6월부터 재개될 안전상비약 품목조정 회의에서 타이레놀500mg 제외 여부가 쟁점이 될 전망이다. 안전상비약 중 가장 많이 판매 되고 가장 많은 부작용이 수반되는 제품이 타이레놀이기 때문이다. 대한약사회 조찬휘 회장은 27일 전국여약사대회 중 '약사와의 대화'에서 타이레놀500mg을 지정 취소하고, 저용량으로 대체하는 방안이 필요하다고 말했다. 즉 타이레놀500mg을 안전상비약에서 지정 취소하고 320mg 저용량 제품을 지정하거나 기존 편의점 유통 품목인 160mg을 활용하는 방안이다. 이에 6월 열리는 6차 품목조정 회의에서 타이레놀500mg 제외가 쟁점이 될 가능성이 높아지고 있다. 약사회는 이달 진행중인 대의원 대상 설문조사에서 ▲기존 2대 2 스위치 방식의 복지부안 찬성 ▲복지부안 무조건 반대 ▲편의점 판매시간 제한(밤 10시~아침 8시)하면 복지부안 수용 ▲타이레놀-판콜에이를 제외하는 2대 2 스위치 ▲복지부안을 수용하는 대신 공중보건약국 법제화 등을 제시했다. 타이레놀을 제외하면 갤포스, 스멕타를 추가하는 것도 대안이 될 수 있다는 것. 여약사대회에서 나온 조찬휘 회장의 발언도 이와 맥락을 같이 하는 것 아니냐는 분석이 나오고 있다.

효산의료재단 지샘병원(병원장 박종혁)은 지난 25일 오후 2시 지샘병원 지하 1층 샘누리홀에서 군포시어린이집연합회 가정분과 보육교직원 안전교육을 실시했다. 군포시 가정어린이집 원장 및 보육교사 100여 명을 대상으로 실시된 이번 교육은 어린이집을 이용하는 영유아의 안전과 건강증진을 위해 마련됐다. 이날 교육은 지샘병원 소아청소년과 배순환 과장이 '영유아의 건강관리와 응급상황대처법'에 대한 주제로 강의를 진행했다. 강의는 영유아들의 일상생활 속에서 일어나기 쉬운 응급상황 6가지 코피, 골절, 이물 삼킴, 심한 알레르기, 열성경련, 화상에 대해 실제 사례 영상을 살펴보고 대처하는 방법에 대해 설명하는 방식으로 진행됐다. 이후 심폐소생술 이론과 실습 교육에서는 전 교직원이 참여한 가운데 영아(만 1세 미만)와 소아(만 1세부터 만 8세 미만)에 대한 심폐소생술 개별 실습 교육이 진행됐다. 이날 교육에 참석한 전 교직원에게는 지샘병원장 명의로 제작된 교육수료증이 발급됐다. 한편 지샘병원은 올해 초 군포시어린이집연합회(가정분과)와 업무협약을 체결했으며, 이번 교육 외에도 다양한 부문에서 협력을 이어나갈 계획이다. 군포시어린이집연합회 가정분과(회장 박기순)에서는 '바로서는 교육, 연구하는 교사, 소통하는 행복한 어린이집'이라는 슬로건으로 영유아가 만나는 생애 첫 선생님으로서의 소명 실천에 최선을 다하고 있다.

