ESMO¼ °íÀ§Ç豺 ³»ºÐºñ¿ä¹ý º´¿ë ¿¬±¸ MonarchE ¹ßÇ¥
¾ÈÀü¼º ¿ª½Ã ±âÁ¸ RCT¿Í À¯»ç¡¦2³â ½ÃÁ¡¼ ´ëÁ¶±º °ÝÂ÷ À¯Áö
[µ¥Àϸ®ÆÊ=¾îÀ±È£ ±âÀÚ] ÀλêÈÈ¿¼Ò(CDK4/6)¾ïÁ¦Á¦ '¹öÁ¦´Ï¿À' º´¿ë¿ä¹ýÀÌ °íÀ§Ç豺 Á¶±âÀ¯¹æ¾Ï ȯÀÚÀÇ Àç¹ß·üÀ» ³·Ãá´Ù´Â ¿¬±¸°á°ú°¡ ³ª¿Ô´Ù.
ÃÖ±Ù ¿Â¶óÀÎ À¯·´Á¾¾çÇÐȸ(ESMO, European Society for Medical Oncology)¿¡¼´Â È£¸£¸ó¼ö¿ëü ¾ç¼º(HR+) ¹× »ç¶÷»óÇǼ¼Æ÷¼ºÀåÀÎÀÚ¼ö¿ëü2 À½¼º(HER2-) °íÀ§Çè Á¶±â À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ¿¡¼ ¹öÁ¦´Ï¿À(¾Æº£¸¶½ÃŬ¸³)¿Í º¸Á¶ ³»ºÐºñ¿ä¹ýÀÇ º´¿ë¿ä¹ý°ú º¸Á¶³»ºÐºñ¿ä¹ý ´Üµ¶ Ä¡·á¸¦ ºñ±³ÇÑ MonarchE ¿¬±¸°á°ú°¡ ¹ßÇ¥µÆ´Ù.
±× °á°ú, ¹öÁ¦´Ï¿À º´¿ë±ºÀº À¯¹æ¾ÏÀÇ Àç¹ß·üÀ» 25% °¨¼Ò½ÃÅ°´Â °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ. ÀÌ·¯ÇÑ Åë°èÀû À¯ÀǼºÀº ¸ðµç ÇÏÀ§±×·ì¿¡¼ ÀÏ°üµÇ°Ô ³ªÅ¸³µÀ¸¸ç 2³âÀÌ Áö³ ½ÃÁ¡¿¡µµ µÎ ±º °£ 3.5%ÀÇ Â÷À̸¦ º¸¿´´Ù.
ÀÌ °á°ú´Â ITT(intent-to-treat) Áý´Ü¿¡¼ »çÀü¿¡ °èȹµÈ 323°ÇÀÇ Ä§½À¼º ¹«Áúº´»ýÁ¸À²(IDFS, Invasive Disease-Free Survival)À» Áß°£ ºÐ¼®À» ÇÑ °ÍÀÌ´Ù.
MonarchEÀÇ ¾ÈÀü¼º µ¥ÀÌÅÍ´Â ±âÁ¸¿¡ ¾Ë·ÁÁø ¹öÁ¦´Ï¿ÀÀÇ ¾ÈÀü¼º Á¤º¸¿Í À¯»çÇß´Ù. ºÐ¼® ´ç½Ã µÎ ±ºÀÇ ¾à 70%ÀÇ È¯ÀÚ°¡ 2³â°£ÀÇ Ä¡·á¸¦ ÁøÇàÁßÀ̾ú´Ù. ÃßÀû Á¶»ç¿¡ ´ëÇÑ Áß¾Ó°ªÀº ¾à 15.5°³¿ùÀ̾ú°í ¹öÁ¦´Ï¿À´Â 14°³¿ùÀ̾ú´Ù.
¿¬±¸ÀÇ Ã¥ÀÓÀÚÀÎ ½ºÅ×Ç Á¸½ºÅÏ(Stephen Johnston) ¿µ±¹ ·Î¿¸¶½ºµ§ NHSÀç´Ü ¹Ú»ç´Â "À̹ø ¿¬±¸´Â HR+/HER2-ÀÇ °íÀ§Ç豺 Á¶±â À¯¹æ¾Ï °ü¸®¿¡ ÀÖ¾î °í¹«ÀûÀÎ ¹æÇ⼺À» Á¦½ÃÇÑ´Ù. ¹öÁ¦´Ï¿À º´¿ë¿ä¹ýÀº ÇØ´ç ȯÀÚ±º¿¡¼ »õ·Î¿î Ç¥ÁØ¿ä¹ýÀ¸·Î ÀÚ¸®¸Å±èÇÒ ±Ù°Å¸¦ ¸¶·ÃÇß´Ù"°í ¹àÇû´Ù.
ÇÑÆí MonarchE ¿¬±¸´Â HR+/HER2-°íÀ§Çè Á¶±âÀ¯¹æ¾Ï ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î 5637¸íÀÇ È¯ÀÚ¸¦ ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤ÇßÀ¸¸ç 38°³ ±¹°¡, 600°³ÀÇ ±â°ü¿¡¼ ÁøÇàµÆ´Ù.
°íÀ§Ç豺À̶õ ¾Ï¼¼Æ÷°¡ ¸²ÇÁÀý·Î ÀüÀ̵Ǿú°Å³ª Á¾¾çÀÇ Å©±â°¡ Å©°Å³ª, ¶Ç´Â ºü¸¥ ¼¼Æ÷Áõ½Ä(Á¾¾çÀÇ µî±ÞÀ¸·Î °áÁ¤ ¶Ç´Â Ki-67 ·Î È®ÀÎÇÔ)À» ÇÏ´Â °æ¿ì·Î Á¤ÀǵȴÙ. ȯÀÚ´Â 2³â(Ä¡·á ±â°£)µ¿¾È ¶Ç´Â Ä¡·á Áß´Ü ±âÁØÀ» ÁßÁ·ÇÒ ¶§°¡Áö Ä¡·á¸¦ Áö¼ÓÇß´Ù. Ä¡·á±â°£ÀÌ ³¡³ ÈÄÀÇ ¸ðµç ȯÀÚµéÀº ÀÓ»óÀû Áö½Ã´ë·Î, ³»ºÐºñ¿ä¹ýÀ» 5~10³âµ¿¾È Áö¼ÓÇÒ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.
¾îÀ±È£ ±âÀÚ(unkindfish@dailypharm.com)