웃기시네.
저게 무슨 비장의 무기야.
지나가던 개가 웃을 노릇

쇼핑백에 담아온것이 비장의 무기란다~
하는짓이 어찌이리 짠할고~
생각이 뭔가 어떤 틀에 갖혀서 헤어나오질 못하는 도그마적 사고주의자인건가~??
당신이나 양약사들을 보면 뭔가 답답함을 느낀다오~
당신 와이프나 자식도 설득 못할 논리를 국민을 상대로 한다는게 지금 말이 된다고 생각을 하는가~??

상비약회의서 약사회 ‘자승자박’ 위기초래

표결 거부에서 참여로 선회...연고 막으려다 제산제·지사제 놓쳐

편의점 상비약 품목 확대를 저지하려던 약사회가 스스로의 발목을 잡는 선택으로 끝내 궁지에 몰렸다.

회의 전 약사회는 심의위원회의 의사결정 방식이 또다시 표결로 이뤄질 경우 결코 수용할 수 없다는 입장을 거듭 밝혀왔다.

하지만 어제(8일) 편의점 상비약 지정심의위원회 6차회의에서 표결에 참여한 것으로 전해진다.
ㅡㅡㅡ

전문약으로 바꿔야겠네.

친구놈한테 극약이라고 말했다가 미친새 끼 소리 들었습니다. 구라도 적당히 합시다. 자명하지 않는 진리나 주장은 헛소리에 지나지 않습니다. 근 60년 타이레놀 제품을 팔아온 약국 약사는 무엇이 됩니까? 국민들한테 극약을 팔아 왔다는 소리입니까?

조회장,강위원장님!!! 한계를 인정하시고 이제 그만 내려 오세요. 해묵은 고정 관념으로는 해결 못해요. 참신한 생각들이 필요할 때이니, 젊은약사들에게 맡겨 보세요. 대부분의 경우 나이는 생각 마저 고정화 시킴니다. 내가 아니면 좋은 발상으로 열심히 일 할 약사가 없을 것이라는 생각을 버리세요. 발상의 한계가 너무 보입니다.

검찰이 19일 의사들에게 리베이트로 11억원 가량을 제공한 혐의로 M사와 임직원 3명과 회사 법인, 영업대행업체(CSO) 대표 씨를 기소했습니다. 물론 `불법 리베이트`를 받은 의사 83명도 기소됐습니다. 서울 서부지검에 따르면, M사는 돈을 의사들에게 직접 주는 대신 영업대행업체(CSO)를 거치는 수법을 썼습니다. CSO에 고율의 판매수수료를 주면 CSO는 수수료 중 일부를 의사들에게 리베이트로 넘겨 제약사와 의사 사이에 오간 돈이 없는 것처럼 꾸몄습니다.
제약사와 의료기관, 의사와 이뤄지는 불법 리베이트 제공이 어제 오늘의 일은 아니지만, 최근 2~3년새 중간에 소위 영업대행업체와 도매상을 끼워 넣는 수법이 지속적으로 발생하고 있습니다. 알투바이오에서는 불법 리베이트 숙주로 변질되고 있는 영업대행업체와 도매상들의 문제점을 짚어 봤습니다.
515,368

▲ 제약업계 1위 매출과 비등한 `도매상`
제약업계 매출액 기준으로 1위는 유한양행, 2위는 녹십자입니다. 지난해 이들 기업의 매출액은 각각 1조 4,622억원과 1조 2,879억원입니다.
그런데, 재미있는 것은 의약품 도매업체인 G사와 B사의 지난해 매출액은 지난해 1조 4,082억원과 1조 1,150억원입니다. 쉽게 이해가 되지 않죠.
예를 들어 유한양행과 녹십자는 자신의 제품을 가지고 병원 영업을 하는데, 의약품 도매업체는 영업망이 탄탄하지 않은 중견, 중소 제약사의 여러 개의 약을 병원에 유통하는 구조입니다. 이를 두고 제약업계에서는 `어렵게 신약 개발하나`, `의약품 유통(도매상)하나` 별 반 (매출)차이가 없다는 말도 들리기는 합니다.

