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"1월 적용 약가인하 1574품목 체크하세요"

내년 1월부터 대대적인 약가인하 조치가 시행되는 만큼 약국에서도 재고 등 의약품 관리에 만전을 기해야 할 것으로 보인다. 이번 약가인하는 대형품목이 다수 포함돼 있고 인하폭도 큰 만큼 철저한 대비가 필요하다. 또한 내년 4월부터 심평원이 무료로 제공하는 금기약 차단 프로그램을 설치하지 않으면 조제료 청구가 되지 않는다. ◆내년 1월 약가인하 적용 = 화이자의 '노바스크5mg', 한국엠에스디의 '코자정100mg' 등 오리지널 의약품의 약가가 20% 인하된다. 제네릭 의약품 보험등재가 원인이다. 단 코자정은 2008년 11월2일, 노바스크정은 2010년 7월8일 약가가 인하된다. 나머지 품목은 모두 1월1일부터 시행된다. 또한 한국유나이티드제약의 '조이렉스정200mg'은 976원에서 140원으로 85% 인하되며 국제약품의 '국제아테노올정'은 219원에서 36원으로 83% 인하된다. 유한양행의 '뉴벤돌정'은 101원에서 19원으로 81%, 보령제약의 '시스타정20mg'도 894원에서 219원으로 75% 인하된다. 이들 88개 품목의 약가인하는 내년 1월15일부터 적용된다. 여기에 1월1일부터 2007년도 약가 재평가 결과가 반영, 총 1449품목에 대한 대대적인 약가인하 조치가 시행된다. 보령제약의 맥시크란정625mg은 468원→380원, 유한양행의 유크라정625mg은 794원→602원, 일성제약의 일성오구멘틴625mg은 1058원→884원으로 각각 약가가 인하된다.[관련자료 첨부] ◆약국 수가 인상 = 내년부터 위험도 상대가치점수를 포함한 신상대가치 점수가 적용되면서 약국의 1일분 총조제료가 현행 3530원에서 3650원으로 인상된다. 이는 올해 건강보험공단과 약사회가 체결한 환산지수 1.7% 인상과 위험도 반영 등의 개정된 상대가치 점수가 동시에 반영됐기 때문이다. ◆금기약 차단 SW설치 의무화 = 내년 4월부터 병의원, 약국에 처방·조제지원 시스템 설치가 의무화된다. 즉 이 시스템을 장착하지 않으면 청구를 할 수 없게 된다. 이 프로그램을 설치하면 매일 아침 의사 또는 약사가 처방, 조제에 사용되는 컴퓨터를 켤 때 심평원이 구축한 금기 의약품 데이터를 자동으로 다운로드 받게 된다. 무료 프로그램이다. 요양기관에서 환자에게 처방, 조제하는 시점에서 병용금기에 대한 정보가 컴퓨터 화면에 팝업 창으로 뜨게 된다. ◆일반약 파스·은행잎 제제 100/100 전환 = 내년 상반기부터 치료보조제적 성격이 강한 일반의약품 중 파스, 연고류, 은행잎 제제 상당수가 보험적용 범위가 제한되거나 비급여로 전환된다. 특히 경구 투여가 가능한 건보환자에게 파스가 처방되면 환자 전액 본인부담으로 변경된다. 즉 의료보호에 이어 건강보험에서도 파스가 비급여로 전환된다는 이야기다. 복지부는 내년 1/4분기 중 약제 요양급여 세부사항을 개정, 시행할 방침이다. ◆외용제 등 명세서 작성법 변경 = 1일 투약량의 명확한 표기가 불분명한 연고제 등 외용제의 경우 처방내역과 진료·조제내역에서 1회 투약량을 총투약량으로 기재하고 1일 투여횟수 및 총투약일수는 별도로 명시해야한다. 예를 들어 '더모베이트연고 10g'을 처방·조제할 경우 급여명세서 상 투약료(03항), 주사료(04항), 약가(01항)등의 1회 투약량에는 총투약량인 10을 기재하고 1일 투여량과 총투여일수에는 모두 1로 기재하면 된다. 새 명세서 작성법은 12월말까지 유예기간을 거쳐 내년 1월부터 본격적으로 적용된다.[관련자료 첨부]

