ÇöÇà ¾à°¡»êÁ¤±¸Á¶, ´ëü¾àÁ¦ °¡ÁßÆò±Õ°¡ ÀÌÇÏ
¾÷°è, Çõ½Å¼º º¸»ó°¡Ä¡ Â÷¿ø¼ ´ëü¾àÁ¦ ÃÖ°í°¡±îÁö
[µ¥Àϸ®ÆÊ=ÀÌŹ¼ø ±âÀÚ] Á¤ºÎ°¡ Çõ½Å½Å¾à ÀûÁ¤°¡Ä¡ º¸»ó¾ÈÀ» ´ãÀº ¾à°¡°³Æí¾ÈÀ» ºü¸£¸é ´ÙÀ½´Þ °ø°³ÇÒ ¿¹Á¤ÀÎ °¡¿îµ¥ ºñ¿µî¼º ½Å¾à¿¡ ´ëÇÑ ¿ì´ë¹æ¾Èµµ ³ª¿ÃÁö °ü½ÉÀÌ ¸ð¾ÆÁø´Ù.
±¹³» Á¦¾à»çµéÀÌ °³¹ß¿¡ ¼º°øÇÑ ´ëºÎºÐ ½Å¾àÀÌ ±âÁ¸¾à°ú ºñ¿µîÀ» È®ÀÎÇÑ ½Å¾àÀ̱⠶§¹®ÀÌ´Ù.
Áö±Ý±îÁö ºñ¿µî½Å¾àÀº ´ëü¾àÁ¦ °¡ÁßÆò±Õ°¡ ÀÌÇÏ ¼öÁØ¿¡ µîÀçµÅ ±âÁ¸ ¾àÁ¦º¸´Ù Àú·ÅÇØ ½Å¾à°³¹ß Çõ½Å¼ºÀ» Á¦´ë·Î ¹Ý¿µÇÏÁö ¸øÇÏ°í ÀÖ´Ù´Â ÁöÀûÀÌ µû¸¥´Ù. ¶ÇÇÑ ±¹³»¿¡¼ ¾à°¡°¡ ³·°Ô Ã¥Á¤µÅ ÇØ¿ÜÁøÃâ¿¡µµ ¾î·Á¿òÀÌ µû¸¥´Ù´Â ÁöÀûÀÌ ¸¹¾Ò´Ù.
ÀÌ¿¡ ±¹³» Á¦¾à»çµéÀº À̹ø¿¡ Çõ½Å½Å¾à ÀûÁ¤°¡Ä¡ º¸»ó¾ÈÀ» ³íÀÇÇÏ¸é¼ Æ¯È÷ ºñ¿µî½Å¾à¿¡ ´ëÇÑ °¡»êÁ¡ ºÎ¿©¿¡ ´ëÇØ Á¤ºÎ¿¡ °ÇÀÇÇß´Ù.
9ÀÏ ±¹¹ÎÀÇÈû ÃÖÀçÇü ÀÇ¿ø°ú Çѱ¹Á¦¾à¹ÙÀÌ¿ÀÇùȸ°¡ °øµ¿ ÁÖÃÖÇÑ 'Á¦¾à¹ÙÀÌ¿À ±Û·Î¹ú Á߽ɱ¹°¡ µµ¾àÀ» À§ÇÑ Á¤Ã¥Åä·Ðȸ(ºÎÁ¦ ½Å¾àÀÇ ÀûÁ¤°¡Ä¡ ºÎ¿© ¹× ¿ø·áÀǾàÇ° »ê¾÷ È°¼ºÈ ¹æ¾È)'¿¡¼´Â ºñ¿µî½Å¾à °¡»ê¾È¿¡ ´ëÇÑ Á¤ºÎ ¹æħÀÌ »ì¦ ¼ö¸é À§·Î µå·¯³µ´Ù.
¡ã¿ÀâÇö º¹ÁöºÎ °úÀåÀÌ 9ÀÏ ¿¸° ±¹È¸ Á¤Ã¥ Åä·Ðȸ¿¡¼ ½Å¾à Çõ½Å¼º °¡Ä¡ º¸»ó¹æ¾È°ú °ü·ÃÇØ À̾߱âÇÏ°í ÀÖ´Ù.
