제티아-스타틴 병용요법 시장성 의문

• 병용요법의 장점 설득이 핵심 과제

고지혈증 치료제 제티아(Zetia)가 FDA 승인됐다는 소식이 전해지자 쉐링-푸라우와 멀크의 주가가 상승한 가운데 증권분석가들은 제티아의 성공가능성을 가늠하고 있다.

위장관에서 콜레스테롤 흡수를 억제하는 작용기전을 가진 제티아는 최근 단일요법으로 사용하거나 스타틴계 약물과 병용하여 사용하도록 승인됐다.

따라서 제티아가 성공적으로 시판되기 위한 관건은 환자들이 스타틴과 함께 제티아를 매일 복용하도록 유도할 수 있느냐는 점.

매일 스타틴계 약물과 함께 제티아를 병용하는 경우, 환자들이 병용하는 약물량은 두배, 부담해야하는 약가도 상승하게 된다.

따라서 의사와 환자가 기존의 스타틴 단일요법에서 제티아-스타틴 병용요법으로 패러다임을 전환시켜야 하는 것이 양사의 핵심 과제다.

쉐링-푸라우는 간판제품 클라리틴의 매출감소로, 멀크는 바이옥스의 성장둔화로 어려움을 겪고 있는 상황.

양사 모두 핵심제품의 특허만료와 이를 보전해줄 신약부재가 문제다.

제티아 연간 기대 매출액과 제티아와 조코를 혼합제로 발매할 경우의 기대 매출액은 약 20억불에서 80억불로 기대치가 상당한 차이가 난다.

임상 시험에서 제티아는 스타틴과 병용했을 때, 스타틴만 사용하는 경우보다 LDL 콜레스테롤을 최소 20% 이상 낮추는 것으로 나타났다.

이런 결과에 비추어 제티아의 장점이라면 근육약화 등의 부작용을 일으킬 수 있는 스타틴의 용량을 증량하지 않고도 제티아 병용으로 콜레스테롤 목표치에 도달할 수 있다는 것이다.

앞으로 제티아의 시판성공여부는 제티아-스타틴 병용요법의 효과를 의사와 환자에 얼마나 설득적으로 판촉할 수 있느냐에 달려있게 됐다.