식약청이 처방중지 권고를 한 A형 독감치료제인 아만타딘제제가 여전히 처방·조제되고 있어, 사후관리가 절실하다는 지적이 제기됐다. 22일 열린우리당 장향숙 의원에 따르면 식약청이 지난 1월16일 아만타딘제제의 약제내설율이 91%에 달한다는 미국의 CDC 권고를 수용, 전국 의·약사에게 이 제제의 사용자자제를 통보했지만, 6개월이 지난 지금까지도 사용되고 있다는 것. 현재 국내에 허가돼 있는 아만타딘제제는 한화제약의 ‘피케이멜즈정’과 한불제약의 ‘파킨트렐캅셀’과 주사제인 바이넥스의 ‘시메탄시럽’ 등 3종류. 이 가운데 시메탄시럽을 제외한 피케이멜즈정과 파킨트렐캅셀의 사용량을 살펴본 결과 2004년 피케이멜즈정과 파킨트렐캅셀은 총 231만9,162건이 사용됐고, 이 중 독감치료제로 사용된 것은 12건이었다. 2005년에는 총 242만8,473건 중 108건의 처방과 조제가 이뤄졌다. 지난 1월 식약청의 사용자제 권고 이후에도 피케이멜즈정의 경우 1월에는 39건, 2월 4건, 4월 2건으로 총 45건이, 파킨트렐캅셀은 올해 1월 2건의 처방조제가 각각 이뤄진 것으로 집계됐다. 이와 관련 한국 질병관리본부도 미국의 CDC 발표 이후 A형 독감바이러스 균주 221주(A/H3N2 92주, A/H1N1 129주)에 대해 아만타딘제제에 대한 약제 내성을 조사해본 결과, A/H3N2 92주 중에선 96.7%인 89주에서, A/H1N1 129주 중에선 8.5%인 11주에서 각각 내성을 확인한 바 있다. 이처럼 국내외에서 높은 약제내성율을 보여 치료효과가 없다는 것이 검증됐음에도 일선 병의원과 약국에서는 여전히 처방조제가 이뤄지는 이유는 식약청의 의약품 안전정보가 치료현장의 의사와 약사들에게 제대로 전달되지 않거나 수용되지 않기 때문이라고 장 의원은 지적했다. 따라서 장 의원은 불필요한 약이 처방되지 않도록 일선 의료기관의 자구노력이 필요하고, 식약청 사후관리 조치가 필요하다고 강조했다. 장 의원은 특히 “식약청은 정보의 수집관리 뿐만 아니라 사후에 그 정보가 제대로 반영되고 있는지까지 관리해야 할 의무가 있다”면서 “건강보험공단이나 심사평가원 등을 통해 실태를 파악, 보험료 심사과정에서 삭감 등의 적극적인 관리방안을 모색해야 한다”고 촉구했다. 한편 아만타딘제제는 파킨슨병 치료제로도 사용되고 있다.

약사회 임원들에게 사전에 정보가 제공되는 등 관계기관의 형식적인 약사감시가 카운터 척결의 걸림돌이라는 의견이 제기됐다. 즉 당국과 약사회 임원간의 유착이 카운터가 활개를 친 이유였다는 것이다. 건강사회를 위한 약사회 울산지부장인 김현주 약사는 오는 22일 열릴 건약 학술대회에서 발표할 '약국 종업원의 역할' 발제문을 통해 이같이 주장했다. 김현주 약사는 약사사회 내부에서 꾸준히 카운터(가짜약사) 척결운동이 전개돼 왔지만 번번이 좌절된 이유를 제시했다. ◆보건소, 검찰 등 관계기관의 형식적인 관리감독 먼저 김 약사는 보건소, 검찰 등 관계기관의 형식적인 관리감독을 꼽았다. 즉 연례행사처럼 형식적인 감시를 펼쳤다는 것이다. 김 약사는 "(당국은)미리 약사회 임원에게 정보가 다 제공되는 식의 감사를 진행해 왔다"며 "약사들 스스로 정화돼야 하지만 이것이 안 되는 경우 보건소 등의 적극적인 관리와 계도가 있어야 한다"고 주장했다. 또한 김 약사는 "가짜약사 추방은 약사회 차원에서 진행돼야 한다"며 "약사회 임원들 대부분이 가짜약사를 고용하고 있는 상황이라 가짜약사 추방 의지가 (약사회에)없었다"고 진단했다. ◆약사회 임원 카운터 척결 선행돼야 덧붙여 "약사회 임원의 자격요건을 전문 카운터를 고용하지 않은 사람, 전문카운터 추방 등 약사회 개혁에 적극적인 의지가 있는 사람으로 정해야 한다"고 말했다. 