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무의미한 일반약 판매가 공개보건복지부가 50대 다소비 일반의약품의 약국 판매가격을 전면적으로 공개한 것은 적절치 못하다. 전국 단위로 주요 일반약 판매가격이 일괄 공개된 것은 매우 이례적이었다는 점에서 일면 기대되는 바가 없지 않았지만 자료의 신빙성에서 상당한 의문이 제기되고 있는 탓이다. 또한 지역별로 가격이 이미 공개돼 온 상황에서 굳이 이를 재취합해 공개할 필요가 있었는지도 따져봤어야 했다. 국민들에게 판매가격을 공지해 약의 선택권을 넓혀 주고자 하는 취지를 물론 모르지 않는다. 의약품판매가 조사 제도를 도입한 정부가 지난 99년과 2000년 두 차례만 가격을 공개하고 각 지자체 보건소에 가격조사와 공개를 맡겨 놓은 것에 대한 질타가 있었다는 것을 또한 안다. 그러다보니 가격조사를 하지 않는 곳이 있었고 조사를 해도 공개를 하지 않는 지역이 있는가 하면 반대로 약국명까지 밝히면서 판매가격을 공개하는 지역이 있기도 했다. 복지부가 이번 조치를 통해 의약품 판매가 조사 제도의 취지를 살리려 한 의도는 이해가 간다. 하지만 가격조사 자체의 객관성에 상당한 의문이 제기되고 있고 실제로 엉터리 가격이 적지 않다는 여론이다. 조사방식이 서면방식이라고 하니 발표 자료의 신빙성에 정말 의문이 든다. 아울러 약사가 아닌 종업원이나 카운터 등을 상대로 조사가 됐을 가능성도 배제할 수 없다. 정확한 조사를 하려면 직접 약을 구매하는 방식으로 이뤄지거나 환자를 이용한 출구조사 방식이 돼야 한다. 더구나 전수조사가 아닌 상황에서 조사의 신뢰성은 더 떨어진다. 이번 공개 자료는 전국 시·도 기초자치단체별 3/4분기 조사 자료를 단순히 취합한 것이다. 이는 지자체별로 약국 샘플링이나 조사방식에서 차이가 있을 수 있다는 의미다. 통일된 조사, 체계적인 조사가 아닌 상황이라면 취합해 발표하는 것은 꼭 필요하지 않다. 아니 그렇게 해서는 안 된다고 본다. 국민들은 또 해당지역 정보를 얻는 것이 중요하지 다른 먼 곳의 지역정보를 애써 알 필요가 없다. 그럼에도 전국단위로 발표하는 것은 약사들을 폭리꾼으로 홍보하는 결과만을 낳았다. 더 근본적인 문제는 의약품판매가 조사 제도를 운용할 필요가 있는가에 대한 문제다. 그동안 수도 없이 제기돼 온 사안이지만 일반약은 정찰제가 아니기에 판매가격을 일체 통제받지 않는 만큼 판매가 조사공개가 무의하다는 지적이 있어 왔다. 이른바 오픈 프라이스제로 운영되는 만큼 지역별로, 상권별로, 크기별로, 위치별로 천태만상의 가격차이가 있는 것은 당연하다. 더구나 제약이나 도매상들이 공급가를 다르게 차등공급을 할 경우가 많아 구입가 자체가 다른 상황이 적지 않다. 또한 구입조건에 따라 차등공급이 불가피하게 이뤄지는 경우가 있다. 그래서 가격 자율화 제도를 만들어 놓고 그 자율화를 통제하는 것은 모순이다. 그것도 비도덕적이라는 굴레를 간접적으로 씌우는 식이 되고 있는 것이 판매가 조사 공개제도다. 거기에다가 제품명까지 혼돈해 조사된 것이 있다고 하니 이해가 가질 않는다. 조사 당시 수량차이로 인한 판매가 오류나 공급가격 인상전후에 구입한 약가 차이 등의 가능성도 강하게 제기되고 있는 상황이다. 따라서 복지부는 지역별로 조사가 어떻게 이뤄졌는지 그 전 과정을 자세히 공개하고 잘못된 조사에 대해서는 추가적인 수정발표가 있어야 한다. 조사결과를 보면 일부 제품은 구입가 이하로 판매된 것으로 드러났다고 한다. 