´ëÇÑ´ç´¢º´ÇÐȸ°¡ SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ º´¿ë¿ä¹ýÀÇ ±Þ¿©È®´ë Ÿ´ç¼ºÀ» ÀçÂ÷ °ø·ÐÈÇßÁö¸¸ ÇÕÀÇÁ¡À» ãÁö ¸øÇß´Ù. ÀÓ»ó¾à¸®ÇÐȸÀÇ ÃֽŠº¸°í¼¸¦ SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¿Í DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ °è¿°£ º´¿ëó¹æÀÇ ±Ù°Å·Î Á¦½ÃÇßÁö¸¸ ÀÇ°ßÂ÷¸¦ Á¼È÷´Â µ¥ ½ÇÆÐÇÑ ¸ð½ÀÀÌ´Ù.
°è¿º°·Î ±Þ¿©±âÁØÀ» ÅëÀÏÇÏÀÚ´Â Âù¼ºÆÄ¿Í ½Ä¾àó Çã°¡¹üÀ§¿¡ ÁØÇØ ±Þ¿©¸¦ Àû¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â ¹Ý´ëÆÄ¿¡ À̾î ÁßµµÆıîÁö µîÀåÇß´Ù. °è¿º° ´ëÇ¥ ¼ººÐ 1~2°¡Áö¿¡ ´ëÇÑ ±Ù°Å¸¦ °®Ãá ¾à¿¡ ´ëÇؼ´Â µ¿ÀÏ °è¿ ¼ººÐ¿¡ ´ëÇÑ ±Þ¿©¸¦ Çã¿ëÇصµ µÈ´Ù´Â ÁÖÀåÀÌ´Ù.
SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¿Í DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ ±Þ¿©È®´ë¸¦ ÃßÁøÇÏ´Â ´ëÀüÁ¦´Â ±¹³» ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ Á¢±Ù¼º Çâ»ó¿¡ ÀÖ´Ù. SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦´Â ÃÖ±Ù ´ç´¢º´ »Ó ¾Æ´Ï¶ó ½ÉÇ÷°üÁúȯ µî ¸¸¼ºÁúȯÀ» ÅëƲ¾î °¡Àå ÇÖÇÑ ¾à¹°ÀÌ´Ù. Ãá°èÇмú´ëȸ ±â°£ Áß °ø°³µÈ '2019 ´ç´¢º´ Áø·áÁöħ(Á¦6ÆÇ)'Àº Á×»ó°æȼº ½ÉÇ÷°üÁúȯ(ASCVD)À» µ¿¹ÝÇÑ Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡°Ô SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ ¿ì¼± °í·ÁÇ϶ó°í ¸í½ÃÇß´Ù. SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ ½ÉÇ÷°ü ÇýÅÃÀ» ÀÔÁõÇÑ ÀÓ»ó °á°ú¸¦ Àû±Ø ¹Ý¿µÇÑ °á°ú´Ù.
ÀÌó·³ ÀÓ»ó±Ù°Å¸¦ °®Ãá ÁÁÀº ¾àÀ» »è°¨ ¿ì·Á¾øÀÌ ÀÚÀ¯·Ó°Ô ó¹æÇÏ°íÇ ÀÓ»óÀÇ»çµéÀÇ ½ÉÁ¤¿¡´Â ¾î´ÀÁ¤µµ °ø°¨ÀÌ °£´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÀϺΠÀü¹®°¡µéÀÌ ÃßÁøÇÏ´Â °è¿º° ±Þ¿©±âÁØ ÅëÀϾÈÀ» µû¸£·Á¸é '½Ä¾àó Çã°¡¹üÀ§ ¾È¿¡¼ ºñ¿ëÈ¿°ú¼ºÀ» °í·ÁÇØ ±Þ¿©±âÁØÀ» ¼³Á¤ÇÑ´Ù'´Â °Ç°º¸ÇèÀçÁ¤ ¿î¿µÀÇ ¿øÄ¢À» ±ú¾ß ÇÑ´Ù.
À̸¦ À§ÇØ Âù¼ºÆÄ´Â "½Ä¾àóÀÇ Çã°¡»çÇ× ±â¼ú ¹æ½Ä¿¡ ¹®Á¦°¡ ÀÖ´Ù"´Â ³í¸®¸¦ ²ø°í µé¾î¿Ô´Ù. Çã°¡»çÇ׿¡ ¼ººÐ¸íÀÌ ¾Æ´Ñ °è¿¸¸ ¾ð±ÞÇÏ¸é °è¿º° ±Þ¿©±âÁØÀ» ÅëÀÏÇصµ ¿ÀÇÁ¶óº§ ó¹æÀÌ ¹ß»ýÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù´Â ¹ß»óÀÌ´Ù. ÀÓ»ó¾à¸®ÇÐȸ´Â "SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¿Í DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ ÀϺΠ¼ººÐÀÇ º´¿ë ÀÓ»óÀ» ±Ù°Å·Î °è¿º° ±Þ¿©Ã³¹æÀ» Çã¿ëÇصµ À¯È¿¼ºÀ̳ª ¾ÈÀü¼º, ¾à¹°»óÈ£ÀÛ¿ë¿¡ ¹®Á¦°¡ »ý±æ È®·üÀÌ Èñ¹ÚÇÏ´Ù"°í Áö¿ø»ç°Ý¿¡ ³ª¼¹´Ù.
