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문 희 "약제비 청구순 100대 약국 담합 의심"약사 출신인 한나라당 문 희 의원이 월평균 청구액이 높은 약국과 관련, 요양기관간 담합소지가 있다고 지적해 논란이 예상된다. 문 의원은 25일 심평원 국정감사에서 "올해 1/4분기 통계를 보면 약국 0.5%가 전체 약국 약제비 청구액의 7.7%를 차지하고, 한 곳 당 월평균 약제비도 16억원에 달한다"면서, 이 같이 말했다. 문 의원은 특히 "일부 요양기관간 담합 때문에 동네약국은 휴일도 없이 국민 건강을 위해 애쓰고 있음에도 경영상의 어려움을 겪고 있다"고 지적한 뒤, "담합의혹이 있는 약국과 의원에 대한 실사를 강화해야 한다"고 강조했다. 문 의원은 담합의혹 약국으로 '쪽방약국', '층약국' 등을 지목, 데이터만 가지고도 충분히 실사가 가능하다고 밝혔다. 김창엽 심평원장은 이에 대해 "현지조사를 통해 요양기관간 담합을 근절시키기 위해 노력하고 있다"면서 "앞으로 심사정보 등을 보강해 대상기관을 파악, 복지부에 실사를 건의하겠다"고 답변했다.2006-10-25 12:37:36최은택 -
약국가, 비급여 소득공제 자료제출 '대란'일선 약국들이 갑작스러운 의료비 소득공제 증빙자료 제출 요구에 골치를 썩고 있다. 24일 약국가에 따르면 건강보험공단에서 발송된 의료비 소득공제 증빙자료 제출 공문으로 인해 혼란이 가중되고 있어 공단과 약사회에 약사들의 문의가 잇따르고 있다. 이번 제도의 핵심은 지난 1년간 보험·비보험조제, 본인부담금, 매약 매출 등 과소를 불문하고 모든 약값을 공단에 신고하라는 것이다. 약국가는 일손을 놓고 있는 상황이다. 즉 급여에 해당하는 부분은 청구 프로그램상의 데이터를 변환시켜 처리를 한다고 하지만 비급여 조제나 매약매출의 경우는 사실상 자료제출이 불가능하다는 게 약국가의 주장이다. 서울 강남의 H약사는 "약국만 그런 것이 아니라 인근 병의원 모두 비상이 걸렸다"며 "담당 세무사에 문의를 해 봐야겠다"고 말했다. 용산의 J약사는 "이번 조치는 연말정산 간소화 실현을 위한 의료기관 골탕 먹이기"라며 "몇 달 전에 영양제 판매한 것을 약국이 어떻게 기억하냐"고 따졌다. 이에 대해 약국 세무도우미 김응일 약사는 "의료비를 공제받을 사람이 약국에 와서 소득공제 영수증을 챙겨가는 게 맞는 것 같다"며 제도상의 맹점을 지적했다. 이번 제도 도입의 배경에는 약국의 비급여 조제수입과 매약 수입을 최대한 노출시켜 보자는 의도가 깔려 있다는 게 세무 전문가들의 분석이다. 이는 의료기관도 마찬가지다. 이에 대한약사회도 대책마련에 나섰다. 약사회는 급여와 비급여 자료 중 비급여 자료만 공단에 제출토록 해야 한다는 입장이다. 즉 급여자료는 약국에서 청구한 자료로 갈음할 수 있다는 것이다. 약사회는 제도가 정착될 때까지 기존 영수증 서식을 병행해 진행해야 한다며 약국들이 준비할 수 있는 시간이 필요하다고 주장했다. 아울러 약사회는 PM2000과 연동해 처리할 수 있는 프로그램을 제작, 조만간 배포할 예정이다. 하지만 예정돼 있던 제도 시행이었지만 약사회가 회원들을 상대로 홍보조차 하지 않은 점에 대해선 책임회피가 힘들게 됐다. 한편 국세청은 의료비 소득공제 자료는 급여, 비급여 비용을 구분하지 않고 연말정산을 받을 수 있다며 약국은 환자가 납부한 의료비 수납내역(비급여 포함) 전체를 제출해야 한다고 말했다. 국세청은 약제비 계산서는 거래건당 증빙일 뿐이라며 의료비 소득공제 자료 제출은 영수증 발급 유무와 관계없이 환자가 납부한 의료비 수납내역을 모두 내야 한다고 설명했다.2006-10-25 12:33:08강신국 -
