지난해 국내 10대 제약사가 재고약 반품에 대비해 책정한 ‘ 반품충당금’은 평균 26억6677만원으로 각사 매출액의 1.09%에 달했다.데일리팜이 국내 상위 상장제약사 및 다국적제약사 20곳의 감사보고서를 분석한 결과 이들 제약사는 매출액 4조8735억원 가운데 533억3545만원을 반품충당금으로 책정했다.이는 전년(501억7983만원)보다 6% 가량 증가한 수치다. 제약사별로는 GSK가 72억1753만원으로 가장 많았으며 한국화이자(66억7595만원), 대웅제약(45억6907만원), 한독약품(43억2000만원) 등이 상위권에 속했다. 한국MSD(36억8354만원), 한미약품(35억6468만원), 동아제약(35억3150만원), 유한양행(34억7000만원), 중외제약(30억1819만원) 등 5곳도 반품충당금이 30억원을 넘었다. 매출액 대비 반품충당금 비율은 GSK가 2.36%로 가장 높았고 한국화이자(2.03%), 한국MSD(1.95%), 한독약품(1.84%), 보령제약(1.67%), 대웅제약(1.62%), 광동제약(1.22%), 제일약품(1.16%) 등 8곳이 평균을 상회했다. 반면 사노피신데라보코리아와 한국애보트는 반품충당금 비율이 0.03%로 여타 제약사에 비해 낮게 책정했다. 국내사 중 전년에 비해 반품충당금 비율이 증가한 곳은 동아제약, 유한양행, 대웅제약, 중외제약, 광동제약, 보령제약, 제일약품 등 6곳으로 파악됐다. 다국적제약사도 한국화이자, 바이엘코리아, 한국MSD, 한국로슈, 한국애보트 등 5개사가 전년에 비해 반품충당금 비율을 늘렸다. 특히 한국로슈는 전년에 비해 반품충당금을 3배로 늘려 잡았고 한국화이자도 3억원에서 6억원으로 2배 가까이 늘렸다. 반대로 GSK는 매출액 대비 5%에 달했던 반품충당금 비율을 40% 이상 줄였고 동아제약, 한미약품, 한독약품, 종근당, 사노피신데라보코리아, 한국아스트라제네카, 한국얀센, 한국릴리 등 8곳도 전년보다 낮게 책정했다. 반품충당금은 과거 반품 규모를 기반으로 이듬해 반품 예상금액을 추산해 부채로 책정한 것. 제약사들은 지난 2004년부터 ‘반품추정부채’를 대차대조표 내 유동 및 고정부채 항목에 포함시키고 있다. 한 제약사 관계자는 “예상치를 회계장부에 기입한 것이기 때문에 실제 반품액과 반드시 맞아 떨어진다고는 할 수 없다”며 “하지만 각사의 회계 기준에 따라 책정된 것이기 때문에 올해 반품 규모를 가늠할 수 있는 중요한 지표가 된다”고 설명했다.

한국애보트(대표 리차드 본드)는 강소영 부장을 의약품부문 마케팅 이사로 승진 발령했다고 18일 밝혔다. 강 이사는 서울약대 및 대학원을 졸업하고 한국노바티스에서 10여년간 영업, PM(프로덕트 매니저), 브랜드 매니저 등의 업무를 담당한 바 있다. 그는 지난해 2월부터 한국애보트에서 마케팅 부장을 역임했다.