±¹³» ½ÃÆÇ ÁßÀÎ SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦´Â Æ÷½Ã°¡¿Í ÀÚµð¾Ó, ½´±Û·¿, ½ºÅ×±Û¶óÆ®·Î 4Á¾ÀÌ´Ù. ¸¸¾à ±¹³» ½ÃÆÇ ÁßÀÎ DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ 9Á¾ ¸ðµÎ ¿øÄ¢´ë·Î º´¿ë±Ù°Å¸¦ °®Ãß·Á¸é 36°³ Á¶ÇÕ¿¡ ´ëÇÑ Àӻ󿬱¸°¡ ¼öÇàµÅ¾ß ÇÑ´Ù. °°Àº ¸Æ¶ô¿¡¼ TZD 2Á¾°ú SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ 4Á¾ÀÇ º´¿ë±Ù°Å¸¦ °®Ãß·Á¸é 8°³ÀÇ Àӻ󿬱¸°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
ÇöÀç·Î¼± SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ 4Á¾ ¸ðµÎ °è¿º° ±Þ¿©±âÁØÀ» ÅëÀÏÇϱâ Èûµç ÇêÁ¡À» ¾È°í ÀÖ´Ù. °¡·É SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ Æ÷½Ã°¡´Â DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ ÀÚ´©ºñ¾Æ³ª ¿Â±Û¶óÀÌÀÚ¿Í º´¿ë ±Ù°Å°¡ ÀÖÁö¸¸ ÈĹßÇ°¸ñÀÎ Á¦¹Ì±Û·Î¿Í º´¿ëÀÓ»óÀº ¾ø´Ù. SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ ÀÚµð¾ÓÀº DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ ÀÚ´©ºñ¾Æ¿Í º´¿ëÀ» Çã°¡¹ÞÁö ¸øÇß´Ù. ¹Ù²ã¸»ÇÏ¸é ¿øÄ¢À» ±ú°í °è¿º° ±Þ¿©±âÁØÀ» ÅëÀÏÇÒ °æ¿ì ¿ÀÇÁ¶óº§ ó¹æ °æ¿ìÀÇ ¼ö°¡ ±×¸¸Å ´Ã¾î³´Ù´Â Àǹ̴Ù.
±×·±µ¥ ÇÐȸ°¡ ÇöÇà Çã°¡»çÇ×°ú ±Þ¿©±âÁØÀÇ ¹®Á¦Á¡À» ÁöÀûÇÏ´Â Åä·ÐȸÀå¿¡ Á¤ÀÛ Á¤ºÎ °ü°èÀÚ´Â Âü¼®ÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù. À۳⸻ SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ Çã°¡»çÇ× ÃÊ°ú ´ç´¢º´ Ä¡·áÁ¦ º´¿ë¿ä¹ý(DPP-4¾ïÁ¦Á¦¡¤TZD) ±Þ¿©±âÁØÀ» °è¿º°·Î ÀϹÝÈ ÇÏ´Â °í½Ã°³Á¤¾ÈÀ» ÃßÁøÇÑ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ³´ø º¸°Çº¹ÁöºÎ´Â ÀÛ³â Ãß°èÇмú´ëȸ ÀÌÈÄ ¸ðµç ÀýÂ÷¸¦ Áß´ÜÇß´Ù. ´ç½Ã "ÇàÁ¤¿¹°í ÀÌÈÄ ÀÇ°ßÁ¶È¸ °úÁ¤À» °ÅÄ¡·Á ÇßÁö¸¸ ´ç´¢º´ÇÐȸ°¡ °ø½Ä¹®¼¸¦ ÅëÇØ ¹Ý´ë ÀÔÀåÀ» ³»¸é¼ Àç°ËÅä°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù"´Â ÀÔÀåÀ» ¹àÇû´Ù. ¿øÄ¢¿¡¼ ¹þ¾î³ ±Þ¿©°³Á¤À» ÃßÁøÇÏ´ø Ã¥ÀÓÀ» ÇÐȸ¿Í Á¤ºÎ°¡ ¼·Î ¶°³Ñ±â´Â ¸ð¾ç»õ°¡ µÆ´Ù.
»óȲÀÌ ±Þº¯ÇÏ¸é¼ º´¿ë±Ù°Å¸¦ °®Ãá SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¿Í DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ ¼ººÐÀÇ ±Þ¿©È®´ë¸¶Àú ±â¾àÀÌ ¾ø¾îÁ³´Ù. ¹«¸®ÇÑ ±Þ¿©È®´ë¸¦ ÃßÁøÇÏ´Â »çÀÌ È¯ÀÚÀÇ Á¢±Ù¼ºÀÌ ´õ¿í ħÇع޴ ¾ÆÀÌ·¯´ÏÇÑ »çÅ°¡ ¹ú¾îÁø ¼ÀÀÌ´Ù. ÁøÁ¤ ȯÀÚµéÀ» À§ÇÏ´Â ±æÀº ¼Ò¸ðÀûÀÎ ³íÀïÀ» Áß´ÜÇÏ°í, Á¤ºÎ¿Í Çа谡 ¼ø¸®¿¡ ¸Â´Â ³íÀǸ¦ ½ÃÀÛÇÏ´Â °Í ¾Æ´Ò±î.
¾È°æÁø ±âÀÚ(kjan@dailypharm.com)