▶정웅종 / 진행 : 시청자 여러분 안녕하십니까. 일본은 가까고도 먼 나라라고 합니다. 우리나라와 유사한 법률과 제도가 많은데요. 특히 의약품과 약사 관련 제도에서 큰 변화를 겪고 있습니다. 그래서 오늘은 일본 약국가를 취재하고 돌아온 김지은 기자와 함께 이야기를 나눠보는 시간을 마련해 봤습니다. 김지은 기자! 일본 약국가를 취재하고 왔는데요. 매년 3월에 열리는 드럭스토어쇼 참관에 맞춰 갔었는데요. 일본드럭스토어쇼는 규모면이나 미래 의약품 시장을 엿볼 수 있다는 점에서 세계적으로도 큰 행사인데요. 눈에 띠는 내용 좀 소개해 주시죠. ▶김지은 / 기자 : 네. 드럭스토어 성장을 반영이라도 하듯 올해 일본 도쿄에서 진행된 드럭스토어쇼는 참가 업체나 규모 면에서 역대 최고의 모습을 보였습니다. 올해 드럭스토어쇼에는 366개 업체, 1235개 부스가 참가했는데요, 입장객수만 12만명으로 예년에 비해 급증했습니다. 이번 드럭스토어쇼는 뷰티케이존과 홈케어존, 스토어 파실리티존, 써프리멘트존, 푸드 및 드링크존, 헬스케어존, 엔조이라이프존, 조제시스템존, 팻트케어존, 9개 파트로 분류돼 다양한 제품들이 소개됐습니다. 최근 트랜드를 반영하듯 이번 드럭스토어쇼에서는 뷰티케어존과 푸드존 등이 특히 강세를 보이고 많은 참가자들의 관심을 보이는 모습을 보였습니다. 이번 드럭스토어쇼에서 소개된 드럭스토어협회 자료에 따르면 실제 건강기능식품, 의약품 매출은 정체하거나 감소한 모습을 보이는 반면, 식음료, 뷰티제품 매출은 매년 증가추세에 있다고 소개하기도 했습니다. ▶정웅종 / 진행 : 일본 약국가도 둘러 봤지요? 일본 약국과 우리나라 약국의 큰 차이점은 뭐였나요? ▶김지은 / 기자 : 네, 일본 약국은 일반인 약국개설과 대형 체인 드럭스토어 난립이 국내 약국 현실과는 가장 큰 차이점이라고 할 수 있겠는데요. 이에 맞게 약사 중심의 조제전문약국은 대부분 지역 내 위치하며 주민 밀착형 모습을 보이는 반면 대형 드럭스토어형태 약국은 대로변에 위치하며 유동고객을 흡수하고 있는 모습이었습니다. 임의분업 하에서 외래처방률이 현저히 낮았던 일본이었지만 최근에는 외래처방률이 65%까지 올라가면서 조제전문약국들의 역할도 강화되고 있는 모습이었는데요, 국내 약국과는 달리 이들 약국들은 일반약 판매는 배제한 채 철저히 조제에만 집중하는 모습이었습니다. 또 드럭스토어들도 경쟁이 치열해지면서 최근에는 처방전 수입을 확보하기 위해 별도의 조제실 설치를 늘리고 식품과 외품, 생활용품 매출 상승과 조제수입 매출 이중확보를 노리고 있는 모습들이었습니다. ▶정웅종 / 진행 : 약사 위상도 궁금한데요. 일본 약사 스스로 생각하는 직능에 대한 위상은 어땠나요? ▶김지은 / 기자 : 일본 약사들은 풀릴대로 풀린 규제 속에서 그야말로 생존하기 위해 고군분투 하는 모습들이었습니다. 일반인이 약국을 개설하고 대형 체인 드럭스토어 약국들이 난립하는 상황에서 약사는 일반 직장인들과 같이 고용인에 불과한 듯한 모습을 볼 수 있었던 것도 사실인데요. 