'헬프라인' 실패...복지부 관료만 승승장구보건복지부 전 현직 관료들이 헬프라인(의약품유통종합정보시스템)을 추진하면서 360억의 예산을 낭비하고도 책임지기는커녕 각 분야에서 승승장구 하고 있다는 의견이 제기됐다. 참여연대 맑은사회만들기운동본부는 24일 헬프라인 책임규명 보고서를 발표하고 이같이 주장했다. 참여연대는 책임대상 전현직 관료들로 차흥봉, 최선정 당시 복지부장관과 이종윤 차관, 송재성 보건정책국장, 안효환 약무식품정책과장 등을 꼽았다. 이들은 헬프라인 계약체결 당시 책임자로 사업추진에 필요한 세부법령과 제도가 확정되지 않은 상태에서 헬프라인 계약을 무리하게 추진한 책임이 있다는 것이다. 또한 참여연대는 김원길 장관, 이경호 차관, 변철식 보건정책국장, 송재성 연금보험국장, 최원영 약무식품정책과장은 약제비 직불제가 국민건강보험법에 규정돼 있음에도 의료계의 반발을 의식, 약제비지급규칙의 원안을 수정해 헬프라인에 이용한 책임이 있다고 밝혔다. 참여연대는 이들 관료들은 약제비 직불제의 폐지가 가져올 파급효과를 인지하고 있었음에도 국회에서 약제비 직불제 규정 삭제안이 논의되고 보건복지위 대안으로 채택되는 동안 부적절한 대응을 한 책임도 있다고 강조했다. 특히 참여연대는 약제비지급규칙 제정에 대한 주무부서는 복지부 연금보험국으로 당시 연금보험국장은 헬프라인의 기획 및 계약체결 시 보건정책국장을 역임했던 송재성 씨로 헬프라인의 실패에도 정책실패에 대한 책임 없이 2004년 7월 복지부차관으로 임명됐다고 말했다. 참여연대는 약제비지급규칙 제정 당시 보건정책국장은 헬프라인 계약체결 시 약무정책과장을 역임하고 있던 변철식 씨로 헬프라인 실패에도 불구하고 2004년 10월 1급 관리관으로 승진했다고 설명했다. 참여연대는 "헬프라인은 그동안 반복됐던 ‘예산낭비는 있으되 책임지는 관료는 없다’의 전형적인 사례로 이는 정부 내부의 관리감독시스템이 제대로 작동하고 있지 않아 예산낭비가 반복되고 있는 실태를 그대로 보여주는 것"이라고 주장했다. 덧붙여 "헬프라인 실패로 인해 감사를 받거나 징계, 인사상 불이익을 받은 관료는 존재하지 않는다며 오히려 실패를 책임져야 할 핵심 관료들은 책임추궁은커녕 오히려 승진한 것으로 확인됐다"고 밝혔다.2006-10-25 12:27:32강신국 -
"신의료기술 급여결정 기간 연장 필요"심평원 김창엽 원장은 "신의료기술 급여결정 기간이 다른 나라에 비해 지나치게 짧다"면서 "기간을 연장하는 방안을 추진하겠다"고 밝혔다. 김 원장은 25일 심평원 국감에서 김춘진 의원이 신의료기술 급여결정이 규정보다 늦어지고 있다는 지적에 대해, 이 같이 말했다. 김 원장은 이와 관련 "심평원 업무내용 중 가장 질책을 받아 마땅한 것이 신의료기술 급여결정이 지연되고 있다는 점"이라면서 "기술이 복잡해지고, 이해당사자도 많기 때문인 것으로 파악하고 있다"고 밝혔다. 김 원장은 이어 "국민들의 건강을 위해서는 신속한 결정만이 중요하지 않다고 본다"면서 "미국 9개월, 호주 14개월 등을 참고, 150일보다 기간을 더 연장할 수 있도록 정부와 협의할 예정"이라고 말했다.2006-10-25 12:24:28최은택
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"약제비 적정화 방안, FTA 연계 안돼"심평원 김창엽 원장은 "정부의 약제비 적정화 방안은 한미 FTA 협상 대상이 아니다"라고 입장을 분명히 했다. 김 원장은 25일 심평원 국감에서 열린우리당 강기정 의원이 "원장 취임전에 약제비 방안과 FTA가 연계돼서는 안된다는 주장을 밝혔는데, 지금의 소신을 어떠냐"고 질의한 데 대해, 이같이 밝혔다. 김 원장은 또 "새로 구성되는 약제급여평가위원회에 이해당사자가 참여하는 것은 위원회 구성 취지에 부합하지 않는다"면서 "당연히 배제해야 한다"고 말했다. 그는 이어 "미국 측도 의견개진 통로를 마련해 달라는 것이지 참여를 보장해달라고 요구하는 것은 아닌 것으로 이해하고 있다"고 덧붙였다. 한미 FTA에 반대하는 회견을 제약협회가 발표한데 대해서도 김 원장은 "정부가 협상에서 복제약에 대한 부분을 양보할 것을 우려한 것 같다"고 말했다. 김 원장은 이어 혁신적 신약에 대해서는 "(포지티브가 도입되면)신약과 같은 구조에서 논의되기 때문에 특별한 의미가 부여되지는 않을 것"이라고 답변했다.2006-10-25 11:40:00최은택 -