¿ÀâÇö º¸°Çº¹ÁöºÎ º¸Çè¾àÁ¦°ú °úÀåÀº Çõ½Å¼º ÀÎÁ¤ÇÏ´Â ½Å¾à Ä«Å×°í¸®¿¡ ¡ãÀÓ»óÀû ¿ì¿ù¼º ¡ãÇõ½ÅÇü ±â¾÷ ¿©ºÎ ¡ãÇã°¡ ½Ã ½Å¼Ó½É»ç ÁøÇà ¿©ºÎ ¡ã±¹³» ÀÓ»ó ¿©ºÎ µîÀ̶ó°í ¼Ò°³Çß´Ù.
ÀÓ»óÀû ¿ì¿ù¼º¿¡ ºñ¿µî¼º ½Å¾àµµ Æ÷ÇԵǴÂÁö ¿©ºÎ¿¡ ´ëÇؼ´Â ¸»À» ¾Æ²¼Áö¸¸, ±¹³» Á¦¾à¾÷°è´Â Æ÷Ç﵃ °¡´É¼ºÀÌ ³ô´Ù°í Çؼ®ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
´Ù¸¸ ¿À °úÀåÀº ¼±º°µîÀç¹æ½Ä ÃëÁö¸¦ ¼³¸íÇÏ¸é¼ ºñ¿µî ½Å¾àÀ» ¿ì´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ±¸Á¶´Â ¾Æ´Ï¶ó¸é¼ ÀçÁ¤¿µÇâÀ» ÁÖÁö ¾Ê´Â ¼±¿¡¼ Á¦¾à»ç ÀÇ°ßÀ» ¼øÂ÷ÀûÀ¸·Î Àû¿ëÇÏ°Ú´Ù°í ¹àÇû´Ù.
ÀÌ¿¡ ´ëÇØ À̳¯ Æ÷·³¿¡ Âü¼®ÇÑ Á¦¾à¾÷°è ÇÑ °ü°èÀÚ´Â "¿À °úÀåÀÇ ¹ß¾ðÀº ¼±º°µîÀçÁ¦µµ µµÀÔ ÃëÁö¸¦ ¼³¸íÇÏ¸é¼ ÀÓ»óÀû ¿ì¿ù¼ºÀÌ ÀÖ¾î¾ß °¡»êÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ°í, ºñ¿µîÇÑ ½Å¾à±îÁö °¡»êÀ» ÁÖ´Â ÃëÁö´Â ¾Æ´Ï¶ó°í ÇÑ °Í °°´Ù"¸é¼µµ "ÇÏÁö¸¸ ¹Î°üÇùÀÇü¿¡¼ ³íÀÇµÈ Çõ½Å½Å¾àÀÇ °³³äÀ¸·Î Çõ½ÅÇü Á¦¾à±â¾÷ ¿©ºÎ, ±¹³» ÀÓ»ó ÁøÇà¿©ºÎ, ½Ä¾àó ½Å¼ÓÇã°¡ Æ®·¢¿©ºÎ µîÀ» °í·ÁÇÑ´Ù°í ÇßÀ¸´Ï, ºñ¿µî¼ºÀÌ Áß¿äÇÑ °Í °°Áø ¾Ê´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù.
¿À °úÀåÀº À̳¯ Çõ½Å½Å¾à °¡Ä¡ º¸»ó¾È °ü·ÃÇØ ±×µ¿¾È ÀçÁ¤ ¿µÇ⠽ùķ¹ÀÌ¼Ç ¶§¹®¿¡ ¹ßÇ¥°¡ ´Ê¾îÁ³´Âµ¥, ´ÙÀ½ ´Þ Áß °ø°³ÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °Í °°´Ù°í µ¡ºÙÀ̱⵵ Çß´Ù.
