멜록시캄, 관절염 환자 위장관 안전성 입증

• 유럽류마티스학회, COX-2제제-아스피린 병용임상

유럽류마티스학회는 최근 COX-2 효소의 분비를 억제해주는 멜록시캄 제제를 proton pump 억제제와 저용량의 아스피린 또는 H2 수용체 길항제와 함께 투약을 했을 경우 기존 NSAIDs보다 위장관 부작용을 적게 일으킨다고 발표했다.

이번 임상결과 환자가 PPI치료를 받을 때 멜록시캄이 피록시캄에 비해 위장관 부작용에 대한 위험도가 55% 적게 나타났다.

또 디클로페낙(diclofenac)에 비해서는 33% 작게 조사됐다.

이번 임상과 아울러 멜록시캄과 저용량 아스피린을 복용했을 때 항혈소판 효과에도 영향을 미치지 않았다.

베링거인겔하임 임상 담당자는 “이전의 연구에서는 이부프로펜이 아스피린의 항혈소판 효과를 차단해 심혈관 보호효과를 저해하는 것을 보여주었다"며 "하지만 두번에 걸친 16명의 무작위 임상자원자를 대상으로 한 연구 결과에 따르면, 멜록시캄은 혈소판 응집을 막고 트롬복산 수치를 내려주는 아스피린의 효능을 저해하지 않으며, 심혈관 보호 효과를 낸다"고 밝혔다.

이 결과는 COX-2 효소를 억제하는 멜록시캄 성분에 대한 의학계의 관심이 고조되고 있는 시점에 발표된 것이라 주목받고 있다.

한편 멜록시캄 성분의 모빅(Mobic)은 베링거인겔하임에 의해 개발된 선택적 COX-2 억제제로 골관절염, 류마티스 관절염, 강직성 척추염 등의 치료제다.