[데일리팜=강신국 기자] 비대면 진료, 조제 시범사업에서 환자 본인부담금이 인상될지 관심이 모아지고 있다. 만약 환자 부담금이 올라가면, 비대면 진료 이용율은 낮아지고 물론 플랫폼 경영에도 타격을 줄 가능성이 높다. 아울러 의사, 약사 1인당 월간 비대면 진료 급여 건수 제한은 평균 진료, 조제건수 중 '%'로 제한하는 방안이 유력하게 검토 중인 것으로 보인다. 즉 평균 조제건수가 100건이라면 비대면 조제가 30건을 넘지 않게 하는 방식이다. 보건복지부는 18일 건강보험정책심의위원회 소위원회를 열고 비대면 진료, 조제 수가 산정 관련 논의를 시작했다. 이날 쟁점은 비대면 관리료에 대해 건보재정 투입이었다. 코로나 상황에서 한시적 비대면 진료 수가는 정부가 전액 부담했다. 즉 환자 본인부담금에 변화가 없었다는 것이다. 그러나 시범사업은 엔데믹 상황에서 진행되고, 환자들의 선택에 의해 비대면 진료가 이뤄지는 만큼 건보재정 투입은 명분이 없다는 게 회의 참석자 다수의 의견이었다. 회의에 참석한 한 관계자는 "배달 앱을 사용하면 추가 되는 배송비는 소비자가 부담하고 있다"며 "비대면 진료도 마찬가지다. 코로나 변수가 사라진 마당에 건보재정을 투입하는 것은 비대면 진료를 부추기는 꼴이 된다"고 말했다. 이에 비대면 진료 수가 인상분을 정부가 전액 부담하는 것은 힘들다는 전망이 우세하다. 결국 공단 70%, 환자 부담 30% 혹은 환자 전액부담 등 다양한 대안을 놓고 최종안이 결정될 것으로 보인다. 만약 비대면 진료에 대한 환자 본인부담금이 늘어나고 배송비까지 추가되면 실제 이용자가 줄어들 가능성이 높다. 아울러 의사, 약사 1인당 월간 비대면 진료 급여 건수 제한 방안도 논의됐는데 복지부는 명확한 수치를 밝히지는 않은 것으로 알려졌다. 다만 전체 진료, 조제건수 중 비대면 진료 비중을 제한하는 방안이 유력한 것으로 알려졌다.

[데일리팜=강혜경 기자] 33년간 자라나는 지역사회 꿈나무들에게 장학금을 전달해 온 강서약사장학회가 올해도 응원의 손길을 더했다. 서울 강서구약사회(회장 김영진)는 18일 오후 6시 삼진제약에서 제33회 장학금 전달식을 갖고 20명의 자라나는 꿈나무들에게 장학금을 전달했다. 지난해 누적장학금 4억원을 돌파한 데 이어 열린 행사였다. 김영진 회장은 "강서구약사회원들의 정성으로 만들어진 강서약사장학회는 1991년 이래로 오늘까지 총 768명의 장학생에게 4억3000만원의 장학금을 전달하며 나눔의 선순환을 실천해 왔다"며 "그동안 후원과 격려를 보내준 모든 분들께 감사 인사를 드린다"고 말했다. 이어 "강서구약사회는 꿈을 펼치고자 노력하는 여러분 한 분 한 분의 소중한 미래를 지원하고자 한다"며 "구약사회가 여러분들과의 인연을 소중히 여기고 응원한다는 점을 꼭 기억해 따뜻한 사회구성원으로 대한민국 인재로 거듭나시기 바란다"고 전했다. 이날 장학금은 강서구청장 추천과 관공서 모범사원 직원, 자체선발장학생 등을 선발해 전달됐다. 권영희 서울시약사회장은 격려사를 통해 "지역의 우수한 학생들을 잘 길러내기 위해 성금을 모아 좋은 일을 해오신 데 대해 희망을 갖고, 학생들이 우리사회 좋은 일꾼이 되리라 생각한다"며 "약사회가 늘 관심과 사랑을 나누고 있다는 것을 잊지 말고 희망을 가지라"고 말했다. 한정애 더불어민주당 의원은 "나무가 자라려면 햇빛도, 바람도, 토양도 필요하다. 그 나무가 잘 크면 열매도 맺고 쉼이 되어주는 그늘로도 활용된다"며 "학생들이 꿈꾸는 나무로서 잘 성장했으면 좋겠고, 쓰임이 큰 나무가 되리라 믿는다"고 축사했다. 