µ¿½Ã¿¡ ¾à°¡Çù»ó Ÿ°á¡¦³¼Ò¾Ï 1Â÷ À¯Áö¿ä¹ý ¿É¼Ç ź»ý
BRCA À½¼º ȯÀÚ´Â ±âÁؼ Á¦¿Ü¡¦¹ÌÃæÁ· ¼ö¿ä ÀÜÁ¸
[µ¥Àϸ®ÆÊ=¾îÀ±È£ ±âÀÚ] PARPÀúÇØÁ¦ '¸°ÆÄÀÚ'¿Í 'Á¦ÁÙ¶ó'°¡ ³ª¶õÈ÷ º¸Çè±Þ¿© È®´ë¸¦ À§ÇÑ ¸¶Áö¸· °ü¹®À» ³Ñ¾î¼¹´Ù.
°ü·Ã¾÷°è¿¡ µû¸£¸é Áö³ 10ÀÏ Çѱ¹¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä«¿Í Çѱ¹´ÙÄÉ´ÙÁ¦¾àÀº °¢±â º¸À¯ÇÑ PARP(poly ADP ribose polymerase)ÀúÇØÁ¦ ¸°ÆÄÀÚ(¿Ã¶óÆĸ³)¿Í Á¦ÁÙ¶ó(´Ï¶óÆĸ³)ÀÇ ³¼Ò¾Ï 1Â÷ À¯Áö¿ä¹ý ±Þ¿© È®´ë¸¦ À§ÇÑ ±¹¹Î°Ç°º¸Çè°ø´Ü°úÀÇ ¾à°¡Çù»óÀ» Ÿ°áÇß´Ù.
¸°ÆÄÀÚ°¡ Çѹø Çù»ó ±âÇÑÀÌ ¿¬ÀåµÇ¸é¼ 2°³ Ç°¸ñÀÌ µ¿½Ã¿¡ Çù»óÀ» ¸¶¹«¸®ÇÏ°Ô µÆ´Ù. ÀÌ¿¡ µû¶ó ÀÌ´Þ °Ç°º¸ÇèÁ¤Ã¥½ÉÀÇÀ§¿øȸ¸¸ Åë°úÇÏ¸é ¹«¸® ¾øÀÌ ±Þ¿© ¹üÀ§°¡ È®´ëµÉ °ÍÀ¸·Î ¿¹»óµÈ´Ù.
½ÇÁúÀûÀΠó¹æµµ ºü¸£°Ô ¿¬°èµÉ °ÍÀ¸·Î ÆǴܵȴÙ. ¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä«´Â Áö³ 4¿ù ¸°ÆÄÀÚÀÇ ÇØ´ç ÀûÀÀÁõ¿¡ »ç¿ëµÇ´Â Á¤Á¦ Á¦Çü '¸°ÆÄÀÚÁ¤'ÀÇ »ï¼º¼¿ïº´¿ø, ¼¿ï´ëº´¿ø, ¼¿ï¼º¸ðº´¿ø, ¼¿ï¾Æ»êº´¿ø, ½ÅÃ̼¼ºê¶õ½ºº´¿ø µî ºò5 Á¾ÇÕº´¿øÀÇ ·£µù ÀýÂ÷¸¦ ¸¶¹«¸®ÇÑ »óÅ´Ù. ÀûÀÀÁõº° Á¦Çü Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Â Á¦ÁÙ¶ó´Â ÀÌ¹Ì ´ëºÎºÐÀÇ ÀÇ·á±â°ü¿¡¼ ó¹æÄÚµå »ðÀÔÀ» ¿Ï·áÇß´Ù.
´Ù¸¸ À̹ø¿¡µµ Àüü ³¼Ò¾ÏÀÇ 80~90%¿¡ ´ÞÇÏ´Â BRCA À½¼º ȯÀÚ´Â ±Þ¿© ÇýÅÿ¡¼ Á¦¿ÜµÈ´Ù. ¸°ÆÄÀÚ Á¤Á¦´Â ¾ÖÃÊ¿¡ 1Â÷ À¯Áö¿ä¹ý ÀûÀÀÁõÀ» BRCA ¾ç¼ºÀ¸·Î ¹Þ¾Ò´Ù. Á¦ÁÙ¶ó´Â º¯ÀÌ¿Í °ü°è¾øÀÌ '¿ÃÄ¿¸Ó(All-Comer)'·Î ±Þ¿©¸¦ ½ÅûÇßÁö¸¸, ½ÉÆò¿ø ¾ÏÁúȯ½ÉÀÇÀ§¿øȸ´Â ¾ç¼º¸¸ ÀÎÁ¤Çß´Ù. ³ôÀº ±Þ¿© ¹®Åο¡ ´ÙÄÉ´ÙÁ¦¾àÀº BRCA ¾ç¼º¿¡ ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î ±Þ¿© µîÀçÇÏ´Â ¿ìȸ Àü·«À» ÅÃÇß´Ù.
2Â÷ ÀÌ»ó À¯Áö¿ä¹ýÀÇ °æ¿ì ¸°ÆÄÀÚ¿Í Á¦ÁÙ¶ó ¸ðµÎ BRCA À½¼º ÀûÀÀÁõÀ» °®°í ÀÖÁö¸¸ ¿ª½Ã Åë°úµÇÁö ¾ÊÀº »óÅ´Ù.
±èÀç¿ø ¼¿ï´ëº´¿ø »êºÎÀΰú ±³¼ö´Â "1Â÷Ä¡·á¿¡¼ À¯Áö¿ä¹ý°ú, 2Â÷ À̻󿡼ÀÇ À¯Áö¿ä¹ýÀº Å« Â÷ÀÌ°¡ ÀÖ´Ù´Â Á¡ÀÌ´Ù. ´ç¿¬È÷ ¾Õ´Ü¿¡¼ ¾àÀ» ½èÀ»¶§ »ýÁ¸ È®·üÀÌ ³ô¾ÆÁø´Ù. °³ÀÎÀûÀ¸·Î 1Â÷Ä¡·á À¯Áö¿ä¹ý¿¡¼´Â °¡´ÉÇÑÇÑ ¸ðµç ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ º¸À强ÀÌ È®´ëµÉ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù°í º»´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
ÇÑÆí Á¦ÁÙ¶ó´Â À§ÇèºÐ´ã°è¾àÁ¦(RSA, Risk Sharing Agreement)¸¦ ÅëÇØ 7¸¸6400¿ø¿¡ ±Þ¿© ¸ñ·Ï¿¡ ÃÖÃÊ µîÀçµÆ´Ù. ´ëü¾àÁ¦ÀÎ ¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä«ÀÇ '¸°ÆÄÀÚ(¿Ã¶óÆĸ³)' ´ëºñ ºñ¿ëÈ¿°úÀûÀ̶ó´Â ÆÇÁ¤À» ¹Þ¾Ò´Ù. ´Ù¸¸ ¸°ÆÄÀÚ°¡ °æÁ¦¼ºÆò°¡¸éÁ¦ Æ®·¢À» ÅëÇØ µîÀçµÆ±â ¶§¹®¿¡ µ¿ÀÏÇÏ°Ô ÃѾ×Á¦ÇÑ °è¾à À¯ÇüÀÌ Àû¿ëµÆ´Ù.
¾îÀ±È£ ±âÀÚ(unkindfish@dailypharm.com)