"치매·중풍 요양병원 진료비 최고 100배 차"치매중풍 환자의 진료비가 요양병원별로 최고 100배까지 차이가 나는 것으로 드러났다. 열린우리당 강기정 의원은 25일 심평원 국감에서 전국 요양병원의 연도별 환자당 월 평균진료비 상하위 기관 10곳을 비교분석한 결과 이같이 나타났다며 대책마련을 촉구했다. 이날 강 의원의 분석자료에 따르면 2005년 한해 인천시립노인치매요양병원과 한독노인전문병원의 경우 동일한 수가를 적용받는데도 환자당 월평균 진료비가 각각 68만8,811원과 7,199원으로, 무려 100배 이상의 차이가 난 것으로 나타났다. 또, 인천시립노인치매요양병원의 경우 2004년 58만5,000원이던 것이 올해 상반기에는 무려 107만4,027원으로 1년6개월만에 83.6%가 증가하는 등 해마다 1인당 진료비가 급격하게 증가하고 있다. 일부 요양기관의 경우 심사결정건수 대비 조정률(삭감률)이 99%이상 발생하는 경우도 있어 심평원의 관리가 필요하다고 강 의원은 지적했다. 2004년 의료법인인선의료재단 군산희망병원의 경우 총 심결건수 620건 중 조정건수가 무려 615건으로 조정률이 99.19%에 달했고, 2005년 낙천요양병원의 경우 심결건수가 1만1,443건인데도 조정건수가 1만84건으로 조정률이 88.12%에 이르렀다. 2004년 요양기관 평균심사조정률 7.24%, 2005년 2.70%에 비해서 각각 13배와 32배 이상 차이가 발생하는 것으로 드러났다. 특히 이들 요양기관은 대부분이 과잉진료 등으로 인한 심사조정이 대부분을 차지하고 있어 문제의 심각성을 더해주고 있다. 과잉진료의 경우 2004년 에덴요양병원의 경우 조정금액 3억8,957억원 가운데 과잉진료와 관련된 코드로 조정된 금액은 3억7,952만원으로 97.4%에 달하는 것으로 나타났다. 2005년 희연의료재단 희연병원의 경우 조정금액 3억6,268만원 가운데 과잉진료로 조정된 금액이 3억1,175만원으로 조정금액의 85.9%를 차지하고 있다. 강 의원은 “치매, 중풍 환자는 특별하게 치료가 바뀌거나 병원마다 차이가 크게 나는 상병이 아니다”라고 전제한 뒤 “이렇게 병원간 진료비 차이가 크고 급증하는 것은 환자를 돈벌이 수단으로 이용하는 부도덕한 요양병원의 실태를 보여주는 것”이라고 비판했다. 강 의원은 이에 따라 주기적으로 노인요양병원 환자의 진료내역 등에 대한 철저한 검증과 함께 요양병원 의료인에 대한 교육 및 정밀검사 실시로 과잉진료를 지양하고, 적정진료를 유도해야 한다고 촉구했다.2006-10-25 11:36:05홍대업
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삼성서울, '제1회 국제 간질 심포지엄' 개최삼성서울병원 간질치료팀(팀장 홍승봉)이 11월 5일 오전 8시 30분부터 본관 지하1층 대강당에서 '제1회 SMC 국제 간질 심포지엄'을 개최한다. 삼성병원 관계자는 美존슨홉킨스 병원 Ronald Lesser 교수, 삼성서울 홍승봉 교수, 일본 타카스키 병원의 키미타카 아나미 교수 등을 강사로 초빙해 국내외 간질 전문가들의 토론장을 마련할 계획이라고 밝혔다. 이번 심포지엄은 오전, 오후에 걸쳐 ▲비간질성 발작과 비전형적 간질발작 ▲난치성 간질의 새로운 치료 ▲간질 초점을 국소화하기 위한 두개강내 뇌파 기법 ▲새로운 간질 진단 기술 등 4개의 세션으로 진행된다. 참가 희망자는 병원 홈페이지(www.samsunghospital.com)에서 신청서를 다운받아 27일까지 팩스(02-2190-7331), 메일(seungyoun@m2comm.co.kr)로 보내면 된다.2006-10-25 11:31:10이현주