김원태 강서경찰서장은 "약사회와 경찰이 마약퇴치와 약물오남용 방지를 위해 함께 하게 됐다"며 "지역사회 나눔을 실천해 주시는 데 감사 인사를 전한다"고 말했다. 오영욱 강서구보건소장을 대신해 참석한 의약과 장진수 과장은 "올해도 변함없이 행사를 마련해 준 강서구약사회에 감사들니다"고 축사를 대독했다. 김경태 강서구한의사회장은 "33년이라는 시간 동안 수많은 꿈나무들에게 장학금을 전달했다는 것은, 약사회가 얼마나 체계적이고 지역 주민들과 함께 했다는 지를 보여주는 것"이라며 "많은 깨달음과 감동을 얻었다"고 말했다. 이날 구약사회는 강서경찰서, 강서보건소와 '마약류 범죄 예방을 위한 협약식'을 갖고 학생대상 교육 등을 진행키로 했다. 또 강서경찰서는 김영진 회장 등에게 감사장을 수여하고 보다 안전하고 건강한 강서구 만들기에 함께 하기로 결의했다. 한편 이날 행사에는 서울시약사회 권영희 회장과 이은경 부회장, 이종민 강서구약사회 의장, 한정애 더불어민주당 의원, 김원태 강서경찰서장, 강서보건소 장진수 과장, 강서구한의사회 김경태 회장, 구약사회 정현순·정윤정 감사, 명건복·노덕재·박효식 자문위원 등이 참석했다.

[데일리팜=김지은 기자] 편의점 상비약 접근성 확대를 요구하는 시민단체 연합회가 탄생했다. 시민단체들이 국민 여론을 등에 업고 안전상비약 품목 확대를 요구하는 것 아니냐는 우려가 제기된다. 안전상비약 시민네트워크는 오는 30일 오전 11시 프레스센터 18층 외신기자클럽에서 ‘편의점 안전상비의약품 국민 수요조사 결과 발표 기자간담회’를 개최한다고 밝혔다. 이번 간담회 취지에 대해 단체는 “전 국민의 안전상비약 공백 해소 및 접근권 향상을 위한 간담회를 개최한다”며 “펜데믹 이후 응급상황에 대한 국민의 안전상비약 미충족 수요가 존재하는 상황에서 제도 도입 10년이 경과한 지금, 효용성 검토 및 개선이 필요한 시점”이라고 말했다. 이어 “전국민 1000명을 대상으로 진행한 수요조사에 대한 결과 해석과 정부가 10년 넘게 외면하고 있는 안전상비약 제도에 대한 정책 제언을 전달하고자 한다”고 했다. 이번 간담회에서는 ‘안전상비약제도 현황 분석 및 국민 수요조사 결과’, ‘국민건강 증진 차원에서의 안전상비약제도 개선 방향’을 주제로 각각 발표가 진행될 예정이다. 행사를 진행하는 ‘안전상비약 시민네트워크’는 여러 시민단체들이 모여 만든 협의체 개념으로, 이번 간담회로 첫 공식 활동을 시작한다는게 주최 측의 설명이다. 이날 발표될 편의점 안전상비약에 대한 국민 수요조사 결과는 소비자공익네트워크 측에서 사전에 진행한 것이다. 조사를 진행한 소비자공익네트워크는 지난 2018년 안전상비약 지정 심의위원회에서 시민단체를 대표해 안전심의위원으로 참석한 바 있으며, 당시 품목 확대를 강하게 주장했던 단체이기도 하다. 행사 주최 측 관계자는 “이번 간담회 방향성이나 조사 결과 등에 대한 내용은 사전 공개는 힘들다”면서 “간담회에서 구체적인 내용이 공개될 예정”이라고 말했다. 이어 “행사를 개최하는 안전상비약 시민네트워크는 최근 여러 시민단체가 모여 결성된 협의체”라며 “이번 간담회가 첫 공식 활동이며, 추후 관련 활동을 이어갈 계획인 것으로 안다”고 했다. 이번 간담회를 두고 약사사회에서는 소비자 단체를 중심으로 안전상비약 품목 확대에 대한 요구가 다시 되살아나는 것 아니냐는 우려가 제기된다. 지역 약사회 관계자는 “간담회 초청 내용으로 볼 때 안전상비약 품목 확대에 대한 국민 수요와 필요성을 강조할 가능성이 커 보인다”며 “상비약 자판기 실증특례 신청 등 안전상비약 관련 이슈가 다시 부각되고 있는 점이 우려된다"고 말했다.

