[3분기 16개 시·도별 월 평균 약국 조제수입 분석] 지난해 3분기 전국 약국은 월 평균 1112만원의 건강보험 조제수입을 올렸다. 이 중 부산지역이 1204만원으로 전국 최고를 기록했다. 증가율로 보면 부산을 포함해 대전과 울산, 경남, 경기 등의 조제 수입 상승이 두드러졌지만 이는 개국 약국 수의 감소 폭이 큰 것에 기인한다. 건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 최근 내놓은 '2011년 3분기 진료비통계지표'를 바탕으로 데일리팜이 16개 시도별 월 평균 약국 조제 수입을 분석한 결과 이 같은 경향이 포착됐다. 먼저 지난해 3분기 전국 약국은 월 평균 1112만원의 조제 수입을 올렸다. 16개 시도 지역 가운데 부산지역 약국들이 월 평균 1204만원의 조제 수입을 기록해 지난 상반기와 같은 흐름을 이어갔다. 울산과 제주, 강원 지역의 조제 수입도 각각 월 평균 1199만원과 1173만원, 1156만원을 기록해 상위 지역의 아성을 지켰다. 다만 강원 지역은 전년동기와 비교해 2.94% 감소했다. 증가율로만 비교해 보면 전년동기와 비교해 대전과 울산, 경남과 부산 경기 지역은 6~8%의 증가율을 기록하면서 평균치 상승을 견인했다. 대전과 울산은 각각 8.55%과 8.25%로 전국에서 가장 증가율이 높았으며 경남 7.31%, 부산 6.7%, 경기 6.65% 늘어났다. 그러나 이들 지역의 경향은 약국 전체 약제비 상승률 5.6%가 전체 요양기관 요양급여비용 5.7%보다 소폭 낮다는 점에서 약국 수 감소가 주된 원인으로 분석된다. 실제로 부산지역을 비롯해 경기, 경남, 대전, 울산의 경우 전년동기와 비교해 적게는 10곳에서 많게는 48곳 감소한 것으로 나타났다. 부산과 경기, 경남은 각각 48곳과 43곳, 30곳 줄었으며 대전 24곳, 울산 10곳, 인천 8곳이 감소했다. 이와 대조적으로 충북과 충남의 경우 각각 1005만원과 1036만원의 월 평균 조제 수입을 기록해 전국 하위 수준을 유지했다. 한편 이번 통계지표에서 시도별 약국 청구기관 수는 타 지역 간 폐업 후 재개설 등으로 인해 일부 중복산출 됐을 수 있다.

[심평원 2010년 3분기 진료비통계지표] 지난해 3분기까지의 병의원 진료비와 약제비 총액이 전년대비 1조8405억원 증가한 34조2905억원으로 나타났다. 이 중 병의원급 의료기관은 5.7%, 약국 약제비는 8%대 증가세를 보였다. 특히 지속적으로 감소세를 보이고 있는 약국 조제료 비중은 3분기 들어 2조11390억원대를 기록하면서 2008년 3분기 대비 무려 1.43%p가 줄어들었다. 건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 이 같은 내용을 골자로 한 '2011년 3분기 진료비통계지표'를 최근 공개했다. 자료에 따르면 3분기 병의원과 약국 등에서 지급받은 총 요양기급여기용은 34조2905억원으로 전년동기와 비교해 5.7% 수준인 1조8405억원 증가한 것으로 나타났다. 이 중 입원진료비는 11조5090억원으로 전년동기 대비 6.4% 증가했으며 외래의 경우 13조7971억원으로 5.1% 늘었다. 약국 약제비는 총 8조9844억원으로 8조5045억원이었던 지난해 3분기보다 5.6% 수준인 4799억원 증가했다. 4대 분류별 요양급여비용을 살펴보면 의료기관의 경우 기본진료료는 9조9479억9100만원으로 39.31%의 구성비를 나타냈고 진료행위료가 10조6810억1300만원으로 42.21%를 보여 전년동기 41.89%와 비교해 0.32%p 늘었다. 약국 약품비는 약국의 전체 요양급여비용 가운데 76.47%를 차지해 전년동기 대비 0.3%p 증가했다. 여기서 특히 감소세를 보이고 있는 조제료 비중은 그 경향이 더욱 두드러졌다. 지난해 3분기 조제료는 2조1139억4300만원으로 23.53%를 차지해, 늘어난 약품비 비중만큼의 감소치를 보였다. 2008년 1조7729억4700만원 규모에 24.96% 비중이었음을 감안하면 3년 간 비중이 1.43%p 줄어든 것이다.

"디프테리아, 파상풍, 백일해, 폴리오 예방을 백신 하나로" 정부가 오늘(2일)부터 국가가 약값을 지원하는 필수예방접종 지원대상에 '콤보백신'을 추가했다. 따라서 DTaP(디프테리아, 파상풍, 백일해)와 IPV(폴리오)를 따로 접종할 경우 여덟번 맞아야 했던 접종횟수가 절반으로 줄게 됐다. 또 민간의료기관 필수예방접종시 발생하는 본인부담금 중 일부를 지원해 1회 접종당 자부담도 5천원으로 축소됐다. 복지부는 2일 브리핑을 갖고 이 같은 내용의 '필수 예방접종' 지원 확대방안을 발표했다. 발표내용에 따르면 오늘부터 민간 의료기관 1회 접종에 평균 2만2천원씩 하는 예방접종비 중 1만7천원을 정부예산으로 지원한다. 따라서 백신종류에 상관없이 1회 접종에 5천원만 본인부담하면 된다. 보건소에서는 본인부담금 없이 전액 무료다. 이에 앞서 정부는 2009년부터 민간 병의원 예방접종비용 백신비(7천원)를 지원해왔으며, 이를 통해 필수예방접종비가 지원되는 의료기관이 253개 보건소에서 전국 7천여개 병의원으로 확대돼 왔다. 복지부는 이와 함께 필수예방접종의 실효성을 높이고 비용절감을 위해 신규백신 2종을 국가필수예방접종 항목에 추가했다. 최근 청소년과 성인에서 감염환자가 증가하고 있는 '백일해' 예상성분이 강화된 Tdap(청소년 및 성인용 디프테리아, 파상풍, 백일해) 백신과 4종의 감염병(디프테리아, 파상풍, 백일해, 폴리오)을 한번 접종으로 모두 예방할 수 있는 DTaP-IPV 콤보백신이 그것이다. 콤보백신으로 접종하면 기존 DTaP와 IPV 백신을 따로따로 받을 경우 모두 8회였던 접종 횟수가 4회로 줄게 된다. 이밖에 올해부터는 자녀 예방접종을 놓치는 일이 없도록 출생신고 때부터 예방접종 전산등록을 실시해 보호자와 의료기관이 어린이 예방접종을 통합적으로 관리할 수 있도록 시스템을 정비했다.