[DPÅäÇÈ] 9¿ù 19~21ÀÏ 'ESMO 2020' ¿Â¶óÀÎÇмú´ëȸ °³ÃÖ
À¯ÇѾçÇࡤÇѹ̾àÇ° ±â¼ú¼öÃ⠽žà ÀÓ»óµ¥ÀÌÅÍ Ã¹ ¹ßÇ¥
¸ÞµåÆÑÅ䡤À̼ö¾ÛÁö½º¡¤»ï¼º¹ÙÀÌ¿À¿¡Çǽº µî Ãʷϵ¥ÀÌÅÍ °ø°³¿Ï·á
¡ãESMO 2020 °¡»óÀü½Ã Ç÷§Æû(ÀÚ·á: ESMO)
[µ¥Àϸ®ÆÊ=¾È°æÁø ±âÀÚ] À¯·´Á¾¾çÇÐȸ ¿¬·ÊÇмú´ëȸ(ESMO 2020) °³¸·ÀÌ »çÈê ¾ÕÀ¸·Î ´Ù°¡¿Ô´Ù. ESMO ¿ª»ç»ó ù ¿Â¶óÀÎ Çмú´ëȸ°¡ 19~21ÀÏ(ÇöÁö½Ã°¢) »çÈê°£ ÁøÇàµÈ´Ù. ESMO 2020 ´ëȸ ÁÖÃÖÃøÀº ½ÅÁ¾ Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°Áõ(Äڷγª19) È®»ê¿¡ µû¶ó ±âÁ¶°¿¬°ú Æ÷½ºÅÍ ¹ßÇ¥, Àü½Ã°ü ¿î¿µ µî ¸ðµç ÀÏÁ¤À» ºñ´ë¸é ÇüÅ·ΠÀüȯÇß´Ù. °¡»óÀü½Ã Ç÷§ÆûÀ» º°µµ·Î ¸¶·ÃÇÏ°í »êÇм¼¼Ç°ú °¡»óÀü½Ã°üÀº º» ´ëȸ ÀÏÁ¤º¸´Ù ±æ°Ô ¿î¿µÇÏ´Â µî ¿Â¶óÀÎ °³ÃÖ¿¡ µû¸¥ ºÒÆíÀ» ÃÖ¼ÒÈÇÑ´Ù´Â ¹æħÀÌ´Ù.
±¹³» Á¦¾à¡¤¹ÙÀÌ¿À±â¾÷µéµµ ¸ðó·³ ¸¶·ÃµÈ ´ë±Ô¸ð ±¹Á¦¹«´ë¿¡¼ ½Å¾à ¿¬±¸¼º°ú¸¦ »Ë³»±â À§ÇÑ Ã¤ºñ¸¦ ÇÏ°í ÀÖ´Ù. À̼ö¾ÛÁö½º, ¸ÞµåÆÑÅä, ¿¡ÀÌÄ¡¿¤ºñ µîÀÇ Ç׾Ͻžà Ãʱâ ÀÓ»óµ¥ÀÌÅÍ¿Í »ï¼º¹ÙÀÌ¿À¿¡ÇǽºÀÇ Ç×¾ÏÇ×ü ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ ÈļÓÀÓ»ó °á°ú, À¯ÇѾçÇà, Çѹ̾àÇ°ÀÌ ±â¼ú¼öÃâÇÑ Ç׾ϽžàÀÇ ÀÓ»ó µ¥ÀÌÅÍ°¡ Ãâ°ÝÀ» ¾Õµ×´Ù.
