백옥주사로 유명한 '글루타티온'의 이해와 응용

• 이승희-오성곤 약사의 팜토크

◆방송: 팜토크 ◆영상 촬영 편집: 이현수, 조인환 기자 ◆출연: 이승희, 오성곤 약사

온라인 커뮤니티와 SNS 등에서 화제를 모으고 있는 이승희 약사와 약사사회 일타 학술강사로 활동 중인 오성곤 약사(약학박사)가 의약 정보, 약계 이슈, 약물의 작용과 부작용, OTC 리뷰 등을 주제로 매주 독자 여러분을 찾아 갑니다. 자 이제부터 두 약사의 '케미'를 확인해 볼까요?

◆질문 : 글루타티온이란? 답변 : Glutamate, Cysteine, Glycine 3개의 아미노산이 연결된 펩타이드로 체내에서 항산화작용 및 포합반응(=conjugation)에 관여하는 중요한 펩타이드임

◆질문 : 글루타티온의 작용은? 답변 : 1) 항산화작용에 관련해서 간, 신장 보호 및 피부 노화 방지 및 유멜라닌(검은 색 멜라닌) 생성 감소 등의 작용이 있음. 글루타티온 주사가 백옥주사로도 유명하기도 함. 글루타티온 2분자가 Glutathione peroxidase(+ Se 도움이 필요)에 의해서 산화되면서 항산화작용을 하는 것임. 2) 간의 해독 작용을 도움 해독과정은 크게보면 phase 1(산화, 환원, 가수분해 등 주로 CYP450에 의한 산화반응), phase 2(conjugation, 포합반응)으로 볼수 있는데 글루타티온은 phase 1의 산화반응시 간을 보호하고 phase 2 포합반응에 관여. 따라서 여러 독성물질, 약물 등의 담즙배출로 해독을 돕는 작용도 존재함

◆질문 : 글루타티온 먹어도 흡수가 안된다던데 효과 있을지? 답변 : 1) 글루타티온은 일반의약품으로도 나옴. 효과가 전혀 없다면 의약품으로 허가받지 못함 2) 글루타티온이 아미노산으로 분해 후 흡수되어도 어차피 문맥을 경유해서 간으로 가서 다시 글루타티온으로 재합성되서 간 및 전신에서 작용함. 따라서 효과가 있음.

◆질문 : 글루타티온의 핵심 아미노산인 L-cysteine만 먹어도 되지 않는지? 답변 : 그것도 가능하나, 그럴 경우는 Glutamate, Glycine 등이 풍부해야 함. 양질의 식사를 잘하면서 L-cysteine이나 N-acetylcysteine을 보충하여도 되고, 처음부터 글루타티온을 복용하면 Glutamate, Glycine이 함께 보충되는 의미임.

◆질문 : 글루타티온 작용을 올리기 위해서는? 답변 : 1) 글루타티온이 체내에서 많이 만들어지려면 3개 아미노산 중 특히 L-cysteine이 중요함. 그런 맥락에서 L-cysteine이 도움 2) 글루타티온은 항산화 작용이 중요함. 따라서 다른 항산화 작용 성분인 비타민 C, 비타민 E, 플라보노이드 등도 함께 섭취하면 도움이 됨. 특히, 셀레늄은 글루타티온의 항산화작용을 하는 효소인 glutathione peroxidase에 꼭 필요한 미네랄임. 3) 글루타티온은 간의 phase 2 해독 작용에도 관여함. 그런 맥락에서 밀크씨슬같은 간장약도 도움이 되며, 특히 글루타티온의 해독 물질은 담즙으로 배출되므로 여러 이담제 성분도 도움이 됨.