지난 1년간 의원은 월평균 71곳, 약국은 38곳이 새로 문을 열었으며, 약국 1곳당 의원 수는 1.24곳인 것으로 나타났다. 또 같은 기간 의원에 종사하는 의사는 1,281명이, 약국에 종사하는 약사는 644명이 각각 증가한 것으로 집계됐다. 17일 심평원의 '요양기관현황'에 따르면 3월말 현재 약국 수는 총 2만413곳으로, 지난해 3월 1만9,957곳 대비 2.28%(456곳) 증가했다. 전국 시도별로는 충남이 737곳에서 766곳으로 29곳(3.93%)이 늘어 가장 높은 증가율을 나타냈다. 또 3,888곳에서 4,030곳(142곳, 3.65%)으로 늘어난 경기와 214곳에서 221곳(7곳, 3.27%)으로 늘어난 제주, 590곳에서 608곳(18곳, 3.05%) 으로 늘어난 강원 등도 상대적으로 높은 증가율을 보였다. 의원은 같은 기간 2만4,470곳에서 2만5,325곳으로 855곳이 늘어 3.49% 증가한 것으로 집계됐다. 시도별로는 충남이 895곳에서 937곳으로 23곳(4.69%)이 늘어나 가장 높은 증가세를 나타냈으며, 인천(55곳, 4.57%), 전북(41곳, 4.19%), 서울(242곳, 3.92%) 등의 순으로 증가율이 높았다. 의원당 약국 수...대전지역 1:1.44 최고 전국 시도별 약국 대비 의원 수는 평균 1.24곳으로, 약국 654곳, 의원 942곳이 위치한 대전지역이 약국 1곳당 의원 수(1.44곳)가 가장 많았다. 또 울산도 약국 353곳, 의원 502곳(1.42)으로 비교적 높은 분포도를 나타냈으며, 부산(1.36), 인천( 1.33), 경남(1.31), 제주(1.31) 등도 평균을 웃돌았다. 이와 함께 요양기관에 종사하는 의사와 약사는 6만3,716명과 3만605명으로 지난해 같은 달 대비 각각 6.22%(3,733명), 2.52%(752명) 증가한 것으로 나타났다. 약사의 경우 약국 종사자가 2만7,082명에서 2만7,726명으로 가장 많은 644명(2.38%)이 늘었고, 종합병원(937명) 46명, 요양병원(108명) 37명, 병원(753명) 14명, 종합전문(863명) 7명 등의 순으로 뒤를 이었다. 의사는 같은 기간 의원 종사자가 2만8,879명에서 3만160명으로 1,281명(4.44%)이 늘어난 것으로 집계됐다. 종합병원도 1만592명에서 1만1,748명으로 1,156명(10.91%)이 증가했다. 이밖에 종합전문병원(1만3,105명) 688명, 병원(6,013명) 426명, 요양병원(572명) 216명이 각각 늘었다.

복지부가 추진하고 있는 포지티브 리스트(선별등재목록) 도입을 놓고 공단과 심평원이 동상이몽을 꾸고 있다. 등재시스템의 전환으로 인한 약제비 절감효과에 대해서는 공감을 표시하면서도 세부적인 사안에 대해서는 입장차를 보이고 있는 것. 17일 오후 국회 업무보고에서도 양 기관은 약제비 절감방안으로 포지티브 도입을 내걸었지만, 공단은 약가계약제를 염두에 둔 발언을 했고, 심평원은 시스템 도입을 위한 세부방안에 대해 언급했다. 공단은 먼저 포지티브 도입으로 합리적인 약가결정을 위해 보험적용 의약품의 우선 순위를 설정해야 하고, 이를 통해 비용효과적인 의약품을 등재해야 한다고 강조했다. 특히 이 과정에서 보험자와 제약업체간 가격협상을 할 수 있는 절차(약가계약제)를 도입해야 한다고 주장했다. 반면 심평원은 치료적& 183;경제적 가치가 높은 의약품을 선별등재방식의 도입을 준비하고 있다면서 급여여부를 평가하기 위한 세부지침과 서식개발 등에 주력할 계획이라고 밝혔다. 이는 현재 복지부와 손발을 맞춰 제도 도입을 추진하고 있다는 말이며, 앞으로도 제도 운영의 주체가 될 것이라는 의미가 내포돼 있다. 공단과 심평원의 이같은 신경전은 바로 심평원 산하에 있는 약제전문평가위원회 때문. 이 기구는 현재 신약등재시 유효성 평가를 담당하고 있는 기관으로 향후 포지티브 도입시 의약품의 비용효과성을 평가할 수 있는 경제성평가기구로 급부상할 것이 확실시된다. 따라서 포지티브 도입을 놓고 양 기관이 이 기구를 사수하느냐 가져오느냐에 따라 실질적인 힘을 쥐게 될 수 있다는 의미다. 심평원은 이 기구의 영향력 확대로 조직의 위상을 제고할 수 있는 반면 공단 역시 약가평가기구를 가져올 경우 제약사와의 협상력은 물론 약가계약제로 성큼 다가갈 수 있다는 판단이다. 양측의 노림수가 조직의 확대와 실질적인 약에 대한 권리확보에 있는 것은 분명하지만, 복지부가 어느 한 기관에 손을 들어줄지 아니면 제3의 기구 설치에 무게를 둘지는 아직 미지수다. 결론이 날 때까지 공단과 심평원은 계속 동상이몽을 꿀 수밖에 없는 상황이다.