ESMO´Â 1975³â À¯·´À» Áß½ÉÀ¸·Î ¼³¸³µÈ Á¾¾çÇÐ Çмú´Üü´Ù. Àü ¼¼°è 160°³±¹¿¡ 2¸¸5000¸íÀÌ ³Ñ´Â ȸ¿øÀ» º¸À¯ÇÏ¸é¼ ³ôÀº ¿µÇâ·ÂÀ» ¶³Ä¡°í ÀÖ´Ù. ¸Å³â 9¿ù¿¡ °³ÃֵǴ Á¤·ÊÇмúÇà»ç´Â 6¿ù¿¡ ¿¸®´Â ¹Ì±¹ÀÓ»óÁ¾¾çÇÐȸ(ASCO)¿Í ´õºÒ¾î Àü ¼¼°è ¾Ï¿¬±¸ÀÚ¿Í Çаè, »ê¾÷°è °ü°èÀÚ ¼ö¸¸¸íÀÌ Ã£´Â Çʼö ÄÚ½º·Î ²ÅÈù´Ù. ±â¾÷µé ÀÔÀå¿¡¼± Äڷγª19 À̽´¿¡ °¡·Á ºûÀ» º¸Áö ¸øÇß´ø ÀÓ»ó µ¥ÀÌÅ͸¦ °ø°³ÇÏ¸é¼ ºòÆĸ¶¿Í ±â¼ú¼öÃâ ³íÀÇÀÇ Æ÷¹®À» ¿ ±âȸ·Î¼ ±â´ë¸¦ °É¾îº¼¸¸ ÇÏ´Ù.
¾÷°è¿¡¼´Â ±Û·Î¹ú ±â¾÷ ¾á¼¾ÀÌ ¹ßÇ¥ÇÏ´Â º´¿ë ÀÓ»ó µ¥ÀÌÅÍ¿¡ °ü½ÉÀÌ ³ô´Ù. ¾á¼¾ÀÌ Áö³ 2018³â
À¯ÇѾçÇàÀ¸·ÎºÎÅÍ µµÀÔÇÑ 3¼¼´ë EGFR(»óÇǼ¼Æ÷¼ºÀåÀÎÀÚ¼ö¿ëü) Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦ '·¹ÀÌÀúƼ´Õ'°ú '¾Æ¹Ì¹ÝŸ¸¿' º´¿ë¿ä¹ýÀ» Æò°¡ÇÏ´Â CHRYSALIS ¿¬±¸ °á°ú°¡ ù °ø°³µÈ´Ù´Â Á¡¿¡¼´Ù. EGFR µ¹¿¬º¯ÀÌ ¼Ò°ßÀ» °®´Â ÁøÇ༺ ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚ¿¡°Ô µÎ ¾à¹°À» º´¿ëÅõ¿©ÇßÀ» ¶§ °´°üÀû¹ÝÀÀ·ü(ORR)°ú ¹«ÁøÇà»ýÁ¸±â°£(PFS) µîÀ» È®ÀÎÇÏ´Â ÇÑÆí, 'Ÿ±×¸®¼Ò'(¼ººÐ¸í ¿À½Ã¸ÓƼ´Õ) Ä¡·á ÀÌÈÄ ³»¼ºÀÌ »ý±ä ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ È°¿ë °¡´É¼ºµµ ŸÁøÇØ º¼ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ¿¹»óµÈ´Ù.
À̹ø ¹ßÇ¥´Â ±¹³» Æó¾Ï ±ÇÀ§ÀÚÀÎ Á¶º´Ã¶ ±³¼ö(¿¬¼¼¾Ïº´¿ø Á¾¾ç³»°ú)°¡ Á÷Á¢ ¿¬ÀÚ·Î ³ª¼±´Ù. Á¶ ±³¼ö´Â '·¹ÀÌÀúƼ´Õ'Àº ¹°·Ð '¾Æ¹Ì¹ÝŸ¸¿' °³¹ß ÃʱâºÎÅÍ Àü ´Ü°è¿¡ °ü¿©ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ESMO´Â ÀÓ»ó ¿µÇâ·Â°ú °ü½Éµµ¿¡ µû¶ó ÃÊ·Ï °ø°³ÀÏÁ¤¿¡ Â÷À̸¦ µÐ´Ù.
