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일반약 판매가 지역마다 2배 편차약국에서 잘 팔리는 일반의약품 중 마시는 감기약(드링크)의 판매가 편차가 가장 큰 것으로 나타났다. 또 우황청심원도 최저가와 최고가가 두 배 이상 차이가 나는 등 난매가 횡행하고 있는 것으로 드러났다. 29일 서울 도봉·동작·송파 등 3개 보건소가 조사한 작년도 4분기 다소비의약품 판매가 조사 결과에 따르면 감기약과 소화제, 자양강장제, 진통제, 청심원, 파스류, 구충제 등의 가격차가 약국에 따라 천차만별인 것으로 조사됐다. 반면 외용연고, 영양제, 치주질환치료제, 순환계용약 등은 비교적 가격이 고르게 분포돼 있었다. 품목별 현황을 살펴보면, 광동 ‘쌍화탕’(100ml)의 경우 약국에 따라 최소 400원에서 최대 1,000원까지 무려 2.5배나 차이가 나는 것으로 조사됐다. 또 광동 ‘진광당액’(75ml) 200원~500원, 동화 ‘판콜에이내복액’(30ml) 250원~400원 등 마시는 감기약의 가격 편차가 다른 품목에 비해 더 컸다. 이와 함께 조선무약 ‘솔표우황청심원액’(50ml) 1,400원~4,000원, 광동 ‘우황청심원현탁액’(30ml) 1,300원~3,000원 등 우황청심원도 최저가와 최고가간 가격 차가 두 배가 넘었다. 소화제와 자양강장제에서는 대웅제약의 ‘베아제’와 ‘우루사’의 가격이 매우 불안정했다. ‘닥터베아제’(6t)의 경우 한 개 자치구 내에서도 1,800원~3,500원까지 가격차가 배 이상 벌어졌다. ‘우루사연질캅셀60c’(500mg)도 최저 1만5,000원에서 최고 2만7,000원까지 편차가 매우 컸다. 해열진통제는 삼진 ‘게보린정’(10t) 1,700원~2,300원, 얀센 ‘타이레놀정’(500mg/10t) 1,300원~2,000원, 로슈 ‘사리돈에이정’(10t) 1,200원~2,000원, 종근당 ‘펜잘정’(10t) 1,200원~2,000원 등 1갑당 600원~800원까지 가격차가 발생했다. 또 파스류에서는 제일 ‘쿨파프’(5매) 1,000원~2,000원, ‘케펜텍플라스타’ 1,500원~3,000원, 구충제는 종근당 ‘젤콤정’(1t) 500원~1,000원, 얀센 ‘후루버말정’(2t) 1,000원~1,800원 등으로 약국에 따라 두 배 가까이 판매가가 벌어졌다. 이에 반해 영양제인 유한 ‘삐콤씨정’(100t)(1만1,000원~1만4,000원), 일동 ‘아로나민골드정’(100t)(1만5,000원~1만8,000원), 치주질환치료제 동국 ‘인사돌정’(100t)(2만4,000원~3만원) 등은 비교적 가격차가 적었다. 순환계용약인 SK ‘기넥신에프정’(100t)도 2만4,000원~3만원으로 비교적 안정적이었고, 박카스는 500원인 일부 약국을 제외하고 대부분 400원에 가격이 안착됐다.2007-01-30 06:51:13최은택 -
플라빅스 제네릭 영업, 총판업체 개입 대세1,100억원 규모인 플라빅스 제네릭 발매가 본격화되면서 종합병원 영업망을 확보하지 못한 제약업체들이 총판업체(품목도매)와의 판매제휴를 적극 추진하는 것으로 나타났다. 작년 말부터 시작된 플라빅스 제네릭 발매는 지난 22일 동화약품과 공동생동을 추진한 업체들이 본격 가세하면서 혼전 양상을 보이고 있다. 보험약가가 2,174원인 플라빅스 매출은 대부분 종합병원에서 이루어졌으며 의원시장의 매출 비율은 10% 안팎에 그치는 것으로 알려졌다. 