▲ 원외 처방 노린 `후려치기` 원내 입찰
도매상들은 대형 병원에 약을 납품하면서 때로는 입찰을 위해 가격을 마구잡이로 쓰기도 합니다. 이유인 즉, `박리다매 형식`으로 매출을 올리기 위한 수법이죠.
예를 들어 대학병원 등 대형 병원(상급종합병원)들은 입원 환자를 위해 약을 처방하는 `원내 처방`과 외래 환자를 위해 약을 처방하는 `원외 처방`으로 나뉘게 됩니다.
병원에서 처방을 받기 위해서는 의약품 등재가 필수적인데, 대학병원들은 원가 절감이라는 이유로 입찰하게 됩니다. 가령 약 공급가격이 저렴하면 대학병원에서는 이윤으로 남는 것이죠.
예를 들면, 건강보험이 적용되는 약 1개 가격이 10,000원입니다. 그런데 의약품도매상이 원외 처방권을 따기 위해 원내 처방 입찰에 1개당 단돈 `1원`을 써냅니다. 그러면 병원은 건강보험공단에 1원을 청구하는 게 아니라 10,000원을 청구하고, 9,999원은 고스란히 병원의 이익으로 가지게 됩니다. 대신 외래나 퇴원 환자 등 `원외 처방`을 받는 환자는 고스란히 약국에 가서 제 가격(10,000원)을 내고 사게 됩니다. 의약품도매상은 원외 처방권을 따서 매출을 올릴 수 있으니 좋고, 병원은 이익을 남겨서 좋게 되는 것입니다. 의약품을 공급하는 제약사만 손해를 보는 구조입니다. 졸지에 10,000원인 약을 1원(원내 처방)에 공급해야 하고, 보건복지부로부터 약가 할인을 강요받게 되기 때문입니다.
보건복지부와 건강보험공단은 이를 연계해 의약품 `시장형 실거래가제도`(저가구매 인센티브제)로 시행중입니다. 병원에 할인된 금액의 일부를 인센티브로 제공하는 대신 건보 적용 약가를 할인하는 것이죠. 물론 제약업계와 정부가 대화를 통해 제약사의 최저 공급단가이하 거래분은 약가인하 산출대상에서 제외시키기도 했지만, 여전히 제도는 시행중에 있습니다.

▲ 내부 고발로 불거진 도매상 `리베이트` 실태
최근 도매상을 리베이트 창구로 활용한다는 모 제약사 직원의 내부고발이 폭로되면서 화제가 되기도 했습니다. 제약사가 도매상에 원외처방 단가 계약 30~35%로 책정하고> 처방금액에 해당하는 실물을 도매상에 할인 공급한 후-> 도매상은 병원 거래를 통해 현금을 마련-> 도매상이 현금으로 영업지점장에게 제공한 후 불법 리베이트로 활용하는 내용입니다. 내부 공정거래 자율준수프로그램(CP)에서 문제가 될 경우 직원의 일탈이라고 몰아갈 수 있는 근거도 친절하게(?) 마련해 놓았습니다.
그렇다면, 불법 리베이트로 지목되고 있는 영업대행업체(CSO)는 어떠할까요? 제약바이오협회는 CSO 리베이트 행위가 윤리 경영 확산 기류에 찬물을 끼얹고 제약산업 육성에 걸림돌로 작용할 수 있다며 회원사들에게 자정노력을 기울여 달라고 합니다.
그런데, 문제는 회의 주체가 제약업계 오너나 CEO(최고경영자)로 구성된 이사장단 회의인데 제대로 될 리가 없습니다. 앞에서는 `자정결의`를 외치지만, 회사에 돌아가서는 공정거래 자율준수프로그램(CP)를 피하는 영업력 확대를 강조하고 있기 때문입니다.