12년 뒤인 2030년 약사는 부족할까? 아니면 과잉 공급될까? 대한약사회가 자체 연구를 통해 2030년 약사가 초과 공급 될 것이라는 전망치를 내놓았다. 이는 보건복지부가 2030년 1만 742명의 약사인력이 부족할 것이라는 예측치와 전혀 상반된 내용이다. 강봉윤 정책위원장은 27일 전국여약사대회 정책현안 설명을 통해 약사회가 진행한 약사인력 중장기 수급체계 연구 결과를 공개했다. 연구결과를 보면 로그(비선형회귀) 모형을 통한 수요 추계시 약사 생산성이 반영됐다. 즉 4차 산업혁명 등 기술발전에 따른 생산성을 변수로 이용한 것. 생산성이 110%일때 약사 활동비율이 70.6%이면 2030년 약사는 581명 부족하지만 활동비율이 80%이면 1496명 초과 공급, 활동비율이 89%로 늘어나면 3495명 초과 공급되는 것으로 나타났다. 생산성이 120%라면 ▲활동비율 70.6%시 2603명 초과 ▲활동비율 80%시 4680명 초과 ▲활동비율 89%시 6679명 초과되는 것으로 조사됐다. 다만 약사 생산성이 현재와 같을 경우 ▲활동비율 70.6%시 4401명 부족 ▲활동비율 80%시 2234명 부족 ▲활동비율 89%시 325명 부족한 것으로 조사됐다. 여기서 활동비율 70.6%는 현재 기준의 약사 활동비율로 면허신고제가 도입되면 약사 활동비율이 더 올라갈 수 있다는 것이다. 약사회 자체연구는 2017년 보사연 연구에서 활용한 인력 수급 추계 방법을 토대로 기존 연구에서 활용한 자료의 미비점인 허발급자수 대비 활동비율, 314일의 약국 운영일수 등)을 변수로 잡았다. 이에 강봉윤 위원장은 "특히 시대변화, 즉 4차산업혁명 기술발전에 의해 생산성이 증가될 경우 약사 인력이 부족한 것이 아니라 오히려 과잉공급 될 수 있다는 연결결과가 나왔다"고 말했다. 강 위원장은 "생산성이 120%로 높아지면 활동비율이 지금과 동일해도 2600명 초과되고 활동비율이 80%로 증가하면 4680명 이상의 약사가 과잉 공급될 수 있다"며 "정부가 추진하려고 한 약대정원 증원을 통한 약사인력 증원은 불가하다"고 밝혔다.

대한의사협회와 보건복지부가 우여곡절 끝에 의·정 갈등국면 타파와 문재인 케어 세부안 합의를 목표로 손을 맞잡았다. 하지만 이미 한 차례 협상 결렬을 맛 봤던 만큼 문케어 세부계획 의견차가 발생할 경우 의정협의체가 또다시 파행될 가능성도 충분하다는 분석이 나온다. 실제 복지부는 올 하반기에도 굵직한 급여화 계획을 예고한 터라 의정협상단 간 밀고 당기는 줄타기 회의가 이어질 전망이다. 27일 의료계에 따르면 추후 의정협의체 갈등을 재차 촉발시킬 수 있는 정부 정책은 MRI와 하복부초음파 건강보험 적용이다. 복지부 박능후 장관은 이달 초 정부 출범 1년 맞이 기자간담회에서 "7월 상급병실료, 9월 뇌·혈관 MRI검사, 12월 하복부초음파를 급여화 하겠다"고 밝혔었다. 의료계가 해당 급여안에 강력히 반발할 경우 의정협의체 결렬이 다시금 재현될 수 있다는 얘기다. 앞서 지난 3월 의정협의체 결렬 불씨는 간·담낭·비장·췌장 등 상복부초음파였다. 당시 의정협의에 참여했던 의협 문케어 비대위는 의료계 요구였던 상복부초음파 예비급여 고시 철폐가 수용되지 않자 "복지부가 진심없는 회의로 의료계를 기만한다"며 의정대화 중단을 선포했었다. 이후 최대집 회장은 복지부가 의료계를 무시하고 상복부초음파 급여를 강행했다는 이유로 제2차 전국의사총궐기대회 개최했다. 하반기 예고된 뇌·혈관MRI와 소장·대장·충수 등 하복부초음파가 새로 결성된 의정협의체를 분열시킬 도화선으로 지목되는 이유다. MRI와 하복부초음파 급여 계획을 둘러싼 의견차는 지난 25일 열린 제1차 의정회의에서도 소폭 드러났다. 