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메르스 감염 확진자 3명-사망자 4명 각각 늘어보건복지부 중앙메르스관리대책본부는 18일 오전 6시 현재 메르스(중동호흡기질환) 확진자는 전날보다 3명 늘어난 165명이라고 밝혔다. 치료 중인 환자는 118명(72%)으로 전날(124명)보다 6명 감소했고, 퇴원자는 24명(15%)으로 5명 늘었다. 사망자는 4명 증가해 23명(14%)이 됐으며, 치명률도 14%로 상승했다. 신규 확진자인 163번째 환자는 119번째 확진자가 아산충무병원에 입원한 기간인 지난 5~9일 같은 병동에 있던 의료진, 164번째 확진자는 75번째, 80번째 확진자가 입원 중인 삼성서울병원의 같은 병동 의료진이다. 165번째 확진자는 강동경희대병원에 입원 중인 환자로 현재 역학조사가 중이다. 또 지난 16일 확진된 162번째(남, 33세) 확진자에 대한 역학조사 결과, 삼성서울병원 방사선기사로 지난 11~12일 72번째, 80번째, 135번째, 137번째 확진자에게 Portable X-ray를 시행한 것으로 조사됐다. 이와 함께 기존 확진자 중 40번째(남, 24세), 44번째(여, 51세), 59번째(남, 44세), 62번째(남, 32세), 71번째(여, 40세) 확진자 등 5명이 17일 퇴원해 전체 퇴원자는 24명으로 늘어났다. 이들은 항생제 및 항바이러스제 투여, 대증요법 등을 통한 치료를 받아왔고, 발열 등 호흡기 증상이 호전돼 2차례 메르스 검사를 실시한 결과 모두 음성으로 나타나 완치 판정을 받았다. 퇴원자 24명 중 남성은 14명(58%), 여성은 10명(42%)이며, 연령별로는 40대 12명(50%), 50대 4명(17%), 20대 3명(13%), 60대& 8231;70대가 각각 2명(8%), 30대 1명(4%)으로 집계됐다. 확진자 중 31번째(남, 69세, 결핵/고혈압), 42번째(여, 54세, 기관지확장증/고혈압), 77번째(남, 64세, 고혈압/천식/괴사성췌장염/복강내감염), 82번째(여, 82세, 백내장 양안 수술) 확진자 등 4명은 17일과18일 새벽에 사망했다. 현재까지 사망자 23명 중 남성은 16명(70%), 여성은 7명(30%)이었다. 연령별로는 60대가 8명(35%)으로 가장 많았고, 다음으로 70대 7명(30%), 50대 4명(17%), 80대 3명(13%) 순으로 뒤를 이었다. 또 사망자 중 각종 만성질환자(암, 심장·폐·신장질환, 당뇨, 면역저하질환 등 기저질환), 고연령층 등 고위험군은 21명(91%)으로 나타났다. 아울러 확진자 165명을 감염유형별로 분류해 보면, 병원 입원 또는 내원한 환자가 77명(47%)으로 가장 많았다. 또 환자 가족이나 가족 이외의 문병 등 방문객 58명(35%), 의료진 등 병원 관련 종사자 30명(18%)으로 뒤를 이었다. 성별은 남성 100명(61%), 여성 65명(39%)이었다. 연령은 50대가 34명(21%)으로 가장 많았고, 60대 33명(20%), 40대 30명(18%), 70대 27명(16%), 30대 24명(15%) 등의 순으로 나타났다. 한편 중앙대책본부는 경기도 보건환경연구원에서 의뢰된 아동(남, 7세)에 대한 검사 결과, 17일 22시경 최종 음성으로 판정됐다고 밝혔다. 앞서 질병관리본부는 이 아동이 경기도 보건환경연구원에서 1차 양성 판정받은 뒤, 보다 정확한 판단을 위해 추가로 4차례 검사를 실시했다.2015-06-18 09:00:12최은택
