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임신중절약 '미프진' 조제권 놓고 의-약 갈등 예고[데일리팜=강신국 기자] 인공임신중절에 약물 요법을 허용하는 정부 법안이 입법예고되자, 미프진 조제권 논란이 발생할 것으로 보인다. 의료계가 분업 예외를 적용해 의사 직접조제가 가능하도록 해야 한다는 주장을 하고 있기 때문이다. 보건복지부가 입법예고한 모자보건법 개정안을 보면, '인공임신중절수술'에서 수술을 삭제하고 약물·수술 등 의학적 방법으로 시술방법을 구체화했다. 즉 약물을 통한 임신중절이 허용하겠다는 것인데, 이러면 미프진 사용이 가능해진다. 이에 의사협회는 "낙태를 위해서만 사용되는 약물을 도입하려면 안전한 사용과 여성의 사생활 보호를 위해 의약분업 예외 약품으로 지정해 산부인과 병의원에서 정확한 임신진단과 함께 안전하게 투약하도록 해야 한다"고 밝혔다. 의협은 특히 "약물 낙태는 사용 전에 초음파 검사로 정확한 임신 주수를 확인해 사용이 가능한 시기인지 여부와 안전한 용법을 확인해야 하며 자궁 외 임신이거나 과다출혈의 위험이 있는 경우는 사용해서는 안된다"고 지적했다. 의협은 "약물 낙태는 투약 결정부터 유산의 완료까지 산부인과 의사의 관리하에 사용해야 안전하다"며 "약사법 제23조 4항에 의하면 의학적 필요와 환자의 사생활 보호를 위해 의사가 직접 조제할 수 있는 의약 분업 예외 약품 지정에 대한 규정이 있다"고 소개했다. 의협은 이같은 내용의 의견을 최근 복지부에 제출했다. 그러나 미프진 등 임신중절 약물에 대한 분업예외 주장에 대해 약사회는 절대 불가 방침을 정했다. 향후 의약단체간 논쟁이 예고되는 대목이다. 약사회 관계자는 "사생활 보호를 위해 분업 예외 약품으로 지정을 하자고 하는데 약국도 환자정보보호의 의무가 있다"며 "의사단체의 주장에 문제가 있다"고 밝혔다. 이 관계자는 "안전한 약은 없다. 모든 약이 부작용의 위험이 있다"며 "그래서 의사의 처방과 약사의 처방검토와 복약지도를 하기 위해 분업을 도입했는데 낙태약물을 분업예외로 하자는 것은 말이 안된다"고 주장했다. 약사회도 조만간 임신중절약물에 대한 분업 적용을 주장하는 모자보건법 개정안에 대한 의견서를 복지부에 제출할 예정이다. 한편 미프진(성분명 미페프리스톤, mifepristone)은 임신 초기에 사용할 수 있는 먹는 낙태약으로, 1988년 프랑스를 시작으로 영국, 스웨덴, 독일, 미국 등 61개국에서 판매되고 있다. 세계보건기구(WHO)도 2005년부터 미프진을 필수의약품으로 지정하고 안전한 인공 중절을 위한 한 방법으로 공인했다.2020-10-27 11:25:47강신국 -
"특수형콘돔 청소년 판매주의"...약국 등 현장점검[데일리팜=정흥준 기자] 청소년유해환경감시단이 오는 12월 현장점검 및 단속을 실시할 예정으로, 특수형 콘돔(돌기형·약물주입식 등)을 취급하고 있는 약국들은 판매에 주의가 필요하다. 최근 여성가족부는 약사회에 청소년보호법에 따라 청소년 유해물건으로 지정된 특수형 콘돔 판매에 대한 협조를 요청했다. 12월부터 전국 252개 청소년유해환경감시단이 청소년 유해환경 점검 및 단속활동을 하며, 판매처 대상으로 판매불가 제품에 대한 홍보를 실시할 예정이다. 약국에서는 특수형콘돔을 판매할 경우 신분증을 확인해야 하며, 청소년에게는 판매하지 말아야 한다. 또한 청소년 유해표시가 있어야 하며, 만약 제품에 유해표시가 없는 제품을 보유하고 있다면 제조사 및 유통사에 교환을 요청하거나 직접 표시해 판매해야 한다. 또 가능하면 별도의 박스 등으로 타 제품과 구분해 진열 및 판매할 것을 권고하고 있다.2020-10-27 10:51:33정흥준 -
