'호쿠날린 패취' 효과와 안전성 재확인

• 애보트, 한∙일 천식좌담회...질환현황 및 치료지침 의견교환

한국애보트는 호쿠날린 패취(tulobuterol)에 관한 ‘Korea Japan Joint Asthma Meeting’을 최근 서울그랜드 인터콘티넨탈호텔에서 가졌다고 13일 밝혔다.

이날 행사는 한국 및 일본의 천식치료 전문가들이 한자리에 모여 각 나라의 천식질환 현황 및 치료지침에 대해 서로 의견을 나누고, 경피 흡수형 기관지 확장제인 호쿠날린 패취의 효능과 안전성을 다시 한번 확인하는 자리로 마련됐다.

가톨릭의대 이준성 교수(대한소아알레르기 및 호흡기학회 회장)가 좌장을 맡고, 연세의대 김규언, 한림의대 이혜란, 순천향의대 편복양, 한양의대 오재원 교수가 국내 소아천식의 현황, 진단 및 치료지침, Add on therapy, 투여경로에 따른 약물의 효능 및 내약성 등을 발표했다.

일본의 천식치료 전문가 6명은 일본 소아천식의 진단 및 치료지침, 기도개형 및 치료 전략, 호쿠날린 패취의 임상효능, 경증 천식환자에서 호쿠날린 패취와 salmeterol의 효능 비교 등을 발표했다.

일본 연자중 Iwate의과대학 Kohei Yamauchi 교수는 "Airway Remodeling and its treatment strategy"를 주제로 경피 흡수제와 흡입제의 기도에 대한 효능의 차이를 설명했다.

흡입제는 중심 기도에 주로 작용하지만 경피 흡수제는 중심 기도 뿐만 아니라 말초 기도에도 동일하게 작용, 말초 기도에서의 비가역적 기도 폐쇄를 가진 천식 환자에게는 스테로이드 흡입제와 경피 흡수제인 호쿠날린 패취의 병용 투여가 추천된다고 강조했다.

국내 연자 중 순천향의대 편복양 교수는 소아 천식에서 베타 2 항진제 투여 경로에 따른 임상효과 및 순응도를 비교한 결과, 호쿠날린 패취와 경구용제제, 흡입제제 간의 효과와 안전성은 유사했다고 발표했다.

나이가 어린 소아 환자일수록 경구용 제제와 흡입제의 순응도가 낮게 나타난 반면에 호쿠날린 패취는 전체적으로 순응도가 moderate이상 나타났다고 설명했다.

또한 이 임상을 통해 환자 개개인의 증상의 심각도, 연령, 특성에 맞는 계획에 세우고, 환자의 순응도를 높이는 투여경로를 선택하는 것이 치료 효과를 높이는 데에 중요하다라고 추천하고 있다. 호쿠날린 패취는 지난해 9월1일부터 국내에서 발매가 되었으며, 일본에서는 98년 첫 발매되어 현재는 약 1,400억원의 판매를 보이고 있다.

호쿠날린 패취는 1일 1회 부착으로 24시간이상 효과가 지속되어 야간 천식 증상을 개선할 수 있으며, 경구용 제제에 비해 전신적인 이상 반응이 적어 안전하다는 게 회사측 설명이다.

또한 등, 가슴, 상완부 어디에도 부착이 가능해 소아나 노인에게 사용이 편리하고, 기관지 천식, 급성 기관지염, 만성 기관지염, 폐기종과 같은 질환의 기도폐쇄성 장애에 의한 호흡 곤란 등의 여러 증상의 완화에 적응증을 갖고 있다.