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약국, 수금할인 축소 현실화…제약 "1.8% 주겠다"11월28일 리베이트 쌍벌죄 시행을 앞두고 일부 제약업체들이 결제할인 비중을 법적 수준으로 줄이겠다고 나서 약사들의 고민이 깊어지고 있다.31일 약국가에 따르면 법적 금융비용이 당월 결제 기준 1.8%로 윤곽이 잡히자 S사, H사 등이 수금 프로를 낮추겠다고 약국에 통보한 것으로 알려졌다.먼저 S사의 경우 당월 현금결제 기준으로 5%의 결제할인 혜택을 약국에 줬지만 앞으로 1.5~1.8% 수준으로 낮추겠다는 것.또한 H사도 당월 4~6%까지 수금할인을 했지만 앞으로 법에서 정한 기준으로 변경하겠다는 입장인 것으로 전해졌다.이에 약국가에서는 직거래를 중단하고 도매상 거래를 하거나 금융비용 없이 회전 기일을 6개월로 늘리는 방법을 강구하고 있는 상황이다.서울 강남의 H약사는 "제약사 직거래가 반품이나 소포장 공급에서 유리한 측면이 있었는데 금융비용을 낮춘다면 거래선을 변경해야 하지 않겠냐"고 말했다.변경된 금융비용 수준(규개위 제출안)이 약사는 "아마 거래량이 많지 않은 약국은 당월 결제시 1.8%로 낮아질 가능성이 높다"며 "거래량이 많은 약국에는 다른 결제 정책을 쓸 가능성이 높다"고 전했다.그러나 대다수의 제약사 영업사원들은 아직 결정된 것 없이 약국과 제약사가 윈윈할 수 있는 방법을 강구하고 있다며 쌍벌제 시행 이후 유통정책에 대해 쉬쉬하고 있는 상황이다.한편 보건복지부는 최근 입법예고안보다 인상된 당월 결제 1.8%, 두달 결제 1.2%, 석달 결제 0.6%에 카드 마일리지 1% 안을 규제개혁위원회에 제출한 바 있다.2010-11-01 12:20:30강신국 -
"신증축 병상 일반실 70% 이상 확보 청신호"종합병원급 이상 의료기관이 입원실을 신증축할 때 건강보험이 적용되는 일반병상을 70% 이상 확보하는 것을 의무화하는 입법안이 규제심사를 통했다.신상진 한나라당 의원은 이 같은 내용이 담긴 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙이 국무총리실 규제분과위원회 심사를 통과했다고 29일 밝혔다.신 의원은 지난 2년간 6인 병상확대를 위해 노력한 결과가 현실로 나타났다면서, 개정안은 내년부터 시행될 것으로 보인다고 덧붙였다.2010-10-29 17:58:18최은택
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"내년도 보호자없는 병원 사업예산 편성해야"보호자없는 병원 제도화를 위한 2010년 정기국회 과제를 주제로 28일 국회 토론회가 개최됐다.이날 토론회는 민주당 최영희, 민주노동당 곽정숙 의원이 공동 주최했으며, 연석회의는 이강실 전국여성연대 상임대표, 나순자 보건의료노조 위원장 등 5명의 공동대표가 참석했다.이날 발제에 나선 유지현 연석회의 운영위원장은 "보호자없는 병원 제도화는 미래의 일이 아니라 현실적 과제가 됐다"며 "정부는 간병서비스를 비급여 방식으로 제도화하겠다고 하지만 이 경우 환자들이 간병료를 5만원 이상 내야 한다"고 지적했다.유 위원장은 "하지만 시범사업 이용환자들 대부분은 적정본인부담금을 2만5천원 이하라고 응답했다"며 "간병서비스 건강보험 급여화 해야만 환자들의 기대에 부응할 수 있다"고 주장했다.