신고를 필하지 않은 방사선 골밀도 검사 진료비를 종전대로 환수키로 결정해 논란이 예상된다. 건강보험심사평가원(원장 김창엽)은 미신고 방사선 골밀도 검사장비 진료비를 당초 결정대로 환수조치하기로 하고 복지부와 의사협회, 해당 요양기관에 통보했다고 28일 밝혔다. 심평원에 따르면 진단용 방사선발생장치는 방사선피폭위험성을 내재하고 있어 신고 및 검사가 의무화 돼 있다. 하지만 전국에 350여개 의료기관이 장비를 구입한 뒤 신고를 하지 않은 상태에서 장비를 운영해 온 것으로 알려졌다. 이에 따라 심평원은 해당 요양기관이 미신고 상태에서 환자에게 징수한 진료비를 전액 환수키로 하고 정산결과를 공단에 통보했다. 이에 앞서 의사협회는 심평원의 환수결정이 부당하다면서 국민고충처리위원회에 민원을 제기했으며, 고충처리위는 지난 7월 환수중단을 권고한 바 있다. 고충처리위는 또 심평원이 권고결정에 불복해 제기한 이의신청을 지난달 기각했다. 그러나 심평원은 지난 12일 께 당초 결정대로 진료비를 환수하겠다면서 관련 단체에 통보, 반발을 사고 있는 상황이다.

고혈압과 당뇨, 천식, 중복처방 등이 의료서비스 질 평가 항목 중 우선순위로 선정됐다. 건강보험심사평가원(원장 김창엽)은 최근 중앙평가위원회를 열어 요양급여 적정성 평가를 포함한 의료서비스 질 평가 우선순위를 설정했다고 28일 밝혔다. 이번 결정은 전문가 집단의 의견수렴과 자료분석을 토대로 후보목록을 작성하고 심평원 내외부 전문가로 패널을 구성해 우선순위를 최종 선정했다. 초기 평가대상은 폐렴과 중환자실, 병원감염, 응급실 같은 입원 서비스 영역과 고혈압·당뇨·천식·중복처방 등 일차의료, 만성질환이 대상에 포함됐다. 또 노인부적정처방 등 노인인구 중심의 질 평가와 추간판탈출증, 암예방 등이 중기평가 과제로 선정됐고, 장기평가 대상으로는 정신질환, 소아알러지질환, 암성통증관리, 간질환 등이 목록에 올랐다. 심평원은 “이번 선정결과를 기초로 요양급여 적정성 평가 대상과 평가방법 등 구체적인 평가계획을 수립할 계획”이라고 밝혔다.

을지대학병원(원장 박주승)이 충남대학교 음대생들로 구성된 ‘LAMP & MUSIC’ 실내악단을 초청해 ‘환자를 위한 송년 을지음악회’를 28일 개최했다. 이날 공연에서는 베토벤의 성악곡 ‘Ich Liebe Dich(그대를 사랑해)’, 브람스의 ‘Hungarian Dance(헝가리안 댄스)’, 드보르작의 ‘Humoresque(유모레스크)’ 등 주옥같은 클래식 곡들이 실내악으로 연주됐다. 바리톤 김백희 군(성악과 4년)은 ‘보리밭’과 ‘투우사의 노래’를 불러 관객들로부터 박수갈채를 받았다. 외래 진료를 받기 위해 병원을 찾은 정모씨는 “병원에서 뜻하지 않는 음악선물을 받아 너무 기뻤다”면서 “앞으로도 다양한 공연을 통해 질병으로 고통받는 환자들을 위로해 줄 수 있었으면 한다”고 말했다.

기존 항암제로 치료에 실패한 유방암 환자에게 신약인 라파티닙과 카페시타빈(제품명 젤로다)을 병용투여할 경우 카페시타빈 단독요법보다 높은 치료효과를 얻을 수 있다는 연구결과가 나왔다. 글락소스미스클라인은 28일 뉴잉글랜드저널오브메디슨(NEJM)에 게재된 3상임상 결과를 인용해 이같이 밝혔다. 이번 연구는 트라스투주맙(제품명 허셉틴) 등 기존 항암제로 치료에 실패한 진행성 HER2(ErB2) 양성 유방암 환자 324명에게 라파티닙과 카페시타빈을 병용투여하거나 카페시타빈을 단독투여하는 방식으로 진행됐다. 연구결과 라파티닙 병용요법은 질병진행까지 평균 8.4개월, 카페시타빈 단독요법은 4.4개월이 걸려 병용요법의 항암효과가 더 높은 것으로 나타났다. 또 병용요법은 단독요법에 비해 심각한 독성이나 이상반응과 연관된 치료중단비율이 낮은 것으로 나타났다고 연구팀은 전했다. 수석연구원인 미국 피츠버그 앨리게니 종합병원 찰스 가이어(Charles Gyer)박사는 "진행성 또는 전이성 HER2 양성 유방암 환자들은 트라스투주맙과 표준화학요법에 실패하게 되면 치료가 제한될 수 밖에 없었다"며 "라파티닙과 카페시타빈 병용치료는 이러한 환자들에게 카페시타빈 단독 치료보다 치료 효과가 우수함이 입증됐다"고 평가했다. GSK 종양의약품개발센터 파올로 파올레티(Paolo Paoletti) 선임부사장은 "GSK는 말기 유방암으로 고통 받고 있는 수많은 여성들의 치료 패러다임을 바꿀 수 있을 것으로 생각되는 이 중요한 결과를 NEJM이 게재하기로 결정한 것을 매우 기쁘게 생각한다"고 소감을 말했다.