[데일리팜=정흥준 기자] 접종 완료한 약사 등에 대한 정부 방역지침이 달라지면서, 변이확진자와의 밀접접촉에 따른 약국 휴업이 줄어들 전망이다. 그동안 델타, 감마 등 변이바이러스 확진자와 밀접접촉자로 분류될 경우, 접종을 완료한 자라고 하더라도 격리조치가 이뤄졌다. 하지만 앞으로는 접종완료자는 변이 확진자와 밀접접촉을 하더라도 무증상이라면 격리되지 않고 수동감시 대상으로 관리를 받게 된다. 앞서 광주광역시 A약사는 헬스장에서 만난 변이 확진자와 밀접접촉자로 분류되면서, 운영하던 약국을 2주간 닫아야 했다. 당시 A약사는 무증상이었지만 지자체는 접촉자가 변이 확진자였다는 이유로 자가격리 조치를 내렸다. 1인약국을 운영중이었기 때문에 휴업 조치는 불가피했다. 이에 A약사는 과도한 행정 방역이라며 지자체에 민원을 제출하기도 했다. 정부 지침이 달라지면서 이같은 피해 사례는 없어지게 된다. 약국에 방문한 변이 확진자에 의해 밀접접촉자로 분류될 때에도 마찬가지다. 기존 접종완료자 지침에서는 ▲접촉한 확진자가 해외입국 확진자가 아닐 것 ▲접촉 확진자가 해외입국 확진자로부터 감염된 확진자가 아닐 것 ▲접촉한 확진자가 베타, 감마, 델타 변이바이러스 감염자가 아닐 것 등의 격리면제 요건이 있었다. 하지만 세 가지 요건이 모두 삭제됨에 따라 변이확진자와의 밀접접촉이 되더라도 증상만 발현되지 않는다면 격리가 이뤄지지 않는다. 대신 접촉일 기준 6~7일 후 1회였던 진단검사가 2회로 증가했다. 다만 ▲확진자가 발생한 고위험 집단시설(장기요양기간 등)의 입소자, 이용자, 종사자가 아닐 것이라는 격리 면제조건이 신설됐다. 따라서 약국에서 확진자가 발생한 경우엔 약국 종사자들에 대한 자가격리 조치는 지자체 판단에 따라 이뤄질 수 있다.

[데일리팜=강혜경 기자] 2030년 '뜨는' 진료과목과 '지는' 진료과목은 어떻게 나뉠까. 먼저 노인성 질환이나 만성질환을 다루는 내과, 가정의학과, 신경과 등의 외래 내원 일수는 2030년까지 비교적 꾸준히 증가할 것으로 예측된다. 하지만 소아청소년과와 산부인과, 이비인후과는 다른 과에 비해 낮은 증가율을 보이는 것으로 나타났다. 장보현 서울시약사회 정책이사는 최근 서울약사회지 9월호를 통해 미래 인구구조 변화와 의료 수요를 기고했다. 장 이사는 2019년 보건사회연구원의 '보건의료의 효율적인 관리와 수급 체계를 위한 의료 수요 예측 모형 개발' 내용을 발췌해 2020년을 전후로 65세 이상 노인 인구가 빠르게 증가하고 경제활동인구의 감소가 뚜렷해 진다고 예측했다. 또 2030년을 기저으로는 출산율 감소와 사망인구 증가로 총 인구가 본격적으로 감소하지만 입원이나 외래 의료 수요는 증가할 것으로 분석했다. 입원일수는 정률적으로 계속 증가해 건강증진과 만성질환 관리가 더욱 중요해 질 것이라는 전망이다. 전문과목별 외래 내원일수는 내과, 가정의학과, 신경과, 흉부외과 등 노인성 질환이나 만성 질환을 주로 다루는 진료과의 증가율은 비교적 꾸준히 증가할 것으로 예측되며 소아청소년과와 산부인과, 이비인후과는 다른 과에 비해 낮은 증가율을 보이는 것을 확인할 수 있다. 장보현 이사는 "외래의 경우 보장성 강화와 외래 내원 일수 증가에 매우 큰 영향을 미치는 것을 확인할 수 있다"며 "1차 의료기관과 약국이 특별히 염두에 둬야 할 부분이며, 노인인구 증가로 요양병원 및 장기요양 서비스를 이용하는 환자 수가 매우 빠르게 증가할 것으로 보인다"고 분석했다. 탈 시설화, 커뮤니티 케어가 정책 기조인 만큼 방문 보건의료서비스 제공이 확대될 전망이라는 것. 장 이사는 "향후 노인의약품 사용에 있어 다제약물 관리, 처방검토(노인주의 및 금기), 복약 이해 및 복약 순응도 향상은 더욱 중요한 이슈가 될 것"이라며 "약물 사용 검토 및 건강한 고령화를 위한 건강증진 사업에 약국과 약사가 적극적으로 참여할 필요가 있다"고 강조했다. 이어 "경제활동인구 감소에 따라 이주노동자, 다문화 가정의 증가가 예상되며 이들의 의약품 사용과 관련한 서비스 개발도 필요해 보인다"고 덧붙였다.

