½ÌÄɾ´©ºñÁú µî ·ÐĪ¡¦Á¦³×¸¯ »ç¾÷ ¿Ü ²ÙÁØÇÑ ¿µ¿ª È®Àå ½Ãµµ
Çѵ¶Å×¹Ù°¡ ½Å¾à ÆÄÀÌÇÁ¶óÀÎ º¸°À» ÅëÇÑ ÀÔÁö °È¿¡ ³ª¼¹´Ù.
Ãâ¹ü ´ç½Ã ¼ö½Ä¾î·Î µû¶óºÙ´ø '¼¼°è 10´ë Á¦¾à»ç', 'Á¦³×¸¯ ÀǾàÇ° ¼¼°è 1À§'¶ó´Â Å×¹ÙÀÇ ¸í¼º°ú ±â´ë°¨¿¡ ºñÇؼ ±¹³» ½ÃÀå¿¡¼ÀÇ ¼ºÀå ¼Óµµ°¡ ³Ê¹« ´õµò °Í ¾Æ´Ï³Ä´Â ¿ì·ÁÀÇ ½Ã¼±µµ Á¸ÀçÇÏ´Â °ÍÀÌ »ç½ÇÀÌ´Ù.
±×·¯³ª Çѵ¶Å×¹Ù´Â ´Ü±â°£¿¡ ¿ÜÇüÀû ¸ÅÃâÀ» Å°¿ì±âº¸´Ü ±ä ¾È¸ñÀ¸·Î ±¹³» ½ÃÀå¿¡ ´ëÇÑ ÅõÀÚ¿Í ÇнÀÀ» ÅëÇØ Á¡ÁøÀûÀ¸·Î ¼ºÀåÇØ ³ª°¡°Ú´Ù´Â º¹¾ÈÀÌ´Ù.
½ÇÁ¦, Çѵ¶Å×¹ÙÀÇ ¸ÅÃâ¾×Àº ¸Å³â ²ÙÁØÈ÷ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ±¹³»¿¡¼ º»°ÝÀûÀÎ ºñÁî´Ï½º¸¦ ½ÃÀÛÇÑ 2014³â ±× ÇØ 37¾ï4600¸¸¿ø ¸ÅÃâÀ» ¿Ã·È°í 2015³â ¾à 105¾ï¿ø, 2016³â ¾à 202¾ï¿ø, Áö³ÇØ¿£ ¾à 250¾ï¿øÀ» ´Þ¼ºÇÑ µ¥ ÀÌ¾î¼ ¿ÃÇØ´Â 300¾ï¿øÀ» ¹«³È÷ µ¹ÆÄÇÒ °ÍÀ¸·Î ¿¹»óµÈ´Ù.
Çѵ¶Å×¹Ù´Â ÇöÀç ÁßÃ߽Űæ°è(CNS), Ç×¾ÏÁ¦, ÇÁ¶óÀ̸Ӹ® Äɾî, È£Èí±â µî 4°³ ¿µ¿ª¿¡¼ È°¹ßÇÑ »ç¾÷À» Àü°³ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ÀÛ³â ÇÑ ÇØ ¾à 25Á¶¿øÀÇ ¸ÅÃâÀ» ³½ ±Û·Î¹ú Å×¹Ù´Â º¹Á¦¾à°ú ½Å¾à ºñÁßÀÌ ºñ½ÁÇÏÁö¸¸ Çѵ¶Å×¹ÙÀÇ ½Å¾à ºñÁßÀº ¾à 75%¿¡ ´ÞÇÑ´Ù. ´ëÇ¥ ÁÖ·ÂÇ°¸ñÀº ÆÄŲ½¼º´ Ä¡·áÁ¦ '¾ÆÁú·ºÆ®', ¾Ï¼º ÅëÁõ Ä¡·áÁ¦ 'ÆæÅä¶ó' µîÀ̸ç ÇâÈÄ ÆíµÎÅë Ä¡·á ½Å¾à 'ÇÁ·¹¸¶³×ÁÖ¸¿'µµ ±¹³» µµÀÔÇÒ °èȹÀÌ´Ù.
¿ÃÇØ ¿ª½Ã ±¹³» ¸ÅÃâÀÇ Å« ºñÁßÀ» Â÷ÁöÇÏ´Â ½Å¾à Æ÷Æ®Æú¸®¿À °È ¿òÁ÷ÀÓÀ» º¸ÀÌ°í ÀÖ´Ù. ƯÈ÷ ȯÀÚ¼ö°¡ Àû¾î ³·Àº ½ÃÀ强ÀÌ ¿¹»óµÇ´õ¶óµµ ÀûÀýÇÑ Ä¡·á¹ýÀÌ ºÎÀçÇϰųª Ä¡·á°¡ ¾î·Á¿î ÁúȯÀÇ ½Å¾à °³¹ß¿¡ ÁýÁßÇÏ°í ÀÖ´Ù.
