백혈병환우회화 건강세상네트워크 등 환자·시민단체들이 BMS의 백혈병 치료제 스프라이셀의 약가결정을 위한 약제급여조정위원회 참관을 요구하며 건강보험심사평가원에서 대치하는 상황이 발생했다. 환자·시민단체는 약제급여조정위원회에 대해 환자들이 수용 가능한 수준으로 스프라이셀의 약가을 요구하며 이를 직접 약제급여조정위원회에 전달하려고 했지만 회의 결렬을 우려한 심평원측이 진입을 허용치 않은 것. 14일 환자·시민단체들은 약제비 적정화 방안 시행 이후 처음으로 스프라이셀 약가결정을 위해 열리는 약제급여조정위원회 1차 회의를 앞두고 심평원 앞에서 적정 약가를 요구하는 항의 시위를 진행했다. 이들 단체는 BMS가 스프라이셀의 등재가격을 터무니 없이 높게 요구하고 있다고 규정하고 건강보험공단이 제시한 5만5000원(70mg기준)보다 더 낮은 수준에서 보험상한가가 결정돼야 할 것을 요구했다. 아울러 이들은 로슈의 에이즈치료제 '푸제온'과 관련해서도 급여등재에도 불구하고 제약사가 공급을 하지 않는 행태에 대해 강도높게 비판하며 정부의 강제실시 요구 및 약가인하 결정을 촉구했다. 이들은 "환자들이 병이 아닌 약값과 싸울 수 밖에 없도록 제약사들이 탐욕을 부리고 있다"며 "환자들이 수용가능한 약가가 결정될 때까지 투쟁할 것"이라고 천명했다. 이후 이들 단체는 심평원 8층에서는 열리는 약제급여조정위원회에 의견서를 전달하기 위해 진입을 시도했지만 첫 회의가 파행으로 치닫을 것을 우려한 심평원이 진입을 거부하면서 한 동안 정문에서 대치하는 사태가 빚어졌다. 이에 항의시위에 참석한 환자 및 시민단체 관계자들은 비공개로 진행되는 약제급여조정위원회 운영에 강한 불만을 표시하며 의견서 전달과 함께 회의 배석을 허용할 것을 강도 높게 요구했다. 현재 약제급여조정위원회는 이들의 의견을 일부 수용해 환자·시민단체 대표들이 회의에서 의견을 전달할 수 있도록 허용하고 항의시위에 참석한 관계자들을 심평원 1층 로비에서 대기할 수 있도록 허용한 상황이다. 한편 환자·시민단체들과 심평원이 정문에서 대치하면서 약제급여조정위원회 위원들이 회의장에 들어오지 못하면서 오후 4시부터 열릴 예정이었던 회의가 일부 지연되는 사태도 발생했다.

우여곡절 끝에 김성이 '보건복지부가족부호'가 정식으로 출범했다. 이명박 대통령은 13일 오후 2시 청와대에서 김성이 장관에게 임명장을 수여했다. 국회에서 인사 청문 보고서가 채택되지 못했지만, 청와대는 20일 지나면 자동 임명할 수 있다는 규정에 따라 결국 오늘 임명을 강행했다. 청와대측은 "다소 흠이 있을지는 몰라도 장관직을 수행하지 못할 정도의 결격 사유가 있다고 보지 않는다"며 임명 배경을 설명했다. 김 장관은 국회 인사청문회 과정에서 갖가지 의혹에 시달려 왔지만 장관 내정자 발표 이후 30일 만에 정식 장관직을 수행할 수 있게 됐다. 이에 따라 김성이 장관을 필두로 이봉화 차관, 윤여표 식약청장 등 보건복지 라인업이 모두 완성됐다. 김 장관은 일단 건강보험 재정 문제와 기획재정부가 발표한 의료산업 선진화 대책, 민간의료보험 활성화 등 굵직한 현안 해결에 나설 것으로 보인다. 특히 국회 인사청문회 이후 시민단체의 집중 포화를 맞은 김 장관은 의료산업화 정책 추진의 돌파구를 어떻게 찾을 지도 관심거리다. 새 정부 출범이후 장관 공석으로 약 2주간 공백기를 맞은 보건복지부도 계동에서 새 장관을 맞을 채비에 분주한 상황이다.