직접 약국을 개설해 운영 중인 약사 이외에 체인 등에 채용된 약사들은 다른 직원들과 같은 급여를 받고 다른 점이라고는 약사 자격증을 갖고 있는만큼 자격증 수당이 나온다는 점이었습니다. 일본 현지인에 따르면 약사들의 연봉은 600~700만엔 정도이고 약사 면허수당은 8천엔 정도로 책정돼 있는 것으로 확인됐습니다. 이 같은 약사들과는 달리 조제전문약국이나 지역 약국 약사들은 주민들과 밀착하며 고객 서비스를 강화하고 자신들만의 마케팅 능력을 강화하기 위해 노력하는 모습이었습니다. ▶정웅종 / 진행 : 국내에서는 전문자격사 선진화 방안으로 보건의료 분야에 대한 영리법인 논란이 여전한데요. 일본은 이미 일반인에 의한 약국 개설이 가능한 영리법인 약국으로 바뀌었습니다. 이에 대해서도 취재했는데요. 내용을 소개해 주시죠. ▶김지은 / 기자 : 네, 일본의 영리법인 약국은 이미 약사사회 깊숙이 뿌리 박고 있으며 약사들 역시 이러한 사회 분위기에 적응하고 있는 듯한 모습이었습니다. 체인형태 약국뿐만 아니라 소규모 약국들 역시도 자본력이 있는 일반인들이 약국을 개설하고 약사와 등록판매자 등을 고용해 약국을 운영하고 있는 모습들이었는데요. 일본에는 대형 체인 드럭스토어뿐만 아니라 최근에는 편의점과 마트에서까지 의약품, 약국 사업 진출에 눈독을 들이고 있는 만큼 일반인 약국개설 합법화에 따른 대자본의 약국 유입은 일본에서는 너무 당연한 것으로 받아들여지고 있는 모습이었습니다. ▶정웅종 / 진행 : 앞서 이야기한 일반인 약국개설 말고도 약국보조원 제도도 우리나라 약국에게 시사하는 점이 큰데요. 일본은 등록판매자 제도가 시행 중인데, 이 사람들은 어떤 역할을 맡고 있고 약사와 충돌하는 부분은 없는지 궁금하군요. ▶김지은 / 기자 : 네, 일본은 2008년 약사법 개정 일환으로 일반인이 의약품을 판매할 수 있도록 허가하는 의약품 등록판매자 제도를 도입, 시행 중에 있는데요. 제도 시행 5년여가 지난 현재, 일본에서 활동 중인 등록판매자 수는 8만여명에 달했습니다. 드럭스토어 수가 기하급수적으로 증가하고 편의점과 마트 등에서도 의약품 판매를 진행하고 있는 만큼 이들, 등록판매자 수요는 점차 증가추세에 있습니다. 법적으로 등록판매자들은 일반약 중 약사만이 판매 가능한 1종 의약품을 제외한 2,3종 의약품만 판매 가능하지만 암암리에 1종 일반약까지 이들이 판매하고 있다는 것이 현지인의 설명이었습니다. 일본에서는 약사나 등록판매자 모두 고용인에 속해 있는 만큼 겉으로 드러나는 충돌은 없었지만 약사들에게 있어 이들은 분명 껄끄럽고 불편하지만 같이가야 할 대상으로 여기고 있는 듯한 인상이었습니다. ▶정웅종 / 진행 : 네. 김지은 기자 취재 수고 많았습니다. 일본은 보건의료 분야에서 우리나라보다 먼저 시행하고 있는 제도가 많습니다. 그런 면에서 일본은 연구할 것이 많다고 할 수 있습니다. 지금까지 시청해 주셔서 감사합니다.