의협과 복지부는 당일 오후 5시부터 4시간 넘게 마라톤 회의를 시행하며 문케어 실행방향과 진료수가 적정화 등 회의 방법을 구체화 했다. 회의 후 브리핑에서 의협 정성균 기획이사 겸 대변인은 "의료계와 충분한 논의 없이 복지부가 일방적으로 MRI와 하복부초음파 급여화를 강행하지 않도록 막을것"이라고 언급했다. 정 대변인은 "MRI, 하복부초음파 급여일정 변경 등에 복지부 협상단은 난색을 표했다"며 "의협은 필요한 데이터를 기초로 급여 논의가 더 필요하다는 생각"이라고 말했다. 첫 회의에서 복지부는 일단 문케어 관련 의료계 반발감을 대화로 풀어가자는 원론적 입장만 다시금 밝힌 상태다. 다만 의협 최 회장이 자유한국당과 문케어 반대 공동서명을 진행하고 제2차 전국의사총궐기를 취소하지 않고 개최한 것에 대해서는 불편한 기색을 감추지 않았다. 이기일 보건의료정책관은 "의협이 14일 정치권과 협의하고 20일에 총궐기를 개최한 것은 정부로서 유감스럽다"며 "특히 3차궐기대회 등 강력투쟁을 예고한 것은 1차회의를 앞둔 시점에서는 부적절했다. 지킬 건 지키며 대화하자"고 지적했다. 이처럼 재개된 문케어 의정협의가 파행없이 이어질 수 있을지 귀추가 주목된다. 의협 한 대의원은 "최대집 집행부는 문케어 저지를 목표로 당선, 출범했다. 강력한 대정부 투쟁만을 외쳤던 최 회장이 MRI, 하복부초음파 등 문케어 세부계획 관련 구체적 성과를 내지 못한다면 의료계 민심 이반 현상이 유발될 것"이라며 "앞서 한 차례 의정협의가 결렬된 터라 의협도 의정협의 운영 방향을 놓고 고민이 적지 않을 것이다. 의료계는 의협이 어떤식으로 의사 요구안을 대정부 관철시킬지 주시하고 있다"고 귀띔했다.

전국 여약사 1000여명이 대전에 모여 대체조제 간소화와 성분명처방 법제화를 촉구했다. 대한약사회와 대전시약사회는 26일 대전컨벤션센터에서 39차 전국여약사대회를 열고 결의문을 채택했다. 대회는 27일까지 1박 2일 일정으로 진행된다. 대회장인 모인 약사들은 "정부와 국회가 국민건강과 안전에 중심을 둔 정책을 추진해야 한다"며 "국민의 의약품 선택권 보장과 건강보험 재정의 효율적 활용을 위해 동일성분조제 간소화와 성분명 처방 법제화를 추진하라"고 목소리를 높였다. 아울러 약사들은 "편의점 판매약 확대 계획을 즉각 철회하고 취약시간대 국민들의 보건의료 접근성을 향상시키기 위해 공공심야약국과 약국-의원연계 당번제도를 시행하라"고 주장했다. 약사들은 약사 인력자원의 공공적 활용을 위한 공중보건약사제도와 의료기관의 잦은 처방의약품 변경을 전가되는 약국경영 부담해소 방안마련도 요구했다. 대회의 백미인 회기 입장은 16개 시도지부회기, 전국 분회기, 대한약사회기 순으로 진행됐고 여약사들의 위상과 약사회의 조직력을 대내외에 알렸다. 그러나 서울지역 24개 분회 중 7개 분회만 공식 참석해 아쉬움을 남겼다. 이어진 개회식에서 조덕원 대회장은 "이웃과 함께하는 약사들의 정치 역량이 올바른 보건의료정책과 우리의 미래를 여는 새로운 시발점이 될 수 있도록 적극적인 참여로 내일을 열어가자"고 주문했다. 조 대회장은 "오늘 대회를 통해 환자 중심의 의약품 정책을 추진해 보건환경 변화에 대응할 수 있는 결과물을 모색할 수 있는 행사가 됐으면 좋겠다"고 덧붙였다. 조찬휘 대한약사회장도 "8만 약사의 화합과 단결이야말로 약사회의 힘"이라며 "약사직능 백년대계를 위한 길이다. 하나되는 약사회, 끈끈한 약사화, 강한약사회를 만들자"고 말했다. 