우석대 약대 동문회, 모교 학생 4명에 장학금 수여[데일리팜=김지은 기자] 우석대학교 약학대학(학장 강민구)은 지난 지난 20일 약학관 합동 세미나실에서 '2020년 약학과 동문회 장학금 수여식'을 갖고 선발된 약학과 재학생 4명에게 장학금을 전달했다. 대학 측은 이번 동문회 장학금 지급과 관련 매년 장핵생을 학년 별로 선발해 수여하고 있으며, 올해는 코로나 상황을 감안해 행사를 최소한으로 축소해 진행했다고 설명했다. 한편 이날 행사에는 강민구 학장을 비롯해 황인현 학과장, 양진원 교수, 우석대 약대 동문회 백경한 회장, 한상희 고문, 박해란 약사 등 동문회 관계자와 약학과 교수들이 참여했다.2020-10-27 09:52:46김지은 -
약정원, 10월 3주차 의약품 허가·식별 등록 현황 공개[데일리팜=김지은 기자] 약학정보원(원장 최종수)은 27일 지난 19일부터 25일까지 1주간 주간 허가 리뷰와 주간 식별 등록 현황을 공개했다. 먼저 주간 허가 리뷰의 허가 트렌드를 살펴보면 해당 주간에는 신규 의약품이 총 20품목으로, 효능군별로는 기타의 비타민제 4품목, 혈압강하제나 기타의 자양강장변질제가 각각 2품목씩 허가됐다. 허가 상위성분으로는 비타민 A, B군, C, D, E+칼륨+철+마그네슘+아연+셀레늄 복합제 또는 에플레레논 성분이 각각 2품목씩, 그 외 이부프로펜+산화마그네슘 복합제 등 16개 성분이 각 1품목씩이 있었다. 지난 21일에는 에플레레논(eplerenone) 성분 고혈압, 만성심부전 치료제로 에프레논정& 9415;(테라젠이텍스) 2개 함량(25, 50mg)이 허가됐다. 에플레레논은 국내에서 스피로노락톤(spironolactone)에 이어 두 번째로 허가된 알도스테론 길항제로, 체내 염분이나 수분 평형 조절에 관여하는 알도스테론의 작용을 억제해 나트륨, 수분 배설을 증가시키고 칼륨 배설은 감소시키는 칼륨보전 이뇨제다. 에플레레논은 고칼륨혈증 발생 위험을 높일 수 있어 특히 신장 기능장애, 단백뇨, 당뇨병 환자와 안지오텐신 전환효소(ACE) 억제제, 안지오텐신 수용체 차단제(ARB), 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 및 중등도 CYP3A 억제제로 병용 치료하는 환자에게 투여 시 모니터링 하도록 한다. 약정원에 따르면 지난주에는 호흡기질환에 사용되는 암브록솔염산염 단일제(주사제, 16품목), 신장세포암이나 간세포암 치료제인 카보잔티닙(S)-말산염 경구제(3품목), 자가면역질환 치료제인 휴미라40& 9415;mg(아달리무맙, 유전자재조합) 외 6건의 허가변경 지시가 있었다. 암브록솔염산염 단일제 품목 갱신 자료에 대한 안전성·유효성 검토 결과 소아에게 투여 시 기존 ‘정맥 또는 근육주사’에서 ‘천천히 정맥주사’ 하는 것으로 변경된다. 더불어 휴미라& 9415;40mg(아달리무맙, 유전자재조합) 외 6건의 재심사를 위한 성인 화농성 한선염 환자 및 소아 판상 건선 환자를 대상으로 국내 시판 후 사용성적조사(4년간, 19명 대상) 결과, 이상사례 발현율은 42.11%로 이 중 인과관계를 배제할 수 없는 약물 이상반응으로 한선염, 여드름, 소양증, 종기, 편도염, 발열이 보고됐다. 이 밖에 주간 허가 리뷰, 주간 식별 등록 현황에 대한 자세한 내용은 약학정보원 홈페이지(www.health.kr)와 PIT3000 메인 화면 등을 통해 확인할 수 있다.2020-10-27 09:44:13김지은 -
