최대집 의사협회장이 단식투쟁 8일째인 9일 저녁 7시 전문학회 의료계협의체 회의 도중 이촌동 회관에서 의식을 잃고 쓰러져 중앙대학교병원으로 긴급 후송됐다. 최 회장은 단식 6일째부터 단백뇨가 보이더니 단식 7일째 혈뇨까지 나타났고 어지러움의 빈도가 증가되고, 의식 저하까지 더해진 상황에서 급기야 단식 8일째 의식을 잃었다. 최 회장은 이촌동 의협회관 앞마당에 설치된 천막에서 40도가 넘는 폭염을 이기며, 지지와 응원을 보내준 의료계 전 직역 회원들과 여야를 막론하고 찾아준 국회의원들을 맞아 대한민국 의료 정상화에 대한 의지와 개선의 필요성에 대해 호소했다. 단식 8일째인 9일 김강립 보건복지부차관도 방문, 대화를 통해 문제를 해결하겠다는 원론적인 입장을 보였다. 한편 의협 집행부는 13만 회원과 함께 왜곡된 의료현실을 바꿔 국민에게 최선의 진료가 가능한 의료 환경을 위한 회장의 단식 투쟁에 대한 뜻을 이어받아, 할 수 있는 모든 방법을 동원하겠다고 밝혔다.

직장 내 괴롭힘 방지법 시행이 카운트 다운에 돌입한 가운데 상급종합병원을 포함한 다수 의료기관은 전직원 교육 강화 등 대응책 마련에 분주한 모습이다. 반면 대다수 약국가는 법 취지나 시행 시점 조차 몰라 둥절하는 등 병원과는 상반된 분위기다. 이에 괴롭힘 방지법이 적용되는 '근로자 10명 이상 근무' 약국의 법 인식률을 제고 등 경각심이 필요하다는 지적이 나온다. 고용노동부는 오는 16일 부터 근로조건 개선과 복지 확충을 목표로 직장 내 괴롭힘 금지 제도를 시행한다. 근로기준법을 개정, 처음으로 직장 내 괴롭힘의 개념을 법률로 명시하고 금지하며 괴롭힘 발생 시 조치 의무 등도 규정된다. 주요 내용은 ▲누구든지 직장 내 괴롭힘 발생사실을 사용자에게 신고 가능 ▲직장 내 괴롭힘 발생사실을 신고받거나 인지한 경우 사용자는 지체 없이 조사할 의무 ▲사용자는 괴롭힘 피해자 의견을 들어 근무장소 변경, 유급휴가 명령 등 적절한 조치 ▲괴롭힘이 확인된 경우 사용자의 행위자 징계 등 조치 의무 ▲괴롭힘을 신고한다는 이유로 피해자 해고 등 불이익한 처우 금지 ▲괴롭힘 예방, 발생 시 조치 관련 사항을 정해 취업규칙에 필수 기재 등이다. 법 위반 시 3년 이하 징역 또는 3000만원 이하 벌금이 부과돼 형량 역시 높은 수준이다. 상황이 이렇자 최근 성 평등이 사회적 화두로 부상해 '젠더 감수성'의 중요도가 크게 오른것과 마찬가지로 직장 괴롭힘을 둘러싼 사회적 감수성도 과거 대비 대폭 민감해진 터라 법 시행 영향권에 있는 조직은 여느때 보다 긴장해야 한다는 목소리도 나온다. 대학병원 등 의료기관은 수 년전 부터 적폐로 지적된 간호사 태움 등 문제 해결에 나섰던 잔근육 탓에 괴롭힘 금지법 대응에 약국 대비 익숙해 보였다. 병원은 법 시행에 발맞춰 병원 내부 직원 공지나 교육을 강화하고 세부 프로그램을 만들어 원내 괴롭힘에 체계적으로 대응하고 있었다. 일부 병원이 도입한 '전직원 대상 온라인 사이버 교육' 등이 그것으로, 괴롭힘 금지법 취지와 이해도 높이기에 여념이 없다. 특히 병원 대부분은 일반 기업과 마찬가지로 고용노동부가 배포한 '직장 내 괴롭힘 판단·예방, 대응 매뉴얼(소책자)'를 숙지한 경우가 많았다. 이는 곧 직장 괴롭힘 행위에 대한 구체적인 사례를 인식하고 있음을 의미한다. 괴롭힘 발생 시 문제를 자체 판단해 사태를 악화시키지 않고 직접 해결할 수 있는 기본적인 지식을 갖춘 셈이다. 