¼¼ºê¶õ½º ¿¬±¸ÆÀ, 3780¸í ´ë»ó ´ë±Ô¸ð ¿¬±¸
´ÜÀÏÁ¦ Áß½É Ä¡·á Æз¯´ÙÀÓ ´ëÀüȯ ¿¹°í
[µ¥Àϸ®ÆÊ=³ëº´Ã¶ ±âÀÚ] µ¿¸Æ°æȼº ½ÉÇ÷°üÁúȯ¿¡¼ 2Â÷ ÇÕº´ÁõÀ» ¸·±â À§ÇØ °í¿ë·®ÀÇ ½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·á ´ë½Å Áߵ ½ºÅ¸Æ¾°ú ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê º´¿ë¿ë¹ýÀÌ LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» È¿À²ÀûÀ¸·Î Á¶ÀýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
À̹ø ¿¬±¸¿¡ µû¶ó °í¿ë·® ½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÑ È¯Àڵ鿡°Ô »õ·Î¿î Ä¡·á ´ë¾ÈÀÌ µÉ Àü¸ÁÀÌ´Ù.
¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø ½ÉÀå³»°ú È«¸í±â¡¤±èº´±Ø¡¤È«¼ºÁø ±³¼ö¿Í Â÷ÀÇ°ú´ëÇÐ Àå¾ç¼ö ±³¼ö ¿¬±¸ÆÀÀº µ¿¸Æ°æȼº ½ÉÇ÷°ü ÁúȯÀÚ¿¡¼ Áߵ ¿ë·®ÀÇ ½ºÅ¸Æ¾°ú ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê º´¿ë Ä¡·á°¡ ±âÁ¸ °í¿ë·® ½ºÅ¸Æ¾ ´Üµ¶»ç¿ë¿¡ ºñÇØ LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» È¿°úÀûÀ¸·Î ¶³¾î¶ß¸®°í ºÎÀÛ¿ëµµ Àû´Ù°í 21ÀÏ ¹àÇû´Ù. À̹ø ¿¬±¸°á°ú´Â ¶õ¼Â(The Lancet, IF 202.731) ÃÖ½ÅÈ£¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù.
½ÉÇ÷°ü ÁúȯÀڵ鿡¼ ½É±Ù°æ»öÀ̳ª ³úÁ¹ÁßÀÇ Àç¹ß, ½ÉÀμº »ç¸ÁÀ» ¸·±â À§ÇØ LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¼öÄ¡¸¦ 55mg/dL ¶Ç´Â 70mg/dL ÀÌÇÏ·Î ³·°Ô À¯ÁöÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù. LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» ³·Ãß±â À§ÇØ °£¿¡¼ LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ÇÕ¼ºÀ» ÀúÇØÇÏ´Â ½ºÅ¸Æ¾ ¾à¹°¿ä¹ýÀÌ °¡Àå ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÈ´Ù. µ¿¸Æ°æȼº ½ÉÇ÷°ü Áúȯ¿¡¼ 2Â÷ ÇÕº´Áõ ¿¹¹æÀ» À§ÇØ °í¿ë·®ÀÇ ½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·á°¡ ºÒ°¡ÇÇÇÑ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
ÇÏÁö¸¸ °í¿ë·®ÀÇ ½ºÅ¸Æ¾À» Åõ¿©Çصµ LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀÌ Àß Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê°Å³ª, ±ÙÀ°ÅëÀ̳ª °£¼º ¼Õ»ó, ´ç´¢ µî ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î °í¿ë·® ½ºÅ¸Æ¾ À¯Áö°¡ Èûµç °æ¿ìµµ ÀÖ¾î ½ÇÁ¦ ÀÓ»óÀû¿ë¿¡¼ ÀϺΠ¹®Á¦°¡ µÇ´Â °æ¿ì°¡ ÈçÇÏ°Ô ¹ß»ýÇÏ°í ÀÖ´Ù,
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê(ezetimibe)´Â Àå¿¡¼ LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Èí¼ö¸¦ ¹æÇØÇØ ½ºÅ¸Æ¾°ú ÇÔ²² º´¿ë¿ä¹ýÀ¸·Î ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù. º´ÇÕÄ¡·á·Î ½ºÅ¸Æ¾ÀÇ ¿ë·®À» ÁÙÀÌ¸é¼ LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» ¶³¾î¶ß¸®°í °í¿ë·® ½ºÅ¸Æ¾À¸·Î ÀÎÇÑ ºÎÀÛ¿ë °¨¼Òµµ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¾ÆÁ÷±îÁö Áߵ ½ºÅ¸Æ¾°ú ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿ÍÀÇ º´¿ë¿ä¹ý°ú ±âÁ¸ °í¿ë·® ½ºÅ¸Æ¾ ´Üµ¶¿ä¹ýÀ» ºñ±³ÇÑ ÀÓ»óÃßÀû ¿¬±¸´Â ¾ø¾ú´Ù.
