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    "잔탁, 큐란으로 대체"...성분명처방 첫 발
    기사입력 : 07.09.17 11:44:38
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    NMC, 의협반발 불구 시범사업 강행...환자인식 아직 부족



     ▲데일리팜 취재진이 직접 국립의료원에서 성분명처방을 받아 인근 문전약국에서 조제를 하고 있다.

    [현장취재] 국립의료원, 성분명처방 시범사업 첫날 표정

    #국립의료원의 #성분명처방 시범사업이 17일 드디어 시작됐다.

    이날 오전 8시부터 성분명처방 시범사업에 반대하는 의협 임원진이 국립의료원 앞에서 집단시위를 벌였지만, 끝내 성분명 시범사업을 막아낼 수는 없었다.

    위장약·두통약 등 성분명처방...환자 본인부담금 줄어

    데일리팜은 성분명처방 시범사업 전후 상황변화를 살펴보기 위해 취재진이 직접 국립의료원에서 속쓰림과 감기몸살 등으로 처방을 받아봤다.

    데일리팜 한승우(남·28) 기자는 지난 14일 속쓰림으로 국립의료원에서 진료를 받고 처방을 받았다. 당시 처방받은 품목은 리보트릴정0.5mg(한국로슈)과 디세텔정 50mg(일양약품), 잔탁정150mg(GSK) 등 3품목(4일분)이었다.

     ▲상품명에서 성분명으로 바뀐 처방전(데일리팜 취재진이 직접 처방조제)

    그러나, 17일 오전 재진을 받은 결과 잔탁정150mg이 ‘라니티딘150mg'으로 성분명처방이 이뤄지면서 한 기자는 국립의료원 앞 K약국에서 일동제약의 '큐란정’으로 조제(4일분)받을 수 있었다. 나머지 두 품목은 동일하다.

    잔탁은 503원이었고, 큐란정은 307원으로 약값이 196원이나 떨어졌다. 한 기자는 본인부담금 3,000원(14일 당시)에서 17일 2,600원으로 줄어들어, 400원의 절감 혜택을 보게 됐다.

    감기몸살로 지난 13일 국립의료원 가정의학과에서 진료를 받은 홍대업(남·38) 기자. 그는 초진시 타이레놀ER서방정650mg(한국얀센)과 알베오텐정37.4mg(명인제약), 리노에바스텔캅셀(보령제약) 등 3품목(5일분)을 처방받았다.

    17일 오전 재진을 받은 홍 기자는 타이레놀ER서방정을 ‘아세트아미노펜ER650mg'으로 성분명처방을 받아, 국립의료원 앞 D약국에서 타세놀ER 등(3일)을 조제받았다. 역시 나머지 두 품목은 동일하다.

    다만 타이레놀의 경우 약값이 64원이며, 타세놀은 52원으로 별다른 약값 절감효과를 보지는 못했다. 정률제로 인해 환자 본인부담금은 동일 기간으로 환산했을 경우 2,100원으로 동일했다.

     ▲상품명에서 성분명으로 바뀐 처방전(데일리팜 취재진이 직접 처방조제)

    D약국-K약국, 성분명처방 환자에 의약품 선택 도와

    국립의료원 앞에 위치한 D약국과 K약국은 성분명처방 환자에 대해 의약품 선택권을 위해 조제가능한 품목이 기재된 리스트를 보여주면서 약값이나 효능에 대해 자세히 설명하는 모습을 보였다.

    D약국 K약사는 아세트아미노펜 제제를 기존의 타이레놀에서 타세놀로 조제하는 과정에서 환자의 의사를 먼저 물었다.

    홍 기자가 저가의 “타세놀도 괜찮다”고 하자, K약사는 조제된 약을 건네면서 “성분과 효능, 성상 등은 거의 비슷하기 때문에 약효과도 별 차이가 없을 것”이라고 설명했다.

    특히 이 약사는 "타세놀도 국립의료원에서 기존부터 처방해오던 품목인 만큼 안전성에도 별 문제가 없을 것“이라고 강조했다.

