[오프닝멘트] 시청자 여러분 안녕하십니까? '글로벌 네트워크-현장보고'입니다. 오늘은 의사, 약사, 제약사, 도매 관계자들이 가지고 있는 미국시장 궁금증을 풀어 보는 시간으로 준비했습니다. 이에 대한 Q&A 함께 보시죠.

[질문] 이한우 회장(원일약품): 미국 소재 의약품 도매업체 수는 대략 얼마이고, 제약사에서 받는 도매 마진은 몇 %정도며, 우리나라처럼 유통일원화가 되어 있는지 궁금합니다.

[답변] 조도현 미국 지사장(한국보건산업진흥원): 미국에서 의약품 도매업체수를 산출하는 기준이 기관 및 자료마다 조금씩 달라서 비교 목적에 따라서 잘 확인해 볼 필요가 있습니다.

특히 대규모 포트폴리오와 제품 라인을 가지고 미국 전역을 유통대상으로 보는 소위 'full line distributor'만 있는 것이 아니고, 지역적 거점을 기반으로 하는 regional wholesaler, 소규모 제품을 유통하는small wholesaler 혹은 short liner라고 불리는 작은 규모의 유통업체들도 있으며, 한정된 제품군의 할인품목(discounted products) 유통하는 2차 유통업체(secondary wholesalers)들도 많습니다.

가장 정확한 통계는 미국 FDA가 지정한 각 주별 Wholesale Drug Distributor License agency가 집계하는 통계자료를 확인하는 방법이 있겠습니다.

기업데이터 전문기업 후버스의 통계에 따르면 2012년 현재 미국 전역에 약 6,300개 정도의 각급 규모의 의약품 도매업체가 있는 것으로 알려져 있습니다.

도매업체들이 수입을 얻게 되는 도매마진을 회계적 표현으로 매출총이익(gross margin)이라고 보기로 했을 때, 이는 매출액에서 매출원가를 차감하고, 일체의 비용은 제외하기 전 이익률입니다.

이 수치가 소위 제약업계에서 '조마진'이라고 부르는 수치입니다.

일반적으로 우리나라 유통구조 상에서 도매업체의 조마진율이 2012년 현재 기준 평균 7%가량 된다고 보는데, 미국은 이에 못 미치는 약 3.2% 수준이라고 합니다.

미국 의약품 유통구조 연구의 전문인 Pembroke 컨설팅 Adam Fein 박사의 조사에 따르면 유통마진이 3.2%에 불과한 것이 미국 도매업체들의 최종수익이 낮다고 판단하면 안된다고 합니다.

매출총이익에서 영업비용을 제외한 영업이익이 매년 급속도로 성장하기 때문입니다.

아울러 미국은 의약품 유통일원화가 되어 있지 않고, 대부분은 대형 유통업체를 거쳐 소비자에게 공급되나 체인스토어나 통신판매 등의 경로를 통한 유통도 일정 비율을 차지하고 있습니다.

다만 한국과 유사하나, 체인스토어(Chain store), 웨어하우스 (warehouse), 통신 판매(mail order)를 통한 유통도 일정 비율을 차지하고 있고, 대규모 약국 혹은 지역 의료기관 등에 직접 판매하는 경우도 있음. 그러나 대형 도매업체를 통한 유통이 가장 일반적인 경우라고 볼 수 있습니다.
 
[질문] 손태식 차장(하나제약 마케팅팀): OTC를 유통하는 미국 내 빅3 도매업체(유통채널) 현황은 어떻게 되나요?

[답변] 조도현 미국 지사장(한국보건산업진흥원): 미국 빅3 도매업체는 McKesson, Cardinal Health, AmerisourceBergen등으로 미국 전체 도매업 매출의 85% 가까이를 차지하고 있습니다.(자료: Modern Distribution Management, 2011).

이들은 의약품 제조업자에서 조제자로 이르는 의약품 유통의 주요 파이프라인을 형성하고 있으며, 지역 유통업자에 대한 의약품 판매를 통해 의약품을 유통시키고 있으나, 일부 의료기관과 독립형 약국에 대한 직접 판매도 병행하고 있습니다.

이들의 2011년 기준 매출은 각 McKesson 1,039억 달러, Cardinal Health 900억 달러, AmerisourceBergen 785억 달러 정도입니다.

[질문] 김혜경 약사(서울 메디팜모니카약국): 우리나라 약사들은 처방전 1건당 약 1만원 상당의 조제료 (복약지도료 등)를 받습니다. 미국의 경우는 어떤지 궁금합니다.

[답변] 조도현 미국 지사장(한국보건산업진흥원): 미국은 일반약국에는 $3.40, 병원약국에는 $2.85 수준의 조제료를 책정하고 있습니다.

[질문] 김애양 원장(서울 은혜산부인과): 우리나라 의사들의 평균 진료시간은 3분 내 인 것으로 압니다. 미국 의사들의 평균 환자 진료 시간은 얼마나 되나요?

[답변] 조도현 미국 지사장(한국보건산업진흥원): 진료과목별로 또 여러가지 진료 환경별로 차이가 있겠으나, NIH 조사에 따르면 진료 시간이 약 18.7분, JAMA Internal Medicine의 통계자료에 따르면 약 20.8분 가량인 것으로 나타나고 있습니다.

[클로징멘트] 네, 특집으로 준비해 본 '글로벌 네트워크-현장보고' 오늘은 여기까지입니다. 저는 더 알차고 다양한 소식 준비해서 다음시간에 찾아뵙겠습니다. 시청해 주신 여러분 고맙습니다.