한약사 문제 해법 놓고 의견충돌…약사사회 '시끌'[데일리팜=정흥준 기자] 한약사 문제 해결에 대한 방향성을 놓고 약사사회 내부에서도 의견충돌이 연일 계속되고 있다. 방향성 결정을 회원 기명투표로 진행하자는 데에도 찬반 의견이 나뉘고 있으며, 약사회의 한약사 관련 TFT 출범 운영에 대한 입장차도 첨예하다. 일각에선 현안 해결을 위해 겪어야 할 자연스런 진통으로 보고 있지만, 자칫 내부 분란을 야기할 수 있다며 우려감도 내비친다. 26일 대한약사회 게시판에서도 약사들은 한약사 이슈로 서로 다른 주장을 펼치며 팽팽하게 대립하는 모습이다. 앞서 강원 지역 성소민 약사는 약사회에 신상신고한 전체 회원약사들을 대상으로 기명투표를 제시했고, 다수 회원들의 의견을 따라 정책 방향성을 결정하자고 요청했다. 이후 약사회 좌석훈 부회장이 한약학과 폐과에 대한 의견과 현안 해결을 위한 TFT출범 및 운영계획을 밝혔다. 하지만 이에 반발하는 약사들이 기명투표와 TFT 공개화상회의 등을 거듭 요구했고, 의견이 나뉜 약사들끼리 언쟁이 붙기도 했다. 약사들은 한약학과 폐과·통합약사·한약제제 분류 등 한약사 관련 현안들에 대한 각자의 의견들을 게시하며 하루종일 게시판을 뜨겁게 달궜다. 이뿐만 아니라 이달 실천하는약사회와 약국개국을준비하는모임 등의 회원약사들은 회관 앞에서 집회와 시위를 열기도 했다. 이들은 약사회에 한약사 문제 해결 의지와 로드맵등을 요구했고, 대답이 없다면 11월까지도 1인 시위를 계속 이어간다는 계획이다. 한약사 문제 해결방법을 놓고 약사사회 내부적인 의견 대립이 온오프라인으로 드러나는 모습이다. 이에 서울 A약사는 "한약사 이슈는 오래된 난제다. 단순히 약사와 한약사들끼리만 해결하면 되는 것도 아니고, 여러 문제가 복잡하게 얽혀있기 때문에 풀기가 쉽지 않다"면서 "또 약사들 사이에서도 의견이 나뉘기 때문에 더 해결이 어려워보인다"고 말했다. 이어 A약사는 "결국엔 어느 쪽으로 가든 진통을 겪을 수 밖에 없다. 그동안에도 매번 반복이었다"면서 "다만 소모적인 분란은 최소화할 필요가 있다. 내부갈등의 골만 깊어진다"고 우려했다. 또다른 서울 B약사는 "약사회 게시판뿐만 아니라 커뮤니티에서도 약사회 의견대립을 볼 수 있다. 그런데 상당 부분 감성적인 주장들이 많다"면서 "약사회 정책이나 대안 마련에 대해선 공개를 할 수 있는 부분과 그렇지 않은 부분이 분명히 있다. 약사회 집행부도 고심이 큰 것 같다. 하지만 회원들의 반발이 있으니 세부적인 공개까진 힘들더라도 어느정도 방향성을 제시해줄 필요가 있다"고 말했다. B약사는 "또 반발하는 약사들은 이미 약사회 조직에 대한 불신을 가지고 있다. 조직된 TFT에도 마찬가지다. 따라서 임원들 외에 다른 의견을 가진 약사들을 30% 정도 TFT에 포함하는 방법도 있다"면서 "한약사 문제는 지난 집행부 6년 동안에도 해결이 지지부진했다. 이번에는 TF 운영에 속도를 내고 방향성을 구체화할 필요가 있다"고 강조했다. 아울러 전회원들을 대상으로 투표를 진행하기에는 아직 시기상조라는 입장이다. B약사는 "정보가 부족하기 때문에 분위기에만 휩쓸려 투표가 이뤄질 수 있다. 약사회가 좀 더 회원들에게 정보를 알려주고 설명해줄 필요가 있다. 투표를 하더라도 그 뒤에 이뤄져야 한다"고 덧붙였다.2020-10-26 20:12:56정흥준 -
