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고법 "자진신고해도 면허대여 의사는 처벌 대상"사무장병원 자진신고시 처분을 감경하거나 면제할 수 있다는 의료법 개정안도 사무장병원 처벌을 막지 못했다. 서울고등법원 제9행정부(재판장 조인호)는 23일 사무장병원 자진신고 이후 대한의사협회 불법의료대책특별위원회 위원으로 활동하고 있는 오성일 원장의 '의사면허자격정지처분취소' 1심 판결을 취소했다.올해부터 의료법이 개정되면서 사무장병원에 근무하더라도 의료인이 자진 신고한 경우 '복지부령으로 정하는 바에 따라 그 처분을 감경하거나 면제할 수 있다'는 규정이 신설됐지만 적용 받지 못했다.고법은 "행정소송에서 행정처분의 위법 여부는 행정처분이 있을 때 법령과 사실상태를 기준으로 판단해야 한다"며 "처분 후 법령의 개폐나 사실상태의 변동에 의해 영향을 받지 않는다"고 밝혔다.따라서 오 원장 처분 이후 (의료법 개정안) 규정이 신설됐다는 사정만으로 오 원장 사건 처분의 위법여부를 판단하는 기준으로 고려할 수 없다는 것이다.특히 오 원장이 사무장병원 자진신고 이전 병원 건물주로부터 임대료 미납 등을 이유로 건물 명도 및 손해배상청구 소송을 당하게 되자, 취업 약정 이유를 들면서 원장직 사임의사를 밝혔던 정황에 대해서도 문제 삼았다.고법은 "원고의 자진신고가 오로지 국민보건을 위한 공익적 목적에서 행한 행동이라고 평가하기 어렵다"고 밝혔다.1심에서 오 원장이 사무장병원 진료행위 당시 의료인 자격이 없는 사람이 병원을 개설한 사실을 몰랐다고 주장한 것에 대해서도 2심에서 구체적으로 위법성을 판시했다.고법은 "이번 사건 회사는 상호 자체가 회사의 종류를 '주식회사'로 명시하고 있기 때문에 원고는 물론 일반인으로서도 이 회사가 의료법인이 아니라는 것은 쉽게 알 수 있다"고 밝혔다.취업약정 조항에서도 병원을 원고 명의로 변경한다는 내용이 포함돼 있고, 이미 형사처벌을 통해 유죄판결을 받은 만큼 오 원장이 사건 회사가 의료법인이 아니어서 의료기관을 개설할 수 없다는 것을 알고 있었다고 봐야 한다고 판단했다.한편 오 원장은 2심 판결로 벌금 300만원, 의사면서정지 3개월을 처분 받았으며 보험급여비 18억원 환수 및 병원 운영 미지급금 19억원을 지불해야 한다.이에 대해 23일 오 원장은 상고 하겠다는 뜻을 전했다. 불법의료대책특별위원회 위원으로 활동하고 있는 만큼, 사무장병원으로 고통 받는 의사들을 위해서라도 승소하는 모습을 보여주겠다는 뜻 때문이다.오 원장은 "사무장병원에 있는 의사들의 자진신고를 유도할 수 있는 기회까지 단절됐다"며 "사무장병원인줄 모르고 고용되는 의사들은 실제 사기를 당하는 피해자"라고 말했다. 2011년 11월 24일 서울행정법원 판결 내용 오 원장은 지난해 11월 서울행정법원에 제기한 '의사면허자격정치처분취소'에서 승소했다.당시 행법은 사무장병원에 근무한 사실을 인지하지 못하더라도 원고의 의무 해태를 탓할 수 없는 정당한 사유가 있다고 인정할 만한 증거가 없다고 밝혔다.하지만 오 원장의 자진신고 및 불법의료대책특별위원회 활동을 인정해 승소 판결을 내린 바 있다.