[데일리팜=김지은 기자] 임금명세서 교부의무화 시행이 두달 앞으로 다가온 가운데 당장의 대비가 필요해진 약국가는 혼란스러운 분위기다. 단순 명세서 교부를 넘어 그간 약국의 관행으로 여겨지던 임금 지급 방식 자체의 대대적인 수술이 필요해졌기 때문이다. 오는 11월 19일부터 근로기준법 제48조(임금대장 및 임금명세서) 개정에 따라 사용자는 근로자에게 임금명세서를 의무적으로 교부해야 한다. 개정법은 근로자를 고용하는 모든 사업장(5인 미만 사업장 포함)에 적용되며, 기간제 근로자나 일용직 근로자 등 근로형태를 불문하고 모든 근로자에 임금명세서가 교부돼야 한다. 개정법 시행으로 약국장들은 규모에 상관 없이 당장 11월부터 직원이나 근무약사에게 매월 임금명세서를 제공해야 하는 상황이 됐다. 하지만 일선 약국들은 제도 시행을 앞두고 고민에 빠져 있다. 지역 약국들의 경우 직원에게 실수령액을 기준 임금을 지급한데 더해 4대보험 등을 대납하는 관행이 팽배해 있기 때문이다. 직원 수가 5인 미만인 중소형 약국의 경우 상황이 더 심각하다. 이 경우 연차, 휴일수당 등을 따로 계산하지 않는 경우도 대부분이라 임금명세서 항목을 다시 따져야 하는 상황이 연출될 수 있다. 중소형 약국은 세무회계 사무소에서 약국 세무, 노무 문제를 대행하는 경우가 적지 않은데 항목을 구성해 임금명세서를 작성하는 과정 자체가 세무와 노무 문제가 겹치는 문제이다 보니 이를 맞추기도 쉽지 않은 형편이 됐다. 지방의 한 약사는 “우리 약국도 최근까지 근무약사, 전산직원까지 합치면 5인 이상이었지만 임금명세서를 따로 제공하지는 않았었다”면서 “의무화 시행 사실을 인지는 하고 있는데 당장 어떻게 해야 할 지 고민이다. 세무사무소에 관련 내용을 문의해 놓았다. 퇴직 직원이 소송을 제기하면 불이익이 발생할 수 있는 만큼 대비는 해야 할 것 같다”고 말했다. 일각에서는 이번 기회를 토대로 약사사회의 관행처럼 뿌리박혀 있는 주먹구구식 임금 체계를 개선해야 한다는 목소리도 제기되고 있다. 약사회 관계자는 “일부이기는 하지만 여전히 구두로 급여를 맞추거나 실수령액을 기재한 근로계약서만으로 급여 협의를 마무리하는 경우가 대부분”이라며 “노동법이 더욱 강화되는 만큼 약국에서도 그간 관행처럼 여겨지던 4대보험 대납, 실수령액 기준 임금 책정 등을 개선해 나갈 필요가 있다”고 말했다. 이 관계자는 또 “약사회에서도 이번 개정법 시행을 계기로 약국의 급여, 노무 관리 등의 개선을 위한 작업을 진행 중인 것으로 안다”면서 “당장은 복잡할 수도 있겠지만 시스템이 정착되면 오히려 약국 직원 관리 체계가 바로 잡히는 계기가 될 수도 있을 것”이라고 말했다.

