저용량 스피로노락톤, 난치성 고혈압 효과

• 스피로토락톤 투여로 추가적 혈압 감소

통제가 어려운 고혈압 환자에게 이뇨제인 스피로노락톤(spironolactone)을 저용량 추가하면 효과적이라는 연구 결과가 American Journal of Hypertension지에 발표됐다.

미국 알라바마 대학의 마리 코니쉬 니쉬자카 박사와 연구진은 이미 다른 이뇨제나 ACE 저해제, 안지오텐신 수용체 억제제(ARB)를 사용하고 있는 난치성 고혈압 환자 76명을 대상으로 저용량 스피로노락톤을 추가하여 유효성을 평가했다.

임상에서 사용된 스피로노락톤의 용량은 1일 12.5-50mg으로 정상적으로 사용되는 용량보다 저용량이었다.

임상 결과 저용량 스피로토락톤을 추가했을 때 6주 이내에 수축기 혈압은 평균 21mmHg 감소하고 확장기 혈압은 평균 14mmHg 감소했으며 6개월 시점에서는 수축기 혈압은 25mmHg, 확장기 혈압은 12mmHg 감소한 것으로 나타났다.

니쉬자카 박사는 “이번 연구 결과는 저용량 스피로토락톤 추가는 다제요법에도 불구하고 혈압 통제가 어려운 환자에게 효과적이라는 사실을 제안한다”고 말했다.

스피로노락톤은 체내의 수분와 나트륨을 감소시키며 부종과 울혈성 심부전 환자에게 대개 사용되고 있다.