    국립의료원의 또 다른 문전약국인 K약국은 성분명처방으로 나온 처방내역을 검토하면서 품목리스트를 환자에게 보여주면서 ‘라니티딘150mg'을 잔탁정에서 큐란정으로 조제해줬다.

    이 과정에서 잔탁정과 큐란정 등과 함께 같은 성분의 품목들을 환자에게 제시하면서 약을 선택할 수 있도록 했다.

    K약국의 K약사는 “라니티딘의 경우 국립의료원에서 기존에 4개 품목을 처방해왔다”면서 “성분명처방을 받은 환자가 왔을 경우 기존 품목 중에서 조제를 받을 수 있도록 권유할 것”이라고 말했다.

    이 약사는 그러나 “오늘 방문한 환자를 살펴보면, 성분명처방 시범사업 대상인데도 상품명으로 처방이 나오는 경우가 더 많았다”면서 “환자들이 기존대로 상품명처방을 선호하는 것 같다”고 덧붙였다.

    국립의료원 “성분명처방 위험성 없다”...국민 인식도는 아직 부족


    성분명처방 시범사업을 진행한 국립의료원측에서도 성분명처방에 대해서는 적극적인 자세를 취했다.

    데일리팜 기자가 진료를 받은 가정의학과 전문의 S씨.

    그는 성분명처방으로 인한 약화사고의 위험성을 경고하는 의협의 주장에 대해 “모든 품목에 대해 성분명처방을 했을 때는 위험하지만, 검증된 품목을 가지고 하는 시범사업인 만큼 환자는 걱정할 필요없다”고 강조했다.

    전문의 S씨는 “무대포로 성분명처방을 하는 것은 아닌 만큼 걱정하지 않아도 된다”고 거듭 강조했다.

    그러나, 성분명처방 시범사업에 대한 환자들의 인식도는 아직도 낮은 것으로 보였다.

    실제로 서울 광휘동에 거주하는 J모(여·66)씨의 경우 의약품에 대해 잘 모르기 때문에 기존대로 처방받기를 원한다고 밝혔다.

    진통제를 상품명으로 처방받은 J씨는 “성분명처방을 받더라도 의사와 상의를 해서 의약품을 결정할 것”이라고 말했다.

    파스 처방을 받은 서울 오장동에 거주하는 B모(남·57)씨는 “약을 처방받는 과정에서 의약사 모두와 상담해야 하겠지만, 예전에 복용하던 약을 먹겠다”면서 “성분명처방에 대해서는 예전처럼 의사에게 상품명을 요구하겠다”고 답변했다.

    국립의료원 수납창구에서 근무하는 관계자 역시 “성분명처방을 받은 환자는 거의 없다”면서 “사실 나도 성분명처방이 뭔지 잘 알지 못한다”고 대답했다.

    이처럼 국립의료원에서 성분명처방이 많이 나오지 않는 이유는 고령노인환자가 많고 장기처방이 주를 이루고 있는데다 국민의 인식도가 낮기 때문으로 풀이된다.

    그러나, 성분명처방 시범사업과 관련 정부는 물론 국립의료원 역시 의협의 강력한 반발로 대국민홍보를 적극 실시하지 못한 것도 원인으로 분석된다.

    한편 국립의료원 문전약국들은 “성분명처방이 나올 경우 의사의 처방권과 환자의 약 선택권을 보장하기 위해 충실한 복약지도를 실시할 것”이라고 밝혀, 향후 성분명처방 시범사업은 점차 활성화될 것으로 예상된다.

