¼¾Æ®·ë, ºñŸ¹Î¡¤¹Ì³×¶ö µî ¿µ¾ç±ÕÇü...¾à»ç °Ç°»ó´ãÀ¸·Î È¿°ú
ÃÖ±Ù Çö´ëÆÇ ¿µ¾ç½ÇÁ¶·Î ¾Ë·ÁÁø '¹èºÎ¸¥ ¿µ¾ç½ÇÁ¶'°¡ ¸¸¿¬Çϰí ÀÖ´Â Ãß¼¼ÀÔ´Ï´Ù.
¹èºÎ¸¥ ¿µ¾ç½ÇÁ¶¶õ °í¿·® Àú¿µ¾ç ½Äǰ ¼·Ãë·Î Çʼö ¹Ì·®¿µ¾ç¼Ò°¡ ºÎÁ·ÇÑ »óŸ¦ ¸»ÇÕ´Ï´Ù.
±¹¹Î°Ç° ¿µ¾çÁ¶»ç¿¡ µû¸£¸é ±¹³» ¼ºÀÎÀÇ ¿µ¾ç ¼·Ãë ÇൿÀ» ºÐ¼®ÇÑ ½Ä»ýȰ Æò°¡Áö¼ö Æò±ÕÀº 59Á¡¿¡ ±×Ä¡°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
¿ì¸® ±¹¹ÎÀÇ ½ÄŹ ¿µ¾ç¼Ò Á¶¼ºÀ» »ìÆìº¸¸é, ¿¡³ÊÁö¿Í Áö¹æ°úÀ× ¼·ÃëÀÚ ºñÀ²Àº 2007³â¿¡ ºñÇØ 2¹è ÀÌ»ó Áõ°¡Çß½À´Ï´Ù.
±¹¹Î 2¸í Áß 1¸íÀÌ Ä®½·(71.2%), ºñŸ¹ÎC(56.4%)¸¦ ±âÁØ ¹Ì¸¸À¸·Î ¼·ÃëÇϰí ÀÖ¾î ¹èºÎ¸¥ ¿µ¾ç½ÇÁ¶°¡ ¿ì·ÁµÇ°í ÀÖ´Â ½ÇÁ¤ÀÔ´Ï´Ù.
¼¼°èº¸°Ç±â±¸´Â ºñŸ¹Î°ú ¹Ì³×¶ö µîÀÇ ¹Ì·®¿µ¾ç¼Ò°¡ ºÎÁ·ÇÏ¸é »ý¸®±â´É ÀúÇÏ¿Í °Ç°¿¡ Ä¡¸íÀûÀÎ ¾Ç¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥ ¼ö ÀÖ´Ù°í °æ°íÇÕ´Ï´Ù.
ºñŸ¹ÎA°¡ ºÎÁ·ÇÏ¸é ¾ß¸ÍÁõÀ» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ°í, ºñŸ¹ÎD°¡ °áÇÌµÇ¸é °ñ´Ù°øÁõ ÁøÇàÀ» ÃËÁø½Ãų ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ¹Ù»Û Çö´ëÀεéÀº À½½Ä¸¸À¸·Î °í¸¥ ¿µ¾ç¼Ò¸¦ ¼·ÃëÇÏ±â ¾î·Æ±â ¶§¹®¿¡ Àü¹®°¡µéÀº ¸ÖƼºñŸ¹Î º¹¿ëÀ¸·Î °Ç°À» ì±â´Â °Íµµ È¿°úÀûÀÎ ¹æ¹ýÀ̶ó°í Á¶¾ðÇÕ´Ï´Ù.
¾à¾÷°è ¿ÀÇǴϾ𠸮´õ 6ÀÎÀÇ ¾à»çµéÀÌ ¸»ÇÏ´Â ¼¾Æ®·ë º¹¾àÁöµµ ¼Ö·ç¼Ç Áö±Ý ¸¸³ªº¸½ÃÁÒ.