조 회장은 "아울러 성분명 처방 제도화라는 꽃을 피워 약사사회의 오랜 숙원을 풀기 위해 노력하겠다"고 밝혔다. 대회 주관지부인 대전시약사회 오진환 회장도 "한밭, 대전에 오신 것으로 다시한번 환영한다"며 약사직능 미래를 위한 실천적인 논의의 장이 됐으면 좋겠다"고 말했다. 그러나 6.13 지방선거를 앞두고 열린 여약사대회에 여야 대표급 인사들이 참석하지 않았다. 당초 더불어민부당 홍영표 원내대표가 참석할 것이라는 예상이 있었지만 양승조 충남지사 후보 선거 사무실 개소식 참석으로 결국 불참했고 자유한국당 홍준표 대표는 축사 대독으로 참석을 대신했다. 자유한국당 대전시당 위원장인 이은권 의원은 홍준표 자유한국당 대표 축사를 대독를 통해 "2011년 34차 전국여야사대회 당 대표로 참석한 바 있다"며 "지역 주민의 건강을 돌보는 약사 역할 중요해졌다. 인공지능이 주목 받지만 약사의 배려가 더 필요하다"고 밝혔다. 이 위원은 "국민건강을 지키는 여약사들의 헌신에 깊이 감사드린다. 자유한국당도 항상 함께하겠다"고 언급했다. 여약사대회에는 김승희, 김순례, 이은권, 성일종, 이장우 의원 등이 참석해 행사를 축하했다.

오는 6월 13일 치러질 제7회 지방선거에 약사 21명 등 총 42명의 보건의료인이 출사표를 던졌다. 국회의원 재보권선거 후보까지 더하면 44명의 의사와 약사, 한의사, 치과의사가 표심을 얻기 위해 레이스를 펼친다. 데일리팜이 24, 25일 양일간 선거관리위원회에 등록한 후보자를 조사한 결과, 지자체장 선거에 약사 출신 후보 5명, 의사 출신 2명, 치과의사 3명, 한의사 1명 등 후보가 등록을 마쳤다. 구·시·군장을 뽑는 지자체장에는 ▲부산 북구 정명희 후보 ▲경북 안동 안원효 후보 ▲서울 노원구 양건모 후보 ▲대구 중구 류규하 후보 등 4명의 약사 출신과 ▲경기 광명시 김기남 후보 등 의사 출신 후보가 이름을 올렸다. 시도지사 선거에는 유일하게 서울시장 선거에 출마한 안철수 후보가 이름을 올렸다. 또 봉화군수 민선 초대·2대·4대를 역임하고 이번 봉화군수 선거에 출마하는 엄태항 약사를 더하면 약사 출신은 총 5명이 지방선거에 도전한다. 시·도의회 의원을 뽑는 광역의원 선거에는 총 13명의 보건의료인이 후보로 나섰다. 약사 출신으로 ▲경기도의회 김미숙 후보와 ▲전남도의회 유성수 후보 ▲서울시의회 김경우 후보 ▲부산시의회 이상민 후보 ▲경남도의회 김지수 ▲충북도의회 유상용 후보 등 6명이다. 의사 출신으로는 ▲강만수 ▲정우빈 ▲정광춘, 치과의사 출신 ▲장영석 ▲권영근, 한의사 출신 ▲이명규 ▲신재원 ▲조옥현 후보 등이 등록을 마쳤다. 시·군·구의회 의원을 가리는 기초의원 후보에는 ▲이혜련 ▲김필여 후보가 약사 출신으로 출사표를 던졌다. 이밖에 비례대표 선출에도 약사 출신 후보 5인이 나섰다. 광역비례대표 의원에는 ▲서울 권영희 후보(3번) ▲경남 윤성미 후보 (1번) ▲경기 김대원 후보(14번) ▲서울 정혜연 후보(2번) ▲자유한국당 이애형 후보(3번)가 비례대표 순번을 받았다. 의사 출신으로 김재림 후보가 바른미래당 2번을, 한의사 출신 박광은 후보도 더불어민주당 경기지역 8번 순번을 받았다. 기초비례대표 의원에는 ▲공영애 후보(자유한국당 경기화성시 1번) ▲박지영 후보(더불어민주당 경기 부천시 3번) ▲최미경 후보(더불어민주당 서울강북구 1번) ▲장영자 후보(자유한국당 포항 3번)등으로 후보 등록을 마쳤다. 또 한약사 출신 안지영 후보도 자유한국당 대전대덕구 지역구 비례순번 1번을 받았다. 아울러 국회의원 재보궐선거가 치러지는 천안 병 지역구에는 같은 의사 출신으로 윤일규 후보와 박중현 후보가 맞붙어 관심을 모으고 있다.

