[데일리팜=노병철 기자] JW중외제약 만성변비 치료제 듀락칸이지시럽(락툴로오즈농축액)의 보험약가가 인상되면서 그동안 자주 발생했던 품절사태가 진정국면에 접어들 것으로 기대된다.
 
JW중외제약은 최근 보건당국과 듀락칸이지시럽 약가 조정신청 협상을 통해 규격 별로 11/12% 인상된 가격으로 내달 1일부터 제품을 공급할 수 있게 됐다.
 
조정안에 따라 듀락칸이지시럽 670g/500mL와 듀락칸이지시럽 20.1g/15mL는 9원에서 10원(병포장/mL당)으로, 포는 150원에서 168원(1포당)으로 인상됐다.
 
이 약물의 효능효과는 만성변비, 영·유아 및 소아의 변비, 분만 후의 변비 등이다.
 
락툴로오즈제제 시장을 이끌고 있는 듀락칸이지시럽은 2018년 수급문제 해결을 위해 식약처 국가필수의약품으로 지정된 바 있지만 낮은 수가로 원재료의 적정 공급이 이뤄지지 못해 특단의 대안 마련이 절실한 상황이었다.

이 제품은 2009년 기등재의약품 목록정비사업 이전 255원 이던 약가가, 2017년 제네릭 진입으로 176원으로 삭감된 후 2018년 제네릭 진입에 따른 가산종료로 150원까지 인하돼 사실상 영업이익을 전혀 기대할 수 없었다.

듀락칸이지시럽의 주성분인 락툴로오즈농축액은 애보트로부터 공급받고 있는데, 낮은 약가 탓 일명 '제로 마진'으로 구매해 상업성이 크게 떨어진다는 목소리가 높았다.

때문에 약물을 공급하는 제조사 측면에서는 팔면 팔수록 손해를 보는 구조이기 때문에 현실적인 약가 실현이 무엇보다 중요한 과제였으며, 필수의약품 공급을 해야 하는 제약사의 의무와도 연계돼 있었다.

약가인하 여파로 2018년부터 본격화된 듀락칸 품절사태가 반기에 1번 꼴로 발생한 사실이 이를 방증한다.

만성변비치료제 1차 약제로는 삼투성 하제 듀락칸이지시럽과 팽창형 하제 실콘정 등이 있지만, 소아나 노인성 질환 및 항암치료를 받는 중증질환자 등 장기처방 환자에게는 주로 삼투성 하제를 처방하는 경향이 두드러져 이번 약가인상이 그동안의 공급난 해결을 매듭지을 것으로 전망된다.
 
듀락칸이지시럽은 2015년부터 약가인상 필요성을 제기해 왔지만, 조정 신청이 수용되려면 대체가능 약제가 전혀 없어야 해 인상 신청이 수용되지 않았다. 

동일성분으로 타사가 생산중단을 한 상황에서 유일하게 필수의약품을 공급해 왔는데 작년 조정신청 제도의 개정으로 어렵게 인상조정 신청이 받아들여졌다.
 
JW중외제약 나현석 대외협력팀장은 "신체 기능이 떨어진 만성질환자와 항암 치료를 받는 환자에게 변비 질환은 항상 먼저 고려해야 하는 필수적 사항이다. 

즉 신체 활동량이 저하되고 여러 질환이 복합적으로 올 경우 영양섭취 불균형과 함께 변비가 동반되고 신체 노쇠의 적신호도 우려된다"고 밝혔다.
 
한편 듀락칸이지시럽은 기존 듀파락이지시럽의 변경된 제품명으로 지난해 12월 원개발사인 애보트의 상표권 회수 결정에 따라 올해 1월 1일부터 브랜드 네임이 바뀌었다.