2007-12-31 06:50:48

강신국
"숙취해소제는 역시 음료형"···특허기술 집중

숙취해소 효과가 있는 기능성 식품 개발이 급증하고 있지만, 마시는 숙취해소제 특허출원이 여전히 주류를 이루고 있는 것으로 나타났다. 30일 특허청에 따르면 숙취관련 기능성 식품 기술출원 건수는 지난 98년까지만 해도 매년 5건 내외에 불과했다. 하지만 지난 99년 이래 20건 이상씩 특허출원이 이뤄졌고, 올해에는 10월까지만 32건이 접수됐다. 특허청은 또 지난 2000년 이전에는 숙취 해소 효능이 알려진 한약재나 식품을 혼합해 유효성분을 추출하는 형태가 대부분이었지만, 2001년 이후에는 새롭게 효능을 규명한 기술이 꾸준히 증가하고 있다고 소개했다. 실제로 이런 물질과 기술은 2001년 5건, 2002년 2건, 2003년 3건, 2004년 3건, 2005년 6건, 2006년 8건, 2007년 7건 등 7년간 34건이 추가됐다. 특히 유효성분을 단순히 혼합하는 데에서 탈피한 기술과 보존성·섭취감을 높이기 위해 미생물 발효과정이나 특유의 추출과정을 적용한 기술, 알코올 농도를 저하시키는데 그치지 않고 간·위장의 보호까지 배려한 기술이 등장해 주목받고 있다. 이 같은 기술개발 노력과는 달리 제형은 음료형태가 58%로 여전히 주류를 이뤘고, 과립·분말 26%, 다류 15% 등의 순으로 뒤를 이었다. 껌이나 국수, 찌개와 같은 독특한 형태도 출원됐지만 1% 미만으로 기술개발이 미진한 실정이라는 게 특허청의 설명. 특허청은 “웰빙을 지향하는 사회적 경향, 여성 음주인구의 증가로 인해 숙취해소제 개발기술은 흡수성, 기호성, 장기 보호의 관점에서 더욱 다양화, 고도화할 것으로 예측된다”면서 “다만, 숙취 해소 식품은 약품이 아니기 때문에 효능을 과신해서는 안될 것”이라고 당부했다.

2007-12-31 06:48:58

최은택
수가인상보다 급여확대가 진료비 급증 주범

의약계 수가인상에 대한 정부의 부정적 시각이 여전한 가운데 지난해 건강보험 총진료비 증가에 가장 큰 영향을 미친 요소는 보장성 강화 등의 급여확대였던 것으로 확인됐다. 특히 지난 2002년부터 2005년까지는 내원일수 증가가 건보 총진료비 증가에 50% 이상의 절대적인 영향을 미치고 있는 것으로 나타났지만 지난해에는 급여확대가 1순위로 올라선 것으로 나타났다. 30일 건강보험심사평가원(원장 김창엽)의 신현철, 김명화 연구원이 분석한 '건강보험 총진료비 구성요소별 증가율'에 따르면 급여확대는 2005년 4907억원에서 2006년 1조2931억원으로 상승해 총진료비 증가에 36%의 기여를 한 것으로 분석됐다. 이는 전체 총진료비 증가요인 가운데 가운데 가장 큰 비중을 차지하는 것으로 2005년 23.7일에서 24.7일로 늘어난 내원일수가 총진료비에 미친 영향 28.8%에 비해 8% 가량 높은 기여를 한 것이다. 의약계와 가입자, 정부 간 가장 첨예한 견해차를 보이는 수가 인상의 경우 지난해 총진료비 증가에 24.3%의 영향을 미친 것으로 분석, 전체 증가 요인 가운데 3번째로 많은 영향을 미친 것으로 조사됐다. 이 밖에도 2005년 2만2064원에서 2006년 2만4268원으로 상승한 내원일당 진료비는 4.4%의 기여를 했으며 인구구조 변화 4.6%, 가입자 증가 1.7% 등의 순으로 영향력이 조사됐다. 특히 급여확대는 2002년부터 2005년까지 총진료비 증가 기여도에서 2, 3순위에 머무른 상황이어서 식대 급여화 등의 정책이 증가 기여도를 15% 이상 끌어올린 것으로 보인다. 실제로 신현철 연구원 등이 지난해 '건강보험 지출구조 합리화 방안'을 통해 밝힌 2002년부터 2005년까지 총진료비 증가에 가장 큰 영향을 미친 요인은 내원일수 증가로 무려 55.6%의 기여도를 보였다. 하지만 급여확대는 총진료비 증가에 미친 비중이 수가인상과 함께 19.3% 수준에 머물렀으며 외래진료비 증가에 대해서도 수가인상 26.2%에 이어 급여확대 20%의 영향을 미치는데 그쳤다. 입원 진료비에 대해서도 같은 기간 내원일수 증가가 50.2%의 영향력을 미친데 반해 급여확대는 17.3%의 기여를 하는데 그친 것으로 분석된 바 있다.