대한의사협회 노환규 회장이 대한약사회를 전격 방문했다. 노환규 회장은 21일 오전 10시 서초동 대한약사회관를 방문해 조찬휘 회장과 만나 현안 조율에 들어갔다. 노 회장은 "내일 있을 진영 장관과 보건의료단체 간담회를 앞두고 먼저 약사회장을 뵙는게 순서일 것 같아 방문을 했다"고 말했다. 노 회장은 "전의총 회장을 역임할 때 약사회관을 방문한 적이 있다"며 "그 때 의약단체 모두 공통의 숙제를 갖고 있다는 것을 알았다"고 전했다. 이에 조찬휘 회장은 "의약이 상생하면 시너지 효과가 많을 것"이라며 "의약이 어떻게 상생하는 게 좋을까 많이 고민하고 있다"고 화답했다. 조 회장은 "당선자 시절 방문을 할까 생각을 했는데 예의가 아닌 것 같아 방문을 하지 않았다"며 약사회관 방문에 고마움을 표시했다. 의협회장이 정기총회 등 공식적인 행사 이외 약사회관을 방문하는건 이례적이다. 송형곤 의협 대변인은 "22일 새로 취임한 진영 보건복지부 장관과 보건의료단체장들의 만남이 예정돼 있다"며 "그 자리에서 의약단체 수장이 첫 대면을 하기 보다, 이전에 서로 만남을 갖고 인사를 나누자는 취지에서 방문한 것"이라고 말했다. 하지만 노환규 의협회장의 약사회관 방문은 특별할 수 밖에 없다. 2000년 유성희 의협회장이 김희중 약사회장을 만나기 위해 비공식적으로 방문을 한 바 있다. 2000년 의약분업 이후 신상진·김재정 전 회장은 약사회와 대립각을 유지했고, 이후 취임한 장동익 전 회장의 경우 2006년 약사회관이 아닌 서울의 한 호텔에서 원희목 전 회장과 첫 회동을 가진 바 있다. 주수호·경만호 전 회장 또한 약사회장과 개인적인 면담을 이유로 약사회관을 방문한 적은 없다.

어떤 종류의 판촉물을 배포해야 브랜드 이미지 메이킹에 성공할 수 있을까요? 제약 마케팅 담당자들의 한결같은 고민입니다. 회사 로고 또는 제품명이 새겨진 판촉물은 시장진입 초기 브랜드 제고에 영향력을 미칠 수 있어 통상의 마케팅 기법으로 활용되고 있습니다. [멘트]A제약사 PM: "신제품이 나오면 일단 브랜드를 널리 확산시켜야 되니까, 할 때 마다 고민하죠." 일선 제약사들이 배포하는 판촉물 종류는 대략 30품목 내외로 추산되고 있습니다. 가장 널리 사용되는 품목은 USB, 볼펜, 메모지, 컵, (탁상용)시계 등이며 지구본, 쿠션 등 이색 판촉물도 눈길을 끌고 있습니다. 공정경쟁규약 실무운용지침에 따르면 '(의원 방문 디테일 시)1일 1만원 이하의 판촉물' '제품설명회 시 5만원 이하의 판촉물'을 제공할 수 있습니다. B제약사 관계자는 "공정경쟁규약이 만들어지기 전까지는 5만원 이상의 고가 판촉물 제공 사례도 많아 판촉물 과당경쟁이 빈번했다"고 귀띔했습니다. C제약사 관계자도 "판촉물의 성공이 처방으로 이어진다고 단언할 수는 없지만 감성마케팅의 한 기법으로 제품 매출액 대비 2% 상당의 별도 예산을 책정하고 있다"고 말했습니다. 그렇다면 비용 대비 최고의 효율성을 갖춘 경쟁력 있는 판촉물은 뭘까요? [멘트]김00 원장(서울시 00의원): "보는 용도의 판촉물은 아무 쓸모가 없죠. 포스트?堧犬?뭐 그런 거 많이 주잖아요. 근데 그런 것들은 물자를 낭비하는데 기여를 한다는 거죠. (좋은 판촉물 사례로)일회용 반창고에 회사 로고를 새겨서 주는 곳도 봤어요. 그런 것들은 오래 기억에 남지 않을까요?" 적게는 수백만원 많게는 수억원의 예산을 들어 제공되는 판촉물. 판촉물 홍수 시대에 주는 쪽도 받는 쪽도 모두가 웃을 수 있는 합리적 아이템 도출이 필요해 보입니다. 데일리팜뉴스 노병철입니다.