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일부병원, 중증환자에 진료비 수천만원 전가의료기관이 진료비를 부풀려 중증질환자에게 수천만원을 부담시킨 사실이 드러나 충격을 주고 있다. 25일 심평원이 민주노동당 현애자 의원에게 제출한 자료에 따르면, 진료비용 확인신청제도로 환불되는 건수가 2003년 567건에서 지난해 3,257건으로 급증했다. 환불액도 2003년 2억 7,222만원에서 지난해 14억 8,138만원으로 7배 늘어났다. 실제로 지난해 미숙아로 태어난 K모군은 175일 입원치료를 받고, 1,658만원을 과다 부담했다. 또 올해 골수성 백혈병으로 입원한 M모군은 2,457만원을 부당하게 부담하기도 했다. 현 의원은 "건보의 낮은 보장성으로 중증질환에 걸리면 고액 진료비를 부담해야하는 환자들이 부당한 병원비를 또 부담하는 것은 의료기관의 도덕적 해이"라고 강조했다. 현 의원은 과다부담이 발생하는 몇 가지 유형으로▲식약청에서 허가하지 않은 약제 투약 후 환자에게 전액 부담시킨 경우▲급여 대상자임에도 불구하고 이를 심평원에 청구치 않고 전액 환자에게 부담시킨 경우▲선택진료비를 과다하게 징수하는 경우 등으로 지적했다. 그는 "다행히 환자가 피해금액을 보상받았지만, 이런 일이 발생하는 것은 환자와 의료기관 사이에 신뢰를 무너뜨리는 비윤리적인 행태"라고 강조했다. 그는 이어 "종합병원, 대형병원일수록 이러한 일이 빈번하다"면서 "이를 억제하기 위해 금액이 크거나 사안이 심각한 사안에 대해서는 의료기관에 불이익을 줄 수 있는 수단을 강구해야 한다"고 말했다. 이에 대해 김창엽 심평원장은 국민의식 향상, 복잡해진 의료기술을 따라가지 못하는 행정적인 문제 등을 원인으로 꼽은 뒤 "복지부와 협의해 개선방향을 잡아가겠다"고 말했다.2006-10-25 11:29:17한승우
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관악구약, 한강서 걷기대회...가을정취 만끽서울 관악구약사회(회장 신충웅)는 지난 22일 약사가족 걷기대회를 열고 즐거운 한 때를 보냈다. 구약사회는 당산역을 출발, 선유공원을 지나 마포대교에 이르는 코스를 완주했다. 행사에 참가한 약사들은 구약사회가 나눠준 도시락을 먹으며 회원간 친목과 화합을 다짐했다. 신충웅 회장은 "걷기대회를 통해 몸과 마음이 건강해졌으면 한다"며 "약국서 쌓인 스트레스를 모두 날려버리자"고 말했다. 이에 앞서 구약사회는 홍순용 약학·중의학박사를 초빙해 한방 특별강좌를 실시했다. 홍 박사는 만성위장염, 위염, 담석증, 담낭염, 기관지천식, 편도선 등 일상 생활에서 쉽게 발병할 수 있는 증상에 대한 한방처방에 대해 강의했다.2006-10-25 11:26:25강신국 -
LG생명과학, 당뇨신약 국내 임상1상 실시LG생명과학(사장 김인철)이 2005년 산자부 바이오스타 선정과제인 신규 당뇨치료제 LC15-0444 개발에 성공, 식약청 임상시험 승인을 획득하고 국내 임상 1상을 실시한다. LC15-0444는 DPP IV(디펩티딜 펩티다제4) 억제제 계열의 신약후보물질로 혈당조절작용이 우수하고 기존 당뇨병치료제 부작용인 체중증가와 저혈당 위험이 없는 것이 장점이라고 회사측은 밝혔다. 또 이 약물은 음식물 체내 유입시 분비되는 위장관 호르몬 중 인크레틴(특히 GLP-1) 분해를 차단한다고 덧붙였다. 인슐린 분비는 증가시키고 간에서의 당 생성에 관여하는 글루카곤 분비는 감소시킴으로써 자연적 생리조절작용에 의해 혈당을 낮춘다는 것. 연구개발책임자인 임현주 박사는 "LC15-0444는 전임상 시험에서 현재 세계적인 제약회사들이 개발중인 DPP Ⅳ억제제 계열의 다른 치료제보다 효능, 약효지속시간 및 안전성 측면에서 매우 우수함을 확인했다"며 신약개발에 대한 기대감을 나타냈다.2006-10-25 10:51:57박찬하
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