처방약 변경 조제한 약사는 왜 면허취소까지 갔나[데일리팜=김지은 기자] 의사의 처방을 임의로 변경 조제하고, 처방전 보관 의무 등을 이행하지 않은 한 약사가 면허가 취소되는 사건이 발생했다. 대부분 벌금형 등에 그치는 위반 행위에 약사면허취소 처분이 내려진 이유는 무엇일까. 대전지방법원은 최근 A약사가 보건복지부를 상대로 제기한 약사면허취소처분 취소 소송에 대해 원고인 A약사의 청구를 기각했다. 지방에서 한 약국을 운영 중인 A약사는 지난 2017년경 사기죄로 징역 2개월을 비롯해 공무집행 방해와 약사법위반, 특수협박 등의 혐의로 1심에서 징역 1년 6개월을 선고 받았다. A약사는 해당 판결에 불복, 1년 넘게 2심, 3심을 거쳤지만 상고는 기각됐고, 결국 1년여 걸친 재판 과정 끝에 대법원은 1심 판결을 확정했다. A약사의 약사법 위반과 관련한 범죄 행위는 의사의 동의 없이 임의로 처방전을 한차례 변경 조제한 사실과 특정 환자에 대한 조제기록부를 작성하지 않은데 더해 해당 처방전을 보관하지 않은 부분이었다. 법원에 따르면 A약사는 변경조제 혐의와 관련 환자가 갖고 온 처방전의 도키나제의 1일 3회 복용량을 별다른 의사 동의 없이 2회로 변경하고, 모니메르정의 조제를 누락, 모사린정 1일 3회분을 2회분으로 변경해 조제했다. 이에 더해 움카레신정과 베아렌정, 올로프리정은 다른 회사 제품으로 수정해 조제했다. 보건복지부는 A약사의 징역형 형사판결이 확정됨에 따라 구 약사법(2018년 12월 11일 개정되기 전의 것) 제5조 제4호의 약사면허 결격사유에 해당됐다고 보고 지난해 1월 경 약사면허 취소 처분을 내렸다. 하지만 A약사는 복지부의 이 같은 처분에 절차적으로 위법한 부분이 있고 형평성에 위배된다는 등의 주장을 내세우며 취소돼야 한다고 주장했다. 먼저 A약사는 구 약사법에 의거해 약사 면허를 취소하는 경우 청문절차를 거치도록 규정하고 있음에도 복지부는 별도의 청문절차를 시행하지 않고 처분을 내렸다고 밝혔다. 더불어 본인이 징역형을 선고받은 것은 약사법 위반뿐만 아니라 다른 범죄 등이 경합범으로 가중돼 하나의 형으로 선고받았기 때문인데 복지부는 이런 사정을 고려하지 않고 약사면허 취소 처분을 했다고도 주장했다. A약사는 “약사 관련 범죄와 기타 범죄가 경합범으로 기소되는 경우 그 선고형 전부를 약사관련 범죄에 대한 형으로 보는 것은 과잉금지원칙에 위반되는 것”이라며 “더불어 분리 선고 되는 경우와 차별하는 것이어서 평등의 원칙에 위반돼 처분은 위법하다”고 말했다. 하지만 법원은 A약사의 이 같은 주장을 받아들이지 않았다. 우선 법원은 복지부가 행정절차법에 의해 청문을 생략하고 해당 사건에 대한 처분을 할 수 있는 상황인 만큼 A약사의 절차상 위법 주장은 인정할 수 없다고 밝혔다. 