복지부의 지역사회통합돌봄 서비스인 '커뮤니티케어' 사업의 성공 여부는 의·약사 등 민간의 협력체계 구축이 관건이라는 데 의견이 모아졌다.

부천시는 27일 부천시청에서 '부천시 커뮤니티케어 민관협력 활성화 방안'을 주제로 시민정책 토론회를 개최했다. 앞서 시는 노인·장애인·정신질환자·노숙인 대상 모델 중 노인모델로 사업을 지원한 바 있다.


이날 시는 토론회를 열어 사업 참여에 대한 의지를 드러냈으며, 향후 사업 선정 시 연착륙을 위해 필요한 정책추진 방향을 논의했다.

발제를 맡은 조규석 순천향대 의대 교수는 '커뮤니티케어 민간협력 사례'를 주제로 한 발표에서 부천시약사회의 방문약료 사업의 성과를 소개했다.

조 교수는 "부천시약사회 방문약료는 전국서 모범사례다. 상담약사의 역할은 노인 등 의료취약계층 가정에 방문해 약과 건기식에 대한 상담을 하는 것"이라며 "또한 복용법, 복용순서, 복용순응도, 부작용, 상호작용, 병용금기 등 이해도를 교육하고 약 보관과 효능별 약 정리 등을 수행한다"고 설명했다.

조 교수는 "이로 인해 서비스 대상자 전원은 도움이 됐다고 평가했다. 구체적으로는 건강상담과 약 정리 등에서 사업 효과를 보였다"고 전했다.


시약사회는 커뮤니티케어 사업 선정 시 연착륙될 수 있도록 모든 노력을 다하겠다는 입장이다.

윤선희 시약사회장은 패널토의에서 "가정에서 약 관리가 되지 않고 있다는 걸 직접 확인하면서 심각한 재정낭비이자, 노인 케어에 대한 문제의식을 느꼈다"고 말했다.

이어 윤 회장은 "의사, 약사, 간호사까지 점검이 되지 않는 이상 노인 케어는 요원할 수 있다. 방문약료를 하면서 느끼는 것은 가정에 다녀온 뒤에 논의할 테이블이 없다는 것"이라며 "문제점들을 어느 단체와 협력해서 노인의 건강상태를 제고할 수 있을까 고민이 들만큼 그동안 협력이 원활하게 이뤄지지 않았다"고 지적했다.

또 윤 회장은 "의사회랑 협력할 부분이지만, 약이 중복된 경우도 많았다. 여러 병원에서 위장약을 중복처방 받아와 투약하는 경우가 있었다"며 "1차 커뮤니티케어를 중심으로 의사와 약사, 간호사, 복지, 도시재생 등의 전문가들이 한마음으로 노인을 케어할 수 있는 프로그램이 마련돼야 한다. 약사는 이를 선도하는데 모든 노력을 다하겠다"고 밝혔다.

방문약사 서비스는 이미 선진국에서 제도화된 사업으로, 국내에도 제도가 정착돼야 한다는 의견도 나왔다.

임종한 인하대 의학전문대학원 교수는 "방문약료서비스는 이미 선진국에서 제도적으로 정착된 사업이다. 의사와 약사가 협력하는 사업이다. 약물의 부작용 가능성에 노출된 환자들을 케어하도록 하는 제도이기 때문에 선진국의 사례를 따라 제도화가 필요하다"고 말했다.


이를 위해서는 무엇보다 민간단체 간, 민간과 민관의 협력 등이 원활하게 이뤄질 수 있도록 시스템 조성이 필요하다는 주장이다.

김윤화 유한대 보건복지학과 교수는 "민관간 역할 배분 및 자원 연계에 있어 공동으로 합의할 장이 마련돼야 한다"면서 "다른 지역에 비해 민관간 협력의 경험이 많은 것은 사실이지만 온전한 형태의 협력은 이뤄지지 못하고 있다"고 지적했다.

이어 김 교수는 "성공적 커뮤니티케어를 완성하기 위한 핵심은 민관의 협력이라고 해도 과언이 아닌만큼 파트너쉽 관계자 선제돼야 한다"면서 "민의 적극적 역할 수행을 할 수 있도록 권한을 부여하고 환경을 조성해주는 것이 필요하다"고 강조했다.