'잔탁' 등 18품목 저함량 배수처방 삭감 추가

• 경구 15품목-주사 3품목 신규…주사제 내년부터 적용

특별한 사유없이 저함량 배수처방·조제가 이뤄질 경우 급여비가 삭감되는 경구용 의약품에 GSK의 '잔탁정75mg' 등 15품목이 새롭게 추가됐다.

내년부터 저함량 배수처방 심사조정이 적용될 예정인 주사제에도 CJ의 '오자그론주40mg', 종근당의 '쎄릭손주0.5g, 1g' 등 3품목이 신규로 포함됐다.

10일 건강보험심사평가원(원장 김창엽)은 저함량 배수처방·조제가 발생할 경우 급여비가 심사조정되는 경구제 600개, 주사제 341개 조합 등 '12월 기준 저함량 배수처방 관련 의약품 현황'을 공개했다.

'잔탁75mg', '큐란정' 등 저함량 배수처방 추가

경구제의 경우 지난 달과 비교해 15품목이 저함량 배수처방 대상에서 제외되고 20품목이 새롭게 진입했으며 주사제는 3품목이 추가되고 20품목이 요양기관의 의견검토 등을 통해 삭제됐다.

경구제 가운데 새롭게 저함량 배수처방 삭감 대상에 포함된 의약품은 ▲한국로슈 후트론캅셀100mg ▲종근당 하트프릴정2.5mg ▲아스텔라스제약 베시케어정5mg ▲한미약품 한미리스피돈정2mg ▲한림제약 라비시틴정25mg, 50mg 등이다.

특히 GSK의 잔탁정75mg를 비롯해 ▲일동제약 큐란정 ▲한미약품의 라니빅정75mg ▲종근당 제이딘정75mg 등 8품목은 당초 고함량과 일부 상병에 있어 허가가 다른 것으로 저함량 배수처방 대상에서 제외됐지만 약제의 상용량 등 투여 용법 용량 비교해 추가선정됐다.

새롭게 저함량 배수처방에 포함된 의약품 가운데 한국로슈 후트론캅셀100mg은 이미 지난 1일부터 삭감 대상에 포함됐으며 이를 제외한 나머지 의약품의 경우 내년 2월부터 심사조정이 이뤄질 예정이다.

하지만 ▲한국로슈 후트론캅셀100mg ▲한국유나이티드제약 프렉스정5mg ▲보령제약 푸리날정1mg ▲종근당 오엠피정10mg ▲중외제약 프로비질정100mg 등 20개 조합은 지난 달부터 급여비 삭감 적용을 받지 않고 있는 상황이다.

의약계 의견 검토 등 주사제 20품목 배수처방 삭제

주사제의 경우 종근당 쎄릭손주0.5g, 1g가 쎄릭손주2g이 급여목록에 재등재됨에 따라 저함량 배수처방 조합에 새롭게 포함됐으며 CJ 오자그론주40mg도 약품코드 변경으로 추가산정됐다.

반면 종근당 벨록사주 100mg를 포함해 ▲대한뉴팜 사프딘주500mg ▲신풍제약 셉타신주500mg ▲이연제약 도푸라민주50mg ▲휴온스 노르에피린주사4mg 등은 고함량 의약품의 미생산 및 급여삭제로 저함량 배수처방 대상에서 제외됐다.

대한뉴팜 마이세파주200mg, 신풍제약 이파로신주 등은 약가인하의 여파로 저함량 배수처방보다 고함량 의약품을 처방할 경우의 약제비가 더 커짐에 따라 심사조정 목록에서 삭제됐다.

아울러 아스트라제네카 졸라덱스데포주사를 비롯한 ▲애보트 루크린데포피디에스주3.75mg ▲동국제약 동국염산도파민주사400mg ▲명문제약 라베신주사20mg 등 11개 조합은 요양기관의 의견을 검토해 저함량 배수처방 대상에서 삭제했다.