엽산 병용, 항류마티스약 부작용 낮춰

• 메토트렉세이트 사용 류마티스 환자 조사

메토트렉세이트(methotrexate)를 사용하는 류마티스 관절염 환자에게 엽산 보급제를 병용하면 심혈관계 부작용 위험을 낮출 수 있을 것이라고 Rheumatology지에 발표됐다.

메토트렉세이트는 류마티스 관절염에 흔히 처방되는 항류마티스약(DMARD). 그러나 약 30%는 치료시작 1년 후에 부작용으로 치료를 중단한다.

애쉬포드 앤 세인트 피터즈 NHS 트러스트 류마티스과의 S. I. 위틀과 로드 A. 휴즈 박사는 메드라인으로 관련 문헌을 검색하여 메토트렉세이트의 부작용을 예방하기 위해 엽산을 투여한 경우를 검색했다.

그 결과 엽산 보급제를 사용한 경우 간기능 이상과 소화기계 부작용이 감소하여 메토트렉세이트 투약 중단율이 개선된 것으로 나타났다.

더욱이 엽산은 메토트렉세이트와 관련한 혈중 호모시스테인 상승을 억제했으며 메토트렉세이트의 유효성에는 영향을 주지 않았다.

연구진은 엽산 보급제는 류마티스 관절염으로 메토트렉세이트를 정기적으로 사용하는 환자에게 처방할 것을 제안했다.