그렇다면 행정처분을 받아야 할 약국이라는 점에서 과연 사후조치를 그렇게 했는지도 묻고 싶다. 아울러 유명품목의 경우는 이른바 미끼품목이 되는 경우가 많아 싸다고 해서 반드시 국민들이 선호해야 할 약국이 아니다. 유명품목에서 소비자를 유혹하고 다른 품목으로 바가지를 씌우는 난매약국들은 여전하다. 따라서 유명의약품의 판매가격을 공개하는 것은 일면 난매를 부추기고 국민들에게 피해를 보게 하는 일도 된다. 우리는 이번 기회에 의약품가격 조사제도의 전면 폐지를 검토해 줄 것을 주문한다. 정부가 시장에서 조성되고 있는 가격을 간접적으로 통제하는 식의 조사와 발표는 맞지 않다. 굳이 제도를 유지하려 한다면 정부는 다른 일반 공산품의 판매가격 역시 조사해 발표해야 하는 것 아닌가. 일반약은 정부가 나서서 판매가격을 알려주지 않으면 안 될 정도로 가격정보가 꼭 필요한 사치성 내지는 고가의 상품이 아니다. 당연한 판매가 차이를 정확하지도 않은 조사방식으로, 그것도 단순히 취합해 재탕하는 식의 발표는 무의미하다.2006-04-24 06:30:59데일리팜
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약사회, 무상드링크 금지포스터 수정 제작약사단체가 드링크 무상제공 금지 포스터 수정판 문구를 공개했다. 하지만 약국에 배포 된지 두 달도 채 안된 시점에서 포스터 교체가 추진되고 있어 논란이 일고 있다. 대한약사회는 최근 각 시& 183;도약사회에 드링크 금지 포스터에 들어갈 수정문구를 공개하고 의견수렴에 나섰다. 기존 포스터에는 '약국에서는 드링크를 무료로 제공할 수 없습니다. 약사법에 의해 호객행위를 목적으로 드링크를 무상으로 제공할 경우 행정처분을 받는다'는 문구가 삽입돼 있었다. 하지만 수정 포스터 문구에는 '우리 약국에서는 드링크를 무료로 제공하지 않습니다. 그러나 우리 약국에서는 주민 여러분의 빠른 건강회복을 위해 정성을 다한 조제, 더욱 충실한 복약상담으로 보답하겠습니다'라는 문구로 변경됐다. 행정처분 내용이 빠진 셈이다. 또 '건강보험 처방조제에 의한 본인부담금은 전국 약국이 동일하다'는 내용이 추가돼 조제료 할인 문제도 다루고 있다. 약사회는 이달 중 회원들의 의견을 청취, 드링크 무상제공 금지 포스터를 다시 제작해 배포할 예정이라고 말했다. 그러나 약사회는 각 약국 실정에 맞게 기존 포스터를 게재해도 된다고 덧붙였다. 즉 새 포스터 게시는 필수가 아닌 선택이라는 것. 하지만 일선 약국가는 포스터 게시가 두 달도 안된 시점에서 왜 포스터를 변경하는지 이해 할 수 없다는 반응이다. 서울 양재동의 J약사는 "포스터 부착보다 더 중요한 것은 약사회의 사후관리"라며 "포스터 수정, 배포할 시간에 드링크를 무상 제공하는 약국이나 엄단하라"고 주장했다. 익명을 요구한 도약사회 임원도 "분회 포스터, 지부 포스터가 활용되고 있는 상황에서 중앙회가 포스터를 교체한다니 이해가 안된다"며 "기존 포스터 문구도 별 문제는 없어보인다"고 말했다. 이번 포스터 수정은 일부 시도약사회가 기존 포스터 문구상에 문제가 있다는 입장을 밝히자 대한약사회가 또 다른 포스터 제작을 결정한 것으로 알려졌다.2006-04-24 06:30:57강신국 -