행법은 "원고가 불법의료대책특별위원회 위원으로 위촉돼 의사들에게 사무장병원 폐해를 알리는 홍보를 하고 있다"며 "의료기관 개설자가 될 수 없는 자에게 고용돼 의료행위를 한 의료법 위반사실은 고용된 의사의 자진 신고 없이는 쉽게 밝혀내기 어렵다"고 설명했다.행법은 "이 때문에 자진신고자에 대한 불이익을 감면하고자 2011년 10월 주승용 의원과 신상진 의원이 발의한 의료법 일부 개정안이 국회에 계류중"이라며 "각 개정 법률안에 사무장병원 자진신고자에 대한 자격정지를 감면할 수 있도록 돼 있기 때문에 이 처분은 위법하다"고 강조했다.2012-08-24 12:25:23이혜경 -
리베이트 약가인하, 최소한의 대표성 어떻게 담보하나정부가 리베이트 약가인하를 정당화할 최소한의 표본성( 대표성)을 확보하기 위해 내부 가이드라인을 마련했다.법원이 철원지역 리베이트 사건 소송에서 약가인하 연동제의 정당성을 인정하면서도 적발기관의 대표성을 확보하기 위해 노력할 필요가 있다고 주문한데 따른 것.22일 정부 측 관계자들에 따르면 수사기관이나 공정위로부터 보고된 리베이트 제공 제약사 품목들을 대상으로 순차적으로 약가인하 처분을 진행할 예정이다.우선순위는 대표성 논란 여지가 적은 사건부터 추진한다.정부가 내부적으로 고려하고 있는 기준은 세가지로 요약된다. 일단 수사당국 등의 기소에 의해 1심 판결이 이미 선고됐고, 조사기간이 특정 가능해야 한다.또 적발기관도 대표성이 확보돼야 하는 데 심리적 마지노선은 요양기관 100곳 내외다.유통약가를 조사해 가격을 인하했던 실거래가 사후관리가 병의원과 약국 100여곳을 대상으로 진행해왔던 전례를 감안한 것이다.정부 측 관계자는 "리베이트 적발기관이 100곳 이상이어야 한다는 정확한 기준은 없다"면서도 "리베이트 약가인하 정책 수행과정에서 심리적 마지노선 정도로 이해하면 될 것"이라고 말했다.지난 22일 심평원 약제급여평가위원회가 심의한 건일제약 5개 품목에도 이런 기준들이 감안됐다. 건일제약은 이미 항소심 재판이 끝났고 적발된 요양기관 수가 2000여곳에 달한다.한편 다른 관계자는 "리베이트 약가인하는 꼭 대표성을 확보해야 하는 것은 아니지만 사법부 판결을 고려해 대표성 논란 여지가 적은 사건부터 약가인하를 추진해 나갈 계획"이라고 설명했다.건일제약에 이은 다음 사건에 대한 약제급여평가위원회 심의는 10월 이후에 가능할 것으로 알려졌다.2012-08-24 12:24:55최은택 -
광교신도시 상가분양 본격화…약국자리 12억대광교 '탑프라자' 조감도. 광교 신도시 내 신규 상가들이 속속 분양사업을 시작하고 의원, 약국자리 선점에 나섰다.경기 수원 광교택지개발지구에 위치한 '탑프라자'는 최근 분양사업을 시작하고 약국, 병의원 입점을 준비하고 있다.탑프라자는 지하 2층, 지상 4층 규모의 상가로 오는 11월 준공을 앞두고 현재 공사가 진행 중에 있다. 1층 약국자리의 평당 분양가는 3500만원 수준으로 실평수는 16평, 분양면적은 34평대로 전용률은 약 49%다.약국자리는 계약 시 독점 특약이 가능하며 현재 총 분양가 12억원대에 거래가가 형성돼 있으며 현재까지 입점이 확정된 의원은 없는 상태다.또 분양사 측은 2~3층에 병의원을 분양, 메디컬 층을 형성할 예정이다. 병의원 자리는 실평수 26~37평대, 분양면적 54~76평대로 평수 조절이 가능하다.병의원 자리 평당 분양가는 800~1200만원대로 책정돼 있으며 조절이 가능하다.