·¹ÀÌÀúƼ´Õ'°ú '¾Æ¹Ì¹ÝŸ¸¿' º´¿ë µ¥ÀÌÅ͵µ ÇÐȸ ÇÙ½É ÇÁ·Î±×·¥ Áß ÇϳªÀÎ ÀüÀ̼º ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ºÐ¾ß Proffered Paper ¼¼¼Ç¿¡ ¹èÁ¤ÇÏ¸é¼ Àǹ̸¦ ºÎ¿©Çß´Ù. ÃÊ·Ï¿¬±¸ °á°ú´Â º» ¼¼¼ÇÀÌ ÀÓ¹ÚÇؼ¾ß °ø°³µÉ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù. ¾á¼¾Àº ÃÖ±Ù ESMO 2020 ±â°£ Áß ¼Ò°³µÇ´Â 13°³ ÃÊ·Ï¿¬±¸ ¸ñ·ÏÀ» ¼Ò°³Çß´Ù. ±× Áß '·¹ÀÌÀúƼ´Õ'°ú '¾Æ¹Ì¹ÝŸ¸¿' º´¿ëÀÓ»ó °á°ú¸¦ ÃÖ¿ì¼±À¸·Î ²ÅÀ¸¸é¼ µ¥ÀÌÅÍ¿¡ ´ëÇÑ ÀڽۨÀ» ³ªÅ¸³Â´Ù.
Çѹ̾àÇ°ÀÌ ±â¼ú¼öÃâÇÑ Ç׾Ͻžà 'Æ÷Áö¿ÀƼ´Õ'µµ À̹ø ´ëȸ±â°£ Áß »õ·Î¿î µ¥ÀÌÅ͸¦ ¼±º¸ÀδÙ. Çѹ̾àÇ° ÆÄÆ®³Ê»ç ½ºÆåÆ®·³Æĸ¶½´Æ¼ÄÃÁî´Â ESMO 2020 ÇÐȸ¿¡¼ 'Æ÷Áö¿ÀƼ´Õ' °ü·Ã ±¸µÎ¹ßÇ¥ 1°Ç°ú Æ÷½ºÅÍ ¹ßÇ¥ 1°ÇÀ» ÁøÇàÇÑ´Ù°í ¿¹°íÇß´Ù. ±× Áß Mini Oral ¼¼¼ÇÀ¸·Î ¹èÁ¤¹ÞÀº ZENITH20 ±Û·Î¹ú 2»óÀÓ»ó½ÃÇèÀÇ ÄÚȣƮ2 ¿¬±¸°¡ ÁÖ¿ä °üÀüÆ÷ÀÎÆ®´Ù.
ZENITH20Àº ƯÁ¤ µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ¹ßÇöµÈ ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Æ÷Áö¿ÀƼ´ÕÀÇ À¯È¿¼º°ú ¾ÈÀü¼º, ³»¾à¼º µîÀ» Æò°¡ÇÑ´Ù. °ú°Å Ä¡·á°æÇè ¶Ç´Â º¯ÀÌ À¯Çü¿¡ µû¶ó ÃÑ 7°³ ÄÚȣƮ·Î ³ª´µ¾î ÁøÇàµÇ´Â ´ëÇü ÇÁ·ÎÁ§Æ®´Ù. ½ºÆåÆ®·³Àº Áö³ 7¿ù ¼±ÇàÄ¡·á °æÇèÀÌ ÀÖ´Â HER2 ¿¢¼Õ(exon) 20 »ðÀÔ º¯ÀÌ ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚ 90¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î Æ÷Áö¿ÀƼ´ÕÀ» Åõ¿©ÇÑ ÄÚȣƮ2 ¿¬±¸°¡ °´°üÀû¹ÝÀÀ·ü(ORR) ¸ñǥġ¸¦ ´Þ¼ºÇߴٴ ž¶óÀÎ ¿¬±¸ °á°ú¸¦ µé¾î ¹Ì±¹½ÄÇ°ÀǾ౹(FDA) Á¶°ÇºÎÇã°¡ ÃßÁø Àǻ縦 ¹àÇû´Ù.
ž¶óÀÎ ¹ßÇ¥ 2°³¿ù¿© ¸¸ÀÎ À̹ø ÇÐȸ¿¡¼ 'Æ÷Áö¿ÀƼ´Õ'ÀÇ ÄÚȣƮ2 ¿¬±¸ ¼¼ºÎ °á°ú°¡ º£ÀÏÀ» ¹þ´Â ¼ÀÀÌ´Ù. Ãʷϵ¥ÀÌÅÍ´Â ÀÏÁ¤»ó ¾ÆÁ÷ °ø°³µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. »ó¼¼ µ¥ÀÌÅÍ¿¡ ´ëÇÑ Æò°¡°¡ 'Æ÷Áö¿ÀƼ´Õ'ÀÇ »ó¾÷È °¡´É¼º°ú °³¹ß Çâ¹æ¿¡ Å« ¿µÇâÀ» ³¢Ä¥ °ÍÀ̶õ °üÃøÀÌ´Ù.