이익단체에 멍드는 국회국회는 신성하다? 이 말이 가끔 무색해진다. 보건의료계 관련 법안을 심의하는 국회 보건복지위원회 법안심사소위 회의실 앞에서는 더욱 그렇다. 최근에는 한약업사를 ‘전통한약사’로 변경하는 내용의 약사법 개정안(한나라당 이강두 의원 법안 발의)을 놓고 이해관계가 엇갈린 관련단체 관계자들로 북적거렸다. 전통한약사로의 명칭변경을 놓고 한쪽에서는 명예회복 차원에서 이의 수용을 촉구했고, 그 반대편에선 한약업사의 ‘숨은 의도’를 우려하며 절대불가 입장을 고수했다. 소위는 이들 단체들을 불러 의견을 청취하기도 했고, 마침내 ‘한약제사’라는 중재안도 내놓았지만 양측에서 불수용 입장을 견지했다. 이들 단체들은 법안심사가 없는 날에도 굳이 국회 보건복지위원회 앞을 서성거리기도 했다. 어느 단체는 면담을 허용하고, 어느 단체는 면담을 허용하지 않는다고 목청을 키워대는 진풍경도 연출했다. 결국 소위는 관련단체 임원들을 회의실에 접근하지 못하도록 했고, 법안심의는 하반기로 넘어가게 됐다. 국회의원의 입법활동이 이익단체로부터 영향을 받는 경우는 이 뿐만이 아니다. K의원은 동물용의약품의 처방과 조제를 분리하는 법안을 준비하다, 수의사단체의 반발에 뜻을 접은 상태이고, 현재는 물리치료사의 단독개원을 허용하는 법안 역시 찬반논란의 소용돌이 휘말릴 조짐을 보이고 있다. 이처럼 보건복지위는 이익단체의 등쌀에 힘겹다. 자칫 조금만 빗겨나도 중심을 잃게 되거나 이전투구의 밥그릇 싸움에 편승한다는 비판여론에 직면하게 돼 더욱 그렇다. 보건의료단체의 국회 압력방법도 세련될 필요가 있다. 국민과 자신이 주장하는 정책의 공통분모가 무엇인지를 먼저 찾아내고, 논리적 근거를 마련하는 것이 우선돼야 한다. 감정적 호소보다는 그 편이 국회를 움직이기에 한결 수월할 것이다. 국회는 신성하고 개별의원들의 입법활동은 철저히 보장받아야 한다. 특히 그것이 공공의 선을 위한 것이라면 두말할 나위 없다. 국회가 멍들지 않기 위해서는 이익단체에 휘둘리지 않을 만큼 단단해야 하고, 그것을 지키지 못하면 신성불가침의 영역도 사라지게 될 것이다.2006-04-24 06:27:26홍대업
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안국 "레보텐션, 개량신약 제값 받아야"|심평원 약제전문위, 신규성분 등 14건 심의| 항불안증 등에 광범위하게 사용되는 ‘부스파정’을 대신해 대체사용이 가능한 ‘세디엘정’이 신규 등재된다. 또 ‘노바스크’의 ‘S-암로디핀’만을 제제화한 ‘레보텐션정’과 ‘테놀민’의 ‘S-아테놀올’만을 제제화한 ‘레보테놀정’은 제형개발에 소요된 비용 산정자료를 추가검토한 뒤 가격을 다시 결정키로 했다. 심평원 약제전문평가위원회(약제전문위)는 지난 21일 오후 2006년도 4차 회의를 열고 이같이 결정했다. 이날 위원회에 회부된 심의안건은 참제약 ‘유니작정’ 등 조정신청 3건 , 유한양행 ‘세디엘정’ 등 신규성분 5건, 안국약품 ‘레보텐션정2.5mg' 등 이의신청 6건 등 총 14건으로 알려졌다. 약제전문위는 먼저 기등재품목 중 조정신청이 접수된 참제약 항우울제 ‘유니작정’에 대한 가격 재산정 요구를 기각하고, 얀센의 ‘듀로제식디트렌스12mcg'(마약)은 수용해 가격을 6,441원으로 2.6% 인상키로 결졍했다. 또 동아제약 ‘엘라스폴100주’는 비급여에서 급여로 전환키로 하고, 상한가는 35만5,500원으로 잠정 결정했다. 항불안증치료제 ‘세디엘정’ 급여...'부스파‘ 대체가능 신규등재성분인 유한양행의 항불안증 치료제 ‘세디엘정’은 5mg 171원, 10mg 300원으로 등재키로 했으며, 상한가 문제로 재심의된 로슈의 ‘본드로나트주’는 6mg 27만4,847원, 2mg 13만3,917원으로 심의를 마쳤다. ‘세디엘정’은 특히 치료범위가 광범위하고 ‘부스파’보다 각 함량별로 가격이 100원 이상 저렴해 오리지널과 제네릭이 각축전을 벌이고 있는 기존 시장을 어느 정도 파고 들 수 있을지 주목되는 제품이다. 