탑프라자 방용석 이사는 "탑프라자는 법원, 검찰청 등이 들어서는 법조타운 앞 진입로 근린상권에 자리하고 있어 타운이 형성 시 호재가 될 것"이라며 "주변에 2,289세대 대단지를 비롯해 주변 6,000여세대의 아파트를 배후로하는 것 역시 유동 고객 확보에 도움이 될 것으로 보고 있다"고 말했다.'광교 파인렉스' 조감도. 경기 신분당선 경기대역 인근에 위치한 '광교파인렉스' 역시 현재 준공을 앞두고 뒤 약국, 병의원 분양사업을 진행 중에 있다.지하 4층 지상 10층 규모의 이번 상가의 1층 약국자리는 현재 계약을 진행 중이며 실평수 15평, 분양면적 30평으로 평당 분양가는 2500만원에 형성돼 있다. 총 분양가는 5억만원대로 협의가 가능하다.현재 한의원과 가정의학과가 입점을 협의 중에 있다.또 2~3층에 병의원 입점이 가능하며 실평수 30~40실평대, 분양면적 60~80평 규모로 평당 분양가 800~1200만대에 입점이 가능하다. 분야가는 협의 후 조절이 가능하다.분양 관계자는 "현재 가정의학과와 이비인후과 등이 입점을 협의 중에 있는 만큼 향후 약국은 처방전 수혜를 기대할 수 있을 것으로 예상하고 있다"며 "개통 예정인 경기대역 인근에 위치하고 배후에 경기대학교 등이 위치해 유동인구에 따른 고객 확보가 용이할 것으로 본다"고 설명했다.2012-08-24 12:24:48김지은 -
화이자, 임팩스와 '데트롤LA' 특허권 소송 합의세계 최대 제약사인 화이자는 임팩스(Impax)와 과민성 방광염 치료 약물인 '데트롤 LA(Detrol LA)'의 제네릭 판매에 대한 특허권 소송에 합의했다고 24일 밝혔다.지난 2008년 화이자는 임팩스가 3건의 특허권을 침해하고 미국 FDA에 서방형 제품인 데트롤LA의 승인을 신청했다고 소송을 제기했다.이번 합의로 임팩스의 제네릭 판매는 금지됐으나 양사간 자세한 합의 내용은 공개되지 않았다.데트롤과 데트롤LA의 2011년 전세계 매출은 8억8000만불. 미국에서는 5억5000만불의 매출을 올렸다.2012-08-24 09:42:09윤현세
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리베이트 적발품목, 징벌적 중복인하 첫 처분 확정리베이트 적발품목에 대한 징벌적 약가 중복인하 첫 처분대상과 조정폭이 사실상 확정됐다.징벌적 제재는 처분이 시행되기 전에 다른 제도에 의해 가격이 조정된 경우라도 리베이트 약가인하 연동제에 따른 인하율을 추가 적용하는 것을 말한다.심평원 약제급여평가위원회는 22일 회의를 열어 종근당의 이의신청을 기각하고 이토벨정 등 9개 품목에 대한 약가 인하율을 최종 확정했다.이에 따라 이들 품목은 다음달 건강보험정책심의위원회를 거쳐 고시된 뒤, 오는 11월1일부터 인하된 가격이 적용될 전망이다.추가 인하대상은 가바렙캡슐100mg, 가바렙정600mg, 가바렙정800mg, 하트프릴정2.5mg, 심바로드정40mg, 로바로드정, 아스테롤정, 이토벨정, 네오마릴정1mg 등이다.이중 아스테롤정과 네오마릴정1mg이 각각 20% 인하돼 낙폭이 가장 크다. 9개 품목의 평균 인하율도 10%를 훌쩍 넘는 것으로 알려졌다.또 심바로드정40mg과 로바로드정은 지난 5월에 이어 이번에도 인하대상에 포함됐다.