따라서 최고가가 1,739원인 플라빅스 제네릭 역시 종합병원 시장을 1차적으로 노크할 수 밖에 없으며 보험약가 측면에서도 의원시장을 겨냥한 영업·마케팅이 손쉽게 이루어지기는 힘든 상태다. 현재 플라빅스 제네릭을 발매한 업체 중 종병 영업망을 제대로 갖춘 곳은 동아제약과 대웅제약 두 곳 정도. 공동생동을 주도한 동화약품 역시 약국 영업망에 비해 종병영업은 취약하다는 평가를 받고 있다. 이들 업체를 제외한 대부분 제약사들은 취약하거나 아예 구축하지 못한 종병 영업을 보완하기 위해 총판업체와의 판매제휴를 타진하는 것으로 알려졌다. 그러나 플라빅스 제네릭의 과열양상이 예상되는 가운데 발매초기부터 총판업체의 개입이 현실화될 경우 가격 등 유통질서가 흔들릴 수 있다는 우려도 제기되고 있다. 실제 C사, K사, I사 등이 총판을 통한 제휴선 확보에 나선 것으로 확인됐는데 이들은 특정병원에 대한 영업대행 계약을 체결하거나 제품 전체에 대한 판권을 아예 넘기는 방식을 취하는 것으로 알려졌다. 총판업체를 통해 특정 종합병원 랜딩을 시도한 적이 있다는 모 중소제약 관계자는 "병원에 내는 공식 기부금만 5억원씩 책정돼 있고 작은 업체는 기부금을 내더라도 랜딩이 불가능하다"며 "플라빅스 영업을 맡은 총판업체들은 2차병원이나 세미급에서 격돌할 것"이라고 전망했다. 이 관계자는 또 "총판업체가 개입되면 제품을 보호할 수 없다는 것은 기정사실"이라며 "가격관리에 문제가 생길 수 밖에 없다"고 지적했다. 그러나 총판영업을 결정한 해당업체 관계자들은 "병원에 랜딩될때까지면 총판에 영업을 맡겼고 이후에는 직접하기 때문에 문제가 없다"거나 "판매분에 대한 인센티브를 주는 방식이기 때문에 가격문제는 생기지 않는다"는 입장을 밝혔다. 어쨌든 상당수 병원에서 D/C를 1분기 중에 가동한다는 점에서 직접 영업기반을 내세운 대형 제약사의 주도 속에 총판을 앞세운 중소제약사들의 시장 선점 경쟁이 치열하게 벌어질 전망이다.2007-01-30 06:40:24박찬하
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"뇌졸중 진단, CT보다 MRI가 더 정확해"급성 뇌졸중 진단에 자기공명촬영(MRI)이 컴퓨터 단층촬영(CT)보다 정확하다고 Lancet지에 발표됐다. 미국 국립보건원의 연구진은 뇌졸중으로 응급실로 실려온 356명의 환자를 대상으로 MRI와 CT를 시행하여 어떤 방법이 뇌졸중 진단에 보다 효과적인지 비교했다. 그 결과 급성 뇌졸중 진단에 대한 감수성은 MRI는 83%, CT는 26%로 MRI가 CT보다 뇌졸중을 보다 정확하게 진단하는 것으로 나타났다. 연구진은 MRI가 급성 허혈성 뇌졸중 발견에 보다 효과적이며 급성 및 만성 출혈도 찾아낼 수 있어 뇌졸중이 의심되는 환자의 정확한 진단을 위해 선호되어야할 것이라고 제안했다. 뇌졸중의 뇌에서 혈전 또는 출혈로 발생하며 고혈압, 당뇨병, 흡연, 고지혈증, 비만 및 운동부족이 위험요인인 것으로 알려져 있다.2007-01-30 05:14:06윤의경