약제전문위는 이와 함께 골수이형상증후군(MDS) 치료제인 비엘앤에이치 ‘비다자주’에 대해서는 상한가를 30만6,400원으로 검토했으나 투여범위에 대해 재논의한 뒤 등재여부를 최종 결정키로 했다. 또 항구토제 MSD ‘에멘드캡슐’은 기존 약제에 비해 치료효과는 인정할 만하나, 가격이 너무 비싸 경제성을 추가 검토키로 했으며, 천식환자에게 사용되는 오츠카의 ‘메프친에어에어로솔’은 급여를 인정하지 않기로(비급여) 했다. 아울러 심평원의 실무검토 내용에 불복해 이의신청을 제기한 안국약품의 혈압약 ‘레보텐션정2.5mg'과 ’레보테놀정25mg'은 제형개발에 소요된 비용산정 자료를 재검토 한 뒤, 상한 가격을 재결정키로 했다. 심평원은 이에 앞서 ‘레보텐션정’과 ‘레보테놀정’을 각각 ‘암로디핀’과 ‘아테놀올’ 제제의 제네릭 제품으로 보고 실무검토가를 산정했다. 그러나 안국 측은 ‘레보텐션정’은 ‘s-암로디핀’만을 제제화했고 ‘레보테놀정’은 ‘s-아테놀올’만을 제제화한 개량신약이라면서 오리지날과 동일가를 요구했다. 이밖에 동아제약 항전간제 ‘토라미정100mg'과 디에스앤지 ’아스테릭정‘의 가격인상 요구는 기각됐고, 다림바이오텍의 ’메티졸정10mg'과 ‘프로라실정100mg'은 원가자료를 다시 검토키로 했다. 한편 지난달 열린 3차회의에서 공신력 있는 기관을 통해 원가자료를 재검증할 것을 통보받은 태고사이언스의 동종유래 세포치료제 '칼로덤'은 이날 안건에 오르지 않았다.2006-04-24 06:24:57최은택
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"장애아 위해 32년간 1만원씩 모았죠""매일 1만원씩 모았지요. 이렇게 32년을 모으니 1억원이 됐습니다." 왼팔과 하반신 장애를 딛고 약국을 운영하며 매일 1만원씩 모아 1억원의 장학기금을 조성한 60대 개국약사가 주위에 훈훈한 감동을 전해주고 있다. 충청북도 옥천군 청산면에서 약국을 경영하는 박명식 약사(63·박약국)가 미담의 주인공. 박 약사는 장애인이다. 15세 때 급성 결핵성 관절염에 걸려 두 다리와 외팔 장애가 됐다. 박 약사의 봉사 정신에는 자신의 어려운 사정이 배어있다. "가정 형편이 어려워 변변한 치료한번 못 받고 장애인이 된 게 저에게 한이면 한이죠. 그래서 불우한 장애아동을 돕기로 한 거죠." 박 약사는 하루 1만원씩 32년을 모은 1억원을 3년 전 옥천군 장애인협회에 기탁했다. 장애인협회는 이 돈으로 청산면의 '청'자 박명식의 '명'자를 따 '청명장학회'를 설립했다. "저도 장애인입니다. 저야 조그마한 약국이라도 운영해 괜찮지만 장애인들에게는 자녀 교육이 가장 힘듭니다." 사실 박 약사의 선행은 이번이 처음이 아니다. 1978년 장애 아동들을 위해 '충효장학회'를 설립, 형편이 어려운 가정을 지원한 바 있다. 박 약사는 또 장애인들에게는 약값을 받지 않고 어려운 이웃에게는 구충제도 무료로 나눠주는 선행은 지역 주민이라면 다 아는 얘기다. 박 약사는 사회참여 활동도 왕성히 하고 있다. 태극기 보급운동, 이웃노인 효도관광, 효도편지 쓰기 사업 등이 대표적이다. 박 약사는 매달 15일을 부모님께 편지 쓰는 날로 정해, 학교와 연계해 편지지를 제공하는 등 '효' 전도사로도 불리우고 있다. "지역과 사회에 팽배해 있는 개인주의가 너무 안타까워요. 더불어 살아야 하는데 말이죠. 더불어 사는 삶의 기본은 효에서 출발합니다." 이 같은 선행이 알려지자 박 약사는 지난 20일 제26회 장애인의 날을 맞아 정부로부터 국민포장을 받았다. 박 약사는 왼팔은 못 쓰지만 오른팔을 아직 건재하다며 약국을 접을 때까지 장학사업과 봉사활동을 계속할 생각이라며 환하게 웃었다.2006-04-24 06:23:33강신국 -