ºñ¿µî½Å¾à º¸»ó °¡Ä¡¿¡ ´ëÇؼ´Â À̳¯ ¹ßÁ¦¸¦ ÁغñÇÑ ¹Ú°ü¿ì ±è¾ØÀå ¹ý·ü»ç¹«¼Ò º¯È£»çµµ °Á¶ÇÑ ºÎºÐÀÌ´Ù.
»ïÀ°´ë¾à´ë¸¦ ³ª¿Í ½ÉÆò¿ø¿¡¼ 4³â°£ ±Ù¹« °æÇèÀÌ ÀÖ´Â ¹Ú º¯È£»ç´Â ƯÈ÷ ¸¸¼ºÁúȯÀ» Ä¡·áÇÏ´Â ´ëºÎºÐÀÇ º£½ºÆ®ÀΠŬ·¡½º ½Å¾àÀÌ ´ëü¾àÁ¦ °¡ÁßÆò±Õ°¡ÀÇ 90% ¼öÁØÀ¸·Î µîÀçµÉ ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø´Ù°í ¼³¸íÇß´Ù.
¡ã¹Ú°ü¿ì ±è¾ØÀå¹ý·ü»ç¹«¼Ò º¯È£»ç´Â ÇöÇà ¾à°¡±¸Á¶¿¡¼´Â ¸¸¼ºÁúȯ ½Å¾à ´ëºÎºÐÀÌ °¡ÁßÆò±Õ°¡ 90% ¼öÁØ¿¡ µîÀçµÈ´Ù°í ¼³¸íÇß´Ù.
±×´Â "¸¸¼³Áúȯ ½Å¾àÀÇ °æ¿ì ÀÓ»óÀû ¿ì¿ù¼ºÀ» ÀÔÁõÇÑ °æ¿ì¶ó ÇÏ´õ¶óµµ QALY((quality-adjusted life year, »îÀÇ Áú Æò°¡) »êÃâ¿¡ ÇÊ¿äÇÑ ¼ö¸í¿¬ÀåÀ̳ª °Ç° °ü·Ã »îÀÇ ÁöÇ¥·Î ȯ»êÇϱ⠾î·Æ´Ù"¸é¼ "ICER(Incremental Cost-Effective Ratio, Á¡ÁõÀû ºñ¿ë-È¿°úºñ) ÀÓ°è°ªÀÌ ±ØÈ÷ ³·Àº ¼öÁØ¿¡¼ Àû¿ëµÈ´Ù. ƯÈ÷ Á¦³×¸¯ÀÌ Ãâ½ÃµÈ ÀûÀÀÁõÀÇ °æ¿ì Á¦³×¸¯ ÀÌ»óÀÇ °¡°ÝÀ» ¹Þ±â°¡ ¾î·Æ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
ÀÌ¿¡ µû¶ó ¸¸¼ºÁúȯ ½Å¾à ´ëºÎºÐÀÌ ±âÁ¸ ±Þ¿© µîÀçµÈ ´ëü¾àÁ¦ °¡ÁßÆò±Õ°¡ÀÇ 90% ¼öÁØ¿¡ µîÀçµÈ´Ù´Â ¼³¸íÀÌ´Ù. ±¹³» Á¦¾à»çµéÀÌ ÃÖ±Ù °³¹ßÇÏ´Â ½Å¾àµéÀº ¸¸¼ºÁúȯÀ» Ÿ±êÀ¸·Î ÇÑ ºñ¿µî¼º ½Å¾àÀ¸·Î, ½ÇÁ¦·Î ´ëü¾àÁ¦ °¡ÁßÆò±Õ°¡ ¼öÁØ¿¡ µîÀçµÈ °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù.
ÀÌ¿¡ Á¦¾à¾÷°è´Â ºñ¿µî ½Å¾àÀÌ Á¦´ë·Î °¡Ä¡¸¦ ÀÎÁ¤¹ÞÀ¸·Á¸é ´ëü¾àÁ¦ ÃÖ°í°¡±îÁö ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖµµ·Ï ¾à°¡º¸»óÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â ÀÇ°ßÀÌ´Ù.
ÀÌŹ¼ø ±âÀÚ(hooggasi2@dailypharm.com)