정부가 지난해 추진계획을 밝힌 '한약(첩약) 안전관리TF'가 6개월째 별다른 진전 없이 일시정지 상태에 놓였다. 한약을 둘러싼 의료계와 한의계 대립 등 외부요인이 영향을 미쳤다. 의사사회 관심이 온통 문재인 케어 저지투쟁에 쏠린 현실도 한약 안전TF 운영에 걸림돌로 작용중이다. 25일 의료계와 한의계에 따르면 지난해 11월 추진계획 공표된 한약 안전TF는 6개월이 지난 현재 아직 첫 번째 회의조차 진행하지 못했다. 한약 안전TF는 국민이 복용하는 첩약, 한약제제 등의 약효·안전성을 선진화하기 위해 기획됐다. 기획 주체는 식품의약품안전처다. 식약처는 지난해 1박2일에 걸쳐 '한약 정책발전 간담회'를 열고 대한의사협회, 대한한의사협회, 대한약사회, 대한한약사회와 각 학계를 포함한 '한약 안전TF'를 구성하고 정례회의를 갖기로 결정한 바 있다. 객관적인 안전성·유효성 데이터가 쌓이지 않은 한약의 신뢰도 강화를 목표로 전문가 단체와 식약처가 머리를 맞대자는 취지다. 그러나 TF는 예상치 못한 복병을 만났다. 의료계와 한의계가 한약 안전TF를 놓고 정반대 입장을 내세우며 사실상 'TF 불참'을 선언한 것이다. 구체적으로 의협은 한약의 안전성·유효성을 현대 의약품 임상시험 수준으로 규제하고 성분공개 의무화를 주장했다. 한약 조제내역서 발급 의무화 등도 덧붙였다. 이에 맞서 한의협은 한약 안전성을 논하는 자리에 의협이 포함되는 것은 이치에 맞지 않다며 반발했다. 일반·전문의약품 유효성·안전성 회의에는 한의사가 포함되지 않는데 왜 한약 TF에 의사가 끼어드느냐는 논리다. 특히 첩약 안전성·유효성 데이터를 검증하는 내용이 한약 안전TF에 포함될 것으로 알려지자 한의계 반발은 극대화됐다. GMP기준을 통과한 한약재로 한의학적 치료기술인 비방(秘方)에 근거해 조제되는 첩약은 한의사 고유 권한인데도 식약처가 한약제제가 아닌 첩약을 TF 과제로 포함시켜 문제라는 게 한의협 견해다. 아울러 한의협은 첩약이 이미 충분한 안전성을 입증해 환자 투여되고 있다고 주장중이다. 여기에 의료계가 보건복지부와 문케어를 놓고 갈등국면을 지속적인 것도 한약 안전TF 추진력을 떨어뜨리고 있다. 실제 문케어 저지를 최우선 과제로 내세우며 제2차 전국의사총궐기를 진행한 의협 최대집 회장 집행부는 한약 안전TF의 취지와 내용, 추진 단계 등 기초정보 조차 알지 못하고 있는 실정이다. 의협 고위 관계자는 "한약TF 관련 정보는 제대로 알지 못한다. 지난 집행부가 추진하던 과제로 알고 있다"며 "게다가 지금은 문케어 투쟁에 전국 의사들이 집중하는 상황이라 한약 안전 이슈까지 신경쓸 겨를이 없다"고 설명했다. 이 관계자는 "다만 한약은 안전성과 유효성이 제대로 입증되지 않아 위험하다는 입장에는 변함이 없다"며 "전성분 공개와 의약품 수준 임상시험 적용으로 국민안전을 도모해야 한다"고 설명했다. 한의협 관계자는 "지난해 식약처가 한약 안전TF 추진을 발표한 이래 구체적으로 TF 구성과 회의 일정 등을 알려온 바 없다"며 "특히 의협이 해당 TF에 포함된다면 한의협이 TF에 응할 수 없다는 입장은 똑같다. 