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허리 굵을수록 폐기능 감소한다정상체중이든 과체중이든 허리가 굵을수록 폐기능이 감소한다는 분석결과가 AJCN(American Journal of Clinical Nutrition)에 발표됐다. 캐나다 오타와 대학의 유 첸 박사와 연구진은 정상체중, 과체중, 비만인 약 1천7백명의 성인을 대상으로 신체질량지수와 허리둘레가 폐기능을 예측할 수 있는지에 대해 알아봤다. 그 결과 허리둘레가 증가할수로 폐기능이 떨어지는 것과 관련이 있는 것으로 나타났으며 이런 연관성은 성별, 연령, 신체질량지수를 고려했을 때에도 여전히 유지됐다. 허리둘레가 1cm 증가할 때마다 강제 폐활량(forced vital capacity)이 13mL 감소했으며 1초간 강제호기량(forced expiratory volume)은 11mL 감소했다. 반면 신체질량지수와 폐기능 사이의 관계는 과체중이거나 비만인 경우에만 성립됐다. 연구진은 복부지방의 측정치로서의 허리둘레가 폐기능을 예측하는데 보다 일관성이 있다고 결론지었다.2007-01-30 02:34:40윤의경
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'액티라제' 허혈성 뇌졸중에도 효과적심장발작 환자에게 사용되는 얼터플레이즈(alteplase)가 뇌졸중 발생시 신속하게 투여되면 안전하고 효과적이라는 연구결과가 란셋(Lancet)지에 발표됐다. 스웨덴 캐롤린스카 대학병원의 닐즈 왈그렌 박사와 연구진은 유럽에서 약 6천5백명을 대상으로 얼터플레이즈가 뇌졸중에도 효과적인지에 대해 알아봤다. 그 결과 뇌졸중이 발생한지 3시간 이내에 얼터플레이즈가 투여되는 경우 가장 효과적이었으며 얼터플레이즈의 혜택은 위험을 상위하는 것으로 나타났다. 얼터플레이즈는 심장발작 환자에게는 사용되는 반면 뇌졸중 환자에게는 뇌출혈 위험이 우려되어왔다. 왈그렌 박사는 "얼터플레이즈가 3시간 이내에 허혈성 뇌졸중에 효과적이어서 표준요법제가 되어야한다고 생각한다"고 말했다. 얼터플레이즈는 한국에서는 베링거인겔하임이 '액티라제'라는 제품명으로, 미국에서 바이오텍회사인 지넨테크가 '액티베이즈(Activase)'라는 제품명으로 시판한다.2007-01-30 02:24:52윤의경
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레보비르-바라크루드 급여기준 신설·변경만성 B형 간염치료제인 레보비르캡슐(부광약품)의 요양급여기준이 신설되고, 바라크루드정(한국BMS)의 급여기준이 변경된다. 복지부는 29일 이같은 내용의 요양급여 적용기준 및 방법에 관한 세부사항을 개정, 고시하고 내달 1일부터 적용된다고 밝혔다. 복지부의 개정안에 따르면 clevudine 경구제인 레보비르캡슐은 HBeAg(+)/HBV-DNA(+) 또는 HBeAg(-)/HBV-DNA(+)인 만성활동성 B형간염환자로서 SGOT 또는 SGPT가 80단위 이상인 성인(만 18세 이상) 환자에 투여할 경우 급여로 인정된다. 다만 크레아티닌 클리어런스가 60mL/분 미만인 환자에게는 투여가 금지되며, 보험적용 투약기간은 최대 1년이다. Adefovir difivoxil 제제의 헵세라정(GSK)은 투약기간이 최대 2년(실투약일수 730일)에서 2년6개월(913일)로 연장되는 급여기준이 변경된다. 제픽스(GSK)와 교체투여시 3개월 이내 병용투여는 인정하되 제픽스와 헵세라 중 1종은 약값 전액을 환자가 부담토록 기준을 변경했다. 그러나, 간이식 후 lamivudine을 투여받고 있던 환자 가운데 lamivudine 경구제의 내성변이종이 출현한 환자에 대해서는 허가사항을 초과해 투여해도 급여를 인정키로 했으며, 투약기간은 최대 1년이다. 