따라서 올해 정기국회에서 간병서비스 건강보험 급여화를 담은 국민건강보험법 개정안을 통과시키고, 본인부담 능력이 없는 저소득층도 간병서비스 혜택을 받을 수 있도록 전국 40개 지역거점공공병원에 142억원의 예산을 지원해야 한다고 강조했다. 이와 관련 곽정숙 의원은 "지난 7월 23일 간병서비스를 건강보험 급여로 할 수 있도록 하기 위해 국민건강보험법 개정안을 발의했다"며 "이번 정기국회에서 통과될 수 있도록 하겠다"고 밝혔다.또한 이날 토론자로 나선 황나미 한국보건사회연구원 연구위원은 "보호자없는 병원 연석회의의 제안은 보호자없는 병원 실현을 위한 원칙적 입장과 현실을 고려한 단계적 전략을 다각적으로 분석해 제시한 합리적 제안"이라며 "다양한 쟁점들에 대해서는 충분한 연구와 논의, 사회적 합의가 필요할 것"이라고 말했다.2010-10-29 12:03:20이혜경
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약국법인 법안 2년째 표류…당번약국 의무화 촉각보건복지위원회약사법은 쌍벌제 입법을 제외하면 최근 1년 동안 국회 보건복지위 법안심사소위원회에서 다뤄지지 않았다. 한마디로 뒷전으로 밀렸다. 법인약국의 경우 2002년 9월 헌법불합치 판결이후 9년째 도입되지 않고 방치되고 있다.28일 데일리팜이 국회 보건복지위원회 홈페이지 계류의안을 검색한 결과, 33개 법안이 상임위 전체회의 상정을 기다리고 있거나 법안심사소위에 계류 중인 것으로 확인됐다.법인약국이나 의약품 공동물류조합 설립 등 시급을 다투는 법안도 일부 눈에 띠었다.하지만 지난해 6월 임시국회에서 법인약국 법안을 심의하다가 중단한 이후 약사법은 쌍벌제 입법을 빼면 단 한차례도 법안심사소위에서 다뤄지지 않았다.유일호 의원◆법인약국=약사(한약사)만으로 구성된 법인에게 약국 개설권을 허용하는 내용으로 유일호 의원이 2008년 11월 대표발의했다.법인의 구성원은 약사만 참여할 수 있으며, 이중 1인 이상은 면허 취득 후 10년이 지난 사람이어야 한다.국회는 지난해 6월 법안소위에서 법인약국의 법인격을 합명회사로 하고 1법인 1약국만을 허용키로 의견을 모았지만 최종 결론을 내지는 못했다.법인약국 설립법안은 2005년에도 정성호 의원이 법안을 발의했다가 폐기된 바 있다.◆의약품 공동물류=복지부는 의약품 공동물류센터 설립 근거를 마련하는 정부 입법을 2008년 12월 국회에 제출했다.제약사나 도매업체 등이 의약품의 보관, 집화, 하역, 운송 등 물류시설을 공동으로 운영하기 위해 물류센터를 설립할 수 있도록 허용하는 내용이다.원희목(좌), 전혜숙(우) 의원이 법안은 유통일원화 3년 일몰제와 연계해 의약품 물류선진화의 초석을 마련한다는 취지에서 발의됐지만 지난해 11월 법안심사소위에 회부만 되고 단 한 차례도 논의되지 않았다.올해 12월로 유통일원화가 완전 폐지될 것이 확실시되는 상황에서 정부 책임론이 제기되는 이유 중 하나다.◆도매 창고면적과 병원 직영도매 규제=창고면적 등 도매업체를 규제하는 법안도 잠자고 있기는 마찬가지다.원희목 의원은 지난해 2월 도매업체의 창고면적을 165㎡ 이상으로 의무화하는 개정안을 대표발의했다. 지난해 11월 7개월만에 상정됐지만 법안심사는 이뤄지지 않았다.전혜숙 의원은 도매업체에 대한 의료기관 개설자 등의 과다한 지분소유(병원 직영도매)를 제한하는 입법안을 같은 해 9월 대표 발의했다. 이 법안 또한 작년 12월 상정된 후 방치되고 있다.안상수(좌), 신지호(우) 의원◆당번약국 의무화=안상수 의원과 신지호 의원 두 건의 법안이 발의돼 있다.