ij½ÎÀ϶ó, 7¿ù º¸Çè±Þ¿© µîÀç ÈÄ Ã³¹æ ½ÃÀÛ
¹öÁ¦´Ï¿À, ÀûÀÀÁõ Ãß°¡ ½ÂÀΠȹµæ
[µ¥Àϸ®ÆÊ=¾îÀ±È£ ±âÀÚ] Ç×¾ÏÁ¦µéÀÇ Á¶±â À¯¹æ¾Ï ÀûÀÀÁõ °ø·«ÀÌ È°¹ßÇÏ´Ù.
°ü·Ã¾÷°è¿¡ µû¸£¸é Ç×ü-¾à¹°Á¢ÇÕü(ADC¡¤ Antibody-drug conjugate) ij½ÎÀ϶ó(Æ®¶ó½ºÅõÁÖ¸¿¿¥Åº½Å), ÀλêÈÈ¿¼Ò(CDK4/6)¾ïÁ¦Á¦ ¹öÁ¦´Ï¿À(¾Æº£¸¶½ÃŬ¸³) µî Ç×¾ÏÁ¦µéÀÌ ±¹³»¿¡¼ Á¶±â À¯¹æ¾Ï ¿µ¿ª¿¡ ÁøÀÔÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ij½ÎÀ϶ó´Â ÀÌ¹Ì Áö³ 7¿ù º¸Çè±Þ¿© ¸ñ·Ï¿¡ µîÀçµÇ¸é¼ ½ÇÁ¦ ó¹æÀÌ ½ÃÀ۵ƴÙ.
HER2 ¾ç¼º ÀüÀ̼º À¯¹æ¾ÏÀÇ 2Â÷ ÀÌ»ó Ä¡·á¿¡ »ç¿ëµÇ´ø ÀÌ ¾àÀº À̹ø ±Þ¿© È®´ë·Î Ź»ê ¹× Æ®¶ó½ºÅõÁÖ¸¿À» Æ÷ÇÔÇÑ ¼±Çà ÈÇпä¹ýÀ» ¹ÞÀº ÈÄ Ä§½ÀÀû ÀÜÁ¸ º´º¯ÀÌ ÀÖ´Â HER2 ¾ç¼º Á¶±â À¯¹æ¾Ï ȯÀÚÀÇ ¼ö¼ú ÈÄ º¸Á¶¿ä¹ý(adjuvant ¿ä¹ý)±îÁö Á¢±Ù¼ºÀÌ È®´ëµÆ´Ù.
ij½ÎÀ϶óÀÇ Á¶±â À¯¹æ¾Ï¿¡¼ À¯È¿¼ºÀº ¿ÀÇÂ¶óº§ 3»ó Àӻ󿬱¸(KATHERINE)¸¦ ÅëÇØ È®ÀεƴÙ.
KATHERINEÀº Ź»ê ¹× Æ®¶ó½ºÅõÁÖ¸¿ ±â¹Ý ¼ö¼ú Àü º¸Á¶¿ä¹ýÀ» ¹ÞÀº ÈÄ¿¡µµ ¼ö¼ú ºÎÀ§ ¶Ç´Â °Üµå¶ûÀÌ ¸²ÇÁÀý¿¡¼ ħ½ÀÀû ÀÜÁ¸ º´º¯ÀÌ È®ÀÎµÈ HER2 ¾ç¼º Á¶±â À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ 1486¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î, ij½ÎÀ϶ó ´Üµ¶Åõ¿©±º°ú Æ®¶ó½ºÅõÁÖ¸¿ ´Üµ¶Åõ¿©±ºÀÇ À¯È¿¼º°ú ¾ÈÀü¼ºÀ» ºñ±³ÇÑ ¿¬±¸´Ù.