ÀÌÁøÈñ ¾à»ç(ºÎõ½Ã Å«¸¶À»¾à±¹): ¿äÁòÀº Àü±¹¹Î ´ÙÀÌ¾îÆ® ½Ã´ë¶ó°í ÇÒ ¸¸Å °ú´ÙÇÑ ¿µ¾ç¿¡ ´ëÇÑ °í¹ÎÀ» È£¼ÒÇÏ´Â »ç¶÷µéÀÌ ¸¹Áö¸¸ °í¿·®¿¡ Çʼö ¿µ¾ç¼Ò´Â °áÇÌÀÎ °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.
¿À·§µ¿¾È °æÀÛÇÑ ³óÁö¿¡¼ »ý»êµÇ´Â ³ó»ê¹°µéÀÇ ¿µ¾çÀÌ °ú°Åº¸´Ù Àû¾îÁø´Ù´Â ¿¬±¸ °á°úµµ ÀÖ°í, ¶Ç ¸ÅÀÏ ÇÊ¿äÇÑ Çʼö ¿µ¾ç¼Ò¸¦ ÀûÁ¤ Ä®·Î¸®¸¦ À¯ÁöÇÏ¸é¼ À½½Ä¸¸À¸·Î Èí¼öÇϱâ´Â ¾î·Æ´Ù. µû¶ó¼ ½Ä»ç ÈÄ ÇÏ·ç ÇÑ ¾ËÀÇ Á¾ÇÕ¿µ¾çÁ¦´Â Ãæ½ÇÇÑ ½Ä»çÀÇ ¿Ï¼ºÀ̶ó ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¸®ºñÈ÷ÀÇ ÃÖ¼Ò·®ÀÇ ¹ýÄ¢(Liebig's law of minimum)ÀÌ »ç¶÷¿¡°Ôµµ Àû¿ëµÇ¾î ¼ºÀåÀ̳ª Á¤»óÀÎÀÇ »ý¸®ÀûÀÎ ±â´ÉÀ» À¯Áö¿¡ ÇÊ¿äÇÏÁö¸¸, ü³»¿¡¼ ÇÕ¼ºÇÒ ¼ö ¾ø¾î À½½Ä¹°·ÎºÎÅÍ ¼·ÃëÇØ¾ß ÇÏ´Â ¿µ¾ç¼ººÐÀÎ Çʼö ¿µ¾ç¼Ò Áß °Ç°¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â °ÍÀº ³ÑÄ¡´Â ¿ä¼Ò°¡ ¾Æ´Ï¶ó °¡Àå ¸ðÀÚ¶ó´Â ¿ä¼Ò¶ó´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù.
Çʼö¾ç¾ç¼Ò Áß¿¡¼ Çѱ¹ÀÎÀÇ Æò±ÕÀû ½ÄÀÌ¿¡¼ ºÎÁ·Çϱ⠽¬¿î ºñŸ¹Î°ú ¹Ì³×¶öÀ» °ñ°í·ç Æ÷ÇÔÇϰí ÀÖ´Â °ÍÀÌ ³»°¡ ù ¹øÂ°·Î ¼±ÅÃÇÏ´Â Á¾ÇÕ¿µ¾çÁ¦ÀÔ´Ï´Ù.
ƯÈ÷ ¼¾Æ®·ë¾îµå¹ê½ºÁ¤Àº Çʼö¿µ¾ç¼Ò¸¦ ±ÙÁ¢ÇÑ ºñŸ¹Î °ú °¢Á¾ ¹Ì³×¶öÀ» ÇÔÀ¯Çϰí ÀÖÀ¸¸ç, ¼¾Æ®·ë ¿À¸®Áö³¯ ó¹æ¿¡¼ Çѱ¹Àο¡ ºÎÁ·Çϱ⠽¬¿î öºÐÀ» 4mg¿¡¼ 18mgÀ¸·Î Á¶Á¤ÇØ ´õ¿í Ãæ½ÇÇÑ Á¾ÇÕ¿µ¾çÁ¦ÀÔ´Ï´Ù.