    [데일리팜 특별취재팀]=홍대업·류장훈·한승우 기자
    특별취재팀 기자(dailypharm@dailypharm.net)
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    • 아얘 처방까지 약사가 해야한다
      07.09.18 09:41:46
      1 수정 삭제 0 0
    • 성분명은 세계각국의 흐름
      우리만이 상품명을 고집하면
      뒤 떨어지는 국가의 시스템을
      의심할기요 성실하고 확실한 복약지도
      부탁 드리며 성공을 빕니다
      07.09.17 23:28:29
      1 수정 삭제 0 0
    • 원래 화장품도 샘플이 더 좋다더라!
      07.09.17 17:30:47
      0 수정 삭제 0 0
    • 성분명 위장약과 두통약에 대해서는 찬성이지만 더이상 확대는 몰락하는데 17대 국회에서 잠자고 있는 영리법인 약국 법안이 민초약사들 힘모아서 성분명 처방 확대하면 18대 국회에서 대기업 로비로 영리법인 약국 통과되면 거대자본의 대기업 체인약국만 살고 나머지는 몰락하는데 알고 외치는지 분업하기전 시장근처,할인마트약국 하면서 일반약 난매로 싸게 판다는 인식 심어주고 카운터 고용해서 가격통제 안되는 건강식품 하루에 수천만원 팔고 반경 2KM 쑥대밭을 만들었는 인간들한테 당해놓고 아직도 정신 못차리네 성분명 처방확대하면 과거로 돌아겠네 대형약국차려서 성분명 약구비 해놓고 구색 많고 일반약 난매로 싸게 판다는 인식 심어주고 카운터 고용해서 가격통제 안되는 건강식품 하루에 수천만원 팔고 성분명이 중요한것이 아니라 약사회 썩었는 내부의 적을 도려내지 않고 약사의 미래는 없다.

      올해 대선 끝나면 친대기업 정책추진과 선택분업에 장사하는데 마진도 없는 일반약 수퍼주고 약사직능 날아가는데 데일리팜에 글올리는것도 내년에 가능할지 모르겠네 무조건 성분명 처방 반대가 아니라 위장약과 두통약에 대해서는 찬성하고 감기보험 본인부담금 40% 올리자!!!.........
      07.09.17 17:01:38
      0 수정 삭제 0 0
    • “성분과 효능, 성상 등은 거의 비슷하기 때문에 약효과도 별 차이가 없을 것”.....????

      아~니죠.

      32인치 티브이가 삼성에서, 엘쥐에서 나오는데 동일한 성능으로 가격만 다소 차이난다
      라고 설명을 해줘야지
      정부인증 받은 약을 거의 비슷하다고 하면 제약회사 화납니다.

      약사라도 정신차리고 설명해줘야 환자가 알아먹습니다.
      하기사 문전이야 제품명이 더 속편하겠지만,
      동네약국은 목 빼고 기다리고 있습니다.

      잘 해주세용
      07.09.17 15:33:01
      0 수정 삭제 0 0
    • K약사님의 직접적인 복약지도인지,
      기자분이 기사화하는 과정에서 변질된건지 잘 모르겠습니다만..

      (K약사는 조제된 약을 건네면서 “성분과 효능, 성상 등은 거의 비슷하기 때문에 약효과도 별 차이가 없을 것”이라고 설명했다.)

      성분과 효능, 성상이 "거의 비슷하다"는건 뭔가요?

      비슷하다는거랑 같다는거랑 분명히 다르죠?

      "아" 다르고 "어" 다르다는데, 같은 약이라고 설명을 해주셨어야죠.

      생동성시험을 통과한 약들은 국가에서 효능과 함량을 보장하는,
      말 그대로 "똑같은 약"들입니다.


      07.09.17 15:10:23
      2 수정 삭제 0 0
    • 쭙~
      07.09.17 13:41:27
      2 수정 삭제 0 0
    • 잔탁을 큐란으로 대체한 것이 아니지요..지난번 처방에 잔탁이었으나 이번엔 성분명으로 나와서 큐란을 쓴거잖아요..절대로 대체가 아니지요..
      데일리팜 기자님 제발 정확한 용어사용부탁드립니다.
      민감함 사안이니만큼 더더욱 그러합니다.
      07.09.17 13:40:01
      1 수정 삭제 0 0
    • 사공이 많으면 배가 산으로 가는 법.
      큰 물줄기와 강력한 카리스마를 가진 뱃사공이 나타나 시원스럽게 노저어 가주길 조심스레 기대해 봅니다.
      07.09.17 12:41:29
      0 수정 삭제 0 0
    • 환자에게 선택할수있는 권리를 주면 어느정도 환자들도 잘 따르겠네요
      그리고 원래 병원에서 쓰던 품목에서 조제하면 더욱 믿음도가고
      환자들도 만조스러워 할듯
      07.09.17 12:28:11
      1 수정 삭제 0 0
    • 성분명 처방 하나는 알고 둘은 모른다.^^*