안상수 의원의 개정안은 시군구장이 관할 구역내 일정지역에서 공휴일과 평일 야간시간대 당번약국을 지정하고, 약국개설자가 지정된 날에 약국을 운영하지 않은 경우 100만원 이하의 과태료를 부과하도록 했다.당번약국 안내표시를 하지 않은 경우도 50만원 이하의 과태료를 내야 한다. 이 법안은 2008년 7월에 발의돼 지난해 11월 법안심사소위에 회부됐다. 마찬가지로 그 이후 심사는 이뤄지지 않았다.안상수 의원에 이어 신지호 의원도 지난 6월 당번약국 의무화 법안을 대표 발의했다.신지호 의원은 패널티 대신 우수약국에 대한 행정적, 재정적 인센티브 규정을 신설했다. 이 법안은 아직 전체회의에 상정되지 않았는데, 안상수 의원 법안이 법안소위에서 논의될 경우 병합심사될 것으로 보인다.의약품 슈퍼판매 논의, 심야응급약국 등과 연계돼 당번약국 의무화 법안 신속심사 여건은 성숙돼 있다고 평가할만 하다.곽정숙(좌), 손숙미(우) 의원◆의약품안전관리원=곽정숙 의원과 손숙미 의원이 지난해 10월 잇따라 법안을 대표발의했고 올해 2월 나란히 법안심사소위에 회부됐다. 물론 검토는 진행되지 않았다.의약품 등의 안전과 관련된 각종 정보의 수집, 관리, 분석, 평가를 위해 의약품안전정보관리원(의약품부작용관리센터)을 설립하는 내용이 골자다.또 부작용 피해구제사업비용 부담금 부과, 의약품 유해사례에 대한 보고의무화 등도 담겼다. 국회 뿐 아니라 식약청이 안전관리원의 설립에 적극적이기 때문에 다른 법안에 발목이 잡히지만 않는다면 속도를 낼 수 있는 법안이다.◆약국·약사 관련 법=이은재 의원은 논란이 될 만한 개정안을 지난 4월 대표발의했다. 일반약을 개봉해 낱개로 판매할 수 있도록 허용하자는 내용이다.이은재(좌), 이애주(우) 의원이 의원은 일반약을 낱개로 판매할 경우 환자의 경제적 부담과 장기 보관 뒤 사용했을 때 발생할 수 있는 부작용을 감소시킬 수 있을 것이라고 입법취지를 설명했다.하지만 임의조제를 경계하는 의료계의 반발이 거셀 수 있어 상당한 논란을 예고하는 법안이다.이애주 의원은 지난해 7월 약사와 한약사 면허를 받은 후 5년마다 면허를 재등록하도록 의무화하는 개정안을 발의했다. 면허재등록과 관련해서는 복지부 주도하에 개선논의가 이뤄지고 있어 조만간 명확한 방향이 설정될 것으로 보인다.손숙미 의원은 조제약의 겉포장에 의약품의 주요효능(감기약, 소화제 등)과 유효기간을 표기하도록 의무화하고, 낱개포장된 의약품에도 주요효능을 기재하도록 강제하는 두 건의 입법안을 올해 6월과 8월 잇따라 대표발의했다.이에 앞서 이상민 의원은 지난해 처방전에 조제연월일, 조제자의 성명, 조제 약국 또는 의료기관의 명칭 등을 기록하도록 의무화하는 개정안을 발의해 현재 법안심사소위에 계류 중이다.임두성(좌), 이명수(우) 의원◆규제관련 법=임두성 의원은 약국등록 변경사항을 미신고하거나 조제된 약제의 표시 및 기입의무를 위반한 경우 200만원 이하의 과태료를 부과하는 입법안을 2008년 11월 대표발의했다.이명수 의원은 법인 또는 개인이 위반행위를 방지하기 위해 해당 업무에 관해 상당한 주의와 감독을 게을리 하지 않은 경우 양벌규정에서 제외하는 입법안을 같은 달 국회에 제출했다.하지만 이들 법안들은 법안소위에서 검토도 되지 않은 채 2년째 방치되고 있다.원희목 의원은 약사법을 위반해 징수한 과징금을 의약품 안전 및 부작용 모니터링, 약물 오남용 예방 및 홍보 등 의약품 관련 공익사업에 사용하도록 용도를 제한하는 개정안을 지난해 3월 대표발의했다. 