서울대병원 관계자는 "서울대병원은 이미 수 년 전부터 원내 인권센터를 개소해 운영중이라 센터네서 괴롭힘 방지 업무를 수행해 왔다"며 "내주 법 시행에 앞서 진료, 간호, 경영 등 각 파트장급 헤드를 대상으로 교육을 진행하고 전직원 대상 공지를 시행했다. 노동부 매뉴얼 배포도 완료했다"고 말했다. 서울아산병원 관계자도 "대형병원은 사회와 정부의 노동환경 변화에 발맞춰 법 연착륙에 앞장서고 있다. 법과 상관없이 이미 원내 직원들의 불만해결 창구를 운영중인 병원이 대부분"이라며 "법 시행을 앞두고 전직원 공지, 교육 작업을 끝낸 상태이며, 기본적으로 직장 괴롭힘 문제에 과거 대비 예민하고 기민하게 반응하는 분위기"라고 설명했다. 이와 달리 약국은 법 취지나 시행 시점 조차 제대로 알고 있지 못하거나, 알고 있더라도 대응책 마련엔 아무런 계획이 없는 경우가 많았다. 10명 이상이 근로하는 직장에만 적용되는 법인 만큼 대다수 동네 약국은 해당 법의 영향을 받지 않는게 약국가의 낮은 인식률에 반영된 것으로 보인다. 아울러 약국이 의약품소매업이자 자영업으로 분류된 것도 괴롭힘 방지법 관련 낮은 이해도에 영향을 줬다. 해당 법이 기업체에 지대한 영향을 미칠 것이란 인식과 대비해 개인사업자인 약국 영향은 미미할 것이란 선입견이 작용한 셈이다. 하지만 상급종합병원 문전약국의 경우 근무 약사회 비약사 직원을 포함해 10명 이상 근로자를 고용중인 케이스가 대부분이라 내주 시행될 법 영향권에 놓였다. 괴롭힘 방지법 취지를 이해한 종병 문전약국장들은 법 시행으로 약국장-직원 간 갈등 보다 직원과 직원 간 갈등으로 문제가 발생할 일이 잦을 것이라고 전망했다. 특히 약국의 경우 일반 기업체와 달리 규모가 작고, 직장 내 따돌림 등 괴롭힘이 발생했을 때 피해자를 가해자와 격리시킬 수 있는 별도 부서가 없는 점도 애로점이라고 했다. 나아가 괴롭힘의 기준 자체가 모호해 약국장이 내부 직원 간 상호 이해관계를 면밀히 살펴 신경써야하는 상황이 초래될 것이란 우려도 있었다. 서울대병원 문전 A약국장은 "문전약국은 대부분 다수 근무약사와 10명 가량 비약사 직원을 고용한다. 약국장과 직원들 간 갈등은 생각보다 클 게 없다"며 "기업과 달리 약국장과 근무약사, 비약사 직원이 함께 협력해서 특정 프로젝트를 해결하는 게 아니라 각자 업무를 이행하는 약국 특수성 탓"이라고 말했다. A약국장은 "물론 일부 케이스에서 약국장의 과다한 회식 요구나 폭언, 막말, 근무시간 외 업무지시 등으로 괴롭힘 신고가 발생할 수 있지만 일반적이지는 않을 것"이라며 "문제는 다수 약국이 괴롭힘 방지법의 존재와 시행 자체를 모르고 있다는 점"이라고 설명했다. 아주대병원 문전 B약사도 "약국 직원 간 갈등이나 알력다툼, 텃세 같은 문제는 고질적 병폐다. 일부 약국장들은 이런 문제로 인한 인사관리로 마음고생이 심하다"며 "법 시행은 알고 있었지만, 약국가 영향까지 생각해본적은 없다. 법이 규정하는 내용을 살펴 내부 직원 교육과 공지를 강화할 계획"이라고 했다. B약사는 "직원 간 화합은 평소에도 강조한다. 상호이해를 토대로 한 업무협력을 독려해 인사고과에 반영, 상여금을 주기도 한다"며 "하지만 이는 개별적인 약국 사정이다. 법은 전체적으로 적용되기 때문에 시행 이후 약국에서 발생할 혼란을 지금 당장 예견하긴 어렵다"고 덧붙였다.