¾öÁØÃ¶ ¾à»ç(±ºÆ÷½Ã ÆíÇѾ౹): ¼¾Æ®·ëÀº ó¹æ¾à º¹¿ë ½Ã¿¡ ºÎÁ·ÇØÁö±â ½¬¿î ¿µ¾ç¼ÒµéÀ» º¸ÃæÇØÁÝ´Ï´Ù.
ÁøÅë¼Ò¿°Á¦, ´ç´¢¾à, ÇÇÀÓ¾à, Ç׿ì¿ïÁ¦(SSRI) º¹¿ë ½Ã ¿±»êÀÌ ºÎÁ·ÇØÁö±â ½¬¿îµ¥, ¼¾Æ®·ëÀ» ¸ÅÀÏ º¹¿ëÇÏ¸é µµ¿òÀÌ µË´Ï´Ù.
ºñŸ¹ÎC´Â °¨±âÁõ»ó ´ÜÃà, ³ëÈ·Î ÀÎÇÑ ½Ã·Â°¨Åð, °íÇ÷¾ÐÀÇ ¼öÃà±â Ç÷¾Ð Ãß°¡ °¨¼Ò¿¡ µµ¿òÀ» ÁÖ°í ºñŸ¹ÎD´Â °ñ´Ù°øÁõ¾à, ³úÀüÁõ¾àÀ» º¹¿ëÇÏ´Â »ç¶÷¿¡°Ô ÇʼöÀûÀ¸·Î º¸ÃæÇØ ÁÖ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ºñŸ¹ÎD°¡ ºÎÁ·ÇÏ¸é °íÁöÇ÷Áõ¾àÀ¸·Î ÀÎÇÑ ±ÙÀ°Åë ºÎÀÛ¿ëµµ ´õ Àß »ý±é´Ï´Ù.
Ç÷¾Ð¾à ACEI´Â ¾Æ¿¬ÀÇ ¹è¼³À» Áõ°¡½ÃŰ°í ´ç´¢¾à ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀº ºñŸ¹Î B12 Èí¼ö¸¦ ¹æÇØÇÏ´Ï ¼¾Æ®·ëÀ¸·Î º¸ÃæÇØÁÖ¸é µµ¿òÀÌ µË´Ï´Ù.
Ç×»ýÁ¦, Á¶Çöº´¾à, ÀÌ´¢Á¦, ½ºÅ×·ÎÀ̵å, ÇÇÀÓ¾à, À§Àå¾àµéÀº ´Ù¾çÇÑ ºñŸ¹Î ¹Ì³×¶öÀ» Æ÷°ýÀûÀ¸·Î ºÎÁ·ÇÏ°Ô ¸¸µå´Ï Á¾ÇÕ ¿µ¾çÁ¦ÀÎ ¼¾Æ®·ëÀ¸·Î º¸ÃæÇØÁÖ¸é ¸Å¿ì À¯ÀÍÇÕ´Ï´Ù.
±èÇý°æ ¾à»ç(ÆÊ¾ÆÄ«µ¥¹Ì °»ç/¸ð´ÏÄ«¿¬±¸È¸Àå): Çö´ëÀÎÀÇ Ä®·Î¸®¸¸ ÀÖ°í ¿µ¾çÀÌ ºÎÁ·ÇÑ ºÒ±ÕÇü ±Øº¹À» À§ÇÑ Ã³¹æÀ¸·Î 25°¡Áö ¿µ¾ç¼Ò°¡ µé¾îÀÖ´Â ¼¾Æ®·ë°ú ¼¾Æ®·ë ½Ç¹ö´Â ¹«±âÁúÀÇ Ã˸ſªÇÒÀÇ °È¿Í È¿¼ÒÀÇ ¿ªÇÒ¿¡ Çʼö ÀÎÀÚÀÎ ºñŸ¹Î B±ºÀÌ ÀûÀýÈ÷ Á¶ÇÕµÈ ¿µ¾çÁ¦ÀÔ´Ï´Ù.