2007-12-31 06:43:49

박동준
에자이 '아리셉트' 미국특허 아직은 괜찮다

미국법원이 알쯔하이머 치료제 '아리셉트'의 제네릭 시판을 차단하려는 에자이의 소송을 지난 20일 기각했음에도 에자이는 아리셉트의 미국특허가 아직 유효하다면서 애써 소송결과를 낮춰 평가했다. 에자이의 미국특허는 2010년 11월 25일 만료, 3년 남짓 특허기간이 남은 상황. 미국 뮤추얼(Mutual) 제약회사가 아리셉트 제네릭 제품을 시장에 내놓을 조짐을 보이자 에자이는 특허침해소송을 제기했었다. 에자이는 뮤추얼 제약회사가 에자이 제네릭 제품에 대해 FDA 시판승인을 받지 않았으며 법정에서 뮤추얼이 에자이 제네릭 제품을 시판하기 45일 전에 에자이에게 통보하기로 한 협정이 인정됐다고 강조했다. 에자이는 뮤추얼이 에자이 제네릭을 시판을 통보하면 45일 사이에 여전히 법적대응을 할 수 있다고 덧붙엿다.

2007-12-31 02:14:41

윤의경
테스토스테론, 55세 이상 남성 뱃살 뺀다

테스토스테론 패치가 55세 이상 남성의 복부지방 증가 및 근육량 감소를 막는다는 연구결과가 Journal of Clinical Endocrinology에 실렸다. 호주의 프린스 헨리 연구소의 캐롤린 앨런 박사와 연구진은 테스토스테론 혈중농도가 정상범위에서 낮은 범주에 속하는 55세 이상 남성을 대상으로 12개월간 테스토스테론 패치 또는 위약 패치를 붙이게 했다. 임상개시점과 종료점에서 신체구성 및 대사에 대해 검사한 결과 테스토스테론 패치군은 혈중 테스토스테론 ?逾뎔?30% 상승한 반면 위약대조군은 10% 감소했다. 테스토스테론 투여군은 체지방을 제외한 신체질량 및 골격근육이 증가하고 대퇴근육 손실이 줄었으며 추가분석에서 복부 지방의 변화는 테스토스테론 농도와 관련이 있는 것으로 나타났다. 연구진은 테스토스테론이 노화로 인한 복부지방 증가를 변화시키는 작용이 있는 것으로 보인다고 제안했다.

2007-12-31 02:04:18

윤의경
임신 중 엑스선 촬영, 뇌종양에 별 영향없다

임신 전후의 엑스선 촬영이 복부 촬영만 아니라면 태아의 뇌종양 위험을 높이지 않는다는 연구결과가 British Journal of Cancer지에 실렸다. 스웨덴 웁살라 대학의 카린 스탈버그 박사와 연구진은 15세 이전에 뇌종양으로 진단된 512명과 뇌종양이 없는 524명을 대상으로 태아기 전후의 엑스선 노출과 뇌종양 사이의 관계를 알아봤다. 조사대상자의 어머니 21%가 진단용 엑스선에 노출됐으며 임신 6개월에서 9개월 사이에 복부 엑스선 촬영이 된 비율은 뇌종양 환자군은 10.7%, 대조군은 9.4%인 것으로 나타났다. 임신 전 복부 엑스선 촬영이나 복부를 제외한 엑스선 촬영은 전반적으로 소아기 뇌종양 위험을 높이지 않았다. 연구진은 1차성 신경외배엽성 종양의 경우 임신 전 복부 엑스선 촬영에 노출됐던 태아에서 더 흔하기는 했으나 통계적인 유의성은 없었다고 덧붙였다.

