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    5ÀÏ Á¦¾à¾÷°è¿¡ µû¸£¸é ¾Öºêºñ´Â ÃÖ±Ù ¿ìÆÄ´Ù½ÃƼ´ÕÀÇ 3»ó SELECT-MONOTHERAPY ¿¬±¸ °á°ú¸¦ ¹ßÇ¥Çß´Ù.

    ÇöÀç ÁøÇà ÁßÀÎ ÇØ´ç ¿¬±¸´Â ¸ÞÅäÆ®·º¼¼ÀÌÆ®(MTX)¿¡ ÀûÀýÇÏ°Ô ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾ÊÀº Áߵ¿¡¼­ ÁßÁõÀÇ ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚ¿¡°Ô ´Üµ¶ ¿ä¹ýÀ¸·Î °æ±¸¿ë ¼±ÅÃÀû JAK-1¾ïÁ¦Á¦ ¿ìÆÄ´Ù½ÃƼ´ÕÀÇ À¯È¿¼ºÀ» Æò°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù.

    14ÁÖ °£ µÎ °¡Áö ¿ë·®(15mg/30mg)À¸·Î 1ÀÏ1ȸ ¿ìÆÄ´Ù½ÃƼ´ÕÀ¸·Î Ä¡·áÇÑ Áß°£ °á°ú, ÀÌÀü¿¡ ¾ÈÁ¤ÀûÀ¸·Î MTX Ä¡·á¸¦ À¯ÁöÇÑ È¯ÀÚ±º ´ëºñ 1Â÷ À¯È¿¼º Æò°¡ º¯¼öÀÎ ACR20 ¹× ³·Àº Áúº´ È°¼ºµµ(LDA: low disease activity)¸¦ ´Þ¼ºÇß´Ù. µÎ °¡Áö ¿ë·® ¸ðµÎ¿¡¼­ ¸ðµç 1Â÷ ¹× ÁÖ¿ä 2Â÷ À¯È¿¼º Æò°¡ º¯¼ö°¡ ÇÔ²² ´Þ¼ºÇß´Ù.

    ¶ÇÇÑ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î MTX¸¦ º¹¿ëÇϴ ȯÀÚ¿¡ ºñÇØ µÎ °¡Áö ¿ë·®ÀÇ ¿ìÆÄ´Ù½ÃƼ´Õ Åõ¿© ȯÀÚ±ºµéÀº 14ÁÖ°¿¡ À¯ÀǹÌÇÏ°Ô ´õ ³ôÀº ºñÀ²·Î LDA¿Í ÀÓ»óÀû °üÇØ ¸ñÇ¥¸¦ ´Þ¼ºÇß´Ù.

    ³·Àº Áúº´ È°¼ºµµ´Â ¿ìÆÄ´Ù½ÃƼ´Õ 15mg, 30mg Åõ¿© ȯÀÚ±º¿¡¼­ °¢°¢ 45%¿Í 53%¸¦ ´Þ¼º, °è¼Ó ¸ÞÅäÆ®·º¼¼ÀÌÆ®¸¦ Åõ¿©¹ÞÀº ȯÀÚÀÇ 19%¿Í ´ëºñ¸¦ ÀÌ·ð´Ù. ÀÓ»óÀû °üÇØÀÇ °æ¿ì ¿ìÆÄ´Ù½ÃƼ´Õ 15mg, 30mg Åõ¿© ȯÀÚ±º °¢°¢ 28% ¹× 41%°¡ µµ´ÞÇÏ´Â µ¥ ¼º°øÇß°í °è¼Ó MTX¸¦ Åõ¿© ¹ÞÀº ȯÀÚ±º¿¡¼­´Â 8%¸¦ µµ´ÞÇß´Ù.

    ¾Öºêºñ´Â ´Ù¾çÇÑ ¸é¿ª ¸Å°³ Áúȯ¿¡¼­ ¿ìÆÄ´Ù½ÃƼ´ÕÀÇ ÀáÀç·ÂÀ» Æò°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù. °Ç¼±¼º °üÀý¿°¿¡¼­ ¿ìÆÄ´Ù½ÃƼ´Õ Á¦3»ó ÀÓ»ó ½ÃÇèÀÌ ÁøÇà Áß¿¡ ÀÖÀ¸¸ç Å©·Ðº´, ±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿°, °­Á÷ôÃß¿°, ¾ÆÅäÇǼº ÇǺο° Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸µµ ÁøÇàµÇ°í ÀÖ´Ù.

    ÇÑÆí ±¹³»¿¡´Â Á©ÀÜÁî¿¡ À̾î Áö³­ ¿¬¸» ¸±¸®ÀÇ ¿Ã·ç¹Ì¾ðÆ®(¹Ù¸®½ÃƼ´Õ)°¡ ½ÂÀεƴÙ. 1ÀÏ1ȸ ¿ë¹ýÀÎ ¹Ù¸®½ÃƼ´ÕÀº JAK1°ú JAK2¸¦ Â÷´ÜÇÏ´Â ±âÀüÀ» °®°í ÀÖÀ¸¸ç 1ÀÏ2ȸ ¿ë¹ýÀÎ Á©ÀÜÁî´Â ¿ìÆÄ´Ù½ÃƼ´Õ°ú µ¿ÀÏÇÏ°Ô JAK1À» Â÷´ÜÇÑ´Ù.
    ¾îÀ±È£ ±âÀÚ(unkindfish@dailypharm.com)
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