10년간 무역회사에 종사하다 늦깍이 약사가 된 문성근 약사(행복한약국·47). 이른바 '장사의 노하우'를 아는 그가 선택한 약국경영의 핵심 키워드는 무엇일까. 그는 약국에 경영이란 개념을 도입하기에는 약국입지같은 '불가항력'적인 요소가 너무 많다고 자조하면서도, 타약국과의 '차별화' 속에 그 해법을 찾을 수 있다고 강조한다. 그런 그가 타약국과의 차별화를 위해 선택한 것은 '한약'과 '복약상담시간 늘리기'. 42세에 경희약대를 졸업한 그가 동대학교 한약학과에 다시 편입해 한약사 자격을 취득한 것과 복약상담시 싸인펜부터 드는 그의 습관은 이를 잘 말해 준다. 처방조제와 한약상담의 조화...'상담실' 별도 운영 서울 광진구 구의역 인근 골목시장 내에 위치한 문 약사의 행복한약국에 들어서면 일단 ‘상담실’을 중심으로 한 매약과 한약, 처방조제가 완연히 분리돼 있는 약국 구조가 눈에 띈다. 한약 상담실은 칸막이를 시야가 확보된 유리로 처리해 환자가 부담을 느끼지 않도록 배려했다. 고급스러운 한약장과 유리상자로 장식한 한약재들은 환자에게 한약에 대한 신뢰감을 준다. 한약상담시에는 환자의 ‘몸’에 대한 정보를 취득하는데 시간을 가장 많이 할애한다. 신체상태와 증상조건을 세분화해 용모와 주증상, 참고증상, 처방구성, 경과 등을 세밀하게 기록한다. 문 약사는 “몸이 뒷받침이 돼야 약을 투여했을 때 최대한의 효과를 볼 수 있기 때문”이라며, “상담 받는 환자 몸의 변화 추이를 처음부터 끝까지 유심히 지켜보고 있다”고 말했다. 처방조제시에는 조제와 복약지도에 충실히 한다. 섣부르게 한약으로의 이동을 환자에게 권유하거나 일반약 등을 판매하지 않는다. 약사가 ‘장사한다’는 느낌을 심어주고 싶지 않기 때문이다. 그는 “오랫동안 처방약에 별다른 호전을 보지 못하는 일부 환자들에게 '조언'의 형식으로 한약을 권한다"며 "직접적인 권유는 자칫 약을 쓰는 목적 자체를 환자가 오해하게 하는 발단이 된다"고 말했다. 일반약 복약상담시 겉면에 복용법 기재 약국을 방문한 고객과 복약상담을 할 때 문 약사의 자세가 다소 독특하다. 한 손에는 검정색 펜을, 눈은 고객의 시선을 주시하며 무언가를 계속 써내려가기 때문이다. 처방약이든 일반약이든 문 약사는 무조건 약봉투 겉면에 복용방법을 직접 수기로 쓴다. 고령의 고객이거나 아이를 둔 주부에게는 몇번이고 복용방법을 재차 확인한다. 이는 처방 한장을 덜 받더라도 충실한 복약지도를 하자는 문 약사의 강한 의지다. 때론, 지나친(?) 문 약사의 관심에 오히려 고객이 당황해 할 때도 있지만 시간이 지나면서 고객들은 점차 문 약사의 진심을 알아채고 있다. 단골이 돼 가는 것이다. 고객과 약사 단 둘이 마주하는 ‘복약지도’에 문 약사가 주력하는 연유는 그가 무역회사에 다니던 시절, 대화 속에 형성된 신뢰감이 숱한 난관을 헤치고 새로운 고객을 창출하는 동력이 된다는 점을 숱하게 체험했기 때문이다. 사실 인근에 약국만 6곳일 정도로 약국밀집 지역이지만 문 약사가 흡수하는 처방건수는 하루 50여건에 불과하다. 물론 문 약사가 복약지도 시간을 줄이고 조제와 환자 유인에 주력하면 처방건수는 더 늘릴 수 있다. 하지만 문 약사는 장기적인 관점에서 동네 주민들에게 ‘인정’받는 것이 더 중요하다고 생각했다. 인위적인 부양책보다는 경영구조 근본을 튼실하게 하는데 주력한 것이다. 문 약사는 "복약지도 시간이 길다는 것 자체가 다른 약국과 차별화된 전략"이라며, "같은 값이면 한번이라도 자신의 몸을 더 챙겨주는 약국으로 발걸음이 옮겨지게 돼 있다"고 했다. 아울러 그는 "무역회사와 약국경영의 공통점이라면 고객의 마음을 미리 헤아리고 불만을 해소시켜주고, 새로운 해결점을 찾아줘야 한다는 것"이라며, "약의 전문가로서 환자들의 마음을 헤아리는데 노력해 나가겠다"고 강조했다. -독자제보- 데일리팜 특별기획 '나는 이렇게 약국을 경영한다'는 독자 여러분들과 함께 만들어가는 코너입니다. 주변에 소개하고 싶거나, 추천하고 싶은 약국이 있으면 제보해 주십시오. *데일리팜 편집부(02-3473-0833 jj0831@dreamdrug.com)