¿Ã 3¿ù¿¡´Â ÁßÁõ È£»ê±¸¼º õ½Ä Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ »ý¹°ÀǾàÇ° '½ÌÄɾî'¸¦ ºñ±Þ¿© Ãâ½ÃÇß´Ù. Ç×ÀÎÅÍ·çŲ-5 ´ÜÀÏŬ·ÐÇ×ü(IgG 4 kappa) ¾à¹°ÀÎ ½ÌÄɾî´Â ±âÁ¸ Ä¡·á¿¡ ÀûÀýÇÏ°Ô Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê´Â ¼ºÀÎ ÁßÁõ È£»ê±¸¼º õ½Ä Ä¡·áÀÇ Ãß°¡ À¯Áö ¿ä¹ý(Ä¡·á ½ÃÀÛ ½Ã Ç÷Áß È£»ê±¸ ¼ö 400cells/µl)À¸·Î »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç üÁß¿¡ ±â¹ÝÇØ 3mg/kgÀÇ ¿ë·®À¸·Î 4ÁÖ¸¶´Ù 1ȸ Á¤¸ÆÁÖÀÔ(IV infusion) ÇÏ¸é µÈ´Ù.
ÀÌ ¾àÀº 3»ó¿¡¼ õ½Ä ¾Çȸ¦ ÃÖ´ë 59% ³·Ã߸ç Æó±â´É ¹× õ½Ä°ú °ü·ÃµÈ »îÀÇ ÁúÀ» À¯ÀÇÇÏ°Ô °³¼±ÇÏ¿´À½À» ÀÔÁõÇß´Ù.
ÁßÁõ È£»ê±¸¼º õ½ÄÀÇ °æ¿ì Ä¡·áÁ¦°¡ ºñ±Þ¿©À̱⠶§¹®¿¡ Á¤È®ÇÑ ±¹³» ȯÀÚ ¼ö¸¦ ÆľÇÇϱ⠾î·Æ´Ù. ´Ù¸¸ ±Û·Î¹ú ¿¬±¸¸¦ º¸¸é õ½Ä ȯÀÚ´Â Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î ¾à 3¾ï ¸íÀ¸·Î ÃßÁ¤µÇ°í ÁßÁõ õ½Ä ȯÀÚ´Â 4%(1,200¸¸ ¸í)Á¤µµ¿¡ ÇØ´çµÈ´Ù.
±×Áß ÁßÁõ È£»ê±¸¼º õ½Ä ȯÀÚ´Â ¾à 2%(¾à 600¸¸ ¸í)·Î ¿¹»óµÇ¸ç À̸¦ ±¹³» »óȲ¿¡ ´ëÀÔÇصµ Å©°Ô ´Ù¸£Áö ¾ÊÀ» °ÍÀ̶ó´Â ÃßÃøÀÌ´Ù.
±â¸éÁõ Ä¡·áÁ¦ '´©ºñÁú'Àº ¼ºÀÎÀÇ ±â¸éÁõ°ú °ü·ÃÇÑ °ú´ÙÁ¹À½ Áõ»ó Ä¡·á¿¡ ´ëÇØ Áö³ 6¿ù °Ç°º¸Çè ±Þ¿© ¸ñ·Ï¿¡ ½Å±Ô µîÀçµÆ´Ù.
±â¸éÁõÀº ¾à¹° Ä¡·á¸¦ ÅëÇØ Áõ»ó Á¶ÀýÀ» Çϴµ¥, ÇöÀç´Â Ä¡·áÁ¦ ÀÚü°¡ ¸¹Áö ¾Ê¾Æ Ä¡·áÁ¦ ¼±ÅÃÀÇ ÆøÀÌ ¸Å¿ì Á¦ÇÑÀûÀÎ »óȲÀÌ´Ù. Çѵ¶Å×¹Ù´Â ¿À´Â 9¿ù ´©ºñÁú ±Þ¿© Ãâ½Ã¸¦ ÅëÇØ ±¹³» ±â¸éÁõ ȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á ȯ°æ °³¼±¿¡ ±â¿©ÇÒ °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÏ°í ÀÖ´Ù.
Áö³ÇØ 5¿ù ±¹³» ½ÂÀÎµÈ ´©ºñÁúÀº ±âÁ¸ ±â¸éÁõ Ä¡·áÁ¦·Î »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Â ¸ð´ÙÇÇ´ÒÀÇ R-À̼ºÁúüÀÎ ¾Æ¸ð´ÙÇÇ´Ò ¼ººÐÀ¸·Î, ¾àÈ¿ Áö¼Ó½Ã°£À» °³¼±ÇØ Åõ¾à ÆíÀǼºÀ» ³ôÀÎ °ÍÀÌ Æ¯Â¡ÀÌ´Ù.
Çѵ¶Å×¹Ù °ü°èÀÚ´Â "¾ÆÁ÷ Å« ¸ÅÃâÀ» ¿Ã¸®°í ÀÖ´Â ºí·Ï¹ö½ºÅÍ Ç°¸ñÀº ºÎÀçÇÏÁö¸¸ ½ÌÄɾî, ´©ºñÁú µî Áö¼ÓÀûÀÎ Æ÷Æ®Æú¸®¿À ´Ùº¯È¸¦ ÅëÇØ ¼Ò¼öÀÇ È¯ÀÚ¸¦ ºñ·ÔÇÑ º¸´Ù ¸¹Àº ȯÀڵ鿡°Ô Ä¡·á ÇýÅÃÀÌ Á¦°øµÉ ¼ö ÀÖ´Â ³»½Ç ÀÖ´Â ±â¾÷ÀÌ µÇ°íÀÚ ÃÑ·ÂÀ» ´ÙÇÏ°Ú´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
¾îÀ±È£ ±âÀÚ(unkindfish@dailypharm.com)