복약이행 지도 절실…"환자 35%, 복용중단 경험"

• 환자단체, 중증환자 대상 설문…"치료효과 저하 우려"

중증환자들조차 처방조제 받은 의약품을 제때 복용하지 않는 것으로 나타났다. 의약사의 복약이행 지도가 절실한 대목이다.

한국환자단체연합회는 중중질환을 앓고 있는 환자 365명을 대상으로 처방약 복용실태 조사를 실시한 결과 10명 중 3명 이상이 한번이상 임의로 의약품 복용을 중단했던 경험이 있는 것으로 나타났다고 17일 밝혔다.

복약이행이 상대적으로 더 중요한 중증질환자를 대상으로 한 복약순응도 조사는 이번이 처음이다.

설문결과에 따르면 응답자 35.1%가 최근 1년 동안 약 복용을 임의로 한번 이상 중단했던 경험이 있다고 답했다.

미복용 사유는 ‘약 먹는 것을 잊어 버려서’가 44%가 가장 많았다. 이어 ‘약 부작용이 심해서’ 21.2%, ‘가끔 복용하지 않아도 괜찮을 것 같아서’ 12.6% 등의 순으로 뒤를 이었다.

'효과가 없거나'(2.5%), '약값 부담을 줄이기 위해서'(2%), '약 먹는 방법이 복잡해서'(1%), '약 먹는 것이 귀찮아서'(8.1%)라는 응답도 있었다.

의약품 복용방식이나 경제적 부담이 복약이행에 영향을 미치고 있지만, 더 큰 문제는 환자의 실수나 임의적 판단에 따른 불이행이 많다는 것을 보여주는 수치다.

응답자들은 또 '약을 복용하지 않았을 때 증상악화를 걱정하거나'(47.7%), ‘괜찮을 것이라고 합리화’(35.9%)한다고 답했다. 걱정도 많지만 불감증도 심각하다는 얘기다.

미복용시 대처방법으로는 대부분인 73.4%가 ‘특별한 대처 없음’이라고 답했다.

의사나 약사에게 전화상담한다는 응답은 8.6%에 불과했고, 병원에 방문에 진찰받는다는 응답자도 3.9%로 나타났다.

서울성모병원 혈액내과 김동욱 교수는 이에 대해 “암이나 희귀난치성 등 중증질환자들은 누구보다 약 복용을 성실히 해야 하는 환자들”이라면서 “임의로 약 복용을 중단하거나 불규칙하게 복용할 경우 치료 효과저하는 물론이고 심각한 문제를 야기할 여지가 크다”고 우려했다.

한편 이번 설문조사는 ‘처방전대로 약 복용하기-락앤약 캠페인’의 일환으로 진행됐다. 이 캠페인은 환자단체연합회와 다국적의약산업협회가 공동 수행한다.

이들 단체는 앞으로 환자와 가족대상 교육 및 홍보 프로그램을 개발 보급하는 등 복약순응도 제고에 앞장선다는 계획이다.