또 A약사가 약사법 위반 이외 다른 범죄들과 경합범 가중으로 징역 1년 6개월을 선고받았지만, 처방전 변경, 수정 조제 행위도 약사법에 의거해 징역형과 벌금형을 선택형으로 규정하고 있는 만큼 여러 사정을 참작해 단일 범죄만으로도 징역형이 가능하다고 강조했다. 법원은 “구 약사법 제5조 제4호는 약사면허 결격사유로 금고 이상의 형을 받은 자로만 정하고 있을뿐 그 형기의 장단기를 정하고 있지 않은 만큼 원고가 주장한 평등의 원칙 등을 위반한 것이라고 보기 어렵다”면서 “원고의 청구는 이유 없을 기각한다”고 판시했다.2020-10-26 16:39:22김지은 -
은평구약, 상임이사회의서 주요 사업계획 논의[데일리팜=김지은 기자] 서울 은평구약사회(회장 우경아)는 지난 23일 저녁 관내 한 식당에서 제8차 상임이사회를 갖고 주요 사업계획을 논의했다고 밝혔다. 구약사회는 이날 2020년 건강서울 페스티벌 행사 건과 불우이웃 돕기의 건, 시약 지도감사, 모범학생 추천, 정기 총회 시 표창 대상자 추천의 건 등을 논의했다. 이어 하반기 감사와 최종이사회, 총회 일정과 기타 현안 등에 대해 협의하는 시간을 가졌다.2020-10-26 14:53:27김지은 -
명지병원도 전자처방전 도입…앱으로 처방전 전송[데일리팜=김지은 기자] 대형 병원들의 전자처방 시스템 도입이 줄을 잇고 있다. 코로나 시대 속 비대면 활성화로 전용 앱을 도입하는 병원이 늘면서 원외 처방전 전송 시스템도 다양한 방법으로 구현되는 추세다. 26일 명지병원(병원장 김진구)은 코로나 시대에 환자들의 비대면 서비스 기능을 향상시킨 ‘명지병원 모바일 앱’ 서비스를 시작한다고 밝혔다. 이번 모바일 앱에는 전자처방 전송 기능과 더불어 처방약 조회 기능이 추가됐다. 병원 측은 환자의 병원 이용 편의를 극대화하기 위해 이번 모바일 앱을 통해 진료 예약부터 외래·응급·입원·수술 등의 의료정보를 제공할 예정이라고 설명했다. 외래환자는 앱을 통해 진료 예약부터 내원, 진료대기, 진료내역 확인, 진료비 간편 결제 등이 가능하며, 전자처방 시스템을 통해 외부 약국으로 원외 처방전의 전달도 가능하도록 했다. 더불어 주차비 정산, 자동출차 등 귀가 절차도 앱으로 간소화했다. 병원 측은 또 입원환자는 입원부터 퇴원까지의 모든 과정에 대한 안내와 서비스도 앱을 통해 제공 받을 수 있도록 했는데, 입원생활 안내와 식단 안내, 수술 진행상황, 검사결과, 처방약 조회 등이 그것이다. 검사결과 조회의 경우 결과와 기준 참고치를 함께 제공하며, 처방약 조회 기능에는 처방된 약에 대한 설명과 더불어 복약 안내 정보도 동시에 제공될 예정이다. 병원 측은 또 외래 환자의 경우 발급된 처방전을 앱을 통해 본인이 원하는 외부 약국으로 전달, 빠른 조제와 수령이 가능하도록 ‘전자 처방전달시스템’을 도입했다고 밝혔다. 병원은 향후 전자문서 교환 시스템을 구축, 이를 기반으로 한 실손보험 청구 지원 기능과 제증명서의 모바일 신청 및 발급 서비스도 추가, 환자들의 편의를 높일 계획이라고 설명했다. 김진구 병원장은 “코로나19로 인한 비대면 서비스 요구에 발맞춰 앱 서비스를 본격 시작하게 됐다”며 “누구나 손쉽게 이용할 수 있도록 구성하는데 개발의 초점을 맞췄으며, 실손보험청구를 비롯 환자들에게 더욱 편리하도록 유용한 시스템을 보완해 나가겠다”고 말했다.2020-10-26 11:25:05김지은 -