왜 한약을 논하는 자리에 의사가 포함돼야 하는지 수긍이 어렵다"고 설명했다. 이 관계자는 "첩약이 안전성·유효성이 입증되지 않아 위험하다는 주장은 의료계 일방적 시각"이라며 "중국과 일본 등 해외에서도 한약을 복용중인데 그럼 해당 국가들은 안전하지도 않은 첩약을 국민에게 투약하고 있다는 것인가"라고 반문했다. 의협·한의협 대립이라는 암초에 부딪힌 식약처는 일단 합리적인 시점에 다시 한 번 한약 안전TF 가동을 위한 회의를 가질 방침이다. 의사사회 문케어 갈등상황 등 외부요인이 어느정도 정리될 때까지 기다린 뒤 합리적인 시점을 택해 각 직역단체가 모두 모이는 자리를 마련한다는 것이다. 식약처 관계자는 "한약 안전성을 지금보다 강화해 국민 안전을 도모하자는 목표에는 의사와 한의사 모두가 동의하고 있다"며 "한약 안전과 관련된 단체가 빠짐없이 포함된 회의를 좋은 타이밍에 재개할 것"이라고 했다.

부산시약업협의회(회장 하찬수)는 지난 19일부터 23일까지 '2018년 베트남 워크숍'을 열어 4차 산업혁명과 헬스케어 시대 약업계 생존 전략을 논의했다. 하찬수 회장은 "약국과 유통에서 제약사에 요구할 개선사항이 있으면 언제든지 전달해 달라"며 "이번 워크숍이 유익한 논의가 오가고 서로 화합하는 자리가 되어 약업계 상생발전의 밑거름이 되기를 기대한다"고 전했다. 최창욱 상임고문은 "4차 산업혁명의 핵심 키워드가 '융합'과 '혁신'인 만큼, 약의 미래에 대해 약사와 제약& 8231;유통이 함께 고민하고 행동해 정형화된 역할에서 탈피해 헬스케어 시장을 선도해 나가야한다"고 강조했다. 최 고문은 "헬스케어 시대가 본격적으로 시작되면 성분명 처방이 도입될 수밖에 없고, 성분명 처방의 전제는 제약& 8231;유통 산업의 구조조정이 될 것"이라며 "약국과 제약& 8231;유통이 거대 기업에 잠식되지 않고 살아남기 위해서는 위기로 보이는 헬스케어 시장을 기회의 땅으로 선점해야 한다. 앞으로 남은 임기 동안 약업인들 간 유기적 협업체계를 구축해 이를 위한 발판을 마련하겠다"고 밝혔다. 주철재 부울경유통협회 명예고문은 "부산시약업협의회가 불용약 반품 문제, 폐의약품 수거 분담 문제 등 그 어느 때보다 소통과 협력이 잘 이루어지고 있다. 특히 최창욱 부산시약사회장이 취임 이후 유통사에 직접 방문해 애로사항을 소상히 듣고 협의점을 찾아 해결하는 모습에 감동 받았다. 이것이 진정한 상생"이라고 말했다. 이어 성문경 부울경유통협회 부회장이 의약품 유통업계의 ▲과당경쟁 ▲매출& 8231;영업& 8231;순이익 감소 ▲금융권 여신 하향 ▲일련번호 제도로 인한 유통사 추가비용 발생 및 출품 시간 지연 ▲불용재고의약품 반품 처리 지연으로 인한 경영 악화 등 현황을 발표하며 유통사들의 어려움을 호소했다. 한편 워크숍에는 부산시약사회 임원과 부산시약업협의회원사, 제약유통 관계자 등 35명이 참석해 3박5일 일정을 소화했다.