585,468

▲ 고율의 판매수수료 지급하는 제약사
대부분 중소형 제약사들은 영업력이 부족한 부분을 채우기 위해 영업대행업체를 선정해 영업하고 있습니다. 물론 일부 대형 제약사들도 의약품 품목 가운데 영업이 약한 부분, 예를 들어 항암제 판매라는지 하는 분야에서 일부 영업대행업체를 쓰기도 합니다.
문제는 이들 영업대행업체들의 수수료는 천차만별이라는 것입니다. 예를 들어 10,000원의 약을 6,000원에 제약사로부터 가지고 와서 판매하면 4,000원이 고스란히 이익이 됩니다. 물론 여기에는 영업대행업체들의 일반관리비나 회사 운영적인 비용이 발생합니다. 평균적으로 25%전후가 손익분깃점으로 알려지고 있습니다. 하지만, 제약사들은 병원 처방을 늘리기 위해 수수료를 10% 전후 더 줍니다.(평균 30%~45%)
문제는 여기서부터 발생합니다. 영업대행업체들의 경우 대부분 수도권이 아닌 지방이나 중소형 병원, 의원급 영업이 강합니다. 대학병원의 경우 약물 등재를 위해서는 최소 몇 개월 기다려야 합니다. 대형병원(상급종합병원)의 경우 `드럭 커미티`(drug committee)라고 불리우는 약물심사위원회를 거친 후 처방코드를 등재하고 랜딩(처방)이 이뤄지는데요. 이 기간이 어떤 병원은 반기별, 어떤 병원은 분기별, 어떤 병원은 월별로 다릅니다.
하지만, 중소형 병원이나 의원은 영업대행업체의 인맥과 네트워크를 동원하면 바로 영업(처방)이 가능해지죠. 제약사 입장에서는 경쟁 관계인 제약사를 꺾기 위해서는 수단과 방법을 가리지 않을 수 도 있습니다.
의사들 역시 지속되는 `불법 리베이트` 제공 유혹에 빠질 수 도 있습니다. 당연히 `불법 리베이트`가 오갈 수 있는 환경에 언제든지 노출돼 있는 것입니다. 약 처방을 늘리기 위해 영업대행업체는 의사들을 대상으로 불법 리베이트를 제공할 수 있지만, 제약사들은 한 발 비껴갈 수 있는 대목입니다.(우리는 `주지 않았다`는 변명이 가능한 대목입니다.)
국민권익위원회는 지난 3월 제약사가 의약품 영업대행사를 통해 병원에 불법 리베이트를 제공할 경우 해당 제약사도 처벌 대상임을 고지하도록 하는 내용을 담은 `의료 분야 리베이트 관행 개선 방안`을 보건복지부와 식품의약품안전처에 권고했습니다. 하지만, 의약품 도매상과 영업대행업체의 불법 리베이트 문제는 쉽사리 사라지지 않아 보입니다. 만성질환입니다.

정말 쇼킹할 뉴스입니다, 타이레놀이 극약이고 자폐증등도 유발할 수 있는 약이라는 소릴 처음 듣습니다. 학교에서도 배우지도 안했고 약국 현장에서도 배우지 못햇습니다. 정말 제가 바보가 된 느낌입니다. 6만 약사는 호구가 된 느낌입니다. 극약이라니...

타이레놀500mg이 극약이면 빨리 전문의약품으로 전환해야겠네요!!

이분을 대약회장으로!

온갖 모욕에도 흔들리지않고
꿋꿋하게 나아가시는 모습.
존경합니다.

편의점 판매와 약국 판매가 뭐가 다르냐며 타이레놀 대상으로 두 곳 모두 취재했는데 약국에서 복약지도같은건 하나도 없이 정말 편의점과 똑같데요.
세 약국을 돌았다는데 다 같았답니다.
대기업이 어쩌고 경실련이 어쩌고 떠들기전에 저 게으르고 직업의식도 없는 약사님들 정신좀 차리세요.
정말 부끄럽습니다.
약사를 죽이는건 나태와 욕심입니다 그 주체는 약사 자신이고요.

약사회의 계획이 타이레놀 빼고 지사제,제산제 효능군 던져 주는 건가요? 납득이 안가는데. 타이레놀 빼더라도 해열,진통제 다른거 요구 할 텐데... 이거 호구 되는거 아닌지...

국민건강을 위해 최선을 다하는 강봉윤 약사님의 모습을 보니 집에도 못돌아가고 밤늦게까지 주민들의 건강을 위해 약국을 지키고도 대기업집단의 언론플레이에 농락당해 집단이기주의로 매도되는 약사들의 슬픈 현실을 잠시나마 잊을 수 있네요.
항상 응원하고 있습니다. 화이팅!