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"요양병원 신청만 하면 100% 인증…등급도 엉터리"요양병원의 양적 팽창이 가속화 되면서 보건당국이 2013년부터 요양병원 의무인증을 도입했지만, 인증 실태가 질과 안전을 담보할 수 없어 전반적인 지적을 당했다. 특히 요양병원에서 인증신청만 하면 100% 통과를 시킨 데다가, 등급 체계가 하향화 돼 있어서 변별력이 떨어지는 것으로 나타났다. 감사원이 최근 복지부 등 정부 유관기관의 '국가사무의 민간위탁 업무 관리실태' 특정감사를 벌인 결과 이 같은 의료기관 인증조사·평가 기준이 부적정한 것으로 드러났다. 17일 감사원에 따르면 복지부는 병원급 의료기관 인증업무를 2010년 10월 인증 전담기관으로 출범한 재단법인 의료기관평가인증원에 위탁하고 있다. 이후 요양병원 질 관리 차원에서 2013년부터는 요양병원 의무인증제도를 도입해 지난해 5월 기준, 231곳이 인증을 마쳤다. 감사 결과 인증기준 조사항목 설정과 조사 판정기준 설정이 부적정하고, 사후관리 실태 또한 부실한 것으로 드러났다. 요양병원의 경우 '화재 안전 관리 활동' 분야 조사항목에서 화재 안전 관리 활동 계획 유무, 직원 소방안전 교육 이행 및 인지여부 등으로만 구성돼 있어 부작용이 나타나고 있었다. 실제로 요양병원 인증이 시작된 해인 2013년 12월 이 부문에서 모두 최상등급을 받았던 A병원은 지난해 5월 화재가 발생, 21명의 환자와 의료인이 사망하는 등 문제가 불거진 것이다. B병원의 등 3개 요양병원은 이 부문에서 최하등급을 받고도 인증을 받았다. 판정기준 설정도 부적정했다. '요양기관 인증조사 기준'에 따르면 조사원이 개별 조사 항목을 판정할 때 각 조사 항목에서 30~80% 충족이 되면 '중' 등급을 부여하고 있다. 즉, 30%만 기준에 들어도 무난히 '중'을 받을 수 있는 것이다. 그 결과 인증조사가 이뤄진 기관 100% 인증이 되는 일이 나타나게 된 것. 그렇다고 해서 사후관리가 철저한 것도 아니었다. 감사원은 이 의료기관들이 인증 유효기간인 4년동안 의료기관 자체적으로 수행한 '중간 자체조사' 시행여부를 연 1회 서면제출로만 확인하고 있었다. 이에 따라 감사원은 복지부장관에게 화재 예방 활동 관련 의료기관 인증 조사항목을 전면 재검토하는 한편, 조사항목 판정기준 상향 조정, 실질적인 사후관리 방안을 마련하라고 통보했다.2015-06-17 15:35:44김정주 -
"의료급여수급자, 의뢰서 없어도 안심병원 이용 가능"메르스 사태가 의료급여 수급권자의 의료기관 이용에도 영향을 미쳤다. 정부는 선택의료급여기관 지정 대상자를 포함해 의료급여 수급자가 별도 의뢰서 없이 국민안신병원을 이용할 수 있도록 한시적으로 허용하기로 했다. 복지부는 이 같은 내용의 '메르스 관련 선택의료급여기관 반경 안내'를 지자체와 의료기관에 통보했다. 17일 관련 내용을 보면, 메르스 확산 방지를 위해 일부 의료급여기관이 임시 폐쇄되는 상황이 발생되고 있다. 이로 인해 해당 기관을 선택의료급여기관으로 지정한 의료급여 수급자의 의료이용 단절이 우려된다. 이에 따라 복지부는 수급자가 선택의료급여기관 변경을 원하는 경우 신속히 변경 처리해 달라고 보장기관 담당자에게 통보했다. 부득이한 경우에는 직권으로 변경하고 신청서를 사후에 제출받아도 된다고 했다. 복지부는 이번에 변경된 횟수는 연간 제한횟수에 반영하지 않기로 했다. 또 선택의료급여기관 지정대상자를 의뢰받아 진료하던 의료기관에는 별도 의뢰서 없이 해당 환자를 진료할 수 있다고 안내했다. 기존에는 선택의료급여기관이 발급한 의뢰서가 있어야 진료 가능했다. 복지부는 "이번 조치는 메르스 관련 한시적 사항"이라면서 "향후 종료 시 다시 안내할 계획"이라고 했다. 그러면서 "의료급여 수급자가 안심병원 이용 시 별도 의뢰서 없이 병원급 이상 의료급여기관 이용이 가능하도록 의료급여 절차 예외를 인정한다"고 했다. 선택의료급여기관 지정대상자도 해당되는 내용이다.2015-06-17 12:14:57최은택 -