Àΰ£Àº Ȱ¹ßÇÑ ½ÅÁø´ë»ç¸¦ À§ÇØ ÀÔ±âµÈ À½½Ä¹°°ú ¾à¹°¿¡ À̸£±â±îÁö ±×°É ¿ì¸® ¸ö¿¡ ÀûÀýÇÑ È¿´É°ú ´ë»ç¸¦ À§Çؼ ÇÊ¿äÇÑ ¹«±âÁú ºñŸ¹ÎÀ» ÀûÀýÈ÷ ¹èÇÕÇÑ Á¶Á¦ Å×À̺íÀÔ´Ï´Ù.
´ë»ç°¡ ¶³¾îÁö´Â °»³â±â¿¡´Â Á» ´õ ÃË¸Å¿Í È¿¼ÒÀÇ ±â´ÉÀ» º¸¿ÏÇϱâ À§ÇÑ Áõ·® ¿ä¹ýÀ¸·Î ó¹æ µÈ ¼¾Æ®·ë ½Ç¹ö¸¦ ¾²¸é ½Å½Å´ë»ç¸¦ Á¤»óÈÇÏ¸é¼ È°·ÂÀ» ¾òÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¾Æ¿ï·¯ ´ë»ç±ºÁõÈıº¿¡ ¸Ô´Â Àü¹®ÀǾàǰÀ¸·Î ÀÎÇÑ µå·°¸Ó°Å¿¡µµ ¿¹¹æÀÇ ÀÏÀÍÀ» ÇÒ °ÍÀÔ´Ï´Ù.
È«½ÂÇý ¾à»ç(È«¾à»ç´åÄÄ): Áúº´À» ¿¹¹æÇϱâ À§Çؼ´Â Æò¼Ò ¸é¿ª·ÂÀ» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖµµ·Ï ±ÕÇü ÀÖ´Â ¿µ¾ç¼Ò¸¦ À½½ÄÀ¸·Î ¼·ÃëÇÏ´Â °ÍÀÌ °¡Àå ¹Ù¶÷Á÷ÇÏÁö¸¸ Çö½ÇÀº ±×·¸Áö ¸øÇÕ´Ï´Ù.
ºÒ±ÕÇüÇÑ ½Ä½À°ü°ú ¿îµ¿ºÎÁ·Àº ÀÎüÀÇ ¹ë·±½º¸¦ ¹«³Ê¶ß¸®°Ô µÇ¾î ´Ù¾çÇÑ Áúº´¿¡ ³ëÃâµÇ±â ½±½À´Ï´Ù.