서울 성북구약사회(회장 전영옥) 약학위원회(부회장 김수남, 위원장 김병주)는 지난 7일 구청 다목적홀에서 회원 230명을 대상으로 하반기 연수교육을 실시했다. '초격차 약사되기'라는 주제로 진행된 연수교육에는 ▲김명철 약사의 'GERD의 이해 및 약국에서의 응용' ▲이준 약사의 '바로 적용하는 천역 면역증강제 로얄제리의 다양한 활용법' ▲엄준철 약사의 '약국에서 활용하는 노인약료 키포인트' ▲조재영 팀장의 '약화사고 사례 및 대처방안' ▲김성철 약사의 '당뇨치료제 복약지도 달인되기' 등의 강의가 마련됐다. 또 서미영 부회장의 '마약류의약품 보고 및 관리업무 매뉴얼' 강의와 김병주 위원장의 '약사윤리교육·법정의무교육·정품소프트웨어 사용' 등에 대한 강의도 진행됐다. 한편 구약사회는 사유 없이 연수교육에 불참한 회원은 관련 규정에 의해 상급회에 명단을 보고할 계획이다.

약사의미래를준비하는모임(이하 약준모)은 의약품 처방을 댓가로 의사에게 성상납 리베이트까지 이뤄지고 있다며, 정부에 성분명처방을 통한 근본적 해결을 촉구했다. 약준모는 8일 청와대 국민청원을 통해 최근 모 언론사에 보도된 공중보건의사와 제약회사 여직원 간의 불법리베이트에 대해 문제를 제기했다. 약준모는 "공중보건의사가 제약회사 여직원과 술을 마신 후 성관계를 가졌으며, 이를 알값을 받았다는 표현으로 불법리베이트 수수과정을 설명하고 있었다"며 "공보의만 가입이 가능한 그들만의 아지트에서 몸로비를 포함한 불법리베이트에 대한 내용을 공유하고, 일부는 해당 여성의 사진까지 공유한 것으로 알려졌다"고 주장했다. 이어 약준모는 "의사라는 직종은 오직 환자의 건강을 위해 진료하고 최적의 약물을 합리적으로 처방해야 한다. 그럼에도 사리사욕에 눈이 멀어 의약품 처방을 댓가로 불법리베이트를 수수하는 행태가 끊이질 않고 있는 것은 국민의 생명을 담보로 혈세를 강탈하는 것과 다를 바 없다"고 강조했다. 또한 해마다 불거지는 불법리베이트와 그에 따른 국민의 피해는 관련 처벌조항만 강화한다고 해결될 수 없다고 덧붙였다. 약준모는 "의사의 처방권은 특정 제약회사의 약을 지정하는 특권을 의미하지 않는다. 지금처럼 특정 회사 의약품을 지정해 처방하는 행태를 유지하면서 불법 리베이트를 근절하기는 쉽지 않다"며 "더욱이 국제일반명(INN) 제도를 반대하는 의사단체는 제약사의 불법 리베이트를 묵인함으로써 모든 피해를 국민에게 전가할 것"이라고 피력했다. 이에 약준모는 "특정 제약회사의 의약품을 상품명으로 처방하는 현 제도를 성분명 처방으로 전환해 의약품을 처방함에 있어 오직 의사에게만 귀속돼 있는 약물 선택권을 국민에게 돌려줘야한다"고 주장했다. 한편, 약준모 청원은 8일 오후 20시 기준 315명이 동의했다. 약준모는 범죄사실을 알리고, 상품명처방으로 인해 발생하는 리베이트를 근절하겠다며 회원들의 참여를 독려하고 있다.