김 약사는 무자격자를 고용한 약국장에 대한 처벌 강화도 또 다른 대안으로 제안했다. ◆무자격자 고용 약국장 면허취소 등 처벌 강화해야 김 약사는 "지금처럼 가벼운 벌금수준의 솜방망이 처벌로는 안 된다"며 "무자격자를 고용해 관리를 잘못하거나 무자격자의 불법행위를 부추겨온 약국장은 위반 횟수에 따라 면허취소까지 당할 수 있도록 해야 한다"는 강경책도 내놨다. 아울러 김 약사는 "카운터 척결이 어려웠던 점에는 일선 약사들의 자기 전문성, 정체성에 대한 인식부족도 작용을 했다"며 "비전문가에게 약을 맡겨버리면서 약사 스스로 직능을 비하시켰다"고 말했다. 김 약사는 "종업원을 약사보조원의 역할을 뛰어넘어 약국의 주된 수입원이 되도록 전문카운터로 양성했다"며 "이는 약국이 자본의 노예가 돼 돈벌이에만 혈안이 돼 있었음을 말하는 것"이라고 일침을 가했다. ◆약사 스스로 전문카운터 양성...돈벌이에 혈안 김 약사는 "그들이 하찮게 여기는 박카스 하나라도 반드시 약사의 설명을 거쳐 약사 손에 의해 전달될 수 있도록 하자"며 "약을 소중하게 다룰 때만이 약과 약사에 대한 사회적 인식이 달라진다"고 밝혔다. 이에 김 약사는 "지난 40년간 약사가 아닌 비전문가가 약을 취급하는 것이 용납돼 왔다"면서 "오히려 이런 것을 조장해온 뿌리가 뽑히지 않는 한 약국보조원 제도는 약사 전문성을 강화하는 방향으로 나아가지 못한다"고 경고했다. 한편 이날 건약 학술대회 중 ‘약국종업원의 역할을 어떻게 볼 것인가’라는 주제의 토론회에서는 백승준 약사와 하성주 약사가 연자로 나설 예정이다. 행사는 22일 오전 11시30분부터 대한약사회관에서 열리며 ‘메디케이션 에러를 통해서 본 의약품 안전성’이라는 주제의 토론회도 마련된다.

환경노동위에서 복지위로 옮긴 장복심(열린우리당) 의원은 요즘 물 만난 물고기 같다. 국감초기 두드러진 활약으로 보건위에서 가장 눈길을 끄는 의원으로 꼽히고 있다. 꼼꼼한 자료수집으로 국감전부터 의제를 설정, 그에 대한 장관의 책임있는 답변을 얻어내는 능력을 여실없이 보여주고 있다는 평가다. 대통령 공약사항인 성분명 처방을 국감전부터 꾸준히 제기해 온 장 의원은 복지부에 국공립 의료기관 및 보건소의 성분명처방 실태조사를 의뢰, 그 자료를 토대로 집중적인 공략을 폈다. 장 의원은 "일선 국공립의료기관과 보건소 의사들은 이미 수년전부터 성분명처방을 해왔다"며 유 장관으로부터 "민간병원을 강제할 수 없다면, 우선 공공의료기관에서부터 도입하겠다"는 답변을 이끌어냈다. 의약분업 당시 의약정 합의사항인 지역 처방의약품 목록 제출과 처방전 2매 발행에 대해 강제화 해야한다는 주장을 펴 긍정적인 답을 얻어냈다. 장 의원은 서울, 대구, 광주, 대전, 울산, 제주지역 의사회의 목록제출이 전무하다는 자료를 근거로 "행정처분 규정 신설이 필요하다"고 주문했다. 유 장관은 처방전 2매 발행에 대해서는 "처벌규정을 만들겠다"고 밝히고 지역처방의약품목록 제출도 "지역에서 잘 이루어질 수 있도록 하겠다"고 밝혔다. 이 밖에도 인간광우병 위험지역 거주자의 혈액제제 외부 출고를 고발해 대책마련을 촉구하기도 했다. 이 같은 장 의원 활약은 복지위 분야에 정통한 보좌진들의 도움과 함께 약사출신으로 해박한 보건복지분야 상식이 시너지효과를 냈다는 게 주변의 평가다.

