´ë¿õÁ¦¾à, ¾Ëºñ½º Çã°¡ ÃëÇÏ¡¦¶ó´ÏƼµò Á¦Á¦ ºÎȰ ½ÇÆÐ
½ºÅä°¡¡¤°¡½ºÅÍ, 1ºÐ±â ¸ÅÃâ ³ª¶õÈ÷ °¨¼Ò...½Å¾à µîÀå ¿µÇâ
¡ãH2RA °è¿ Çױ˾çÁ¦ °¡½ºÅÍ¡¤½ºÅä°¡
[µ¥Àϸ®ÆÊ=¼ÕÇü¹Î ±âÀÚ] °æÀïÁ¦Ç°ÀÇ ÅðÀåÀ¸·Î 󹿾×ÀÌ Å©°Ô ´Ã¾ú´ø Çױ˾çÁ¦ ½ºÅä°¡¿Í °¡½ºÅͰ¡ ºÎÁøÀ» °Þ°í ÀÖ´Ù. 2019³â ºÒ¼ø¹° °ËÃâ·Î ¶ó´ÏƼµòÀÌ ½ÃÀå¿¡¼ ÅðÃâµÈ ÀÌÈÄ µÎ Ä¡·áÁ¦ÀÇ Ã³¹æ¾×Àº Å©°Ô ´Ã¾ú´Ù. ´Ù¸¸ P-CAB, PPI µî °·ÂÇÑ °æÀïÀÚµéÀÇ µîÀåÀ¸·Î 󹿾×ÀÌ ÁÙ¾îµé¸ç ºÒ¼ø¹° ¹Ý»çÀÌÀÍÀÌ Èñ¼®µÆ´Ù.
30ÀÏ ÀǾàǰ ½ÃÀåÁ¶»ç±â°ü À¯ºñ½ºÆ®¿¡ µû¸£¸é °¡½ºÅÍ¿Í ±¸°ºØÇØ Á¦ÇüÀÎ °¡½ºÅ͵ðÀÇ ¿ÃÇØ 1ºÐ±â 󹿾×Àº 36¾ï¿øÀ» ±â·ÏÇϸç Àü³â µ¿±â ´ëºñ 7.7% °¨¼ÒÇß´Ù. °¡½ºÅÍ´Â µ¿¾Æ¿¡½ºÆ¼°¡ °³¹ßÇÑ H2RA(H2 ¼ö¿ëü ±æÇ×Á¦) °è¿ Çױ˾çÁ¦´Ù. ÀÌ Ä¡·áÁ¦´Â À§½ÊÀÌÁöÀå±Ë¾ç°ú ¹®Çպα˾ç, »óºÎ¼ÒȰüÃâÇ÷, ¿ª·ù¼º½Äµµ¿°, Á¹¸µ°Å-¿¤¸®½¼ÁõÈıº°ú ±Þ¼ºÀ§¿° ¿Ü¿¡ ¸¸¼ºÀ§¿°ÀÇ ±Þ¼º¾ÇÈ¿¡ µû¸¥ À§Á¡¸· º´º¯ °³¼± µî¿¡ »ç¿ëµÈ´Ù.
±×°£ H2RA ½ÃÀåÀº ´ë¿õÁ¦¾àÀÇ ¾Ëºñ½º·Î ´ëÇ¥µÇ´Â ¶ó´ÏƼµò ¼ººÐÀÌ µ¶ÁÖÇØ ¿Ô´Ù. ¶ó´ÏƼµò Á¦Á¦ÀÇ ½ÃÀå ±Ô¸ð´Â 2018³â ±âÁØ 2700¾ï¿øÀ̾ú´Ù. ½ÃÀå 1À§´Â ´ë¿õÁ¦¾àÀÇ ¾Ëºñ½º¿Í ¾Ëºñ½º °í¿ë·® Á¦Á¦ÀÎ ¾Ëºñ½ºD·Î 2018³â 600¾ï¿ø´ë 󹿾×À» ±â·ÏÇß´Ù.
´Ù¸¸ 2019³â 9¿ù ¶ó´ÏƼµò¿¡ NDMA(N-´ÏÆ®·Î¼Òµð¸ÞÆ¿¾Æ¹Î) ºÒ¼ø¹°ÀÌ °ËÃâµÇ¸ç ±Þ¿©°¡ Á¤ÁöµÆ´Ù. ¿ÃÇØ 2¿ù ´ë¿õÁ¦¾àÀº ¾Ëºñ½º Çã°¡¸¦ ÃëÇÏÇß´Ù.
¶ó´ÏƼµòÀÇ ºó ÀÚ¸®´Â ´Ù¸¥ H2RA °è¿ Á¦Á¦ÀÎ µ¿¾Æ¿¡½ºÆ¼ °¡½ºÅÍ(ÆÄ¸ðƼµò), º¸·É ½ºÅä°¡(¶óǪƼµò)°¡ ¸Þ²å´Ù. ½ÇÁ¦·Î µÎ Á¦Á¦´Â ¶ó´ÏƼµòÀÌ ÅðÃâµÈ 2019³â 4ºÐ±âºÎÅÍ Ã³¹æ¾×ÀÌ ±ÞÁõÇß´Ù.