이에 앞서 복지부는 지난해 8월 리베이트 수사에서 적발된 16개 품목에 대해 약가인하 처분을 내렸지만, 법원이 집행정지를 수용해 해당품목의 보험상한가는 조정되지 않았다.이후 올해 5월 1심 판결에서 종근당이 패소하면서 처분당시 가격보다 현행 상한가가 높은 8개 품목이 먼저 인하된 뒤, 이번에 징벌적 제재로 9개 품목(2품목 중복)이 추가 조정되게 됐다.다만, 최초 처분대상에 포함됐던 메가로신정100mg이 급여목록에서 삭제돼 최종 인하대상 품목은 15개 품목으로 줄었다.2012-08-24 06:44:54최은택 -
리베이트 적발 오마코연질캡슐 등 5품목 약가 인하리베이트로 적발된 건일제약의 오마코연질캡슐 등 5개 품목의 약값이 평균 5.58% 인하된다.복지부는 23일 열린 심평원 약제급여평가위원회에서 이 같이 결정했다고 밝혔다.이에 따라 해당품목에 대한 약가인하는 제약사 이의신청과 약제급여평가위원회 재심의를 거쳐, 오는 11월 건강보험정책심의위원회의 최종 심의를 마친 후 내년 1월부터 시행될 예정이다.인하대상은 풀미칸분무용현탁액, 에이피토정10mg, 웰콘정, 오마코연질캡슐, 펜미드정 등 5개 품목으로 인하율은 5.58%로 동일하다. 이중 오마코연질캡슐은 지난해 334억원이 청구된 블록버스터 약물이다.복지부는 약가인하시 연간 24억원의 약제비가 절감될 것으로 추정했다.또 마이락스산, 비오플에스캡슐 등은 리베이트 약가인하 대상이었지만 저가의약품에 해당돼 가격조정은 하지 않기로 했다. 대신 약가인하 고시일부터 3년간 퇴방약 지정대상에서 제외된다.이에 앞서 건일제약은 선지원, 랜딩비, 수금할인, 설문조사 등의 명목으로 전국 2000여 요양기관의 의약사에게 1만9000여회에 걸쳐 총 38억여원의 리베이트를 제공한 혐의로 중앙지방검찰청에 적발된 바 있다.한편 이번 약가인하는 특히 리베이트 연동 약가인하 취소소송 판결에서 사법부가 리베이트 적발 의약품에 대한 가격인하의 필요성을 인정한 후 내려지는 첫 처분이라는 점에서 의미가 있다고 복지부는 설명했다.복지부 관계자는 "리베이트 약가인하는 적정약가를 산정하는 다른 약가제도와 달리 제재적 목적을 가지고 있기 때문에 꼭 대표성을 확보해야 하는 것은 아니지만, 사법부 판결을 고려해 대표성 논란의 여지가 적은 사례부터 약가인하를 추진한다"고 밝혔다.2012-08-23 17:04:30최은택 -
보호자 진료비까지 청구한 의사 면허정지 적법환자 보호자로 내원한 사람의 치료비용을 청구하거나 실제 내원하지 않은 수진자에게 의약품을 처방, 진료비를 부당청구한 의사에 대한 업무정지 66일 처분과 면허 자격정지 8개월 처분은 적법하다는 판결이 나왔다. 서울행정법원 제6부(재판장 함상훈)는 최근 정신과 전문의 A씨가 제기한 '요양기관업무정지등처분취소'를 기각했다.정신과 전문의 자격을 취득, 1997년부터 의원을 개설·운영하고 있는 A씨는 지난 2009년 복지부의 현지조사 이후 6867만4720원을 부당청구한 것으로 드러났다.특히 이번 부당청구는 정신과의 특성 상 ▲함께 방문한 보호자에게 가족치료를 시행 ▲불면증 의약품 복용 도중 내원할 경우 추가 처방 등이 진행될 수 있기 때문에 허위·부당청구로 볼 수 있는가에 대해 중점이 실렸다.