2007-12-31 01:18:28

윤의경
1월 건강보험 온라인 심사청구 시스템 오픈

내년 1월2일부터 건강보험 온라인 심사청구 시스템이 오픈한다. 보건복지부는 1월부터 건강보험 심사청구를 전과 같이 종이문서로 청구할 수 있을 뿐 만 아니라 복지부 건강보험분쟁조정위원회(http://hisimpan.mohw.go.kr), 건강보험공단(http://www.nhic.or.kr), 심평원(http://www.hira.or.kr/요양기관서비스/신청접수란) 3개기관 홈페이지에서도 신청이 가능하다고 30일 밝혔다. 온라인으로 심사청구를 접수하려면 복지부 홈페이지(http://www.mohw.go.kr)에서 회원으로 가입하고, 178개 건강보험공단 지사, 국민연금관리공단 지사, 6대공인 인증기관(한국정보인증 등), 은행 등 에서 공인인증서를 발급 받아야 한다. 온라인으로 건강보험 심사청구를 하게되면 심사청구를 하는데 소요되는 시간과 비용을 줄일 수 있고 종이문서로만 청구해야 하는 불편함을 해소 하는 등 대국민 서비스에 크게 기여할 것이라는 게 복지부 설명이다.

2007-12-30 23:17:37

강신국
"혁신형 제약기업, 체계적인 지원정책 필요"

신약개발연구조합(회장 이강추·이하 신약조합)은 혁신형 제약기업을 위한 체계적이고 지속적인 정책을 추진해 달라고 이명박 대통령 당선자에게 건의했다. 신약조합은 30일 배포한 ‘대통령 당선자님께 바라는 메시지’를 통해 이 같이 밝혔다. 신약조합은 이 공개건의서를 통해 “신약연구개발을 주도하고 있는 혁신형 제약기업들이 FTA의 파고를 스스로 헤쳐 나갈 수 있는 실력을 축적할 수 있도록 산업계의 의견을 반영한 종합적이고 효과적인 지원정책을 일관성 있게 추진해 달라”고 요청했다.

2007-12-30 20:25:31

최은택
"세밑 시험관시술한 세 쌍둥이 출산 화제"

을지대병원은 결혼 4년차 불임부부가 세밑에 세 쌍둥이를 출산해 병원에서 화제가 되고 있다고 30일 밝혔다. 화제의 주인공은 을지대병원에서 시험관아기 시술을 받은 명기석(42), 윤경이(35)씨 부부. 이들 부부는 시험관 시술을 통해 임신한지 35주 2일만인 지난 21일 세 쌍둥이를 출산했다. 아들 둘에 딸 하나로 체중 2kg 가량의 건강하게 아이로 태어난 세 쌍둥이는 조만간 퇴원할 예정이다. 불임클리닉 양윤석 교수는 “환자의 적극적인 의지가 있었기에 시험관아기가 한번의 시도만에 무사히 태어날 수 있었다”고 말했다. 한편 을지대학병원 산부인과 불임클리닉에서는 한달 평균 10건의 시험관 아기시술이 시행되고 있으며, 40~50%의 성공률을 기록하고 있다.

2007-12-30 20:18:48

최은택
고려대 산부인과교실, 동문 후원금 줄이어

고대의대 산부인과교실에 동문들의 기부금이 이어져 눈길을 끌고 있다. 30일 고대의대에 따르면 지난달 허유재병원 홍승옥 원장과 퀸스메디산부인과 김영태 원장이 산부인과교실 발전기금으로 각각 2000만원과 1억원을 기탁해 왔다. 또 모네여성병원 안희성 원장, 쉬즈산부인과 이용호 원장, 조금준 동문도 지정 기부금을 약정했다. 산부인과 교실은 “가동문들의 소중한 뜻에 감사하며, 교육환경 개선과 후학들을 위해 기부금을 전액 사용할 것”이라고 밝혔다.

2007-12-30 20:10:07

최은택

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