[DPÅäÇÈ] ÇÁ¸®½ºÆ½¡¤µà¾Æºñºê¡¤Á©ÀÜÁî, ±âÁ¸ ¾à°ú È¿´ÉÀº ºñ½ÁÇÑ 3°³ ¾àÁ¦ÀÇ °æÀï·Â
±âÁ¸ ¾àÁ¦¿Í È¿´ÉÀº ºñ½ÁÇѵ¥, ¸Þ¸®Æ®°¡ ÀÖ´Ù.
ÃÖ±Ù ÈÀÌÀÚ°¡ ±¹³»¿¡ Ãß°¡ÇÑ ÆÄÀÌÇÁ¶óÀÎÀÇ °øÅëÁ¡ÀÌ´Ù.
ÇØ´ç ¾àÁ¦µéÀº ¿ì¿ïÁõÄ¡·áÁ¦ 'ÇÁ¸®½ºÆ½(µ¥½ºº¥¶óÆÅ½Å)', Æä°æ±âÁõ»ó°³¼±Á¦ 'µà¾Æºñºê(¹ÙÁ¦µ¶½ÃÆæ¡¤¿¡½ºÆ®·Î°Õ), ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿°Ä¡·áÁ¦ 'Á©ÀÜÁî(ÅäÆÄ½ÃƼ´Õ)'·Î ¸ðµÎ ¿ÃÇØ Çã°¡¸¦ ȹµæÇß´Ù.
3°³ ǰ¸ñÀº ¼ÒÀ§ ¸»ÇÏ´Â Çõ½Å ½Å¾àÀº ¾Æ´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÀÌµé ¾àÁ¦¸¦ »ìÆìº¸¸é Á¦¾à¾÷°è Àü¹ÝÀÌ ´ëÇüǰ¸ñÀÇ Æ¯Ç㸸·á, ½Å¾à±â±ÙÇö»ó µî¿¡ ½Ã´Þ¸®´Â »óȲ¿¡¼ ºòÆÄ¸¶ ÈÀÌÀÚÀÇ Àü·«À» ¿³º¼¼ö ÀÖ´Ù.
¡ß'ÀÌÆÑ»ç'ÀÇ ÁøÀϺ¸ 'ÇÁ¸®½ºÆ½'=ÇÁ¸®½ºÆ½Àº ¼¼·ÎÅä´Ñ ³ë¸£¿¡Çdz×ÇÁ¸° ÀçÈí¼ö ¾ïÁ¦Á¦(SNRI)°è¿ÀÇ Ç׿ì¿ïÁ¦´Ù.
ÀÌ ¾àÀº ÈÀÌÀÚÀÇ CNS(Á¤½Å½Å°æ°èÁúȯġ·áÁ¦) ÀÌÆÑ»ç(º¥¶óÆÅ½Å)ÀÇ È°¼º ´ë»çü´Ù. ½±°Ô ¸»ÇØ ±âÁ¸ ¾à¿¡ ¾à°£ÀÇ º¯À̸¦ °¡ÇÑ Á¦Ç°ÀÌ´Ù.
ÇÁ¸®½ºÆ½ÀÇ ÀåÁ¡Àº ºÎÀÛ¿ëÀÌ´Ù. ±âÁ¸ ¼¼·ÎÅä´Ñ ÀçÈí¼ö ¾ïÁ¦Á¦(SSRI)¿Í SNRI´Â º»·¡ üÁßÁõ°¡, Ç÷´ç Áõ°¡, ¼º±â´É Àå¾Ö, ¿À½É µîÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î ÀÎÇØ º¹¿ëÀ» Áß´ÜÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹¾Ò´Ù. ±×·¯³ª ±×¸¸ÇÑ È¿´ÉÀ» °®Ãá ¾àÀÌ ¾ø¾ú´Ù. ÇÁ¸®½ºÆ½Àº ÀÓ»óÀ» º¸¸é ÀÌµé ºÎÀÛ¿ëÀÌ À§¾à ¼öÁØÀÌ´Ù.
Ÿ ¾à¹°°ú »óÈ£ÀÛ¿ëÀÌ ÀûÀº ´ë»çüÀÇ Æ¯¼º»ó Ç×¾ÏÁ¦, °íÇ÷¾ÐÁ¦ µî ¾à¹°°ú º´¿ëÀÌ ÀÚÀ¯·Ó´Ù´Â Á¡µµ Àǹ̰¡ ÀÖ´Ù. À̰°Àº Ư¡À¸·Î ÀÎÇØ ÇÁ¸®½ºÆ½Àº °æÁõ ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¿É¼ÇÀ¸·Î ±â´ë¹Þ°í ÀÖ´Ù.
½Å°æÁ¤½ÅÀÇÇÐȸ °ü°èÀÚ´Â "ƯÈ÷ º¹¿ë Ãʱ⿡ ±¸Åä µîÀÌ ½ÉÇØ ¾à¹°À» Áß´ÜÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. Á¤½Å°ú ¾à¹°¿¡ ÀÖ¾î º¹¾à¼øÀÀµµ´Â Áß¿äÇѰ¡Ä¡·Î, È¿´ÉÀÌ ¹ÞÃÄÁØ´Ù¸é °æÀï·ÂÀÌ ÀÖ´Ù°í º»´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
¡ß'ºñºñ¾ÈÆ®'¿Í ¿¡½ºÆ®·Î°ÕÀÇ ¸¸³² 'µà¾Æºñºê'=µà¾Æºñºê´Â ¹«¾ùº¸´Ù È£¸£¸ó ¿ä¹ýÀÇ °ñÄ©°Å¸® ¿´´ø À¯¹æ¾Ï À§Ç輺À» ÇØ¼ÒÇÑ ¾àÀ̶ó ÇÒ ¼ö ÀÖ°Ú´Ù.
