레트로졸, 타목시펜보다 진행성 유방암 효과

• 질환 악화속도 늦추고 객관적 반응률 높아

레트로졸(letrozol)은 진행성 유방암에 1차 선택약으로 타목시펜(tamoxifen)보다 효과적이라는 최신 3상 임상 결과가 Journal of Clinical Oncology지에 발표됐다.

덴마크의 헨닝 무리드센 박사와 연구진은 호르몬 수용체 양성이거나 수용체의 상태를 알 수 없는 916명의 유방암 여성 환자를 대상으로 무작위로 나누어 458명은 레트로졸을 2.5mg 투여하고 458명은 타목시펜을 20mg 투여하여 효과를 비교했다.

그 결과 레트로졸 투여군은 타목시펜 투여군에 비해 질환 악화에 걸리는 시간(9.4개월:6.0개월), 치료 실패에 도달하는 시간(9.0개월:5.7개월)이 유의적으로 더 긴 것으로 나타났다.

또한 객관적 반응률도 각각 32%, 21%로 레트로졸 투여군이 유의적으로 더 높았다.

전반적 생존율은 두 군간에 차이가 없었지만 타목시펜과 비교했을 때 첫 두해 동안 사망 위험이 레트로졸 투여군에서 감소했다.

전반적 내분비요법의 지속기간은 레트로졸이 초기에 투여된 환자에서 타목시펜이 토기에 투여되는 환자와 비교했을 때 레트로졸 초기 투여군이 유의적으로 더 길었다.

부작용은 두 군이 비슷했으며 골절 부작용도 유의적인 차이가 없었다.

그러나 레트로졸 투여군이 카노프스키 수행 점수(KPS)가 개선되는 경향이 더 높았다.

연구진은 이번 연구로 레트로졸이 타목시펜보다 효과적이라는 이전 결과를 확인했으며, 진행성 유방암 여성 환자에서 1차요법제로 타목시펜의 사용이 권장된다고 말했다.