도매, '리베이트·가짜약 유통' 감시 추진도매업계가 의약품 불법리베이트와 부정·불량의약품 유통에 대한 감시활동을 벌이기로 해 주목된다. 도매협회(회장 황치엽)는 ‘불법의약품유통고발센터’를 설치키로 하고, 내달 10일 열릴 확대회장단회의에서 구체적인 추진방안을 논의한다고 21일 밝혔다. 도협 관계자는 이와 관련 “고발센터를 설치하자는 큰 틀에서의 계획만 있을 뿐 대상범위와 추진방향 등은 회의 당일 결정될 것”이라면서 확대 해석을 일축했다. 그러나 센터가 설치될 경우 불법리베이트 제공, 가짜약 유통, 무자료 거래 등이 주요 감시대상이 될 것으로 관측된다. 특히 불법리베이트는 유통일원화 폐지를 주장하고 있는 제약업계의 행보에 족쇄를 채우기 위한 방어기제로 활용될 가능성이 커 논란이 예상된다. 고발센터는 도협 중앙회 직속기구로 설치하고, 각 시도지부에도 하부 지원기구가 구성될 가능성이 큰 것으로 알려졌다. 한편 이날 회의에는 회장단과 시도지부장, 유통일원화대책특별위원회 등이 참여, 유통일원화 존속·확대 방안에 대해서도 중점 논의될 예정이다.2006-04-24 06:22:13최은택
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감시 전날 밤새는 공장장▶GMP제약사 차등평가 실사를 나가는 식약청 공무원들의 얼굴에는 피곤한 표정이 역력하다 ▶적은 인원으로 수많은 제약사를 실사하기에 외근이 몸에 밴다고. ▶식약청 공무원만큼이나 피곤한 사람들이 또 있으니...실사를 받는 해당 제약사 공장장도 약사감시 전날 밤샘근무가 정례화됐단다 ▶평가항목 점검하고, 부족한 시설 긴급 보수하다보니 충열된 눈으로 감시를 받는 공장장이 많다는 전언. ▶약사감시 공무원이나 감시대상 공장장이나 피곤한 얼굴로 마주하는 풍경이 그려진다. ▶유행어 한 마디가 떠오른다 "아! 정말 피곤한데~"2006-04-24 06:21:44정시욱
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FTA, 공공의료 붕괴↔경쟁력 강화 '팽팽'한미 FTA협상이 국내 공공의료의 붕괴로 이어진다는 비판과 오히려 경쟁력을 강화하는 계기로 작용할 것이란 전망이 나왔다. 24일 오전 국회에서 진행된 한미 FTA 관련토론회(열린우리당 김태홍 의원)에서 발제를 맡은 한신대 이해영 교수와 대외경제정책연구원(KIEP) 이경태 원장의 상반된 주장이다. 이 교수는 ‘한미 FTA에 대한 비판적 고찰’이란 발제문을 통해 “한미 FTA는 특히 공공부문인 의료보험을 비롯한 의료분야와 교육부문의 민영화는 공공서비스의 질적 저하와 보험료 인상, 사교육비 인상 등 사회양극화를 가속화시킬 것”이라고 주장했다. 이 교수는 “이런 각도에서 볼 때 한미 FTA와 관련해 흔히 언급되는 미국제품의 관세철폐로 인한 소비자의 후생효과는 일방적인 낙관론에 불과하다”고 강하게 비판했다. 그는 특히 “여기에는 공공서비스의 민영화로 인한 추가부담과 보험료, 의료비, 교육비 등 부문의 지출증가로 후생효과는 거의 미미하거나 정반대가 될 가능성도 있기 때문”이라고 설명했다. 