[데일리팜=정흥준 기자] 일반약 심부름 업체가 불법적인 구매대행 논란에도 서비스를 계속 이어가자, 약사단체가 복지부와 식약처에 처분을 요청했다. 이 업체는 심부름값을 받고 저렴한 약국에서 일반약을 구매해 배송해주는 서비스를 제공해 논란이 된 바 있다. 올해 2월과 5월 두 차례에 거쳐 약사법 위반이라는 문제 제기가 이뤄졌지만 여전히 서비스 게시글은 삭제되지 않고 있다. 대리구매를 거친 판매행위로 약국 외 판매라는 지적부터, 심부름 업체가 특정 약국과 관계가 있는 것이 아니냐는 추측까지 난무했다. 복지부도 데일리팜 질의에 위법소지가 있다는 뜻을 밝혔고 공식 민원이나 유권해석 요청시 검토 의사를 전하기도 했다. 다만 의약품 구매대행 광고 홍보와 관련해선 식약처 판단이 필요하다는 입장이었다. 18일(어제) 서울시약사회는 복지부와 식약처를 직접 방문해 해당 심부름 업체에 대한 행정조치를 취해달라는 민원을 접수했다. 권영희 시약사회장은 “구매대행 서비스를 폐쇄조치 하고 재발 방지를 위해서 보건소들에 지침을 내려 달라고 요구했다”면서 “또 위법성이 있어 보인다는 답변도 있었고, 대리구매 광고의 문제성도 살펴보겠단 답변을 들었다”고 전했다. 권 회장은 “또 관할 보건소에도 신고 조치를 할 예정이다. 이 같은 심부름 업체들이 계속 늘어나면 문제가 커질 수 있다. 원천봉쇄 해야 한다”고 말했다. 만약 이런 문제에 눈감아준다면 비대면진료 시범사업에서도 대리수령-재택수령에서 각종 업체들이 비집고 들어올 수 있다는 판단이다. 대한약사회도 심부름 업체의 위법사항에 대한 처분 요청 공문을 복지부에 전달한다. 약사자율지도위원회 주도로 정부 질의와 처분 요청이 진행된다. 문제는 약 구매대행이 특정업체만의 서비스가 아니라는 점이다. 또 다른 업체인 '애00'도 일반약에 한해 접수를 받아 진행하고 있다. 약사들은 적절한 조치가 이뤄지지 않으면 심부름 업체들이 계속해서 늘어날 수 있다고 우려하고 있다.