ÀϺΠ°Ç°¿¡ °ü½É ÀÖ´Â »ç¶÷µéÀº °í¿ë·®ºñŸ¹ÎB, ºñŸ¹ÎD, Ç×»êÈÁ¦ µîÀÇ Á¦Ç°À» ÀÓÀÇ·Î ¼·ÃëÇϱ⵵ ÇÏÁö¸¸, °¡Àå ±âº»ÀûÀ̰í Áß¿äÇÑ °ÍÀº ¿µ¾ç¼ÒÀÇ ±ÕÇüÀ̶ó°í ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¼¾Æ®·ëÀº 25°¡Áö Çʼö ºñŸ¹Î°ú ¹Ì³×¶öÀÌ Á¶ÇÕµÈ Á¾ÇÕ¿µ¾çÁ¦À̹ǷΠ°Ç°ÇÑ ½Ä´Ü°ú º´ÇàÇÏ¿© ÇÏ·ç¿¡ ÀÎü°¡ ÇÊ¿äÇÑ ¸ðµç ¿µ¾ç¼Ò¸¦ ÇÑ ¹ø¿¡ ì±æ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
¼¾Æ®·ëÀº ºÒ±ÕÇüÇÑ ½Ä´ÜÀ» º¸ÃæÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç Èí¿¬, À½ÁÖ, ´ÙÀÌ¾îÆ® µîÀ¸·Î ÀÎÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀ» ÃÖ¼ÒȽÃÄÑ ÁÙ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ³ëȸ¦ ¿¹¹æÇÏ¿© Ȱ±âÂù »ýȰÀ» µ½½À´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ Àå±âÀûÀ¸·Î º¹¿ëÇϴµ¥ À־µ ¾ÈÀü¼ºÀÌ º¸ÀåµÇ´Â Á¦Ç°ÀÔ´Ï´Ù. ¼¾Æ®·ëÀ» ±âº»À¸·Î ì±â¸ç Ãß°¡ÀûÀÎ º¸ÃæÀº ¾à»ç¿Í »ó´ã ÈÄ °áÁ¤ÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÕ´Ï´Ù.
ÀÌÁöÈÆ ¾à»ç(¼¿ï½Ã ÇູÇѾ౹): ¼¾Æ®·ëÀº ±¤°í µîÀ» ÅëÇÏ¿© ¼ÒºñÀڵ鿡°Ô ÀÎÁöµµ°¡ ³ôÀº ¸ÖƼºñŸ¹ÎÀÔ´Ï´Ù.
¾î¸°À̷κÎÅÍ ¼ºÀÎ, ³ëÀÎ, ±×¸®°í ÀӺθ¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ´Â Á¦Ç°ÀÌ ±¸¼ºµÇ¾î ÀÖ¾î ¸ÖÆ¼ºñŸ¹ÎÀ» ±¸ÀÔÇϰíÀÚÇÏ´Â °í°´¿¡°Ô º¸´Ù ÀûÇÕÇÑ Á¦Ç°À» ÃßõÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ºñŸ¹Î°ú ¹Ì³×¶öÀº À½½ÄÀ» ÅëÇØ ¼·ÃëÇÏ´Â °ÍÀÌ °¡Àå ÁÁ°ÚÁö¸¸ À߸øµÈ ½Ä½À°üÀ̳ª ÇÞºû¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâ ºÎÁ·À¸·Î ÀÎÇÑ ºñŸ¹ÎDÀÇ ºÎÁ·ÇÑ Ã¼³»ÇÕ¼º, µå·° ¸Ó°Å, Èí¿¬ µîÀÌ ¿øÀÎÀÌ µÇ¾î °áÇÌÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ °æ¿ì ÇÇ·Î, ¼ºÀåºÎÁø, ¾ß¸ÍÁõ, ±¸·çº´ µîÀÇ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö Àִµ¥ ÀÌ·¯ÇÑ Áõ»óÀ» È£¼ÒÇÏ´Â ºÐµé ȤÀº ºÎÁ·ÇÑ ¿µ¾ç¼Ò¸¦ ì±â°íÀÚ ÇϽô ºÐµé²² ¼¾Æ®·ëÀ» ±ÇÇØµå¸± ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÓ½ÅÇϽŠºÐµéÀÌ ¸ÖƼºñŸ¹ÎÀ» ãÀ¸¸é¼ ºñŸ¹ÎA·Î ÀÎÇØ °í¹ÎÇϽô °æ¿ì°¡ Àִµ¥ ºñŸ¹ÎA´Â 1ÀÏ 5000IUÀÌ»ó ¼·Ãë½Ã ±âÇüÀ» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÀӺο¡°Ô ÀûÇÕÇϼ¼ ¼³°èµÈ ¼¾Æ®·ë ÇÁ¸®³×ÀÌÅ»À» ÃßõÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ºÎÁ·ÇÑ ºñŸ¹Î, ¹Ì³×¶ö, ¾à»ç¿¡°Ô »ó´ãÇϼ¼¿ä.