이에 맞서 KIEP의 이 원장은 한미 FTA협상을 통해 의료 및 교유 등에 영리법인이 허용되고 미국병원과 대학이 진출하면 공공의료체계와 공교육체계가 무너진다는 주장에 대해 정면 반박했다. 이 원장은 “기본적인 의료서비스와 교육서비스의 제공은 공공부문에서 담당해야 하며, 오히려 더욱 강화돼야 한다”고 전제한 뒤 “수요자의 다양한 욕구를 충족시키지 못해 연간 100억 달러 이상의 해외지출이 발생하고 있다”고 지적했다. 그는 또 “다양한 형태의 공공서비스가 제공될 수 있는 환경이 조성돼야 다양한 일자리 창출이 가능하다”고 덧붙였다. 그는 이어 싱가폴과 태국의 사례를 제시하며 “외국의 경우 보건의료와 교육 부문을 아시아의 허브로 발전시키려고 하고 있다”면서 한미 FTA의 기대효과가 긍정적이고 강조했다. 한편 민주노동당 권영길 의원은 전날 미리 배포된 토론회 인사말을 통해 “한미 FTA는 성과주의에 매몰돼 졸속 추진돼서는 안된다”면서 “이해당사자와 국회가 포함된 국민적 합의과정을 반드시 거쳐야 한다”고 역설했다.2006-04-23 23:40:29홍대업
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노바티스, 레닌 억제하는 고혈압신약 접수노바티스는 미국 FDA에 고혈압 치료제로 래실레즈(Rasilez)의 신약접수를 완료했다고 발표했다. 래실레즈의 성분은 앨리스키렌(aliskiren). 새로운 기전으로 분류되는 레닌(rennin) 억제제로 하루에 한번 투여한다. 이번 임상은 고혈압 환자 6천여명을 대상으로 한 임상 결과에 근거한 것으로 임상에서 래실레즈 하루 한번 투여로 그 효과가 24시간 유지됐으며 단독 사용했을 때 내약성은 위약과 유사한 것으로 나타났다. 또한 ACE 저해제, 칼슘채널차단제, 이뇨제와 병용한 경우에는 추가적으로 혈압을 더 낮췄으며 대부분의 심혈관계 약물과 당뇨병 치료제와 함께 사용할 때에도 내약성이 양호했다. 미국 SUNY 다운스테이트 메디컬 센터의 마이클 웨버 박사는 “레닌 억제기전은 합리적 치료접근”이라면서 “레실레즈 임상은 레닌을 직접적으로 억제하는 것이 혈압 감소에 효과적이라는 것을 보여준다”고 평가했다. 래실레즈는 노바티스와 스피델(Speedel)이 공동개발했다. 현재 고혈압 치료제 시장은 워낙 제품이 많은데다가 효과도 괜찮으면서 가격도 싼 제네릭 제품이 오히려 인정받는 추세라 래실레즈의 제품차별화가 성공적 시판의 핵심인 것으로 보인다.2006-04-23 23:17:24윤의경
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유니더스, 핀란드산 '감마리놀렌산' 유통유니더스는 핀란드에서 직수입된 '감마리놀렌산' 약국 유통을 시작한다. 회사는 23일 '핀란디아 감마리놀렌산+E'를 내달부터 전국 약국 시장에 공급키로 했다고 밝혔다.회사에 따르면 제품은 냉압축 공정을 통해 제조됐고 달맞이꽃을 갓 짜낸 엑스트라 버진 오일만을 사용했다. 또 제품에는 산화방지를 위한 천연 토코페롤이 함유됐고 소하가 쉽고 부작용이 없는 식물성 캡슐을 사용했다. 회사 관계자는 "판매가는 1개월당 2만원(180정·3개월·6만원)으로 합리적"이라며 "약국가의 이익을 최대한 반영했다"고 말했다. 한편 감마리놀렌산은 생리활성화 물질을 만드는데 필수적인 물질로 노화방지, 콜레스테로 저하, 혈행개선 등에 기능성이 있는 것으로 알려져 잇다.2006-04-23 23:14:53강신국
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