VALUE ÀÓ»ó°á°ú ¹ßÇ¥¡¦Àå±âÀû ½ÉÇ÷°ü º¸È£ È¿°ú ÀçÈ®ÀÎ
Çѱ¹³ë¹ÙƼ½º´Â À¯·´°íÇ÷¾ÐÇÐȸ¿Í ¶õ¼ÂÁö ¿Â¶óÀÎÆÇ¿¡ 31°³±¹, 934°³ ÀÇ·á±â°ü¿¡¼ ÁøÇàÇÑ VALUE ¿¬±¸(Valsartan Antihypertensive Long-term Use Evaluation Trial: ¹ß»ç¸£Åº Ç×°íÇ÷¾Ð Àå±â »ç¿ë Æò°¡ ÀÓ»ó½ÇÇè)°á°ú°¡ µ¿½Ã ¹ßÇ¥µÆ´Ù°í 15ÀÏ ¹àÇû´Ù.
VALUE ¿¬±¸´Â 15,245¸íÀÇ ½ÉÇ÷°ü°è Áúȯ °íÀ§Ç豺 (´ç´¢, ³úÁ¹Áß ±â¿Õ·Â, °ü»óµ¿¸ÆÁúȯ µî À§ÇèÀÎÀÚ°¡ Àְųª µ¿¹ÝÁúȯÀ¸·Î ÀÎÇØ) °íÇ÷¾Ð ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ARB°è Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ µð¿À¹Ý (¹ß»ç¸£Åº)°ú Ä®½·Ã¤³Î Â÷´ÜÁ¦ ¾Ï·ÎµðÇÉÀÇ ºñ±³ ÀÓ»óÀÌ´Ù.
À̹ø ¿¬±¸¿¡¼ µð¿À¹Ý Åõ¿©±ºÀº ¾Ï·ÎµðÇÉ¿¡ ºñÇØ ´ç´¢º´ ¹ß»ý·üÀÌ 23% ³·°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù°í ¹àÇû´Ù.
ÀÌ¿¡ ´ëÇØ À̹ø VALUE ¿¬±¸¸¦ ÁÖµµÇÑ Á츮¾î½º ±³¼ö¿Í ÈÞÆ®À£ ±³¼ö´Â ¡°ÀÌÀüÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ °íÇ÷¾Ð Ä¡·áÁ¦°¡ ´ç´¢¸¦ À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖÀ½ÀÌ ½Ã»çµÇ¾ú°í, ¾Ï·ÎµðÇÉÀº Æ÷µµ´ç ´ë»ç ÀÛ¿ë¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡Áö ¾Ê´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù ¡°¸é¼ ¡°µû¶ó¼ À̹ø VALUE¿¡¼ ³ª¿Â ´ç´¢ ¹ß»ý·ü °¨¼ÒÈ¿°ú´Â ´ç´¢ ¹ß»ýÀ²ÀÌ ¼±Áø±¹¿¡¼ °è¼Ó Áõ°¡ Ãß¼¼¿¡ ÀÖ´Ù´Â Á¡¿¡¼ ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ Àǹ̰¡ ÀÖ´Ù¡±°í ¹àÇû´Ù.
À̹ø ¿¬±¸´Â Ç÷¾ÐÀ» °°Àº ¼öÁØÀ¸·Î À¯ÁöÇßÀ» ¶§, ÀÌµé ½ÉÇ÷°ü°è Áúȯ °íÀ§Ç豺 ȯÀÚ¿¡¼ µð¿À¹ÝÀÇ ½ÉÇ÷°ü°è ÁúȯÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·ü(Mortality)°ú ÀÌȯÀ²(Morbidity)¿¡ ´ëÇÑ È¿°ú¸¦ Æò°¡Çϱâ À§ÇØ ½Ç½ÃµÇ¾ú´Ù.
À̹ø ¿¬±¸ °á°ú, µð¿À¹Ý Åõ¿©±º°ú ¾Ï·ÎµðÇÉ Åõ¿©±º¿¡¼ 1Â÷ ÀÓ»óÆò°¡ ±âÁØÀÎ ½ÉÇ÷°ü ÁúȯÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·ü°ú ÀÌȯÀ²¿¡´Â ¾Æ¹«·± Â÷À̰¡ ¾ø¾ú°í(10.6% vs 0.4%), ½ÉÀ帶ºñ·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·ü¿¡¼µµ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ Â÷À̰¡ ¾ø¾ú´Ù(0.86% vs 0.84%).
±× ¿Ü ¸ðµç ´Ù¸¥ ¿øÀÎÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·ü¿¡¼µµ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ Â÷À̰¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù(11.0% vs 10.8%). ƯÈ÷ ¿¬±¸ Ãʱ⿡´Â µÎ Ä¡·á±º °£¿¡ ÀǵµÇÏÁö ¾Ê¾Ò´ø Ç÷¾Ð Â÷À̰¡ ÀÖ¾úÀ½¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ½ÉÇ÷°ü ÁúȯÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·ü°ú ÀÌȯÀ² °á°ú¿¡ À־ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ Â÷À̰¡ ¾ø¾ú´Ù
¶ÇÇÑ µÎ Ä¡·áÁ¦´Â ³»¾à¼ºÀÌ ¶Ù¾î³µÀ¸³ª ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î ÀÎÇØ Åõ¾àÀ» Áß´ÜÇÑ ºñÀ²Àº µð¿À¹ÝÀÌ 13.4%·Î¼ ¾Ï·ÎµðÇÉ(14.5%)¿¡ ºñÇØ Àû¾ú´Ù.
X
AD
±³À° ½ÅûÇϱâ GO!