Á¤ÇýÁø(Á¤¾à»çÀǺñŸ¹Î¾à±¹/¾î¿©¸ðȸÀå): ¿äÁòÀº ³²³à³ë¼Ò ÇÒ °Å ¾øÀÌ ¹Ù»Û ÀÏ»óÀ» º¸³»´Ùº¸´Ï ½ºÆ®·¹½º°¡ ¸¹°í ½Ä»ýȰµµ ºÒ±ÔÄ¢Çϱ⠽±½À´Ï´Ù.
ÀÌ·± Çö´ëÀεéÀÇ »ýȰÆÐÅÏÀº ½Ä»ç·Î ÃæºÐÇÑ ¿µ¾ç¼·Ã븦 ¾î·Æ°Ô Çϰí ÀÎü´ë»ç¿¡ ²À ÇÊ¿äÇÑ ºñŸ¹Î ¹× ¹Ì³×¶ö ¼Ò¸ð¸¦ Áõ°¡½Ãŵ´Ï´Ù.
¼¾Æ®·ëÀº ¼¼°èÀûÀ¸·Î Àß ¾Ë·ÁÁø ´ëÇ¥ÀûÀÎ ¸ÖƼºñŸ¹ÎÁ¦·Î Çѱ¹ÀÎ ¿µ¾ç¿ä±¸·®¿¡ ¸ÂÃß¾î °úÇÐÀûÀ¸·Î Á¶¼ºµÈ Á¦Ç°ÀÔ´Ï´Ù.
ÃÑ 25°¡Áö ÇʼöºñŸ¹Î°ú ¹Ì³×¶öÀ» ÇÔÀ¯ÇÏ¿© ÇÏ·ç Çѹø ÇÑ¾Ë º¹¿ëÀ¸·Î Çö´ëÀο¡°Ô ÇÊ¿äÇÑ Çʼö ¿µ¾ç¼Ò¸¦ °ø±ÞÇØ ÁÖ¸ç 17³â° »ç¶û¹Þ´Â ¿ì¼öÇÑ Á¦Ç°·ÂÀÌ °Á¡ÀÔ´Ï´Ù.
¼¾Æ®·ëÀº »ý¾ÖÁֱ⺰¿¡ °¡±î¿î ½Ã¸®Á ³»³õ°í Àִµ¥ ÀϹݼºÀÎÀ» À§ÇÑ ¡®¼¾Æ®·ë¾îµå¹ê½º¡¯, ½Ç¹ö¼¼´ë¸¦ À§ÇÑ ¡®¼¾Æ®·ë½Ç¹ö¾îµå¹ê½º¡¯ ¸¸ 36°³¿ùÀÌ»óÀÇ ¾î¸°À̸¦ À§ÇÑ ¡®¼¾Æ®·ëŰÁ, ÀÓ½Å,¼öÀ¯ºÎ¸¦ À§ÇÑ ¡®¼¾Æ®·ëÇÁ¸®³×ÀÌÅ»¡¯ µîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
¾à±¹¿¡¼ »ý¾ÖÁֱ⺰ ¸ÖƼºñŸ¹ÎÀÇ È°¿ëÀ» ÅëÇØ Àû±ØÀûÀÎ ¾à±¹ ¿µ¾ç»ó´ãÀ» ÇÏ¿© »îÀÇ ÁúÀÇ Çâ»ó¿¡ °ü½ÉÀÌ ¸¹Àº Çö´ëÀε鿡°Ô ºÎÁ·ÇØÁö±â ½¬¿î ¿µ¾ç¼Ò º¸ÃæÀ» ±ÇÀåÇØÁÖ¾î¾ß ÇÒ °ÍÀÔ´Ï´Ù.
³ëº´Ã¶ ±âÀÚ(sasiman@dailypharm.com)