´ëȸ °³¸·ÀÌ ÀÓ¹ÚÇÏ¸é¼ e-Æ÷½ºÅÍ ¼¼¼Ç¿¡ ¹èÁ¤µÈ »ó´ç¼ö ±â¾÷µéÀº ÃÊ·Ï°ø°³¸¦ ¸¶ÃÆ´Ù. ÇÐȸ Âü¿©°¡ ¿¹Á¤µÈ ±â¾÷µéÀº Ãʱâ ÀÓ»ó °á°úÀÓ¿¡µµ ÃÊ·Ï¿¬±¸ °á°ú¸¦ ¾ð·Ð µî¿¡ ¹èÆ÷ÇÏ¸é¼ ½Å¾à ¸Å·Â¾îÇÊ¿¡ ³ª¼´Â ¸ð¾ç»õ´Ù.
¸ÞµåÆÑÅä´Â '¹éÅä¼ÆÁ'°ú À§¾Ï Ä¡·áÁ¦ 'ÆÄŬ¸®Å¹¼¿'À» ÀüÀ̼º À§¼±¾Ï ȯÀÚ¿¡°Ô º´¿ë Åõ¿©ÇÑ 1b»óÀÓ»ó ÃÊ·Ï °á°ú¸¦ ¼±°ø°³Çß´Ù. ¹éÅä¼ÆÁ 3°³ ¿ë·®(100mg¡¤200mg¡¤300mg) ÁÖ 5ÀÏ(2ÀÏ ÈÞ¾à)°ú ÆÄŬ¸®Å¹¼¿ 80mg/m2 ÁÖ 1ȸ ¿ë¹ýÀ» º´ÇàÇÑ Ãʱ⠿¬±¸ °á°ú´Ù. ÃÊ·Ï¿¡ µû¸£¸é ¹éÅä¼ÅÜ°ú ÆÄŬ¸®Å¹¼¿ º´¿ë±ºÀÇ ¹«ÁøÇà»ýÁ¸±â°£(PFS) Áß¾Ó°ªÀº 5.5°³¿ù·Î Áý°èµÇ¸é¼ ±âÁ¸¿¡ º¸°íµÈ ÆÄŬ¸®Å¹¼¿ ´Üµ¶¿ä¹ýÀÇ PFS Áß¾Ó°ª(2.9°³¿ù)´ëºñ °³¼±À» º¸¿´´Ù.
ȸ»ç ÃøÀº "ÇöÀç ÁøÇà ÁßÀÎ ÀÓ»ó 2a»ó¿¡¼´Â ¹éÅä¼ÆÁ ÀûÁ¤¿ë·®(RP2D)À» 300mgÀ¸·Î ³ô¿© Åõ¿©ÇÏ°í ÀÖ¾î PFS Áß¾Ó°ªÀÌ ´õ¿í Çâ»óµÉ ¼ö ÀÖÀ» °Í"¶ó¸ç ±â´ë°¨À» ³ªÅ¸³Â´Ù.