마찬가지로 법안소위에 회부만 돼 있는 상태다.박민식 의원은 단순 경미한 의무위반 행위에 대해서는 벌금 대신 과태료만 부과하는 법안을 지난해 12월 국회에 제출했지만 이 개정안은 1년째 상정조차 되지 않고 있다.유재중 의원◆새로 발의될 법안=유재중 의원은 의사와 마찬가지로 약사가 의약품을 조제하기 전에 금기약물이 포함돼 있는 지 여부 등을 사전점검하도록 의무화하는 이른바 ‘ DUR'(의약품처방조제지원시스템) 법안을 이달 중 대표 발의할 예정이다.국회 한 의원실 관계자는 “장기간 방치돼 온 법인약국, 당번약국 의무화, 의약품안전관리원 등의 법안은 다른 이슈에 밀리지만 않으면 이번 회기 중 본격적인 심사가 이뤄질 것으로 기대한다”고 말했다.하지만 “다른 법안들의 경우 중요도나 시의성면에서 뒷전으로 밀릴 가능성이 크다”고 내다봤다.2010-10-29 06:50:38최은택 -
강명순-전혜숙 의원, 동료의원이 뽑은 국감스타 1위국회 보건복지위원회 한나라당 강명순 의원, 문화체육관광방송통신위원회 전혜숙 의원이 동료의원이 뽑은 국정감사 우수의원 1위로 뽑혔다.동아일보는 28일자 조간에서 이 같은 내용의 국회의원 대상 설문결과를 발표했다.발표내용에 따르면 강명순 의원은 설문에 응답한 보건복지위 소속 21명의 의원 중 8명의 의원이 추천 8표를 득표해 1위를 차지했다. 이어 최영희 의원과 이애주 의원이 각각 6표로 2위를 차지했다.한나라당 의원들은 빈곤계층에 대한 애정 어린 관심이 엿보였고 철저한 자료준비를 통해 깊이 있게 질의하고 정책대안을 제시했다며 강 의원은 추천한 이유를 밝혔다.민주당 의원들은 대한적십자사 아이디 대지진 피해자 구호성금 집행문제 등은 국민의 공분을 사기에 충분했던 것으로 보인다며 강명순 의원의 활약을 추켜세웠다.강명순 의원은 이에 대해 “나와 보좌진들은 ‘상시국감’을 하는 자세로 일했다. 전문가들과 함께 수개월 동안 작업해 빈곤층 현황통계의 부적확성을 찾아냈다. 호주 등 선진국의 복지예산제도도 분석해 우리와 비교했다”고 소감을 밝혔다.전혜숙 민주당 의원은 문화체육관광방송통신위 소속 의원 응답자 18명 중 6명이 추천 6표를 얻어 다른 의원들을 제치고 1위를 차지했다.민주당 의원들은 “직접 현장에 가서 상세한 조사를 통해 질의를 한 점이 인상적이었다”, 한나라당 의원들은 “야당 의원이 유며 감각을 잃지 않고 핵심적인 질의를 빠짐없이 했다”고 추천이유를 밝혔다.전혜숙 의원은 이에 대해 “다양한 문제를 건드리기보다 선택과 집중을 했다. 야당 의원도 정부를 무조건 비판하는 게 아니라 대안을 제시해 정책방향을 바꿔야 한다고 생각한다. 발로 뛰는 국감을 하기 위해 많은 현장을 직접 방문했다”고 말했다.2010-10-28 09:56:41최은택 -
한의원 외래정액구간 상한액 2만원으로 상향 조정한의원의 외래 정액구간 상한액이 2만원으로 상향 조정되고, 본인부담액도 2100원으로 인상된다.복지부는 이 같은 내용의 건강보험법 시행규칙 개정안을 26일 입법예고했다.개정안에 따르면 한의원에서 투약처방 한 경우에 한해 65세 이상 외래본인부담률이 종전 1만5천원에서 2만원으로 조정된다. 또 본인부담액도 1500원에서 2100원으로 600원이 오른다.또 전통휠체어, 스쿠터 소모품 배터리 보험급여 지원 근거가 신성되며, 지역가입자가 될 수 있는 외국인의 체류자격에 ‘관광취업’이 추가된다.복지부는 이 개정안에 대한 의견을 내달 16일까지 접수하기로 했다.2010-10-26 14:48:16최은택