약국보조원 제도에 대한 찬반 논쟁이 뜨겁습니다. 조찬휘 대한약사회장의 임기내 해결이라는 직접적인 언급 이후 약국보조원 제도에 대해 일선 약사들이 적극적인 찬반 의견을 제시하고 있습니다. 이성영(56) 약사는 데일리팜에 보내 온 글에서 "의사단체 고발의 99%가 약사보조 업무"라며 "보조원 제도가 없어서 약국이 불법집단으로 매도 당하고 있다"고 지적했습니다. 그는 현행 약사법에 종업원에 관한 규정이 있으므로 법개정을 통하지 않고 시행규칙 개정으로 보조원제도를 합법화할 수 있다고 주장했습니다. 반면 젊은 약사들은 대체로 약국보조원 문제를 바라보는 관점에서 기성세대와 차이를 보였습니다. 이승용(42) 약사는 약사와 보조원의 조제수가, 근무약사의 고용, 일반인 약국개설 논란 등의 이유를 들어 반대 했습니다. 그는 "보조원이 조제업무를 맡게 되면 어느 국민이 조제수가를 인정하겠느냐"며 "엄연히 약사와 보조원의 이중 조제수가 문제가 발생할 수 있다"고 주장했습니다. 이에 대해 이성영 약사는 "보조원은 시럽 따르고 알약 세는 일로 제한되며 조제권과 판매권은 약사에게 있다"고 반박했습니다. 약사 일자리 축소에 대한 이견도 컸습니다. 이승용 약사는 "6년제 약사로 약사 인력이 더 많이 배출되는 상황에서 약국보조원 문제는 근무약사 일자리 문제를 불러올 것"이라고 우려했습니다. 또 "보조원 합법화는 일반인 약국개설을 반대하는 약사회의 명분을 약화시킬 것"이라고 지적했습니다. 이성영 약사는 "약사 고용에 큰 영향이 없는 1인 약사가 운영하는 동네약국 종업원이 합법화되는 것"이라며 "약사 일자리 축소 문제는 기우에 불과하다"고 일축했습니다. 아울러 "조찬휘 대한약사회장은 보조원제도 도입을 위해 특단의 조치를 취해야 한다"고 주문했습니다. 대한약사회는 약국보조원 문제에 대해 조찬휘 회장의 충북약사회 정기총회 발언 이후 아직까지 이렇다할 공식 입장을 내놓지 못하고 있습니다. 찬반 입장이 첨예한데다 약국 유형별, 약사 세대별, 약사와 종업원 사이의 갈등 요소가 많기 때문입니다. "임기 내 문제를 매듭 짓겠다"고 밝히면서 보조원제도 논쟁에 불씨를 지핀 조찬휘 집행부의 향후 행보가 주목됩니다. 데일리팜뉴스 정웅종입니다.

지난해 11월부터 편의점을 통해 유통된 안전상비약 외형이 200억원대에 달하는 것으로 나타났습니다. 데일리팜은 국내 4대 편의점 업체를 대상으로 전체 매출 대비 안전상비약 판매 비중을 조사했습니다.[2012년 기준] 안전상비약 판매량이 가장 높은 곳은 세븐일레븐(코리아세븐) 입니다. 세븐일레븐의 전체 매출 대비 안전상비약 비중은 0.4%로 110억원대의 실적을 올렸습니다. 전국 세븐일레븐 점포(7202곳) 중에서 안전상비약 판매 점포는 5812곳입니다. CU(BGF리테일)와 미니스톱·GS25(GS리테일)의 안전상비약 포지션은 전체 매출 대비 0.3% 이하 입니다. 전체 CU 점포(7900여곳) 중 안전상비약을 취급하는 곳은 6440곳에 이릅니다. 지난해 CU의 전체 매출 중 안전상비약 비중은 0.3% 입니다. 이를 금액으로 환산하면 약 90억원에 달할 것으로 추정됩니다. 안전상비약 취급 점포 비중(1818/1890)이 가장 높은 곳은 미니스톱입니다. 지난해 미니스톱의 안전상비약 판매 실적은 10억원 내외로 전체 외형 중 0.1%의 비중을 차지하고 있습니다. 그렇다면 '200억대 외형'은 당초 제약사들의 기대실적에 부합하는 수치일까요? [인터뷰 : A제약회사 관계자] "저희가 처음에 생각했던 것보다는 많이 나가는데요. 월매출로 따지면 한 1억원 정도…." [인터뷰 : B제약회사 관계자] "11월부터 12월초까지는 각 편의점에 (제품이)깔리는 기간이기 때문에 매출이 좀 많이 나왔는데…. 그 이후에는 크게 매출액 증가가 없습니다. 전체 (편의점에서 판매되는 동일의약품)약국 매출에서 5~10% 정도를 편의점 매출로 보고 있거든요." 한편 편의점에서 판매되는 안전상비약 종류는 파스(제일쿨파프 외 1), 감기약(판피린 외 1), 소화제(훼스탈플러스정 외 3), 해열진통제(부루펜시럽 외 4) 13개 제품입니다. 데일리팜뉴스 노병철입니다.