[부산=대한약학회 학술대회 심포지엄] 외래환자 약제서비스 향상을 위해서는 기본적인 약제서비스를 받을 수 있는 복약지도 매뉴얼 통일과 변경조제 문의시 의사도 의무적으로 응대하는 제도적 개선이 필요하다는 의견이 제시됐다.부산 벡스코에서 16일 열린 대한약학회 춘계학술대회 '외래환자 약제서비스 향상을 위한 약사의 역할' 심포지엄 발제자로 나선 조 강 약사(건강한 약국)는 "처방전과 관련해 담당의사와 통화를 해야 할 때, 명백한 오류처방인 경우에도 간호사선에서 제지당하는 등 조제를 못하는 경우가 발생한다"는 문제점을 지적했다. 이어 그는 "변경조제인 경우 의사에게 확인하지 않고 조제한다면 1년 이하의 징역이나 300만원의 벌금이 부과되는 약사법과 같이 의사들도 처방전 관련 문의에 의무적으로 응대하는 제도개선이 필요하다"고 주장했다. 조 약사는 이에 대한 대안으로 종합병원 근무 약사에게 원외처방 관리에 대한 대체조제와 소화제 같은 기본약의 변경조제에 대한 권한이 주어진다면 일선 개국가에서도 원활한 조제서비스가 이뤄질 수 있다고 말했다. 이와함께 약제별, 질환별로 표준 복약지도 지침서를 만들어 약사회 차원에서 매년 업그레이드되는 정기간행물을 발간해 전 회원들에게 배부해야한다고 제안했다. 조 약사는 "개인 약사의 자질이 천차만별이고 의사의 요구를 받는다는가, 시간이 부족 등 약국의 상황에 따라 복약지도는 달라진다"라며 "어느 약국을 가더라도 환자가 기본적인 약제서비스를 받을 수 있는 복약 매뉴얼이 있어야한다"고 말했다. 그는 NSAID(nonsteroidal antiinflammatory drug, 비(非)스테로이드 항(抗)염증약) 약물에 대한 복약지도를 할 때 1단계로 "이 약은 소염진통제로 위장장애 예방을 위해 식후 30분 또는 식후 즉시 복용하십시오"라는 기본적인 형태와 2단계로 천식 병력 확인, 3단계로 글루코사민 등의 영양제를 먹고 있는지를 확인하는 등의 형태를 갖춘 복약 매뉴얼의 예를 설명했다.

지난 2002년부터 2005년 10월까지 약사면허 취소 건수는 총 16건인 것으로 드러났다. 이중 파산으로 인한 면허취소도 5건에 달했다. 이같은 결과는 국회 보건복지위원회 전문위원실이 14일 공개한 '파산선고자의 결격사유 제외 관련 법률안'(현애자 의원) 검토보고서 중 의약사 면허 취소 현황(복지부)을 통해 밝혀졌다. 먼저 약사는 2002년부터 총 16건의 면허취소가 있었다. 연도별로 보면 ▲2002년 4건 ▲2003년 6건 ▲2004년 2건 ▲2005년(10월까지 집계) 4건 이었다. 이중 2004년 2건은 모두 약사의 '파산' 신청으로 면허가 취소됐고 2005년에도 4건 중 3건이 파산인 것으로 드러나 2004년 이후 파산으로 인한 약사 면허취소가 급증한 것으로 확인됐다. 의사의 경우 총 42건의 면허취소 중 파산은 6건 이었다. 파산에 의한 의사면허 취소 건수는 ▲03년 1건 ▲04년 2건 ▲05년 3건으로 나타났다. 반면 한의사는 총 5건의 면허취소를 보였지만 파산에 의한 취소는 단 한 건도 없었다. 약사의 자격정지 건수를 보면 2002년 404건 이었지만 감소에 접어 든 것으로 조사됐다. 약사 자격정지 연도별 현황을 보면 ▲2002년 404건 ▲2003년 135건 ▲2004년 89건 ▲2005년(10월까지) 53건으로 집계됐다. 한편 국회 전문위원실은 검토보고서를 통해 비록 파산자 하더라도 파산선고와 면허취득이 직접적안 관련성이 없다며 약사법 개정은 타당하다는 결론을 내렸다.