치협·한의협, 회비 안낸 회원 보수교육비 과다징수회원 연수교육비 부실관리가 약사회만의 문제가 아닌 것으로 드러났다. 약사회는 잉여금 관리가 쟁점이었지만, 일부 의료인단체는 회비를 납부하지 않은 회원에게 보수교육비를 과다 징수해 도마에 올랐다. 감사원은 최근 '국가사무의 민간위탁 업무 관리실태' 감사결과보고서를 공개했다. 17일 감사결과를 보면, 복지부는 의료인 보수교육 사무를 사단법인인 치과의사협회, 한의사협회 등에 위탁하고 지도·감독하고 있다. 지난 2013년 4월에는 '의료인 면허신고제 및 보수교육 업무지침'을 통해 가이드라인을 제시했다. 보수교육비용은 교육운영에 필요한 실비를 부과하되, 이 비용을 협회 회비와 연계하지 않도록 금지하는 내용이었다. 회비를 납부한 회원과 그렇지 않은 회원에게 보수교육비를 차등 징수하지 말라는 얘기다. 다만, 직접적인 보수교육 비용 외에 상근 보수교육 담당자의 인건비, 운영부서의 운영비 등 간접비용은 협회 회비를 납부하지 않은 교육참가자에게 부과할 수 있도록 했다. 또 의료법은 복지부장관이 중앙회나 그 지부가 의료와 국민보건 향상에 관한 협조요청을 받고도 협조하지 않으면 정관을 변경하거나 임원을 새로 뽑도록 명할 수 있도록 규정하고 있다. 따라서 복지부장관은 의료인 보수교육 사무를 수탁한 한의사협회 등이 간접비용 외에 보수교육 비용과 협회 회비를 연계하거나 회비를 납부한 회원과 그렇지 않은 회원 간 비용을 차등 부과하지 못하도록 시정 요구한 뒤, 이행하지 않으면 정관 변경 등 필요한 조치를 해야 한다. 감사원은 이와 관련 2014년 6월12일~2014년 9월2일 치과의사협회와 한의사협회의 보수교육 비용 부과실태를 점검했다. 그 결과 치과의사협회는 같은 해 4월 보수교육을 실시하면서 회비를 납부하지 않은 회원 20명에게 933만6000원을 과다 징수한 것으로 드러났다. 당시 회비를 납부한 회원의 보수교육 비용은 사전납부 기준 7만원이었다. 하지만 그렇지 않은 회원은 사전납부 40만원, 현장접수 60만원으로 6배 가량(사전납부 기준) 더 냈다. 보수교육 담당자 등의 간접비용을 제하더라도 1인당 사전납부 31만3800원, 현장접수 49만3800원을 더 걷었다는 지적이다. 감사원은 한의사협회도 2014년 1월1일~2014년 5월 31일 사이 회비를 납부하지 않은 회원 165명에게 2231만원을 과다 징수했다고 했다. 회부를 납부한 회원의 보수교육 비용은 평균 1만4000원이었는 데, 그렇지 않은 회원에게는 16만원을 징수했다는 설명이다. 역시 간접비를 제하면 1인당 9만4000원을 더 걷었다고 덧붙였다. 감사원은 "복지부는 2013년 4월 이후 이렇게 보수교육비를 차등 부과하지 않도록 치과의사협회와 한의사협회에 각각 4차례, 2차례 시정요구했지만 감사일 현재(2014년 9월)까지 해당 단체가 이행하지 않고 있는데도 정관 변경 등 필요한 조치를 하지 않았다"고 지적했다. 이에 따라 "보수교육 비용을 차등 부과하지 않도록 해당 단체의 정관을 개정하는 방안을 마련하라"고 복지부장관에게 통보했다.2015-06-17 12:14:53최은택 -
공공기관 경영평가 공단·심평원·진흥원 등 B등급보건복지부 산하 공공기관 가운데 건강보험 유관기관인 건보공단과 심사평가원이 지난해 경영실적 평가에서 B등급을 받았다. 기획재정부는 대학교수와 회계사 등 민간전문가로 구성된 평가단을 꾸려 최근 '2014년도 공공기관 경영평가를 실시하고 그 결과를 오늘(17일) 오전 발표했다. 평가는 공기업 30개, 준정부기관 31개, 강소형기관 55개 등 총 116개 기관을 대상으로 진행됐다. 평가결과, 건강보험공단과 심사평가원은 모두 B등급을 받았다. 