약국가의 뜨거운 감자인 약국보조원제도가 조찬휘 약사회 집행부의 핵심 과제로 부상하고 있습니다. 조찬휘 대한약사회장은 최근 충북약사회 정기총회에서 이 문제를 직접적으로 언급하며 공론화할 계획임을 밝혔습니다. 그는 "약국보조원제도는 공청회와 설문 등을 진행해 의견을 취합해 이 문제를 임기 중에 매듭짓겠다"고 말했습니다. 약국보조원제도는 미국, 영국, 일본 등 선진국에서 이미 시행중지만 국내에서는 여전히 찬반 논란에 휩싸여 있습니다. 약국보조원제도의 시사점을 던져주는 '약국보조원 제도 비교 및 국내 도입 인식도 분석'(장경일, 2002 성균관대학교 임상약학대학원)이라는 석사학위논문이 주목 받고 있습니다. 이 논문은 약국보조원제도에 관한 연구 중 가장 최근에 이루어진 것으로 일선 약국의 여론 흐름을 읽을 수 있습니다. 논문에 따르면 약국보조원제도 도입에 대한 의견 조사에서는 찬성하는 의견이 57.8%, 반대가 42.2%로 나타났습니다. 찬성 이유로는 약사의 전문성 확대, 보조원 업무 능력의 질적 향상이 주된 이유였습니다. 반대 이유로는 불법행위 및 전문카운터 양성 우려, 보조원에 의한 약화사고 순으로 나타났습니다. 약국보조원제도 찬반에 대한 의견은 조사 대상 약사의 절반(50.0%)이 찬성한 반면, 보조원은 80% 가까이가 찬성했습니다. 의원처방과 매약 비중이 높은 이른바 동네약국과 병원급 이상 처방중심의 문전약국간 제도 도입 찬반 의견에서 차이를 보였습니다. 동네약국은 50%가 찬성한 반면 문전약국은 이보다 높은 70% 이상이 찬성했습니다. 현재 약국보조원의 수행업무는 약국의 입지와 서비스유형에 따라 큰 차이를 보였습니다. 매약 중심의 약국에서는 의약품 구매 및 재고관리와 일반약 판매보조 업무의 비중이 눈에 띠게 높았습니다. 종합병원처방 중심의 문전약국에서는 조제보조 업무의 비중이 절반 가까이를 차지했습니다. 약국보조원의 월 급여는 평균 135만5000원으로 조사됐습니다. 조사대상 중 월 급여 최소액은 60만원, 최대는 400만원으로 나타났습니다. 논문을 작성한 장정일씨는 "현재 약국보조원의 업무 실태에 비추어 볼 때 약국에서 꼭 필요한 인력으로 향후 적정업무 범위를 설정하고 적절한 관리체계가 마련되어야 한다"고 지적했습니다. 데일리팜뉴스 정웅종입니다.