¿¬±¸ °á°ú, ij½ÎÀ϶ó ´Üµ¶Åõ¿©±ºÀÇ 3³â ħ½À¼º¹«º´»ýÁ¸À²(iDFS, invasive Disease-Free Survival)Àº 88.3%·Î, Æ®¶ó½ºÅõÁÖ¸¿ ´Üµ¶ Åõ¿©±º(77.0%) ´ëºñ 11.3% °³¼±ÇßÀ¸¸ç Áúº´ Àç¹ß ¶Ç´Â »ç¸Á À§ÇèÀ» 50% °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù.
¹öÁ¦´Ï¿ÀÀÇ °æ¿ì HER2 À½¼º Á¶±â À¯¹æ¾Ï ÀûÀÀÁõ È®º¸¿¡ ¼º°øÇß´Ù.
ÀÌ ¾àÀº Áö³ 19ÀÏ ½Ä¾àó·ÎºÎÅÍ HR+(È£¸£¸ó ¼ö¿ëü ¾ç¼º)/HER2-(»ç¶÷ »óÇǼ¼Æ÷ ¼ºÀåÀÎÀÚ ¼ö¿ëü 2 À½¼º), ¸²ÇÁÀý ¾ç¼ºÀÇ Àç¹ß °íÀ§Çè Á¶±â À¯¹æ¾Ï¿¡ ´ëÇÑ ÀûÀÀÁõ Ãß°¡ ½ÂÀÎÀ» ȹµæÇß´Ù.
ÀûÀÀÁõ È®´ë´Â ÀýÁ¦ ¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº HR+/HER2- À¯ÇüÀÇ ¸²ÇÁÀý ¾ç¼º °íÀ§Çè Á¶±â À¯¹æ¾Ï ¼ºÀÎ ¿©¼º°ú ³²¼º 5,637¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¹öÁ¦´Ï¿ÀÀÇ monarchE ÀÓ»ó3»ó ¿¬±¸ ÄÚȣƮ 1ÀÇ °á°ú¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î ÀÌ·ïÁ³´Ù.
monarchE ¿¬±¸ °á°ú, ÃßÀû°üÂû 3³â ½ÃÁ¡ÀÇ Ä§½ÀÀû ¹«Áúº´ »ýÁ¸À²(IDFS; Invasive Disease-Free Survival)°ú ¿ø°Ý ¹«Àç¹ß»ýÁ¸À²(DRFS, Distant Relapse-Free Survival) ¸ðµÎ ¹öÁ¦´Ï¿À Åõ¿©±º¿¡¼ ´ëÁ¶±º ´ëºñ À¯ÀÇÇÏ°Ô °³¼±µÈ °á°ú¸¦ º¸¿´´Ù.
¹öÁ¦´Ï¿À Åõ¿©±ºÀº ´ëÁ¶±º ´ëºñ 3³â ³» Àç¹ß ¹× »ç¸Á¿¡ ´ëÇÑ À§ÇèÀÌ 30% °¨¼ÒÇßÀ¸¸ç, (¹öÁ¦´Ï¿À+³»ºÐºñ¿ä¹ý º´¿ë 3³â IDFS ºñÀ² 88.8%, ³»ºÐºñ¿ä¹ý ´Üµ¶ 83.4%), ¿ø°Ý Àç¹ß ¹× »ç¸Á¿¡ ´ëÇÑ À§Çè ¶ÇÇÑ 31% °¨¼ÒÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
ÇÑÆí Àüü À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ Áß 0~1±â¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â Á¶±â À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ ºñÀ²Àº ¾à 60%(2018³â ±âÁØ)·Î Àý¹Ý ÀÌ»óÀ» Â÷ÁöÇÏ°í ÀÖ¾î Á¶±ÝÀÌ¶óµµ ¿ÏÄ¡ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Â ½ÃÁ¡¿¡ ÃÖÀûÀÇ Ä¡·á¸¦ ÅëÇÑ Àç¹ß·ü °¨¼Ò Á߿伺ÀÌ °Á¶µÇ°í ÀÖ´Ù.
¾îÀ±È£ ±âÀÚ(unkindfish@dailypharm.com)