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보건신기술 개발 지원금 범위·인증 대상 확대보건신기술 인증대상이 변경되고, 기술개발 지원 자금의 지원범위도 확대된다.또 보건신기술인증(HT)과 신기술인증(NET)으로 이원화된 인증제도는 신기술인증으로 통합된다.복지부는 이 같은 내용의 보건의료기술진흥법 시행령과 시행규칙 개정안을 26일 입법예고했다.개정안에 따르면 복지부가 시행 중인 보건신기술인증(HT)과 지경부, 환경부, 국토부가 공통 운영하는 신기술인증(NET)이 신기술인증으로 통합된다. 2개 인증제도에 대한 국가경쟁력강화위원회의 기술규제 완화권고에 따른 조치다.복지부는 이에 따라 신기술 인증제도 운영요령과 형평을 맞추기 위해 인증대상, 기준 및 절차를 개정하고 자금대상 지원범위 등을 변경키로 했다.먼저 보건신기술 인증대상은 종전 ‘개발이 완료된 기술로서 상업화한지 1년 이내의 보건의료기술’에서 ‘향후 2년 이내 상용화가 가능한 기술’로 개정된다.또 자금지원 범위도 ▲여신전문금융회사의 신기술사업자금, 신용보증기금의 기술신용보증 ▲발명장려보조금 ▲그밖에 기술개발을 지원하기 위해 정부가 조성한 특별자금이 추가된다.아울러 보건신기술인증마크도 HT마크에서 NE마크로 개정되며, 인증서 발급권자도 진흥원장에서 복지부장관으로 승격된다.2010-10-26 14:27:58최은택
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분만취약지 민간 산부인과부터 정부지원 받는다공공보건의료 지원대상을 국공립병원에서 민간의료기관까지 확대하는 공공보건의료법 전부개정안이 26일 국무회의를 통과했다.이 법이 시행되면 분만취약지 민간운영 산부인과부터 정부 지원을 받게 될 전망이다.복지부에 따르면 이번 개정안은 공공보건의료를 국공립병원에 한정하지 않고 의료취약지 또는 수익성이 낮은 의료를 제공하는 민간의료기관까지 공공보건의료 수행기관으로 인정, 지원하도록 했다.이를 위해 주기적으로 지역 의료현황을 분석해 의료취약지역을 고시하고 취약지에 거점의료기관을 지정, 육성하게 된다.복지부는 당초 입법예고에서는 복지부장관과 시도지사가 의료취약지 거점의료기관을 지정토록 했지만 시도지사로 일원화했다.개정안은 이와 함께 수익성이 낮아 공급이 부족한 전문진료 분야에는 공공전문진료센터를 지정해 지역적으로 균형 육성키로 했다.어린이병원, 중증외상, 중증재활, 고위험분만 등이 우선 검토대상이다.개정작업이 완료되면 무주, 진안, 장수에 유일하게 운영되던 민간병원(동부병원)에 대해서도 국가가 의료취약지 거점의료기관으로 지정하게 된다. 현재 동부병원은 경영난으로 2008년 1월부터 휴업상태다.또 수도권에 집중돼 있는 어린이병원도 시도 또는 광역단위(2~3개)로 공공전문진료센터를 지정하게 된다.거점의료기관과 공공전문진료센터는 하위법령이 마련되면 실제 지정이 이뤄지며, 정부의 공공보건의료사업 수행에 따른 시설, 장비, 운영에 필요한 비용을 지원받게 된다.또 필요한 경우 국유.공유재산을 무상대부하거나 사용, 수익할 수 있다.그러나 입법예고안에서 공공보건의료 수행기관에 보험수가를 가산하는 방안은 건강보험 관련 법령에서 다룰 사안이라는 법제처의 의견에 따라 삭제했다.복지부 관계자는 “보건의료기본법에 따라 내년부터 분만취약지 산부인과 지원사업을 시범실시하는 데 개정입법이 시행되면 근거법령이 될 것”이라고 말했다.이날 국무회의를 통과한 법률안은 내달 초 국회에 제출되며, 공포 후 1년이 경과한 날부터 시행된다.한편 공공보건의료는 국가, 지방자치단체 및 보건의료기관이 지역.계층.분야에 관계없이 국민의 보편적인 의료이용을 보장하고 건강을 보호, 증진하는 모든 활동을 말한다.지난 2000년 법률이 제정됐으며, 시행 10년만에 전면 손질이 이뤄지게 됐다.2010-10-26 12:00:52최은택 -