À̺¥Æ®Âü¿© ¡æ
³ë¹ÙƼ½º º»»çÀÇ °³¹ßºÎ Ã¥ÀÓÀÚÀÎ ¿ä¿¡¸£Å© ¶óÀÎÇÏÆ®´Â ¡°Val-HeFT, VALIANT¿Í ´õºÒ¾î VALUE ¿¬±¸´Â °íÀ§Çè ½ÉÇ÷°ü°è Áúȯ ȯÀÚ Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î µð¿À¹ÝÀÇ ÀÓ»óÀû È¿°ú¸¦ ÀçÈ®ÀÎÇÏ´Â ¿¬±¸·Î, µð¿À¹ÝÀÌ ½ÉÇ÷°üÁúȯ °íÀ§Ç豺¿¡¼ ´ç´¢ÀÇ ¹ß»ýÀ» °¨¼Ò½ÃŲ´Ù´Â Ãß°¡ÀûÀÎ °á°ú´Â ¸Å¿ì ÁÖ¸ñµÈ´Ù¡±°í ¹àÇû´Ù.
¶ÇÇÑ ¡°µð¿À¹ÝÀÇ Àå±â°£ È¿°ú¿Í ÀÓ»óÀû Àǹ̴ 2008³â ¹ßÇ¥¸¦ ¸ñÇ¥·Î ÇöÀç ÁøÇàÁßÀÎ NAVIGATOR ÀÓ»ó¿¡¼ Çѹø ´õ ¹àÇôÁú ¿¹Á¤ÀÌ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.
VALUE Àӻ󿬱¸
VALUE¿¬±¸´Â°íÇ÷¾Ð ¹× ±âŸ ¼øÈ¯±â ÁúȯÀÇ À§ÇèÀÎÀÚ¸¦ °¡Áö°í ÀÖ´Â 50¼¼ ÀÌ»óÀÇ ³²³à¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ¿´´Ù.
¿¬±¸ ´ë»ó ȯÀÚÀÇ Æò±Õ ¿¬·ÉÀº 67.2¼¼¿´´Ù. ¿¬±¸ ½ÃÀÛ ½Ã °ü»óµ¿¸ÆÁúȯ(45.8%), Type II ´ç´¢º´ (31.7%), ³úÁ¹Áß ¶Ç´Â Àϰú¼º ÇãÇ÷(19.8%) µîÀÇ À§ÇèÀÎÀÚ°¡ Çϳª ÀÌ»ó Àִ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ¿´´Ù.
¿¬±¸´ë»ó ȯÀÚÀÇ ´ëºÎºÐ(92.3%)ÀÌ ¿¬±¸ ½ÃÀÛ Àü¿¡ ÀÌ¹Ì Ç÷¾Ð Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº °æÇèÀÌ ÀÖ¾ú´Ù. ȯÀÚµéÀº À¯¿¹±â°£ (wash-out) ¾øÀÌ ÇÏ·ç¿¡ Çѹø µð¿À¹Ý 80mg ¶Ç´Â ¾Ï·ÎµðÇÉ 5mgÀ» ¹«ÀÛÀ§·Î Åõ¿© ¹Þ¾Ò´Ù.
Ç÷¾Ð ¸ñǥġ´Â 140/90 mmHgÀÌÇÏ ¿´À¸¸ç. µÎ ±×·ì¿¡ ÀÖ¾î, ¸¸¾à Ãß°¡ÀûÀÎ Ç÷¾Ð°ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÒ °æ¿ì, ȯÀÚµéÀº µð¿À¹Ý 160mg ¶Ç´Â ¾Ï·ÎµðÇÉ ÃÖ´ë¿ë·® (10mg)À¸·Î Áõ·®Çß´Ù.
±×·¡µµ Ç÷¾Ð ¸ñǥġ¿¡ µµ´ÞÇÏÁö ¾ÊÀ» °æ¿ì, hydrochlorothiazide¸¦ óÀ½¿¡´Â 12.5mg, ´ÙÀ½¿¡´Â 25mgÀ¸·Î Ãß°¡µÆÀ¸¸ç Ç÷¾Ð°¨¼Ò°¡ ´õ ÇÊ¿äÇÏ´Ù¸é, ÀÇ»çµéÀº CCB¿Í ARB II, ACE I ¸¦ Á¦¿ÜÇÑ ´Ù¸¥ Ç× °íÇ÷¾ÐÁ¦¸¦ Ãß°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù.
½ÉºÎÀü ¶Ç´Â ½ÅÀåÁúȯÀ» ¾Ë°í Àִ ȯÀÚµéÀº ¿¬±¸±â°£ µ¿¾È ACE ¾ïÁ¦Á¦ ó¹æÀÌ Çã¿ëµÇ¾ú´Ù.
°¡Àå ÈçÈ÷ º¸°íµÈ ºÎÀÛ¿ëÀº ¸»ÃÊ ºÎÁ¾À̾úÀ¸³ª µð¿À¹Ý Åõ¿©±ºÀÇ °æ¿ì ¾Ï·ÎµðÇÉ Åõ¿©±º¿¡ ºñÇØ ¸»ÃÊ ºÎÁ¾ ¹ßÇöÀ²ÀÌ Àý¹Ý Á¤µµ ÇöÀúÇÏ°Ô ³·¾Ò´Ù.. ¿À¹Ý Åõ¿©±º¿¡¼ ´õ ÈçÈ÷ º¸°íµÈ ºÎÀÛ¿ëÀº Çö±âÁõ°ú µÎÅë À̾ú´Ù.
¼Û´ë¿õ ±âÀÚ(dwsong@dailypharm.com)