[데일리팜=김지은 기자] 코로나 확산으로 촉발된 의약품 수급 불안정이 지속되고 있는 가운데, 80% 이상의 약국이 매주 의약품 재고 확보가 안돼 환자를 돌려보내고 있다고 답해 주목된다. 민필기 대한약사회 약국이사는 전문언론 브리핑을 통해 최근 약사회가 진행한 ‘수급 불안정 의약품 대책 마련을 위한 회원 약사 대상 설문조사’ 결과와 그에 따른 의미를 설명했다. 약사회는 지난 4월 18일부터 20일까지 전국 개국 약사 회원 2만2831명을 대상으로 설문조사를 시행했으며, 이중 2549명이 조사에 참여했다. 약국 19% "약 없어 일주일에 10명 이상 환자 돌려보내“ 약국 내 의약품 수급 불안정 현황 관련 조사 중 ‘병원에서 처방한 의약품이 없는 경우 어떻게 대응하냐’는 질문에 참여 약국의 54.8%(2239곳)가 ‘대체조제 또는 처방 변경’이라고 답해 가장 높은 응답률을 보였다. ‘약이 없음을 설명하고 환자를 돌려보낸다’가 23.8%(971곳), ‘해당 약을 구매해 드릴테니 기다려 달라고 권유한다’가 21.1%(860곳)으로 그 뒤를 이었다. 이에 대해 민필기 이사는 “병원에서 처방한 의약품이 없는 경우 대체조제나 처방 변경, 해당 약을 구매해 조제하는 등 약국에서 적극적으로 중재활동을 한다는 응답이 76%에 달했다는 데 의미가 있다”고 설명했다. 약국에서 지난 3월 한 달 간 의약품 수급 불안정으로 조제를 못하고 환자를 돌려보낸 경우가 있냐는 질문에는 참여 약국의 83.6%(2130곳)가 ‘있다’고 답했고, 환자를 돌려보낸 경험이 없다고 답한 약국은 16.4%(417곳)에 그쳤다. 환자를 돌려보낸 경험이 있다고 답한 약국 중 ‘일주일에 평균 몇명의 환자를 돌려보내고 있냐’는 질문에 ‘1~3명’이라고 응답한 약국이 43.1%(1099곳)으로 가장 많았고, ‘4~9명’이 19%(484곳), ‘10명 이상’이 19%(487곳)였다. 현재 약국들이 가장 수급이 어렵다고 생각하는 약품의 성분을 묻는 질문에는 ‘슈도에페드린’이라고 답한 약국이 43.4%(1107곳)으로 가장 많았고, 기타 40.4%(1030곳), 에르도스테인 8.4%(215곳), 아세트아미노펜 7.7%(197곳)였다. 민 이사는 “처방된 약이 없어 환자를 돌려보낸 경험이 있는 약국이 83.6%에 달했고, 일주일에 평균 10명 이상 환자를 돌려보낸다는 약국이 19%가 넘었다”면서 “이는 약사회가 예상해왔던 수치를 뛰어넘는 결과였다”고 말했다. 이어 “현재 약국에서 해열제 및 진해거담제 수급불균형이 가장 심각한 것으로 확인됐다”며 “이외에도 기관지 패치, 세레타이드, 랄툴로오즈 제제, 수산화마그네슘(마그밀정), 다이아벡스 등 다양한 의약품의 수급이 어렵다는 응답이 접수됐다. 수급 불균형이 전방위적으로 발생하고 있다는 게 확인됐다”고 했다. 현재의 의약품 수급 불안정 상황 대응에 있어 약사들이 가장 힘들다고 생각하는 점을 묻는 질문에는 응답 약국의 절반 이상인 55.5%(1414곳)가 ‘매일 수급 불안정 의약품 확보를 위해 노력해야 하는 것’이라고 답해 약국에서 매일 품귀약을 확인하고 확보를 위해 노력하는 게 얼마나 큰 부담인 지 확인할 수 있었다. ‘대체조제 사후 통보 방식의 번거로움’이라고 답한 약국이 18.3%(466곳), ‘해당 의약품 처방이 나오지 않도록 처방변경을 위한 병원 설득’이 17.1%(435곳), ‘의약품 수급 불안정 상황을 이해하지 못하는 환자 설득’이 9.2%(234곳)으로 그 뒤를 이었다. 