레미케이드 바이오시밀러로 기대를 모았던 셀트리온 램시마(인플릭시맙100mg, 류마티스 관절염치료제)의 시장진입 성적표는 어떨까요? 지난해 11월 출시된 램시마의 올해 1월까지 보험청구 누계액은 2400만원 상당입니다. 올 2·3월 처방실적이 전체 누계액보다 각각 3배 성장했다손 치더라도 2억원을 넘지 않을 것으로 보여집니다. 보험청구액과 IMS데이터 상 집계액은 다소 차이를 보이고 있습니다. 셀트리온 측은 "IMS 기준, 지난해 12월까지 램시마 누적매출은 6000만원에 달하며, 현재까지 회사 자체 집계액은 10억원을 넘었다"고 밝혔습니다. 덧붙여 셀트리온 측은 "제품이 출시된 지는 5개월여가 지났지만 지금까지는 랜딩기간 성격으로 보는 것이 타당하다"며 "2분기 이후부터는 처방이 급증할 것"으로 내다봤습니다. 매출 집계 경로에 따라 금액 차이는 있지만 초기 시장진입에는 성공했다는 평이 지배적입니다. 이에 대한 근거 기준은 램시마 처방 환자 수에 있습니다. 경쟁 오리지널 바이오의약품 제조사에서 추정하는 최근 5개월 새 램시마 처방 환자는 100~200명 내외입니다. 빅5병원 랜딩현황을 살펴보면 세브란스병원이 가장 먼저 램시마를 처방(2012. 11)했습니다. 서울대·아산병원은 입고 준비 중이며, 삼성서울병원은 약물구매선정실무위원회(약사위원회)에서 검토 중입니다. TNF-알파 억제제 시장에서 7%의 비중을 차지하고 있는 한양대병원에서도 지난달 18일부터 처방을 하고 있습니다. 이외에도 건국대·중대병원 등 다수의 대형병원에서도 처방이 나오고 있습니다. 한편 지난해 9월 보험약가를 받은 램시마의 가격은 37만 892원으로 오리지널인 레미케이드보다 2만원 가량 저렴합니다. 데일리팜뉴스 노병철입니다.

TNF-알파 억제제 시장 최대 격전지는 어느 병원일까요? 결론부터 말하면 한양대병원과 아산병원입니다. TNF-알파 억제 항체바이오의약품의 적응증은 크게 '강직성 척추염·류마티스 관절염' '크론병·궤양성 대장염'으로 나눌 수 있습니다. 이중 한양대병원은 류마티스 분야에서 약 7~10%를 아산병원은 크론병 시장에서 10% 비중을 차지하고 있습니다. TNF-알파 억제제 전체 시장은 약 870억원이며, 이중 크론병이 차지하는 외형은 200억원 상당입니다. TNF-알파 억제제 리딩 품목은 휴미라·레미케이드·엔브렐 등입니다. 이들 항체의약품의 공통 적응증은 강직성 척추염·류마티스 관절염·건선 등입니다. 휴미라와 레미케이드는 궤양성 대장염과 크론병에도 적응증을 나타내고 있습니다. 서울대·세브란스·삼성서울병원 등 유력 병원들의 TNF-알파 억제제에 대한 보수적 관점 유지도 눈여겨볼 대목입니다. A다국적 제약사가 조사한 (항체의약품 중 류마티스 관절염)시장 점유율을 살펴보면 다음과 같습니다. 「*한양대병원: 7~10%, *아산·성모병원: 4~5%, 서울대·세브란스·삼성서울병원: 2~3%, 지방 대학병원: 2% *비고: 전국 대형병원 100곳에 대한 비중」 업계에서 추정하고 있는 대형병원별 크론병 시장 비중은 다음과 같습니다. 「*아산병원: 10%, 서울·경기권 소재 30개 대형병원: 50%, 지방소재 50개 대형병원: 각각 2~3%」 매년 20~30%대의 고속 성장을 이루고 있는 점도 주목됩니다. 최근 2년 간 휴미라(한국애브비) 매출액은 각각 230억(2011년)·300억원(2012년)입니다. 레미케이드(한국얀센)의 2011·2012년도 실적은 각각 250억·280억원입니다. 엔브렐(한국화이자)도 매년 200억원대 외형을 꾸준히 유지하고 있습니다. 한편 휴미라·레미케이드·엔브렐의 보험약가는 각각 43만 4289원(40mg/바이알)·39만 412원(100mg)·12만 1991원(25mg)입니다. 데일리팜뉴스 노병철입니다.