이와 관련 A씨는 "정신과적 진료행위시 가족 등 보호자와의 면담을 통해 갈등이나 증상을 완화할 수 있다"며 "내원 환자 보호자에 대해 가족치료를 시행하면서 요양비용 청구 규정을 숙지하지 못해 가족치료 항목이 아닌 개인정신치료 항목으로 착오청구하게 된 것"이라고 주장했다.따라서 진료를 받지 않은 보호자에 대해 허위로 진료기록부를 작성하고 치료비용을 청구하지 않았다는 것이다.내원일수 증일청구에 대해서도 A씨는 "복지부가 처방된 약의 기한이 많이 남아 있었음에도 또다시 내원해 트라조돈, 디아제팜, 졸민 등 의약품을 처방 받은 환자들의 내원일수를 증일청구 했다고 부당금액에 산정됐다"면서 "위 약품들은 불면증 단기치료를 위해 불규칙적으로 처방되기 때문에 기존에 처방된 약의 복용 도중 불면증을 호소할 경우 추가 처방하고 있다"고 해명했다.같은 의원을 15년 넘게 운영하면서 관련 법규 위반으로 처분 받은 사실은 1건도 없다는 이유를 덧붙이면서 처분이 지나치게 가혹하다고 주장하기도 했다.하지만 법원은 이번 사건에 대해 처분사유가 존재하면서 적법하다는 판단을 내렸다.법원은 "함께 내원한 보호자가 환자의 치료를 위해 동행만 했지 (원고가 작성한) '적응장애 상병'으로 진료받은 사실이 없음에도 (원고가)정신요법을 실시한 것으로 기재했다"며 "환자의 경우에도 실제 내원하지 않은 일자에 지지요법과 약품 처방을 받은 것으로 기재하는 등 허위로 청구했다"고 밝혔다.보호자로 내원한 H씨에 따르면 그는 환자인 시어머니와 진료실에 함께 들어갔으나, 상담 등 진료를 받은 적이 없다. 또 남편인 K씨 역시 진료실에서 상담 받은 적이 없다고 진술하기도 했다.불면증 의약품 처방에 대해서도 원고인 A씨가 내원일수 증일로 파악된 16인 가운데 11인에게서 진료를 시행하고 처방했다는 식의 확인서를 제출했지만, 진료일을 수기로 기재한 후 처방 받은 약을 동그라미 치는 방법으로 작성했다.이에 대해 법원은 "환자들이 수년 전 진료일 및 자신이 처방 받은 약을 기억하고 있다는 것은 매우 이례적"이라며 "확인서 만으로 원고가 11인에 대해 진료를 시행했다는 점을 인정하기 부족하다"고 판단했다.2012-08-23 12:00:29이혜경 -
J&J, 60만불에 최초 인공관절 소송 3건 합의2010년 회수된 골반 치환 인공 관절과 연관된 8000건의 소송에 직면한 J&J은 이와 관련된 첫 번째 소송 3건에 대해 60만불을 지급하기로 합의한 것으로 알려졌다.J&J DePuy 지사는 8월초 네바다 거주자들이 제기한 소송에 합의해 각 소송당 20만불을 지급하기로 했다.관계자는 이번 소송이 예상한 것보다 낮은 금액에 합의된 것이라고 말했다. J&J은 골반 치환 소송 한건당 약 20-50만불을 지급할 것으로 전망했다.J&J DePuy 지사는 2010년 9만3000개의 ASR 골반 관절을 회수했다. 이는 제품의 12%가 수술 5년 이내에 문제를 일으킴에 따른 것이다.소송을 진행한 환자들은 금속 관절에서 나온 금속 조각들이 관절 조식을 괴사시키고 혈액 내에 금속의 농도를 높였다고 주장했다.J&J은 약 8천건에 달하는 ASR 인공관절 소송에 직면해 있다. 현재 미국 오하이오 지방 법원은 6천건의 연방 소송이 사전 증거 모집을 위해 통합되고 있다. 또한 캘리포니아, 메릴랜드, 네바다등에서 2000건 이상의 소송을 진행 중이다.2012-08-23 08:23:31윤현세