제픽스정과 제픽스시럽 등 lamivudine 경구제는 투약기간이 간 이식후 투약기간 1년 동안 급여가 인정되지만, 헵세라와 교체투여시 3개월 이내 병용투여는 인정하되 제픽스와 헵세라 중 1종은 약값 전액을 환자가 부담토록 했다. entecavir 경구제인 바라크루드정1.0mg 및 시럽의 경우도 현재 헵세라정과 교체 투여시 최대 2년(실투약일수 730일)을 초과할 수 없었지만, 앞으로는 최대 2년6개월(913일)로 보험적용 기간이 늘어난다. infliximab 제제의 레미케이드 주사는 코르티코스테로이드제나 면역억제제 등 2가지 이상의 약제(보편적인 치료)로 반응이 없는 증증의 활성크론병(크론병의 활성도, CDAI 220이상) 환자 또는 항생제 및 배출법, 면역억제 치료 등 2가지 이상의 치료법에 반응이 없는 누공성 크론병 환자에게 투여할 경우 보험을 적용키로 했다.2007-01-29 19:25:16홍대업
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"의료법 개정안, 유인·알선 허용 삭제해야"의료법 개정안에 포함된 의료기관의 영리행위 확대, 환자 유인·알선행위 허용 규정 등을 삭제해야 한다는 지적이 제기됐다. 보건의료단체연합(이하 보건연)은 29일 성명을 통해 “의료법 개정안의 문제점은 국민 건강을 위협하는 치명적인 독소조함이 포함된 것에 있다”면서 “의료기관을 돈벌이 수단으로 만드는 관련 조항을 삭제하라”고 촉구했다. 보건연은 “의료법인의 재정 투명성을 강화하는 방안에는 찬성하지만 의료채권 도입 등 자본조달을 활성화 하는 규정은 폐지돼야 마땅하고, 호텔·온천 등 관광숙박업 등을 의료법인의 영리사업 범주에 추가시켜서도 안된다”고 주장했다. 특히 “민간보험사가 자신의 고객에게 특정 의료기관을 알선하고 유인하는 행위를 용인하는 것은 의료기관과 민간보험사, 병원경영지원회사간 카르텔을 유도하고, 의료이용의 양극화를 부채질하는 부작용을 낳을 수 있다”면서, 유인·알선행위 허용에 대한 반대 입장을 분명히 했다.2007-01-29 19:21:08최은택
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고양시약, 약정회비 횡령 주장 '사실무근'고양시약사회(회장 함삼균)가 약정회비 430만원 횡령에 대한 이광 약사의 주장은 전혀 사실무근이라고 주장했다. 시약사회는 약정회비 통장에 선거자금이 이체되는 과정에서 발생한 문제라며 약정회비 횡령이 아닌 통장관리 상의 문제였다고 말했다. 시약사회는 약정회비 430만원은 신임 집행부에 고스란히 인수인계가 끝났다며 이는 정기총회 감사에서 지적된 문제였다고 밝혔다. 함삼균 회장은 “고양시약사회에 약정회비 관리에는 전혀 문제가 없다”며 “이광 약사의 주장대로 절대 횡령은 아니었다”고 해명했다. 함 회장은 하지만 통장 관리상의 문제는 지난 총회 때 감사단을 통해 해명과 사과를 했다며 앞으로는 투명한 회계를 위해 최선을 다 하겠다고 약속했다.2007-01-29 19:08:33강신국