[데일리팜=김지은 기자] 인천 서구(구청장 이재현)는 23일 서구보건소 직원들이 지난 15일 인천아시아드주경기장 내 코로나19 예방접종센터를 찾아 공공심야약국 운영과 폐의약품 수거 방법을 알리는 홍보 캠페인을 실시했다고 밝혔다. 이날 보건소 직원들은 구민들에게 공공심야약국은 구민에 안전하고 편리한 공공보건서비스를 제공하고자 운영 중이며, 서구에서는 신현동 성모약국이 공공심야약국으로 지정돼 1년 365일 휴일 없이 22시부터 익일 01시까지 문을 연다고 홍보했다. 서구보건소는 또 폐의약품의 안전한 분리배출방법을 구민들에게 적극 홍보하기도 했다. 보건소 측은 유해 폐기물로 분리 배출한 후 소각처리해야 하는 폐의약품이 가정에서 하수구와 변기 또는 일반쓰레기 등으로 배출돼 환경오염의 원인이 되고 있다고 강조했다. 이어 폐의약품 중 ▲물약 등의 액체류는 한 병에 ▲알약은 포장을 분리해서 알약만 한 곳에 ▲가루약의 경우 봉투에 담긴 그대로 ▲연고, 스프레이 등 특수용기에 보관된 약은 그대로 모아 가까운 약국, 행정복지센터 보건소로 방문해 버리면 된다고 설명했다. 서구보건소 관계자는 “폐의약품 수거를 통해 환경오염을 예방할 수 있을뿐더러 심야시간대에도 전문약사의 안전한 복약지도를 통해 의약품을 구매하면 약물 오남용을 예방할 수 있을 것”이라며 구민들의 지속적인 관심을 당부했다.

[데일리팜=강신국 기자] 부산 동구보건소에서 코로나19 업무를 담당하다 극단적 선택을 한 고(故) 이한나 간호사의 사망이 순직으로 인정됐다. 대한간호협회(회장 신경림)는 고(故) 이한나 간호사가 지난 5월 극단적인 선택을 한 것과 관련해 최근 인사혁신처에서 공무상 사망에 따른 순직으로 인정받았다고 23일 밝혔다. 공무원이 공무상 부상 또는 질병으로 재직 중 사망하면 인사혁신처의 공무원재해보상심의위원회 심의를 거쳐 공무원연금법에 따라 순직유족급여 지급이 결정된다. 간협은 이한나 간호사 추모 성명을 통해 "코로나 사태에서 간호사가 얼마나 외롭고 고독한 길을 걷고 있는 지 함께 공감하고 있다. 그의 사망이 업무상 재해로 순직 처리되도록 노력하겠다"고 밝히고, 그동안 이 간호사가 순직으로 인정받도록 각계에 호소해왔다. 이 간호사는 코로나 대응 최전선인 보건소에서 격무에 시달리다 신혼의 단꿈마저 접었다. 평소 책임감이 강했던 그는 본업이던 정신건강 관리업무 외에 선별진료소 파견근무에 검체 조사, 백신 접종, 역학조사, 코호트 병원 관리 등 업무가 부과되었으나, 오히려 동료에게 일이 전가될 것을 우려하며 정신적, 심리적 스트레스를 받아온 것으로 알려졌다.

[데일리팜=강신국 기자] 박태근 대한치과의사협회장은 최근 강원도 원주 건강보험심사평가원 본원을 찾아 김선민 원장과 면담을 갖고 정부의 비급여 관리 강화 정책에 대한 치과계의 우려 목소리를 전달했다. 박태근 회장은 "현재 정부의 비급여 진료비 관리대책에 대한 회원들의 우려가 크다. 비급여 신고에 대한 회원들의 막연한 불안감이 증폭되고 있어 관련 정책 추진과정에서 많은 소통이 필요하다. 이러한 부분을 잘 이해하고 고려해 달라"고 말했다. 이에 김선민 원장은 "치협 회원들의 고충을 잘 알고 있다. 우려하는 부분을 세심하게 살필 것이다. 심평원도 치협과 소통하며 협력해 나가겠다"고 화답했다. 이어 박 회장은 심평원 원주 본원의 현황과 역할, 심평원 직원들의 원주 생활 등을 귀담아 듣고 앞으로도 지속적으로 원주를 찾아 적극 대면 회무를 진행해 가겠다고 밝혔다. 이 자리에는 심평원의 신현웅 기획상임이사, 김남희 업무상임이사, 장용명 개발상임이사가 함께 했다.