김대업 대한약사회장이 다른 직능단체장들과 단식 7일째를 맞고 있는 최대집 의사협회장과 만났다. 김대업 회장, 김철수 치과의사협회장, 신경림 간호협회장은 8일 오후 2시 공동으로 단식 7일째를 맞은 최대집 회장을 방문, 단식을 결정할 수밖에 없었던 현 상황에 대한 위로와 함께 건강이 중요함을 강조하며 단식 중단을 권고했다. 3개 단체장은 ▲심각하게 왜곡돼 있는 보건의료전달체계 재확립 ▲건강보험 재정 국고지원의 법에 따른 이행 및 확대 ▲보건의료공급자들의 수가 정상화 등에 대한 의협의 요구에 공감했다. 또한 3개 단체장은 합리적이고 발전적인 제안들에 대해서는 정부가 적극 수용·반영함으로써 최대집 회장이 단식을 중단시킬 수 있도록 노력해야 한다고 의견을 같이했다. 이에 최대집 회장은 국민 건강을 위해 반드시 필요한 제도개선들을 이끌어 낼 수 있도록 보건의료단체 간 공동으로 협력·노력하자고 화답하며, 위로 방문한 보건의료 3개 단체장에게 감사의 뜻을 전달했다. 한편 김대업 회장은 INN(국제일반명), 대체조제 활성화, 성분명처방 등 의료계와 첨예하게 얽혀있는 사안들이 많지만 협력할 때 협력하겠다는 강온양면책을 구사하는 방식의 대 의료단체 대응방안을 마련한 것으로 풀이된다. 특히 의사협회 6대 요구사안에 약사회 현안이 포함되지 않았다는 점도 김대업 회장이 운신의 폭을 넓히는 작용을 한 것으로 분석된다. 의협 6대 대정부 요구사안은 ▲문재인케어 전면적 정책변경 ▲진료수가 정상화 ▲한의사들의 의과영역 침탈행위 근절 ▲의료전달체계 확립 ▲의료분쟁특례법 제정 ▲의료에 대한 국가재정 투입을 정상화 등이다. 한편 최혁용 한의사협회장은 의사협회 6대 요구사안에 한의계 이슈가 포함되면서 최대집 회장 단식현장 위로 방문에 참여하지 않은 것으로 알려졌다.

경상북도약사회(회장 고영일)가 내년부터는 약사연수교육을 학술제로 확대해 개최하기로 결정했다. 지난 6일 도약사회는 새롭게 옮긴 사무국 개소식을 열고, 제3차 상임이사회를 실시했다. 개소식에는 고영일 도약사회장을 비롯 자문위원들과 김재광 경북도청 건강복지국장, 제약 및 도매 대표 등이 참석했다. 또 상임이사회 회의에서는 연수교육을 학술제로 확대하기로 했으며, 이외에도 필요한 회원들에게 상조물품을 제작해 배송하기로 했다. 아울러 보건행사로 산행대회를 실시하기로 했다. 고 회장은 "새로운 환경에서 새롭게 출발하는 만큼 더욱 정진해 맡은 바 업무에 최선의 노력을 다하겠다"고 밝혔다. 이어 최종생 자문위원의 격려사와 김재광 경북도청 건강복지국장의 축사가 있었다. 한편, 새로운 사무국은 대구시 동구 동부로 22길 10 세진빌딩 5층이다. 회장실 15평, 회의실 20평, 사무국 35평, 마퇴상담실 3평으로 총 73평이다.