À̼ö¾ÛÁö½º´Â ErbB3À» Ÿ±êÇÏ´Â Ç׾Ͻžà 'ISU104'ÀÇ Ãʱâ ÀÓ»ó °á°ú¸¦ ´ãÀº ÃÊ·ÏÀ» ¼±°ø°³Çß´Ù. 'ISU104' ´Üµ¶ ¹× ¼¼Åö½Ã¸¿ º´¿ë¿ä¹ýÀÇ ¾ÈÀü¼º, ¾àµ¿ÇÐ, Ç×Á¾¾çÈ¿´É µî¿¡ ´ëÇÑ ºÐ¼®°ú EGFR, ERBB2, ERBB3, pERBB3, NGR1, HPV µîÀÇ ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿µé¿¡ ´ëÇÑ ºÐ¼®À» Æ÷ÇÔÇÏ°í ÀÖ´Ù. ÃÊ·Ï¿¡ µû¸£¸é 'ISU104'°ú ¼¼Åö½Ã¸¿ º´¿ë¿ä¹ýÀÇ °´°üÀû¹ÝÀÀ·ü(ORR)Àº 36.4%, Áúº´Á¶Àý·ü(DCR)Àº 81.8%·Î Áý°èµÆ°í, ¿ÏÀü°üÇØ(CR)°¡ °üÂûµÆ´Ù. Åõ¾à Áß´Ü¿¡ À̸£´Â ºÎÀÛ¿ëÀº ¹ß°ßµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
À̼ö¾ÛÁö½º °ü°èÀÚ´Â "¸¶Áö¸· ȯÀÚÀÇ Åõ¾àÀÌ Áö³ 3¿ù¿¡ ½ÃÀ۵Š¿À´Â 10¿ù¿¡ ³¡³´Ù. µ¥ÀÌÅÍ ÀÚüÀÇ ½Å·Úµµ°¡ ³ôÀº µ¥´Ù ¼¼Åö½Ã¸¿°ú º´¿ëÅõ¾à ½Ã ¹ÝÀÀ·üÀÌ ³ô¾ÆÁö´Â °ÍÀ¸·Î È®ÀÎµÇ¸é¼ ±Û·Î¹ú Á¦¾à»çµéÀÇ °ü½ÉÀÌ ³ô¾ÆÁö°í ÀÖ´Ù"¶ó°í ¸»Çß´Ù.
»ï¼º¹ÙÀÌ¿À¿¡Çǽº´Â ÃÖ±Ù ÆǸŸ¦ ½ÃÀÛÇÑ ¾Æ¹Ù½ºÆ¾ ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ '¿¡À̺ó½Ã¿À'ÀÇ ÈÄ¼Ó ÀÓ»ó °ü·Ã ÃÊ·ÏÀ» ¼±°ø°³Çß´Ù. ÀÛ³â ESMO Çмú´ëȸ¿¡¼ ¹ßÇ¥Çß´ø ±Û·Î¹ú ÀÓ»ó3»óÀÇ ÇÇÇèÀÚ Áß ÀÓ»ó ÇÁ·ÎÅäÄÝÀ» ÁؼöÇÑ ¼øÀÀÁý´Ü(PPS)À¸·Î ºÐ·ùµÈ 665¸í¿¡ ´ëÇÑ Ãß°¡ ºÐ¼®ÀÌ´Ù. Áö³ÇØ ESMO ¹ßÇ¥¿¡ ÀÌ¾î ¿À¸®Áö³Î '¾Æ¹Ù½ºÆ¾'°ú '¿¡À̺ó½Ã¿À'ÀÇ ÀÓ»óÀû µ¿µî¼ºÀ» ÀçÂ÷ ÀÔÁõÇß´Ù°í Æò°¡¹Þ´Â´Ù.
¹ß¸Å Ãʱ⠴ܰèÀÎ Ç×¾ÏÇ×ü ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯¿¡ ÈûÀ» ½Ç¾îÁÖ·Á´Â Çмú¸¶ÄÉÆà Àü·«ÀÌ´Ù. »ï¼º¹ÙÀÌ¿À¿¡Çǽº´Â Áö³ 8¿ù À¯·´¿¬ÇÕÁýÇàÀ§¿øȸ(EC)·ÎºÎÅÍ '¿¡À̺ó½Ã¿À'ÀÇ ÆǸÅÇã°¡¸¦ ¹Þ¾Ò´Ù. Áö³ÁÖºÎÅÍ ¸¶ÄÉÆà ÆÄÆ®³Ê»ç MSD¿Í ÇÔ²² µ¶ÀÏ, ¿µ±¹, ÇÁ¶û½º, ÀÌÅ»¸®¾Æ, ½ºÆäÀÎ µî À¯·´ ÁÖ¿ä 5°³±¹À» Áß½ÉÀ¸·Î '¿¡À̺ó½Ã¿À'ÀÇ º»°ÝÀûÀÎ ÆǸſ¡ µ¹ÀÔÇÑ »óÅ´Ù.
¾È°æÁø ±âÀÚ(kjan@dailypharm.com)