건강관리서비스, 의원·보건소만 허용 입법 '저울질'국회 야당 의원실에서 건강관리서비스기관 설립을 의원이나 보건소에만 허용하는 대체입법을 검토 중이어서 주목된다. 박은수 의원실 관계자는 25일 데일리팜과의 전화통화에서 “현 건강관리서비스법은 공공의료의 영역인 예방진료를 민간에 이양하는 내용이 골자”라면서 “특히 의료민영화를 촉진할 단초를 제공할 수 있다는 점에서 우려된다”고 말했다.이 관계자는 따라서 “건강관리서비스기관을 1차 의료기관과 보건소에만 설립을 허용하는 대체입법을 검토 중”이라고 귀띔했다.이를 통해 의원급 의료기관과 보건소의 예방관리 서비스 영역을 보다 확대하고 더불어 1차 의료를 활성화를 도모한다는 전략.변웅전 의원이 발의한 제정법안에는 일정기준과 시설만 갖추면 누구라도 건강관리서비스기관을 설립하도록 규정하고 있다.우려도 없지 않다. 야당 의원들은 건강관리서비스법안을 대표적인 의료민영화 법안 중 하나로 지목하고 법안 자체를 폐기할 것을 촉구해왔다. 박은수 의원 또한 입장이 다르지 않았다.그러나 정부의 제도 도입 의지가 강력하기 때문에 최소한의 안전판을 마련하자는 취지에서 대체입법을 검토한 것인 데, 폐기해야 할 법안에 숨통을 틔워줄 수 있다는 점이 부담으로 작용하고 있다.의원실 관계자는 “대체입법을 검토하고 있지만 다른 우려점들이 있어서 실제 법안을 발의할 지 여부를 놓고 저울질 하고 있다”면서 “국정감사가 끝나는 대로 최종 결정할 예정”이라고 말했다.한편 복지부는 정부.전문가 합동포럼을 진행하면서 대언론 홍보에 주력하는 등 건강관리서비스제도 도입에 사활을 걸고 있다.이에 반해 국회 야당의원들과 시민사회단체들은 경제특구법에 버금가는 의료민영화 악법이라며 제도도입 철회를 요구해왔다.2010-10-26 06:37:20최은택 -
중년 가장의 암 사망 후 유가족 지원방안 토론중년 가장이 암으로 사망한 경우 남은 가족을 지원하기 위한 정책 토론회가 오는 27일 오후 2시 국회 도서관 소회의실에서 열린다.이번 행사에서는 경제적 어려움에 처한 유가족의 실태가 처음으로 조사, 발표될 예정이어서 주목된다.전현희 민주당 의원과 국회 국민건강복지포럼, 한국환자단체연합회는 이 같은 내용의 ‘중년 가장의 암 사망 후 유가족의 실태 및 지원강화’ 토론회를 개최한다고 25일 밝혔다.이번 토론회 주제발표는 김창보 시민건강증진연구소 연구실장과 안기종 환자단체연합회 상임대표가 맡는다.이어 최성철 암시민연대 사무국장, 장수경 전국여성연대 정책위원장, 허선 순천향대 사회복지학과 교수, 박인석 복지부 복지정책과장이 패널토론을 진행한다.전 의원은 “중년 가장의 암 사망 후 유가족들은 경제적, 정서적 어려움에 힘들어 하고 있다”면서 “또다른 사회문제로 확대될 수 있다”고 우려했다.그는 “이번 토론회를 통해 유가족들의 실태에 대한 기본조사와 많은 연구가 진행되기 바라며 제도적, 정책적 지원방안이 다양하게 논의되길 기대한다”고 말했다.2010-10-25 13:22:00최은택
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