요로내 알프로스타딜(alprostadil)과 경구 실데나필(sildenafil)의 병용투여는 단일투여시 발기부전 치료에 효과가 없는 환자에게 도움을 줄 것으로 보인다.

이 두 약물은 작용기전이 상이하다는 점에 주목하여 병용시의 유효성 평가를 목적으로 뉴욕 다운스테이트 의대의 잭 H. 마이드로 박사와 연구진은 발기부전 치료중인 214명 남성환자등 중 단일요법을 통한 발기의 강도에 대해 불만족한 상태인 65명을 대상으로 시험했다.

평가는 치료 전후에 국제발기기능지수(IIEP)를 사용했다.

65명 중 첫번째 군은 33명이 처음에는 최대량의 요로내 알프로스타딜을 투여하고, 후에 실데나필을 최대량 투여했으나 불만족한 상태였다.

두번째 군은 32명이 처음에 실데나필 최대량을 투여하고, 후에 알프로스타딜을 투여했으나 역시 만족하지 못했다.

이 두 군을 대상으로 실데나필과 알프로스타딜을 병용투여한 결과 65명의 환자 중 60명의 환자가 만족감을 나타냈다.

평가점수는 병용요법이 실데나필이나 알프로스타딜 단일요법보다 높은 점수를 나타냈으나 통계적인 유의성은 확보할 수 없었다.

병용투여한 경우 발기부전이 개선됐고, 전체적인 만족감을 나타냈다.

연구진은 단일요법으로 치료가 안되는 경우 알프로스타딜과 실데나필을 병용하면 효과적일 것이라고 결론지었다.

SOURCE; European Urology 2000;38:30-34