이 중 심평원의 경우 지난해 C등급에서 한 단계 올라선 성적이다. 보건산업진흥원과 보건복지정보개발원 등 보건복지·산업 분야 강소형 기관도 B등급, 보건복지인력개발원은 C를 받았다. 기재부는 C등급 이상을 받은 101개 기관에 대해서는 이에 상응하는 성과급을 지급하기로 해, 이들 기관은 모두 성과급을 차등 지급받게 될 전망이다. 반면 기재부는 최하 등급인 E등급 받은 일부 기관에는 기관장 해임을 건의하기로 했다. 기재부는 이달 중으로 각 주무부처와 공공기관에 해당 평가결과를 통보하는 한편, 오는 8월 국회에 보고하고 하반기 기관 설명회와 컨설팅을 진행할 계획이다.2015-06-17 12:14:52김정주 -
"이달 2~10일 삼성서울 방문한 모든 환자 정보수집"정부가 137번째 환자와 관련, 지난 2~10일 삼성서울병원 방문이력이 있는 모든 외래·입원환자를 대상으로 정보를 수집 중이라고 밝혔다. 중앙메르스관리대책본부 권덕철 총괄반장은 17일 삼성서울병원 즉각대응팀 조치 상황을 언급하면서 이 같이 말했다. 권 총괄반장은 이어 "이 정보를 건강보험공단 수진자 조회 시스템, 심사평가원 DUR 시스템에 제공해 의료기관에서 진료 때 발열여부 등을 확인하도록 했다"고 설명했다. 그는 또 "중앙 방역관리 점검·조사단은 지난달 27~29일, 지난 2~10일 근무한 삼성서울병원 전 직원에 대해 증상유무, 보호자 동반여부, 보호자 증상유무를 확인하고, 보건소에 신고 안내하는 문자서비스를 시행했다"고 밝혔다. 그러면서 "삼성서울병원 등 메르스 확진자 발생·경유 의료기관에 방문 이력이 있는 경우 이를 꼭 확인하고 즉시 신고를 당부드린다"고 했다 또 "의료기관의 응급실, 중환자실, 내과계열 외래 진료 시 병원에 방문하는 경우 방문객 명단을 작성할 것을 권고한다"고 덧붙였다. 한편 권 총괄반장은 가족 중 병원격리자가 생겨 일시적으로 아동·노인·장애인 등을 적절히 돌보기 어려운 경우 '병원격리자 가족 돌봄서비스'를 지원하다고 했다. 구체적으로 소득·재산 수준에 관계없이 식사·급식지원, 가사지원, 장애인활동지원 등 필요한 돌봄서비스가 제공된다. 권 총괄반장은 "현재 집중관리병원의 협조를 받아 안내 중이며, 보건복지콜센터(129), 복지포털 복지로(www.bokjiro.go.kr)에 문의하면, 시군구청 담당자를 통해 서비스를 받을 수 있다"고 했다.2015-06-17 11:59:23최은택
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메르스 사망자 1명 추가...총 20명으로 늘어메르스 사망자가 또 발생했다. 이에 따라 확진자 중 사망자는 총 20명으로 증가했다. 중앙메르스관리대책본부는 17일 정례브리핑에서 이 같이 밝혔다. 신규 사망자는 42번째 확진환자(여, 54)다. 대책본부는 기관지확장증과 고혈압 등 만성질환자로 지난달 25일 발병해 치료를 받아왔다고 설명했다. 한편 중앙대책본부는 현재 치료 중인 환자 중 106명(86%)은 안정적인 상태이지만, 17명은 불안정(14%)하다고 했다.2015-06-17 11:50:55최은택
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메르스 격리자 하룻새 922명 급증...6500명 넘어메르스 격리자가 하룻만에 900명 이상 급증했다. 이런 가운데 격리해제자도 늘어 4000명에 육박했다. 복지부 중앙메르스관리대책본부는 17일 격리대상 및 해제현황을 발표했다. 발표내용을 보면, 이날 오전 6시 현재 격리 중인 사람은 총 6508명이다. 전날보다 922명이 늘었다. 유형별로는 자가 5910명, 병원 598명으로 분포한다. 또 그동안 격리된 사람 중 3951명 해제됐다. 전날보다 446명이 증가했다.2015-06-17 09:22:29최은택