약국 80% “수급 불안정 약 처방일수 제한 합당” 의약품의 균등 공급을 위한 제도 관련 질문 중 ‘수급 불안정 의약품을 도매상에서 약국당 1~2통으로 제한해 공급하는 게 공정하다고 보냐’는 질문에 응답 약사의 69.6%(1175곳)가 ‘공정하다’고 답했고, 30.3%(772곳)는 ‘공정하지 않다’고 봤다. ‘수급 불안정 의약품 유통에 정부가 개입해 약국당 사입 수량을 조정한다면 찬성하냐’는 질문에는 ‘찬성’이 59.9%(1526곳), ‘반대’가 40.1%(1023곳)으로 찬성한다는 약사가 조금 앞섰다. 이어 ‘정부가 의약품 유통에 개입해 약국당 주문 수량을 제한할 경우 적당한 수량’을 묻는 데는 ‘해당 약국의 작년 월평균 주문 수량+150%’가 34.7%(885곳), ‘해당 약국의 작년 월평균 주문 수량+120%'가 29.2%(745곳), ’해당 약국의 작년 월평균 주문수량‘이 22%(562곳), ’모든 약국이 동일한 수량으로 제한‘이 10.8%(276곳)로 뒤를 이었다. 지역 약국들은 수급 불안정 의약품의 경우 정부가 적극 개입해 처방일수를 제한하는 조치에 대해서도 긍정적인 입장을 보였다. ‘수급 불안정 약의 경우 처방일수를 제한하는데 대해 어떻게 생각하냐’는 질문에 ‘찬성’한다는 약국이 78.8%(2008곳), ‘반대’라는 약국이 21.2%(541곳)였다. 이와 관련 ‘처방일수를 제한한다면 급성질환의 경우 어느 정도로 제한하는 게 적당하다고 보냐’는 질문에 대해 ‘3일분’이 41.1%(1048곳), ‘5일분’이 30.1%(768곳), ‘7일분’이 23.5%(7일분)이었다. 이어 ‘만성질환의 경우 처방일수 제한 가능 날짜’를 묻는 질문에는 응답 약국의 62.3%(1588곳)가 ‘한달분’이라고 답했고, ‘보름분’이 18.8%(479곳), ‘두달분’이 10.5%(267곳), ‘세달분’이 3.5%(89곳)으로 뒤를 이었다. 민 이사는 “수급 불안정 공지나 공급 예정 일자 안내 등 의약품 품절 상황에 대한 즉각적인 정보 제공이 가능한 공식 채널 마련이 필요하다”며 “수급 불안정 의약품에 대한 병의원 처방 제한 알림, 유통에서 균등 공급이 유기적으로 동시에 이뤄져야 한다”고 강조했다. 이어 “의약품 수급 불안정에 가장 큰 원인은 수요에 미치지 못하는 공급 부족에 있다”면서 “또 다른 펜데믹 상황에서 환자의 급속한 증가로 조제약이 부족할 경우 신속히 생산량을 증가시킬 수 있도록 제약사 생산 동기를 올려주고 강제하는 제도적 방안 마련이 필요하다”고 덧붙였다.

[데일리팜=김지은 기자] 서울 서대문구약사회(회장 송유경)는 지난 10일 구약사회관에서 제3차 상임이사회를 갖고 사업계획을 논의했다. 구약사회는 이날 2023년도 약사 연수교육 안건과 관련, 오는 6월 11일 오전 9시부터 지오영 강당에서 개최하는 것으로 확정했다. 임원들은 이번 연수교육 책자 발간과 제약사 부스 섭외 등 행사 진행과 관련한 내용, 연수교육 사전 접수 등에 대해 논의했다. 이 자리에서 분회 집행부는 지난 4월 20일 진행한 자선다과회 결과를 보고하며, 이날 참석한 내, 외빈, 회원 약사들이 합시해 행사를 성황리에 진행하게 됐음을 자축했다. 구약사회는 또 이 자리에서 비대면 진료 시범사업 추진에 따라 중개 플랫폼이 무분별하게 이용하는데 대한 반대 입장을 분명히 했다고 밝혔다.