°¡½ºÅÍ´Â 2019³â 1ºÐ±âºÎÅÍ 3ºÐ±â±îÁö 15¾ï¿ø ó¹æ¾×¿¡ ±×ÃÆÁö¸¸ °°ÀºÇØ 4ºÐ±â 39¾ï¿øÀ¸·Î 160.0% ±ÞÁõÇß´Ù. ÀÌÈÄ 2020³â ºÐ±â Æò±Õ 40¾ï¿øÀ» ±â·ÏÇÏ¸ç º»°Ý 󹿾×ÀÌ ´Ã¾ú´Ù. ´Ù¸¸ °¡½ºÅÍ´Â Áö³ÇØ 1ºÐ±â 39¾ï¿øÀ» ±â·ÏÇϸç 󹿾×ÀÌ ¼ÒÆø °¨¼Ò¼¼¸¦ º¸¿´°í ¿ÃÇØ 1ºÐ±â´Â ¸ÞÃâ 36¾ï¿øÀ» ±â·ÏÇß´Ù. ÀÌ´Â 2019³â 4ºÐ±â ÀÌÈÄ ÃÖÀú 󹿾×ÀÌ´Ù.
º¸·ÉÀÇ ½ºÅä°¡ ¿ª½Ã 󹿾×ÀÌ ¼ÒÆø °¨¼Ò¼¼¸¦ º¸¿´´Ù.
½ºÅä°¡´Â Áö³ 1ºÐ±â 44¾ï¿ø 󹿾×À» ¿Ã¸®¸ç Àü³â µ¿±â ´ëºñ 4.3% ÁÙ¾ú´Ù. ½ºÅä°¡´Â 2019³â 1ºÐ±â 32¾ï¿ø, 2ºÐ±â 33¾ï¿ø, 3ºÐ±â 34¾ï¿øÀ» ±â·ÏÇßÁö¸¸ ¶ó´ÏƼµòÀÌ ½ÃÀå¿¡¼ ÅðÃâµÈ 4ºÐ±â 󹿾×ÀÌ 56¾ï¿øÀ¸·Î Å©°Ô ´Ã¾ú´Ù. ÀÌÈÄ ½ºÅä°¡´Â 2020³â°ú 2021³â Æò±Õ ºÐ±â ó¹æ¾× 50¾ï¿ø ÀÌ»óÀ» ±â·ÏÇß´Ù.
´Ù¸¸ ½ºÅä°¡´Â 2023³âºÎÅÍ Ã³¹æ¾×ÀÌ Àü³â ´ëºñ °¨¼ÒÇß´Ù. °°ÀºÇØ 1ºÐ±â 46¾ï¿øÀ¸·Î °¨¼ÒÇÑ ÀÌÈÄ Æò±Õ ºÐ±â ó¹æ¾× 50¾ï¿øÀ» ³ÑÁö ¸øÇϰí ÀÖ´Ù.
P-CAB ½Å¾à µîÀ塦H2RA ¼ºÀå¼¼ Á¤Ã¼
¶ó´ÏƼµò Á¦Á¦ÀÇ Ã³¹æ¾×ÀÌ ´Ù¸¥ H2RA °è¿ Ä¡·áÁ¦·Î °í½º¶õÈ÷ Èí¼öµÇÁö ¸øÇÑ ÀÌÀ¯ Áß Çϳª´Â ÈÄ¹ß ½Å¾àÀÇ µîÀåÀÌ´Ù. Çױ˾çÁ¦ ½ÃÀå¿¡¼´Â H2RA¿Í ¾ç¼ºÀÚÆßÇÁ¾ïÁ¦Á¦(PPI), Ä®·ý °æÀïÀû À§»ê ºÐºñ ¾ïÁ¦Á¦(P-CAB), prokinetics Á¦Á¦, ¹æ¾îÀÎÀÚÁõ°Á¦ µîÀÌ Ä¡¿ÇÑ °æÀïÀ» ÆîÄ¡°í ÀÖ´Ù.
´Ù¸¸ ±¹»ê½Å¾à ÄÉÀÌĸ°ú Æå¼öŬ·ç°¡ µîÀåÇÏ¸ç ½ÃÀå ÆÇµµ°¡ ¹Ù²î°Ô µÆ´Ù. Áö³ 2018³â ±¹³»°³¹ß ½Å¾à 30È£·Î Çã°¡¹ÞÀº ÄÉÀÌĸÀº HKÀ̳뿣ÀÌ °³¹ßÇÑ À§½Äµµ¿ª·ùÁúȯ ½Å¾àÀÌ´Ù. ÀÌ Ä¡·áÁ¦´Â Áö³ÇØ Ã³¹æ 1375¾ï¿øÀ» ¿Ã¸° ´ëÇü ǰ¸ñÀÌ´Ù. ¿ÃÇØ 1ºÐ±â¿£ Àü³âµ¿±â ´ëºñ 34.0% Áõ°¡ÇÑ 622¾ï¿øÀÇ ½ÇÀûÀ» ±â·ÏÇß´Ù.