[데일리팜=강신국 기자] 지난 18일 오전 9시부터 4시간 동안 이어진 건강보험공단 수진자 자격조회 불통으로 약국이 불편을 겪자 약사단체가 재발 방지 대책을 보험당국에 요청했다. 대한약사회(회장 김대업)는 23일 회원 공지를 통해 "지난 18일 공단 자격점검서버가 갑작스런 트래픽 증가로 오류가 발생해 오전 9시부터 오후 1시 사이 약국에서 청구 프로그램을 통한 수진자 자격조회가 정상적으로 이뤄지지 않았다"고 말했다. 이에 약사회는 "해당시간(09시~13시)에 발생한 처방조제 건 중, 수진자 자격조회를 실시하지 않은 조제건에 대한 정확한 자격정보 확인을 위해, 회원약국에서는 보험청구 전 다시 한번 자격정보를 점검해 달라"고 당부했다. 약사회는 "회원약국의 처방조제 업무에 불편이 발생한 것과 관련해 국민건강보험공단에 자격조회 오류에 대한 원인파악 등 명확한 설명과 함께 재발 방지 방안을 마련을 강력히 요청하고 있다"고 밝혔다. 한편 의료기관과 약국들은 추석 연휴 첫날인 18일 오전 공단 수진자 자격조회가 되지 않아, 조제 청구 업무에 큰 불편을 겪었다.

[데일리팜=강신국 기자] 12월 대한약사회장 선거 출마를 선언한 최광훈 전 경기도약사회장이 특별회비 1만원 인하를 골자로 한 대한약사회 내년도 회비결정에 문제를 제기하며 3~5만원까지 회비를 인하하라고 촉구했다. 최 전 회장은 23일 입장문을 내어 "정관에 의해 매년 총회 개최일 1개월 전까지 예산안을 작성하면 되는데 약사회는 예년과 달리 느닷없이 지난 8월 17일 8차 상임이사회에서 내년도 회원회비중 특별회비 1만원 인하를 골자로 내년도 회비를 26만원으로 결정해 오는 28일 이사회에 회부한다"며 "부실한 결정 아니냐"고 지적했다. 최 전 회장은 "약사회가 예산 회계를 아무리 주먹구구식으로 하고 회원을 무시하는 회무를 한다지만, 2021년 회계 년도의 경우 2사분기가 겨우 마감됐고, 2021년 전체 예산의 결산 검산도 못했을 것"이라며 "지금은 잉여금도 확정할 수 없고 내년도 예산을 수립하고 세입을 결정하기 위한 어떠한 기초 자료 산출 근거도 확보할 수 없는 시기"라고 말했다. 그는 "내년도 예산을 집행할 사업계획서는 공식기구 어디에서도 승인된 바 없다"며 "이렇게 아무런 사전 자료나 준비도 없이 내년도 회비를 결정하는 것은 회원 정서상 도저히 납득할 수도 없고 그렇게 무리한 회무를 집행해서도 결코 안된다. 정관과 회계계약규정 위반이 아닐까 우려된다"고 주장했다. 그는 "내년도 예산에 대한 준비도 갖추지 못했고 특별한 사유가 발생치 않았는데 관례를 어겨 가면서까지 회기 중간에 서둘러 회비를 결정한 이유가 무엇이냐"며 "내년도 회비(1만원 인하, 26만원) 결정의 산출 근거를 회원들이 충분히 납득할 수 있도록 공개해야 한다"고 촉구했다. 그는 "이미 집행된 2020년 회계년도의 예산과, 현재 진행중인 2021년 회계년도의 예산 집행에 있어서도 인건비, 경상적 경비, 일부 특별한 경비를 제외하면 대부분의 사업비 예산은 그 시급성이나 모든 분야에 있어서 불요불급한 예산이기에 그로 수반되는 잉여금이 생각보다 많을 것으로 판단된다"며 "최소 3~5만원 정도의 인하 요인이 충분히 발생할 것"이라고 예상했다. 최 전 회장은 "집행부는 예산 반영에 꼭 필요한 정상적인 기초자료를 충분히 확보하고 면밀한 연구 검토를 거친 후, 지금까지 해 오던 관례대로 연말쯤에 결정해야 한다"며 "기본에 충실한 회무는 아무리 강조해도 지나치지 않다"고 주장했다.