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"영리병원 유디치과, 시민단체 줄소송 중단하라"건강권실현을 위한 보건의료단체연합(보건연)이 유디치과가 최근 벌이고 있는 일련의 소송에 문제를 제기하며 중단을 요구하고 나섰다.최근 유디치과가 제기한 건강사회를 위한 치과의사회(건치)와 건치신문에 대한 소송에 대한 맞대응이다.보건연은 22일 성명을 통해 "의료상업화를 막으려는 시민단체에 대한 유디치과의 '소송폭탄'을 규탄한다"며 "시민단체와 언론에 비열한 대응을 하고 있다"고 비판했다.지난해 치과계에서 큰 논란을 불러일으킨 '영리형 치과 네트워크'에 대해 보건연은 '사실상 영리병원의 또 다른 형태'라고 규정했다.보건연은 "유디치과는 과잉진료와 의료진 이면계약, 부당 과잉노동 등 문제점을 지적받아 큰 물의를 일으키며 사실상 영리병원 형태를 보이고 있다는 여론의 비판을 받아왔다"고 날을 세웠다.이어 "그러나 유디치과는 불법적 행태와 과잉진료에 대해 반성하고 바로잡기는 커녕 이를 지적한 시민단체와 진보언론 등을 대상으로 수십 건의 민형사 소송을 제기하는 대응을 하고 있다"고 맹렬하게 공격했다.유디치과가 사실상 고용된 의료진의 명의를 도용해 이면계약을 맺는 탈법적 행위로 100개가 넘는 지점을 운영하고 과잉진료를 유발시키는 성과급제를 적극 도입해 천문학적 돈을 벌고, 치료하지 않아도 되는 부분을 치료하는 등 도를 넘어섰다는 것이다.보건연은 "시민의 알권리에 재갈을 물리는 줄소송을 벌여 비윤리적 노동착취에 물타기를 하고 있다"며 "지금 유디치과의 소송 대상은 단지 시민단체와 언론뿐만 아니라 이를 지지하는 수많은 시민들"이라고 강조했다.2012-08-22 15:23:28김정주
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약사들 '몰카악몽'…약국 촬영금지 스티커 등장팜파라치가 기승을 부리자 약국내 무단촬영 금지 스티커가 등장했다.22일 서울시약사회(회장 민병림)에 따르면 개인정보보호법에 따라 약국내 무단촬영을 금지한다는 내용의 스티커 5600여장을 제작, 약국에 배포한다.서울시약사회가 제작한 스티커일단 스티커를 약국에 부착하면 개인정보보호법에 따른 팜파라치 행위의 위법성을 입증하는데 도움이 될 수 있다는 게 시약사회의 설명이다.서울시약 법률고문인 가산종합법률사무소는 "스티커를 통해 약국 내 무단촬영행위는 개인정보법 위반 및 주거침입죄로 처벌받을 수 있음을 기재한다면 경고효과가 더 높아질 것"이라고 말했다.법률사무소는 "실제 팜파라치가 무단 촬영한 동영상으로 고발을 당한 약사는 팜파라치를 개인정보법 위반 및 주거침입죄로 고발 또는 고소할 수 있을 것"이라고 설명했다.법률사무소는 "(약국에 부착된 스티커가)팜파라치에 의한 처분에 대한 의견제출이나 취소소송을 수행할 경우 팜파라치 행위의 위법성 및 처분의 위법성을 입증하는데 도움이 될 수 있다"고 언급했다.이에 따라 스티커를 통해 팜파라치의 약국 내 무단촬영이 줄어들지 관심이 모아지고 있다.전의총 팜파라치와 약사 아들과 며느리의 몰카 촬영으로 수 백곳의 약국이 보건소나 국민권익위에 고발당한 상태다.2012-08-22 12:20:02강신국
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