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"약 없이 생활습관으로 우울증 극복하자"최근 우울증에 대한 사회적 관심이 급증하고 있는 가운데, 약물없이 우울증을 예방할 수 있는 정보를 담은 책이 나왔다. 책 제목은 ‘약 없이 우울증과 싸우는 50가지 방법’(학지사). 저자인 M. Sara Rosenthal은 정신건강저널리스트로 우울증 환자들을 대상으로 저술활동과 강연을 해왔다. 저자는 기존의 우울증 약물이 심각한 부작용을 낳을 수 있다는데 착안, 약물 없이 우울증을 예방하는 방법과 극복사례 등을 한데 모았다. 이 책은 우울증을 벗어나려는 노력으로 인해 스트레스를 받는 것이 더 위험하다고 조언한다. 예컨대 우울증 극복을 위한 유산소 운동 대신 애완견을 산책시키라는 식이다. 저자가 조언한 생활 습관의 몇가지 예는 ▲차를 멀리 주차시키고 걸을 수 있는 기회 늘리기 ▲대중교통 이용시 한두 정거장 전에 내려 걷기 ▲계단을 이용하기 ▲저녁식사 후 산책하기 ▲동물원이나 재래시장 이용하기 등이다. 저자는 일주일에 한 번 이상 자신을 위한 안락한 시간을 마련해 두고 이를 습관화하라고 조언한다. 또한 건강한 방식으로 분노를 표현하고, 힘든 시기에는 가족과 친구에게 도움을 청하는 것이 생활 속에서 쉽게 우울증을 극복할 수 있는 방법이라고 책을 통해 권고하고 있다. *문 의: 02-326-15002007-01-29 17:59:08한승우 -
"박기배 씨 약정회비 통장서 430만원 횡령"경기도약사회 부정선거 논란의 핵심 당사자인 이광 약사가 약정회 통장에서 박기배 당선자가 430여 만원을 횡령했다며 이번 선거가 부정, 불법, 타락 등으로 얼룩졌다는 주장을 제기했다. 이광 약사는 29일 성명을 내고 투표용지 훼손 외에 박기배 당선자의 부정선거 사례를 공개했다. 이 약사는 "박 당선자는 선거 자금을 고양시약사회 통장에서 인출해 사용했고 약정회 통장에서 430여 만원을 횡령한 사실도 시약 감사에서 적발된 바 있다"고 밝혔다. 또한 이 약사는 투표지 훼손과 부정선거 정황에 대해서도 낱낱이 공개했다. 이 약사는 "박 당선자 자신이 풀과 테이프를 가지고 다녔고 박 당선자가 보는 앞에서 투표용지에 기표를 해야 하는 상황도 있었다"고 말했다. 그는 "같은 임원으로 활동한 약국에 찾아가 아직 뜯지 않은 봉투를 꺼내 놓고 박 당선자가 지켜보는 가운데 투표를 하게끔 하면 과연 누구를 찍겠는가"라고 반문했다. 이 약사는 "모 회원의 경우 '자 1번 찍었습니다'라고 박 당선자에 보여준 뒤 봉투를 봉해 건네준 사실도 있다"고 폭로했다. 이 약사는 피선거권 박탈의 중징계를 내린 경기도약 선관위도 맹비난 했다. 그는 "경기도약 선관위는 40일간 갈팡질팡 하며 이해할 수 없는 결론을 내렸다"며 "지금까지 나에게 사건경위서 한번 제출하라고 한 적이 없었다"고 주장했다. 이 약사는 "경기도약 선관위 구성(7명)이 J대학 출신이 위원장을 포함해 3명이나 되기 때문에 최종 결정이 가능한 인원수인 5명을 넘을 수가 없다는 점을 회원들은 모른다"고 설명했다. 그는 "청문회에서도 모든 것을 말했다. 모든 증거가 있다는 이야기를 했지만 나에게만 징계의 초점이 맞춰져있다"며 "무엇이 정의인지 모르겠다"고 말했다. 이광 약사는 "박기배 회장은 내가 3년 동안 모시고 일하던 분이었다. 그러나 진실을 은폐하고 타인에게 책임을 전가, 위증과 거짓으로 점철된 모습을 보면서 안타까움을 금할 길이 없다"며 "그동안 본인의 행위에 대해선 머리 숙여 사죄한다"고 전했다.2007-01-29 17:40:00강신국
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