향정전환약중 비보험 101품목 '반품대상'

• 식약청-심평원자료 분석결과...약국 집중관리 요망

1일 향정신성의약품으로 전환된 의약품 120품목중 101품목이 비급여 품목으로 약국의 최우선 반품대상으로 잠정집계됐다.

데일리팜이 식약청과 심평원의 자료를 기초로 분석한 결과 향정전환 120품목 중 급여품목은 19품목에 불과했으며 109품목이 보험코드가 없는 비보험 품목으로 약국의 우선 반품대상으로 확인됐다.

단 식약청의 향정약 전환 고시품목에는 제외됐으나 심평원의 보험코드상 향정으로 분류되는 8품목이 추가 확인돼 잠정적으로 보험코드가 있는 품목은 총 27품목이다.

세부적으로는 덱스트로메토르판 단일제는 향정 전환 10품목중 4품목이 보험급여되고 있으며 고려은단 브롬화수소산덱스트로메토르판정이 식약청의 고시에는 제외됐으나 보험급여 품목으로 지정돼 있다.

카리스프로돌 단일제는 식약청 고시시 3품목이 지정돼 있으나 보험코드 상으로는 6개품목이 등록돼 있어 혼란을 주고 있다. 식약청 고시기준으로는 3품목중 청계파마의 아낙렉신정만 보험급여된다.

덱스트로메토르판 복합제는 총 107품목중 보험급여 품목은 14품목으로 나머지 제품의 경우 비급여로 처방이 나올 가능성이 극히 낮아 약국이 우선 반품을 진행해야 할 것으로 풀이된다.

약국은 보험급여가 되는 19품목은 처방발행여부에 따라 마약관리대장을 작성, 구비하는 것이 바람직하며 비급여품목은 사실상 처방발행이 되지않는다면 반품하는 것이 합리적이다.

또 식약청과 심평원이 약사회에 제공한 자료중 불일치한 품목과 생산중단됐음에도 불구 약국에 있을 수 있는 품목에 대해서도 관리, 반품하는 것을 검토해야 한다.

단 식약청의 자료는 고시품목으로 법적 효력이 있으며 심평원 자료는 보험급여여부만을 판단한 한 것으로 참고자료로 활용하면 된다.

식약청 및 심평원 자료를 기초로한 각 품목별 현황은 다음과 같다. (단 향후 변경 가능성이 있다)

덱스트로메토르판 단일제

대신제약 메트로정 대신제약 메트로당의정 동양제약 동양브롬화수소산덱스트로페모로판 서울제약 서울브롬화수소산덱스트로페모로판 신일제약 신일브롬화수소산덱스트로페모로판 한국로슈 러미라정 한국유나이티드제약 덱시판정 한국넬슨 넬슨브롬화수소산덱스트로페모로판 에이치팜 에이치팜브롬화수소산덱스트로페모로판 한국파마 덱스판브로정

(보험급여 대상) 서울제약 서울브롬화수소산덱스트로페모로판 신일제약 신일브롬화수소산덱스트로페모로판 한국로슈 러미라정 한국넬슨 넬슨브롬화수소산덱스트로페모로판 *고려은단 고려은단브롬화수소산 메토르판정(식약청 자료서 제외)

카르소프로돌 단일제

오리엔탈 카리프로돌정 다림바이오텍 비오담정 청계파마 아나렉신정

(보험급여 대상) 청계파마 아나렉신정 *경인제약 카이솔정(이하 식약청 자료서 제외) *미래제약 아바락신정 *셀라트팜코리아 클로프로돌정 *이천제약 신기렉신정 *크라운제약 키렉신정

덱스트로메토르판 복합제 중 보험급여 품목

대우약품공업 투스콜정(생산무) 동광제약 와라콜산(생산무) 동성제약 마이솔산(생산무) 동성제약 마이솔씨산(생산무) 알앤피코리아 푸푸연질캅셀 영일약품공업 코프론정 대웅제약 베아크프에프정 대웅제약 지미콜액 대웅제약 베아콜에프정 대웅제약 지미콜정 바이넥스 후수콩시럽 하원제약 코푸드린정(생산무) 크라운제약 해소민시럽 한국유니온제약 코비코정(생산무)

(보험급여대상) 위 14품목외 *쉐링프라우코리아 드락소랄코프연질캅셀 30mg(이하 식약청 자료서 제외) *한영제약 메디판캅셀