¿¬±¸ÆÀÀº 2017³â 2¿ùºÎÅÍ 2018³â 12¿ù±îÁö ±¹³» 26°³ º´¿ø¿¡¼ ½É±Ù°æ»ö, ³úÁ¹Áß, ÇÏÁöµ¿¸ÆÁúȯ µî µ¿¸Æ°æȼº ½ÉÇ÷°üÁúȯ ȯÀÚ ÃÑ 3780¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î, Áߵ ½ºÅ¸Æ¾°ú ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê º´¿ë¿ä¹ý(Çѹ̾àÇ° ·Î¼öÁ¬Á¤, 1894¸í)°ú °í¿ë·® ½ºÅ¸Æ¾ ´Üµ¶¿ä¹ý(·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ 20mg, 1886¸í)À» °¢°¢ ¹«ÀÛÀ§·Î ½ÃÇàÇÑ ÈÄ 3³â°£ ÃßÀûÇÏ´Â ·¹À̽Ì(RACING) ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇß´Ù.
¿¬±¸°á°ú º´¿ë¿ä¹ý±ºÀÇ °æ¿ì 3³â° LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» 70mg/dL ¹Ì¸¸À¸·Î À¯ÁöµÈ °æ¿ì°¡ 72%(978¸í)·Î ´Üµ¶¿ä¹ý±º(58%, 759¸í)º¸´Ù ¿ì¼öÇß´Ù. À¯·´½ÉÀåÇÐȸ°¡ ½ÉÇ÷°üÁúȯ °íÀ§Ç豺¿¡¼ °¡À̵å¶óÀÎÀ¸·Î Á¦½ÃÇÑ ¸ñÇ¥ LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ´Þ¼º·ü(55mg/dL ¹Ì¸¸)µµ º´¿ë¿ä¹ý±º(42%)ÀÌ ´Üµ¶¿ä¹ý±º(25%)¿¡ ºñÇØ À¯ÀÇÇÏ°Ô ³ô¾Ò´Ù.
¡ãº´¿ë¿ä¹ý±º(ºÓÀº»ö)°ú ´Üµ¶¿ä¹ý±º(ÆĶõ»ö)¿¡¼ 3³â°£ ½ÉÇ÷°ü°è »ç¸ÁÀ̳ª ³úÁ¹Áß ¹ß»ý·ü, ÁÖ¿ä ½ÉÇ÷°ü »ç°Ç ¹ß»ý·ü¿¡¼ Å« Â÷À̸¦ º¸ÀÌÁö ¾Ê¾Æ º´¿ë¿ä¹ýÀÇ È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÀÓ»ó ÃßÀû 3³â µ¿¾È ½ÉÇ÷°ü°è »ç¸Á, ³úÁ¹Áß, ¶Ç´Â ÁÖ¿ä ½ÉÇ÷°ü »ç°Ç ¹ß»ý·ü ºñ±³¿¡¼ º´¿ë¿ä¹ý±ºÀÌ 9.1%(172¸í), °í¿ë·®½ºÅ¸Æ¾ ´Üµ¶¿ä¹ý±ºÀº 9.9%(186¸í)·Î ³ªÅ¸³ª Å« Â÷À̸¦ º¸ÀÌÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ƯÈ÷, ¾à¹° ºÎÀÛ¿ëÀ̳ª ºÒ³»¼ºÀ¸·Î ¾à¹°À» Áß´ÜÇϰųª ¿ë·®À» ÁÙ¿©¾ß ÇÏ´Â °æ¿ìµµ º´¿ë¿ä¹ý±ºÀÌ 4.8%(88¸í)·Î ´Üµ¶¿ä¹ý±º 8.2%(150¸í) º¸´Ù ¿ì¼öÇß´Ù.
À̹ø ·¹ÀÌ½Ì Àӻ󿬱¸¿¡¼´Â µ¿¸Æ°æȼº ½ÉÇ÷°ü ÁúȯÀڵ鿡¼ º´¿ë¿ä¹ýÀÌ ±âÁ¸ °í¿ë·® ½ºÅ¸Æ¾ ´Üµ¶¿ä¹ý°ú ºñ±³ÇØ LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» È¿°úÀûÀ¸·Î Á¶ÀýÇÏ°í, ¾à¹°À» Áß´ÜÇϰųª °¨·®ÇØ¾ß ÇÏ´Â ¾à¹° ºÒ¼øÀÀµµµµ ÁÙ¿´´Ù.
È«¸í±â ±³¼ö´Â ¡°µ¿¸Æ°æȼº ½ÉÇ÷°üÁúȯÀÇ Ç×ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Ä¡·á¿¡¼ Áߵ ¿ë·®ÀÇ ½ºÅ¸Æ¾°ú ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ º´ÇÕÇÏ´Â º´¿ë¿ä¹ýÀº ±âÁ¸ÀÇ °í¿ë·®½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·á¿Í ºñ±³½Ã, È¿´ÉÀº ¶³¾î¶ß¸®Áö ¾Ê°í ¾ÈÀü¼ºÀº ³ôÀÎ »õ·Î¿î ´ë¾ÈÀÇ Ä¡·á¸¦ Á¦½ÃÇѵ¥ Å« ÀÇÀǸ¦ °¡Áø´Ù°í º¼ ¼ö ÀÖÀ» °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
³ëº´Ã¶ ±âÀÚ(sasiman@dailypharm.com)