리피토, 죽상동맥경화증 진행 저지

• REVERSAL 연구결과....동맥 플라크 0.4% 감소

화이자제약은 콜레스테롤 저하제인 '리피토 (아토르바스타틴)'와 '메바로친(프라바스타틴)'의 비교 임상에서 리피토가 죽상동맥경화증 진행을 저지하는 것으로 나타났다고 19일 밝혔다.

이는 최근 JAMA (Journal of American Medical Association)에 게재된 REVERSAL (The Reversing Atherosclerosis with Aggressive Lipid Lowering) 임상에서 증명됐다.

REVERSAL 연구는 플라크 축적 저하에 대한 리피토(80 mg/day, 최고허가용량)와 프라바스타틴(40 mg/day, 최고허가용량)의 효과를 비교했다.

연구 결과에 따르면 리피토 복용 환자들은 한 동맥 내에서 총 플라크 부피가 평균 0.4% 줄어든 반면, 프라바스타틴 복용 환자들은 평균 2.7% 증가한 것으로 나타났다.

또한 리피토로 치료한 환자들은 해로운 콜레스테롤인 LDL 이 79 mg/dl 로 떨어졌고, 프라바스타틴의 경우 LDL 이 110 mg/dl 로 나타났다.

치료 목표 도달율에 있어서도, 프라바스타틴 복용 환자들의 67%가 목표 LDL 수치에 이른데 반해, 리피토 복용 환자들의 97%가 목표 수치를 달성했다.

이 연구는 관상동맥질환으로 진단 받아, 관상동맥 카테터나 관상동맥 혈관조영술을 필요로 하는 502명의 환자를 대상으로 진행됐다.

18개월간의 연구에 참여한 환자들은 플라크 축적으로 적어도 20% 또는 그 이상 협착 (constriction)이 있는 동맥을 하나 이상 갖고 있었다.

REVERSAL 책임 연구자인 스티브 니센 박사는 "이 연구는 리피토가 강력하게 콜레스테롤을 저하시켜 죽상동맥경화증의 진행을 막는다는 것을 명확하게 보여준다"며 "더 나아가 이 연구는 죽상동맥경화증의 위험을 낮추기 위해 적극적으로 콜레스테롤을 관리하는 것이 중요하다는 점을 시사한다”고 덧붙였다.

화이자의 의약품 개발 담당 조셉 훼즈코 박사는 “REVESAL 연구는 고콜레스테롤 수치와 심장병 증세를 보이는 환자들을 치료하는데 리피토의 뛰어난 효과를 입증한다”며 “이번 결과는 의사들이 이러한 파괴적인 질환을 가진 몇 백만 명이나 되는 환자들을 치료하는데 중요한 정보가 될 것”이라고 설명했다.

한편 REVERSAL 연구의 또 다른 중요한 발견 중 하나는 리피토와 프라바스타틴의 C-반응 단백질 (C-reactive Protein: CRP)에 대한 반응이라고 회사측은 전했다.

이 단백질은 동맥 염증의 주요한 측정인자로 심장마비의 위험과 연관이 있다는 것.

이번 연구에서는 프라바스타틴으로 치료받은 환자들은 CRP가 5.2% 감소했고 리피토 그룹은 36.4% 감소를 보여 치료제에 따라 심장마비 위험도가 달라질 수 있다는 점을 보여줬다.

현재 리피토는 총 복용환자 인년이 6천 7백만 인년(67 million patient years) 에 달하는 세계 1위의 콜레스테롤 저하 치료제이다.