부산 약사 2100여명이 모인 '연수교육 및 약국경영전시회'가 유익한 정보 뿐 아니라 재미있는 콘텐츠 전시를 병행해 눈길을 끌었다. 부산시약사회(회장 변정석)는 지난 7일 벡스코 컨벤션홀에서 '2019년도 약사연수교육 및 약국경영전시회'를 진행했다고 밝혔다. 이날 행사에는 약사들의 취미활동을 독려하는 동호회 홍보부스, 민화전시회 등이 함께했다. 아울러 시약사회 임원들은 '약사직능 수호', '약국 공공성 확보', '성분명처방즉각 실시', '단골약국은 건강의 약속' 등 문구가 적힌 어깨띠를 착용하고 회원들에게 약사회 정책을 홍보했다. 개회식에서 변정석 부산시약사회장은 "정치권의 무관심과 국민들의 이해부족으로 20여년간 방치되고 있는 성분명 처방을 법제화하고 약사직능이 국민들 앞에 바로 설 때까지 시약사회가 할 수 있는 최대한의 노력을 하겠다"고 약속했다. 이어 시약사회의 냉난방기 공동세척사업, 제약사 사용기한 표기변경 및 포장단위 개선 등의 대내외사업과 의약품안전사용 전문건강강좌, 약국거점 자살예방사업, 약손사업, 올약사업 등 대민사업을 소개하며 "회원의 실질적 혜택과 약사직능의 회복 및 발전을 위해 더욱 힘쓰겠다"고 강조했다. 행사장을 찾은 김대업 대한약사회장은 "공공재 성격의 전문의약품에 대한 사회적 책임이 약사에게 과도하게 지어져서는 안된다"며 "창원경상대병원 등 편법약국 개설 방지 약사법 개정안, 전문약사제도 법제화, 약평원 법인설립, 약사면허등록제도 등 현재 계류 중인 약사 관련 개정안 처리를 위해 국회의원을 후원하자"고 독려했다. 한편 연수교육은 11시부터 6시까지 4개의 강의장에서 총 24개 강의가 펼쳐졌다. 출결관리는 정확한 시간 집계가 가능한 RFID시스템으로 운영됐으며 카드는 현장접수를 통해 배부했다. 2400석 규모의 3층 컨벤션홀에서는 ▲유필화 교수의 ‘21C의 약사들이 알아야 할 중국의 리더십-5000년 역사의 내공을 배운다’ ▲이상훈 공연칼럼니스트의 ‘세계의 음악축제’ ▲황미진 소중한유외과원장의 ‘기능의학과 대사증후군에 대해서’ ▲이기선 변호사의 ‘약사가 법원으로 간 까닭은?’ ▲계명찬 교수의 ‘환경호르몬의 위험과 건강’ ▲류형준 약사의 ‘배달의학-행복한 피부를 만든다’가 진행됐다. 500석 2층 205호 강의장에서는 ▲김수길 약사의 ‘유동없는 약국 매출 300% 성장의 비결’ ▲김윤세 교수의 ‘미네랄 결핍으로 인한 암과 난치병을 어떻게 해결할 것인가?’ ▲김예지 약사의 ‘국민들과 함께하는 방문약료사업 -커뮤니티 팜 케어’ ▲주경미 대표의 ‘경옥고, 과학적 근거로 기전과 효과 분석; adaptogenic effect & 미세먼지 조직 손상 방어’ ▲김성학 에듀웨이 대표의 ‘소통-약국관리를 위한 마법’ ▲양인규 약사의 ‘획기적인 혈액순환 개선 성분의 소개’가 있었다. 200석 2층 203~4호에서는 ▲송재현 원장의 ‘한눈에 살펴보는 비타민B와 드럭머거’ ▲김민정 약사의 ‘경구용 항응고제 복약지도’ ▲박소영 약사의 ‘Anaphylaxis & 항균제 Skin test’ ▲이유정 약사의 ‘마약성 진통제의 적절한 사용과 안전한 관리’ ▲권현주 약제과장의 ‘약사님~ 이 약 함께 먹어도 되나요?