[데일리팜=정흥준 기자] 교육 프로그램과 강사진 구성으로 약사들 사이에서 입소문을 타며, 지난 2012년도부터 10년간 사랑을 받은 ‘서초에듀팜’이 온라인 강의로 안착했다. 코로나 이전 오프라인 강의 때부터 300명 이상의 약사들이 몰렸고, 경기와 충남 등 타 지역에서도 약사들의 발길이 이어져왔다. 온라인 전환 이후로는 거리에 구애를 받지 않아 제주, 부산 등 지역과 관계 없이 수강이 가능해졌다. 약대생부터 새내기약사, 베테랑 약국장까지 들을 수 있고, 질환별 환자 복약상담에 도움이 되는 '핵심'만 담아낸다는 것이 서초에듀팜의 인기 비결이다. 데일리팜이 23일 만난 서초구약사회 이은경 회장과 임연옥 약학부회장은 강의 구성과 강사진 섭외에 공을 들인 만큼 많은 약사들이 도움을 얻어가길 바란다고 입을 모았다. 이 회장은 "서울성모병원, 분당서울대병원 교수들이 질환에 대한 강의를 진행하고, 질환별 관련 약물에 대해선 약대 교수들이 강의를 맡았다. 처방 의도부터 약국에선 어떻게 복약 상담을 할 것인지 실질적으로 도움을 받을 수 있는 교육 프로그램으로 구성했다"고 설명했다. 실시간 강의의 강점을 살려 수강 약사들과 강사들의 질의응답 시간을 마련해 교육 만족도를 높였다. 이 회장은 "환자가 특정 질문을 했을 때에는 어떻게 상담을 해야 하는지부터 시작해 다양한 질문들이 오간다. 환자를 중심으로 처방을 하는 의사가 복약상담을 하는 약사와 직접 소통하는 시간이다보니 수강 만족도가 높다"고 했다. 이번 8주 강좌에는 서울성모병원 내분비과 양여리 교수가 ‘당뇨’를 주제로, 삼육대 약학대학 양재욱 교수가 ‘내분비’를 주제로 각 2회씩 강의를 진행한다. 또 서울성모병원 강현미, 류인혁 교수는 ‘소아청소년에서 흔한 영양문제와 건강보조식품의 사용’, ‘소아청소년에서 흔한 감염성 질환과 항생제 사용’ 등을 주제로 강의를 준비했다. 이외에도 분당서울대병원 정신건강의학과 명우재 교수, 중앙대 약학대학 정경혜 교수가 ‘뇌기능과 정신신경’ 등에 대한 질환과 약물 정보를 총정리한다. 서초에듀팜은 타 지역 약사회에서도 동일한 교육프로그램으로 강의 추진 요청이 들어올 만큼 교육 내용과 강사진 구성에 호평을 받아 왔다. 임 부회장은 "구성부터 강사진 섭외까지 약사들에게 도움이 될 수 있는 방향이 무엇일지 고민하면서 준비했다. 교육 수강을 통해 약사들이 얻어가는 것이 있다면 그것만으로도 큰 힘이 된다"면서 "새내기 약사부터 경력 약국장들까지 모두가 만족할 만한 강의인 만큼 많은 도움이 되길 바란다"고 말했다. 구약사회는 약대생과 올해 면허를 취득한 새내기 약사들에겐 수강료를 낮춰 교육 참여에 의미를 두고 있다. 이 회장은 "혼자서 공부하는 건 쉽지 않기 때문에 함께 하는 기회를 활용하는 게 좋은 방법이 될 수 있다. 결국 준비된 약사들은 환자들에게 신뢰를 주고, 약국을 찾아오게 하는 힘을 갖게 된다"면서 "온라인으로 진행하는 만큼 여러 지역의 약사들에게도 좋은 교육의 기회가 됐으면 좋겠다"고 강조했다. 한편, 서초에듀팜 21기는 오는 28일부터 11월 16일까지 8주간 매주 화요일 줌 화상강의로 진행된다. 저녁 8시부터 10시까지 2시간씩 진행되며, 강의 신청은 구약사회로 할 수 있다.