[데일리팜=김지은 기자] 서울 은평구약사회(회장 우경아)는 17일 올해 1월부터 5월까지 관내 신규 개설한 약국을 방문해 협조사항과 환영 인사를 전했다고 밝혔다. 구약사회가 이번에 방문한 신규 개설 약국 약사는 정겨울(한솔약국), 황선우(이웃집약국), 곽민정(신바오로약국), 이동주(우리들약국) 등 총 4곳이다.

[데일리팜=강신국 기자] 비대면 진료 시범사업을 위한 의료기관과 약국의 수가는 얼마나 될까? 의약단체에 따르면 오늘(18일) 오후 건강보험정책심의위원회 소위원회에서 의료기관과 약국의 비대면 진료와 조제 시범사업 관리료 산정을 위한 논의가 시작된다. 수가 수준은 현행 한시적 비대면 진료에 적용되는 진찰료와 약제비의 30%를 가산해 주는 안이 유력한 것으로 알려졌다. 한시적 비대면 진료 상황에서는 7일치 조제료 30%에 가산된 금액의 30%를 더 주는 방식으로 설계돼 있다. 다만 쟁점은 추가로 소요되는 시범사업 수가를 정부 부담으로 하느냐, 환자 본인부담으로 하느냐다. 코로나 팬데믹 상황에서는 의료기관과 약국 방문을 최대한 억제한다는 명분으로 정부가 추가 재정을 전액 부담했다. 그러나 엔데믹 상황에서 시행되는 비대면 진료 시범사업에 정부가 추가 재정을 부담하는 것은 대면보다 비대면 진료를 부추기는 상황이 될 수 있고, 환자가 편하자고 선택해서 하는 비대면 진료인데 정부 재정을 전액 투입한다는 것은 논란의 소지가 있다. 즉 섬·벽지, 거동불편자, 감염병 확진환자 등 불가피하게 비대면 진료를 해야 하는 초진환자에게는 정부가 재정을 투입하고, 재진 비대면 진료에는 환자 부담으로 가야 한다는 것이다. 아울러 비대면 진료 수가를 대면 진료보다 낮게 책정해야 한다는 목소리도 나온다. 의약단체 관계자는 "대면진료 수가보다 비대면 진료 수가가 더 높은 나라는 많지 않다"면서 "대면진료가 우선인데 비대면 진료 수가를 더 높게 책정하면 의료기관과 약국도 비대면 진료에 더 많이 참여하게 된다"고 주장했다. 정부가 시범사업 관리료를 책정하는데 건보재정을 쓴다면 대면 수가를 높이는데 사용해야 한다는 이야기다.

[데일리팜=강혜경 기자] 서울 중구약사회(회장 김인혜)가 약국 IT토탈솔루션 선진화를 위한 협약을 체결했다. 구약사회는 지난달 21일 올댓페이(대표 도준호)와 팜베이스(대표 황희철)와 함께 약국 IT토탈솔루션 관련 협약을 체결하고 PC케어, 복약상담 전용 POS 시스템 구축 등을 회원 약국에 대해 진행키로 했다. 김인혜 회장은 "회원들의 건의사항 가운데 약국 환경개선 사업과 약국 IT시스템 업그레이드에 대한 요구가 많아 올댓페이, 팜베이스와 함께 IT선진화에 나서게 됐다"며 "앞으로도 회원들에 필요한 서비스를 도입하고, 구현할 수 있도록 최선을 다하겠다"고 말했다. 협약에는 ▲PC케어(노후화 선 정리) ▲복약지도형 차세대 올댓포스 시스템 도입 ▲팜IT3000 유지보수 ▲약국 화재보험 서비스 등이 담겼다. 특히 복약지도형 차세대 올댓포스 시스템은 기존 일반의약품 판매 통계 POS시스템이 아닌 환자 복약상담에 도움이 될 수 있는 POS시스템으로 기존 POS시스템보다 회원 약국의 만족도가 높을 것이라는 반응이다. 서비스는 이달부터 본격 시행되며, 구약사회는 회원 약국에 구체적인 사항 등을 안내한다는 방침이다.