      17대 국회에서 잠자고 있는 영리법인 약국 법안이 민초약사들 힘모아서 성분명 처방 확대하면 18대 국회에서 대기업 로비로 영리법인 약국 통과되면 거대자본의 대기업 체인약국만 살고 나머지는 몰락하는데 알고 외치는지 동네약국이 성분명 처방하면 활성화 된다고 지나가는 개도 웃고 상품명 처방으로 병원 눈치보고 건물주인 눈치보고 환자 눈치보고 악덕부동산 브로커들 눈치보고 후배들 날강도처럼 차려놓은 상에 젓가락들고 근처에 붙지 않을지 눈치보고 쌓여가는 재고약에 금전적 손해에 정신적 골머리 아프고 명절날 자존심 상해가면서 신경써야 하는 상품명 처방을 성분명으로 바꾸고 싶지만 그나마 목구멍이 포도청이라고 먹고 사는데 약사회 썩었는 내부의 적이 더무섭고 대약회장이 개국을 안해서 법인약국을 영리가 좋은지 비영리가 좋은지 헷갈리는 웃기는 짜장에 약사회가 정계진출 징검다리고 생각하고 썩었는 내부의 적은 도려낼 생각을 안하는데 자신의 손으로 자신의 팔을 흔드는 식으로 앙숙인 주변약국 상품명 처방에 무상드링크 제공,본인부담금 할인,일반약 난매,호객행위 불법행위로 난장판을 만드는데 간부타령이 필요없는 검찰에 직접 고발하면 되지 약사회가 존재하는 이유를 모르겠고 성분명 처방확대하면 대기업 로비로 영리법인 약국 통과되면 거대자본의 대기업 체인약국과 돈이 있는 간부약국만살고 나머지는 정리되는데 성분명처방 환영 제정신인가?

      분업하기전 시장근처,할인마트약국 하면서 일반약 난매로 싸게 판다는 인식 심어주고 카운터 고용해서 가격통제 안되는 건강식품 하루에 수천만원 팔고 반경 2KM 쑥대밭을 만들었는 인간들한테 당해놓고 아직도 정신 못차리네 성분명 처방확대하면 과거로 돌아겠네 대형약국차려서 성분명 약구비 해놓고 구색 많고 일반약 난매로 싸게 판다는 인식 심어주고 카운터 고용해서 가격통제 안되는 건강식품 하루에 수천만원 팔고 성분명이 중요한것이 아니라 약사회 썩었는 내부의 적을 도려내지 않고 약사의 미래는 없다.

      올해 대선 끝나면 친대기업 정책추진과 선택분업에 장사하는데 마진도 없는 일반약 수퍼주고 약사직능 날아가는데 데일리팜에 글올리는것도 내년에 가능할지 모르겠네..........
      07.09.17 12:26:56
      3 수정 삭제 0 0
    • 전국적인 완전 성분명이면 30%의 인하가 이뤄 질겁니다.
      07.09.17 12:25:43
      0 수정 삭제 0 0
    • 의사들의 적극적인 반대 속에 환자들은 무엇이 무엇인지 잘 모르고 있는 상태에서 성분명처방 시범사업이 시작되였다.
      성분명처방에대한 정부의 국민홍보가 부족한 상황에서 출발하였기에 국립의료원 주위의 약국들은 인내심을 갖고 환자에게 성분명처방에 대한 설명(상품명처방을 하는 의사들의 속 마음)을 하여주기 부탁한다.
      07.09.17 12:25:06
      0 수정 삭제 0 0
    • 환자들에게 약품선택,복약지도등 설명을 잘하고 친절히 대해주셔야 되겠죠!!!
      환자들은 정신이 없을테니까,가족처럼.....
      07.09.17 12:22:21
      1 수정 삭제 0 0
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