´ë¿õÁ¦¾àÀÇ Æå¼öŬ·ç ¿ª½Ã ¼øÇ× ÁßÀÌ´Ù. Æå¼öŬ·ç´Â Áö³ 2019³â ¹ß¸ÅµÈ ÄÉÀÌĸ¿¡ ÀÌ¾î µÎ ¹øÂ°·Î µîÀåÇÑ ±¹³» °³¹ß P-CAB °è¿ ÀǾàǰÀÌ´Ù. ºÐ±âº° 󹿾×À» º¸¸é Æå¼öŬ·ç´Â Áö³ÇØ 1ºÐ±â 100¾ï¿øÀ» µ¹ÆÄÇß°í 1³â ¸¸¿¡ 50% ÀÌ»ó È®´ëµÆ´Ù. Æå¼öŬ·ç´Â Áö³ÇØ 10¿ùºÎÅÍ ¸Å¿ù 50¾ï¿ø ÀÌ»óÀÇ Ã³¹æ½ÇÀûÀ» ±â·Ï ÁßÀÌ´Ù. Æå¼öŬ·ç°¡ ¹ß¸Å ÀÌÈÄ ¿Ã¸° ´©Àû 󹿾×Àº ÃÑ 833¾ï¿ø¿¡ ´ÞÇß´Ù.
Æå¼öŬ·ç´Â ÄÉÀÌĸ°ú ´Þ¸® À§¿° ÀûÀÀÁõÀ» Ãß°¡ÇÑ »óȲÀÌ´Ù. ´ë¿õÁ¦¾àÀº Áö³ 2022³â 8¿ù ±¹³»¼ Æå¼öŬ·çÀÇ À§¿° ÀûÀÀÁõ¿¡ ´ëÇÑ Çã°¡ ½ÂÀÎÀ» ÃëµæÇß´Ù. À§¿°Àº H2RA°¡ ÁַΠ󹿵ÆÁö¸¸ P-CAB°ú PPI°¡ ¸ðµÎ À§¿° ÀûÀÀÁõÀ» È®º¸ÇÏ¸ç °æÀïÀÌ ½ÉȵƴÙ.
¿©±â¿¡ PPI Á¦Á¦µé ¿ª½Ã À§¿° ÀûÀÀÁõÀ» Ãß°¡ÀûÀ¸·Î È®º¸Çß´Ù. ´ë¿øÁ¦¾àÀº ±âÁ¸ ¿ª·ù¼º ½Äµµ¿° Ä¡·áÁ¦·Î ½ÂÀιÞÀº ¿¡½º¿À¸ÞÇÁ¶óÁ¹ ¼ººÐÀ¸·Î ¾÷°è¿¡¼ óÀ½À¸·Î PPI Ä¡·áÁ¦·Î º¯½ÅÀ» ½ÃµµÇß´Ù. ´ë¿øÁ¦¾àÀÇ ¿¡½ºÄÚÅÙÀº ±âÁ¸ À§¿°Ä¡·áÁ¦·Î »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Â ÆÄ¸ðƼµò°úÀÇ ºñ±³ ÀÓ»óÀ» ÅëÇØ ºñ¿µî¼ºÀ» ÀÔÁõÇß´Ù.
ÇÑ ¾÷°è °ü°èÀÚ´Â ¡°H2RA°¡ ÇÑ Á¤´ç 180¿ø´ë·Î ³·Àº ¾à°¡ÀÇ °Á¡ÀÌ ÀÖÁö¸¸ PPI¿Í ¹æ¾îÀÎÀÚÁõ°Á¦µµ 200¿ø´ë ¾à°¡¸¦ Çü¼ºÇϰí ÀÖ´Ù. Æå¼öŬ·ç ÀúÇÔ·® ¿ª½Ã 376¿øÀ¸·Î ó¹æ¿¡ Å« ºÎ´ãÀÌ ¾ø´Â »óȲÀÌ´Ù. ´Ü±â Ä¡·á¿¡¼± H2RA°¡ °Á¡À» º¸ÀÌ´Â ºÎºÐÀÌ ÀÖÁö¸¸ »õ·Î¿î P-CAB Á¦Á¦µµ µîÀåÇÑ »óȲ¿¡¼ °æÀïÀÌ ½ÉȵŠó¹æ¾×Àº Áö¼Ó ÁÙ¾îµé °ÍÀ¸·Î ¿¹»óÇÑ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.
¼ÕÇü¹Î ±âÀÚ(shm@dailypharm.com)