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메르스 확진자 8명 추가 총 162명…퇴원자는 19명보건복지부 중앙메르스관리대책본부는 17일 오전 6시 현재 메르스(중동호흡기질환) 확진자는 전날보다 8명 늘어난 162명이라고 밝혔다. 이 가운데 치료 중인 환자는 124명(77%)으로 전날(118명)보다 6명 증가했고, 퇴원자는 19명(12%)으로 2명 늘었다. 사망자는 19명(12%)으로 변동없다. 먼저 신규 확진자 현황을 보면, 155번째, 156번째, 157번째 확진자는 지난달 26~29일 중 삼성서울병원 응급실을 내원했고, 158번째 확진자는 같은 달 27일 가족 진료를 위해 삼성서울병원 응급실에 방문했다. 159번째 확진자는 같은 달 27~29일 15번째 확진자와 한림대동탄성심병원 같은 병실에 입원했고, 160번째 확진자는 지난 5일 76번째 확진자가 강동경희대학교의대병원 응급실에 내원했을 때 응급실 의료진이었다. 161번째 확진자는 지난달 27일 17번째 확진자와 평택굿모닝병원의 같은 병동에 입원한 환자였다. 162번째 확진자는 삼성서울병원 의료진으로 현재 역학조사 중이다. 신규 퇴원자는 4번째(여, 46세), 12번째(여, 49세) 확진자다. 16일 퇴원해 전체 퇴원자는 19명으로 늘어났다. 이들은 항생제 및 항바이러스제 투여, 대증요법 등을 통한 치료를 받아왔고, 발열 등 호흡기 증상이 호전돼 2차례 메르스 검사를 실시한 결과 모두 음성으로 나타나 완치 판정받았다. 현재까지 퇴원자 총 19명 중 남성은 11명(58%), 여성은 8명(42%)이다. 연령별로는 40대 10명(53%), 50대 3명(16%), 20대, 60대, 70대가 각각 2명(11%)으로 집계됐다. 신규 사망자는 없었다. 현재까지 사망자는 총 19명이다. 남성 14명(74%), 여성 5명(26%)으로 분포한다. 연령별로는 70대가 7명(37%)으로 가장 많았고, 다음으로 60대 6명(32%), 50대 3명(16%), 80대 2명(11%) 순이다. 이중 각종 만성질환자(암, 심장·폐·신장질환, 당뇨, 면역저하질환 등 기저질환), 고연령층 등 고위험군은 17명(89%)으로 파악된다.2015-06-17 09:08:24최은택
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정부, 지자체 보건소 중심으로 지역방역기능 강화정부가 지자체 보건소를 중심으로 감염병 관리를 할 수 있도록 지역방역기능을 강화한다. 보건복지부(장관 문형표)는 오늘(16일) 오후 중앙-지방 간 총력대응체계의 하나로 지방자치단체(보건소)가 방역 등 감염병 관리에 집중할 수 있도록 한시적으로 기능을 개편·운영해 나갈 계획이라고 밝혔다. 메르스에 대응한 보건소 기능개편 주요 내용을 살펴보면 메르스 발생지역 보건소의 경우 만성질환 관리 등 기존 업무는 잠정 중단(또는 최소화) 하고, 기존업무 인력은 즉각 메르스 대응업무에 투입한다. 여기서 기존 진료와 건강증진사업 등 업무는 인근 민간의료기관 등을 이용하도록 안내할 수 있도록 할 방침이다. 메르스 미발생 지역의 보건소의 경우 인력을 메르스 발생지역의 보건소 또는 대책본부 인력으로 재배치해 현장에서의 즉각 대응을 강화할 계획이다. 복지부는 이러한 사항을 지난 15일 열렸던 17개 시·도 보건과장 회의와 오늘 열린 전국 보건소장 회의에서 알리고 협조를 당부했다. 아울러 복지부는 행정자치부와 협조해 메르스 발생지역을 대상으로 보건소 인력재배치가 효율적으로 이뤄지도록 지속 관리해 나갈 계획이다.2015-06-16 17:54:06김정주
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