X
AD
¸ð¼Ç±×·¡ÇÈ ½ÃûÇϱâ>
À̺¥Æ®Âü¿© ¡æ
Æó°æÈÄ °ñ´Ù°øÁõÄ¡·áÁ¦ÀÎ ºñºñ¾ÈÆ®(¹ÙÁ¦µ¶½ÃÆæ)¿¡ °áÇÕÇü ¿¡½ºÆ®·Î°ÕÀ» °áÇÕ, Ƽ¼½(TSEC, Tissue Selective Estrogen Complex)À̶ó´Â »õ °è¿·Î ºÒ¸®´Â ÀÌ ¾àÀº ºÎÀÛ¿ëÀÇ ¿øÀÎÀÎ ÇÁ·Î°Ô½ºÆ¾À» Å»ÇÇÇÑ´Ù´Â Á¡¿¡¼ °í¹«ÀûÀÌ´Ù.
¿¡½ºÆ®·Î°Õ-ÇÁ·Î°Ô½ºÆ¾ º´¿ëÀº WHI ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ 7³â ÀÌ»ó Àå±â°£ »ç¿ëÇÒ °æ¿ì À¯¹æ¾ÏÀÇ À§Ç輺À» Áõ°¡½ÃŰ´Â °ÍÀ¸·Î È®ÀεÆÀ¸¸ç Ä¡·á±â°£ µ¿¾È Áú ÃâÇ÷°ú À¯¹æ ³» ÅëÁõ µîÀÌ À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ´ÜÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù.
ÃÖ±Ù Æó°æÈÄ Áõ»ó°ü¸®¿¡ ´ëÇÑ ÀÎÁöµµ°¡ ³ô¾ÆÁö°í °ü¸®ÀÇ Á߿伺ÀÌ ´ëµÎµÇ°í ÀÖ´Â ¸¸Å µà¾ÆºñºêÀÇ °¡´É¼ºÀº ÀÛÁö ¾Ê´Ù.
Æó°æÇÐȸ °ü°èÀÚ´Â "µà¾Æºñºê´Â ±âÁ¸ º´ÇÕ¿ä¹ý¿¡ ºñÇØ ¿øÇÏÁö ¾ÊÀº Áú ÃâÇ÷°ú À¯¹æ ¾ÐÅëÀ» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù. ȯÀÚ°¡ À¯¹æ¾Ï À§ÇèÀ¸·Î ±âÁ¸ º´ÇÕ¿ä¹ý¿¡ ´ëÇØ ºÒ¾ÈÇØÇÑ´Ù´ø°¡, ºÎÀÛ¿ëÀ» È£¼ÒÇÑ´Ù¸é ´ëüÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¾àÁ¦´Ù"¶ó°í Æò°¡Çß´Ù.
¡ß¸Ô´Â ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿°Ä¡·áÁ¦ 'Á©ÀÜÁî'=¾Õ¼± µÎ ¾àÀÌ ºÎÀÛ¿ë °³¼±À» ¸ðÅä·Î ÇÑ´Ù¸é Á©ÀÜÁî´Â ÇØ´ç Áúȯ¿¡¼ Á¦ÇüÀÇ Çõ½ÅÀ» ¿¹°íÇÏ´Â Á¦Ç°ÀÌ´Ù.
ÇöÀç ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° Ä¡·á¿¡ °¡Àå ³Î¸® ¾²ÀÌ´Â »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦(TNF-¾ËÆÄ¾ïÁ¦Á¦, ¼±ÅÃÀûT¼¼Æ÷¾ïÁ¦Á¦, ÀÎÅÍ·çŲ6¾ïÁ¦Á¦ µî)´Â ¸ðµÎ ÁÖ»çÁ¦ÀÌ´Ù. MTX´Â °æ±¸Á¦Á¦À̱ä ÇÏÁö¸¸ ´Üµ¶À¸·Î ¾²±â¿¡ Ä¡·á°¡ ºÒÃæºÐÇÏ´Ù.
Á©ÀÜÁî´Â ´Üµ¶¿ä¹ý ¶Ç´Â ¸ÞÅ䯮·º¼¼ÀÌÆ®(MTX) ¹× »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦ ÀÌ¿ÜÀÇ Ç×·ù¸ÓƼ½ºÁ¦µé°ú º´¿ëÀÌ °¡´ÉÅä·Ï ½ÂÀεƴÙ.
¿©±â¿¡ ÃÖ±Ù¿¡´Â ORAL Start ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ÃÊÄ¡·á ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ´Üµ¶, ȤÀº MTX º´¿ë Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ °¡´É¼ºµµ Á¦±âµÇ°í ÀÖ´Â »óȲÀÌ´Ù. ÁÖ»çÁ¦¹Û¿¡ ¾ø´ø ½ÃÀå¿¡ '¸Ô´Â' ¿É¼ÇÀÌ Åº»ýÇÑ ¼ÀÀÌ´Ù.
·ù¸¶Æ¼½ºÇÐȸ °ü°èÀÚ´Â "·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚµéÀº Àå±â°£ µ¿¾È ¾à¹° Ä¡·á¸¦ ¹Þ¾Æ¾ß Çϱ⠶§¹®¿¡ Åõ¾à ÆíÀǼº¿¡ »ó´çÈ÷ ¹Î°¨ÇÏ´Ù. ¾à°¡°¡ È®Á¤µÅ¾ß ¾Ë°ÚÁö¸¸ °æ±¸Á¦ÀÇ ÃâÇöÀº ó¹æÇöÀå¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥ °ÍÀ¸·Î ÆÇ´ÜµÈ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
¾îÀ±È£ ±âÀÚ(unkindfish@dailypharm.com)