200억원대 립크림 시장에 경쟁열기가 가열되고 있다. 21일 데일리팜이 입수한 립크림 시장현황(IMS) 자료에 따르면 지난해 상반기부터 올해 상반기까지 1년간 국내 립크림 시장 규모는 228억원으로 전년에 비해 5% 성장한 것으로 나타났다. 대웅에 '챕스틱'의 판촉권을 넘겼다가 다시 회수한 한국와이어스가 이 기간 동안 43억원의 매출을 올리면서 시장의 19%를 차지, 시장 1위를 유지했다. 와이어스는 2004년 상반기에서 지난해 상반기까지 34억원의 매출을 올려 대웅에 판권을 넘겨준 당시보다 매출이 19% 감소하는 위기를 겪었지만 이후 1년 동안 서서히 실적을 회복하는 양상이다. '니베아 립크림'은 지난 2004년 상반기부터 지난해 상반기까지 매출이 100% 가까이 늘어난 42억원에 달해 시장 1위 추격의 실마리를 잡는 듯 했지만 다시 올해 상반기까지 1년간 매출이 9% 하락하면서 30억원대 매출을 기록, 2위에 만족해야 했다. 약국전용 립크림을 판매하는 바이엘과 대웅제약은 1·2위에 대한 격차를 줄이기 위해 다양한 마케팅 전략을 구사하는 등 고삐를 바짝 죄는 모습이다. 바이엘은 지난해 상반기까지 '비판톨 크림'을 통해 10억원의 매출을 올렸지만 전년에 비해 10% 매출이 감소하는 등 불운을 겪다가 올해 상반기에 연간 11억원대 매출을 회복하며 상승세를 타고 있다. 현재는 대웅제약의 '립아이스'에 이어 전체 시장에서 4위에 랭크된 상황이지만 가을철에 접어들면서 본격적으로 약국에 대한 판촉을 시작하고 홍보 매체를 다양화함으로써 변화를 시도했다. 특히 매체를 통한 일반 광고 외에도 특장점인 입술 트러블 개선 기능을 기반으로 소비자 대상 이벤트를 확대하고 약국에 대한 판촉을 강화함으로써 실적 상승을 꾀했다. 바이엘 관계자는 "30대 여성이 주요 타겟인 만큼 지난해와 달리 손호영 콘서트와 각종 뮤지컬을 통한 홍보 이벤트를 새로 개발해 잠재 시장개척에 나섰다"며 "주요 판매처인 약국은 지난 9월부터 11월까지 가습기, 약봉투 같은 판촉물을 제공하는 등 본격적으로 가을 마케팅을 진행하고 있다"고 설명했다. 챕스틱으로 시장 1위에 올랐다가 새로 맨소래담으로부터 '립아이스' 판권을 획득한 대웅제약은 올해 상반기까지 실적이 급상승 함에 따라 예전의 영광을 이을 수 있을지 기대감을 모으고 있다. 립아이스는 쥴릭 등을 통해 유통된 지난 2004년 상반기까지 매출이 약 2억7,000만원 수준에 불과했지만 지난해 상반기까지 4억4,000만원, 올 상반기는 20억원의 매출을 올리며 무려 358% 성장했다. 약국 유통에 강점이 있는 대웅제약은 상쾌한 맨톨 효과를 기반으로 '허브' 함유를 강조하면서 유통을 담당하는 도매상들에게 신제품으로 인식되도록 하는 전략을 구사했다. 대웅제약 관계자는 "올해는 케이블 티비를 통한 광고는 물론 지난 7월부터 약국 대상 판촉행사를 시작했다"며 "아직 과거 챕스틱 수준까지 올라오지 못했지만 성장성이 좋은 제품"이라고 강조했다.