-약물의 상호작용의 이해 및 실제’ ▲남희주 약사의 ‘의약품 부작용 모니터링’으로 진행됐다. 200석 2층 201~2호에서는 ▲황은경 약사의 ‘올바른 상처 치료와 흉터 치료’ ▲김정은 약사의 ‘질염과 여성 생애주기별 질 위생 상담 포인트’ ▲임진형 약사의 ‘전문성과 매출을 동시에 잡는 여름철 임상 동물약’ ▲정승규 약사의 ‘생활 속에 파고든 마약’ ▲임현수 팜택스 대표이사의 ‘약국의 세무와 노무’ ▲황정 한약정책위원장의 ‘음양오행의 현대적 이해-신기능과 관련 제제 중심으로’가 진행됐다. 이수시간은 회원이 각자 수강한 시간만큼 인정하되 최대 6시간을 부여했다. 특히 수용인원이 한정돼 강의 입장 대기줄을 길게 서야했던 2층 강의장은 사전신청으로 접수받아 입장 혼잡을 줄이고 몸이 불편한 회원을 위해 3층에 휠체어석과 지정석을 운영하는 등 회원 편의를 대폭 확대했다. 특히 이번에 처음 도입한 모바일 강의책자는 회원들에게 좋은 반응을 얻었다. 아울러 연수교육과 별도로 전시장 1층 공간을 모두 활용한 '약국경영전시회'에는 제약사, 유통업체, 약국시장 진출업체 등 총 90개 부스가 꾸려졌다. 이날 교육에는 김세연& 8231;윤준호& 8231;최인호 국회의원이 참석하고 부산대·경성대 등 약대생 40명이 참관해 본회에서 발급한 RFID카드로 직접 교육에 참여했다. 또 약사 참여를 이끌어내기 위한 '기발한 포즈 콘테스트', 약사들의 약국 외 활동을 활성화하기 위한 동호회 홍보부스, 민화전시회도 열렸다.

서울 광진구약사회(회장 손효환)는 총무위원회(부회장 김경훈, 총무이사 조영신)주관으로 지난 5일 약사회관에서 '2019년도 6차 상임이사회'를 열어 주요 회무 일정을 확인했다. 구약사회는 오는 24일 상반기 감사일정을 알리고 각 파트별 월별 회무보고 준비에 만전을 기하자고 다짐했다. 이밖에 ▲7월 9일 약우회정기월례회 ▲7월 18일 제1차여약사위원회 ▲7월26일 선배약사와의 간담회 ▲9월 22일 서울건강페스티발 ▲10월 체육대회 등 확정된 일정을 공유하고 적극 협조를 당부했다. 이어 하반기 연수교육일정과 방향, 자율점검 실시 안내, 윈도우7 서비스 종료, 차등수가제 장단점 등 기타 현안을 논의했다. 또 오는 12일 약사회와 함께하는 영화관람 행사에 140명 이상 회원 가족이 참석할 예정이라고 보고했다. 손효환 회장은 "올해 약사회가 집중사업으로 내세운 관내회원 고충해소, 반회 활성화, 양질의 교육 3가지 목표를 상반기에 최선을 다해 이뤘다"며 "각 위원회별 성공적인 업무협조와 회무 전달에 감사드린다"고 밝혔다. 이날 회의에는 손효환 회장, 김경훈·한은경·김태용·심혜경·이명숙 부회장, 조영신 총무이사, 최성욱 약국이사, 이영희 여약사이사, 차현정 윤리이사, 장진미 문화홍보이사가 참석했다.