구로구약, 약물 이상반응 랜선 심화스터디 진행[데일리팜=김지은 기자] 서울 구로구약사회(회장 노수진) 학술위원회(부회장 심연, 위원장 박이경·송지현, 위원 임수연)는 지난 23일과 25일 줌 화상강의를 통해 약물이상반응 랜선 심화스터디를 진행했다. 이번 강의는 윤중식 약사가 강사로 ‘약물 유발 간질환과 신진환’을 주제로 됐으며, 구약사회는 지난해부터 지속해온 명품세미나 일환으로 진행됐다고 설명했다. 더불어 이번 강의와 관련 구약사회는 연수교육부터 시작된 부작용보고 활성화 사업의 연속성을 자고 회원 약사들의 부작용 관리 역량을 강화하기 위한 세미나였다고 밝혔다. 이번 교육에서는 간질환, 신질환 다빈도 유발약물 목록을 숙지하는 한편, 독성 발생 기전별 유발 약물을 분류했으며 발생 사례를 통해 증상, 임상 검사치 변화, 대처법, 경과 등이 이해하기 쉽도록 설명됐다. 특히 고위험군 환자의 부작용 발생여부를 면밀히 관찰해 조기에 이상 징후를 발견, 신속히 의료기관에 의뢰하는 등의 조치를 취해야 환자를 심각한 간, 신장 손상으로부터 보호할 수 있다는 점도 강조됐다. 이번 강의에는 80여명이 약사가 참여했으며, 강의에 참여한 한 약사는 “귀에 쏙쏙 들어오는 강의 였다. 약사회에 감사드린다”며 실제 사례를 관찰하니 더 강의에 집중하게 됐다“고 말했다. 노수진 회장은 “약사나 의사가 약물이상반응에 대해 잘 모르면 약이 다 안전하게 느껴진다”면서 “조기에 약이 몸에 보내는 신호를 감지해서 환자의 안전을 지키는 약사의 역할에 대해 마음 깊이 되새겨보는 시간이었다”고 했다.2020-10-26 11:14:05김지은 -
오예서 약사가 고양지역 학생들에게 소개한 약사란?[데일리팜=강신국 기자] 경기 고양시 오예서 약사(행복드림약국)가 고양시청소년진로센터의 중학교 자유학년제 지원을 위해 실시한 온& 8231;오프라인 직업인 멘토링 유튜브 생방송에 참가했다 26일 고양시약사회에 따르면 직업인 멘토링은 고양시 청소년들에게 다양한 직업을 소개하고 직업에 대한 올바른 이해를 돕고자 마련됐다. 매년 오프라인으로 진행되던 특강은 코로나19 감염병 예방을 위해 올해는 온라인으로 진행됐다. 이번 온라인 직업인 멘토링은 지난 19일부터 28일까지 고양시에서 활동하고 있는 25개의 직업인을 6개 분야로 나눠 유튜브 라이브 방송으로 마련됐는데 오 약사는 21일 방송을 통해 청소년들이 평소에 접하기 어려웠던 직업인 멘토의 이야기를 들려주고, 해당 직업에 대한 질문을 실시간으로 답변했다. 오 약사는 "이제 중학교 1학 학생에게 직업을 소개하려다보니, 내가 그 땐 어땠었는지 되돌아보니 계기가 됐다"며 "처음 약사로서 사회생활을 시작했을 때의 느낌도 떠올라 코로나로 인해 정체된 일상에 자극이 됐다"고 말했다. 오 약사는 "또 다른 멘토약사가 있다면 약사라는 직업도 스펙트럼이 넓기에 다양한 분야를 소개할 수 있도록 각 분야의 특징에 대해 간략히라도 준비하면 좋을 것 같다"며 "어떤 직업을 가지고 싶든, 좋아하는 분야에 대해 재미있게 배우는 법을 몸에 익히면 도움이 될 것 같다고 아이들에게 전했다"고 밝혔다. 이에 김은진 고양시약사회장은 "청소년들에게 약사의 직능을 소중한 자리에 흔쾌히 참여를 수락해준 오예서 약사 회원에게 감사하다"며 "다양한 청소년 진로 채널이 개설돼 약사의 직능을 알릴 수 있으면 좋겠다"고 언급했다.2020-10-26 10:55:34강신국
