¸®º¸¼¼¶ó´Õ, °£¾Ï¡¤´ã°ü¾Ï¡¤½Äµµ¾Ï µî ´Ù¾çÇÑ °íÇü¾Ï¼ À¯È¿¼º È®ÀÎ
Ƽ¿ò¹ÙÀÌ¿À¡¤¿¡À̺ñ¿Â¡¤À¯Æ¿·º½º, ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦¡¤CAR-T µî °á°ú °ø°³
[µ¥Àϸ®ÆÊ=¼ÕÇü¹Î ±âÀÚ] ±¹³» Á¦¾à¹ÙÀÌ¿À¾÷°è°¡ ±àÁ¤ÀûÀÎ ÀÓ»ó °á°ú¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ¼¼°è ÃÖ´ë ±Ô¸ðÀÇ ¾ÏÇÐȸ¿¡ Ãâ»çÇ¥¸¦ ´øÁ³´Ù. ÀÌ´Þ 13ÀϺÎÅÍ 4ÀÏ°£ ½ºÆäÀÎ ¹Ù¸£¼¿·Î³ª¿¡¼ ¿¸®´Â À¯·´Á¾¾çÇÐȸ ¿¬·ÊÇмú´ëȸ(ESMO 2024)¿¡¼´Â ´Ù¾çÇÑ ±¹³» Á¦¾à¹ÙÀÌ¿À¾÷°èÀÇ ½Å¾àÈĺ¸¹°Áú ÀÓ»ó °á°ú°¡ ¼Ò°³µÈ´Ù. ESMO´Â ¹Ì±¹¾ÏÇÐȸ(AACR), ¹Ì±¹ÀÓ»óÁ¾¾çÇÐȸ(ASCO)¿Í ÇÔ²² ¼¼°è 3´ë ¾ÏÇÐȸ·Î ºÐ·ùµÈ´Ù.
¿©·¯ °íÇü¾Ï¼ À¯È¿¼º °á°ú º¸ÀÎ ¸®º¸¼¼¶ó´Õ
5ÀÏ °ü·Ã ¾÷°è¿¡ µû¸£¸é ¿¡ÀÌÄ¡¿¤ºñ´Â À̹ø ESMO 2024¿¡¼ °£¾Ï, ´ã°ü¾Ï, ½Äµµ¾Ï, Èæ»öÁ¾, °©»ó¼±¾Ï, ³¼Ò¾Ï µî¿¡¼ Ç¥ÀûÄ¡·áÁ¦ ¸®º¸¼¼¶ó´ÕÀÇ ¿¬±¸ °á°ú¸¦ °ø°³ÇÑ´Ù.
¿¡ÀÌÄ¡¿¤ºñ¿Í Ç×¼Á¦¾àÀº Á¾¾ç ³» ½Å»ýÇ÷°ü Çü¼º¿¡ °ü¿©ÇÏ´Â Ç÷°ü³»ÇǼ¼Æ÷¼ºÀåÀÎÀÚ¼ö¿ëü2(VEGFR2) ¾ïÁ¦Á¦ ¸®º¸¼¼¶ó´Õ°ú ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ į·¼¸®ÁÖ¸¿ º´¿ë¿ä¹ýÀ» ÅëÇØ °íÇü¾Ï¿¡¼ ÀÓ»óÀû È¿´ÉÀ» Æò°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ÀÌ º´¿ë¿ä¹ýÀº Áö³ 5¿ù PD-1 °è¿ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ į·¼¸®ÁÖ¸¿ º´¿ë¿ä¹ý°úÀÇ ÀÓ»ó °á°ú¸¦ ÅëÇØ °£¾Ï ½Å¾àÀ¸·Î ¹Ì±¹ ½ÄÇ°ÀǾ౹(FDA) Çã°¡ µµÀü¿¡ ³ª¼¹Áö¸¸ ÃÖÁ¾º¸¿Ï¿äû¼(CRL)¸¦ ¼ö·ÉÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù.
°£¾Ï¿¡¼ ¸®º¸¼¼¶ó´Õ+į·¼¸®ÁÖ¸¿Àº ÃÖÁ¾ Àüü»ýÁ¸±â°£(OS) 23.8°³¿ùÀ» ±â·ÏÇÏ¸ç ´Ù¸¥ °æÀï ¾à¹° ´ëºñ °¡Àå ±ä °á°ú¸¦ È®ÀÎÇß´Ù. À̹ø ESMO 2024¿¡¼´Â º´¿ë¿ä¹ý¿¡ ÀÇÇÑ °£¾Ï ȯÀÚ¿¡¼ÀÇ »îÀÇ Áú °³¼±¿¡ ´ëÇÑ Ãß°¡ ºÐ¼® °á°ú°¡ °ø°³µÈ´Ù.
¶Ç ¿¡ÀÌÄ¡¿¤ºñ¿Í Ç×¼Á¦¾àÀº º´¿ë¿ä¹ýÀÇ ´ã°ü¾Ï°ú °©»ó¼±¾Ï µî ¿©·¯ °íÇü¾Ï¿¡¼ÀÇ °í¹«ÀûÀÎ °á°ú¸¦ °ø°³ÇÑ´Ù.
´ã°ü¾Ï ȯÀÚ 28¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàÇÑ ÀÓ»ó °á°ú, ¸®º¸¼¼¶ó´Õ°ú į·¼¸®ÁÖ¸¿ º´¿ë¿ä¹ýÀÇ OS Áß¾Ó°ªÀº 12.8°³¿ù, ¹«ÁøÇà»ýÁ¸±â°£(PFS)Àº 6.3°³¿ùÀ» ³ªÅ¸³Â´Ù. Åë»ó ¼ö¼úÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÑ È¯ÀÚÀÇ Æò±Õ »ýÁ¸±â°£ÀÎ 6~7°³¿ù ´ëºñ 2¹è ¼öÁØÀÇ »ýÁ¸±â°£À» È®ÀÎÇß´Ù. ¸®º¸¼¼¶ó´Õ+į·¼¸®ÁÖ¸¿ º´¿ë¿ä¹ýÀÇ °´°üÀû¹ÝÀÀ·ü(ORR)Àº 50%¸¦ ±â·ÏÇß´Ù.
°©»ó¼±¾Ï¿¡¼´Â ¸®º¸¼¼¶ó´Õ ´Üµ¶¿ä¹ýÀÌ Ãâ°ÝÇÑ´Ù. ÇöÀç±îÁö °ø°³µÈ ÀÓ»ó°á°ú¿¡ µû¸£¸é ¸®º¸¼¼¶ó´ÕÀ» º¹¿ëÇÑ °©»ó¼±¾Ï ȯÀÚ 13¸íÀº ¼ö¼ú Àü º¸Á¶¿ä¹ý¿¡¼ ORR 53.8%¸¦ º¸¿´´Ù. ¾ÏÀÌ Áٰųª ´õÀÌ»ó Ä¿ÁöÁö ¾Ê°í À¯ÁöµÇ´Â Áúº´ÅëÁ¦À²(DCR)Àº ¸ðµç ȯÀÚ¿¡°Ô¼ ³ªÅ¸³µ´Ù, ¸®º¸¼¼¶ó´Õ Åõ¿© ÈÄ ¼ö¼ú °á°ú, ȯÀÚ¿¡¼ ÀÜ¿© ¾Ï¼¼Æ÷°¡ °ËÃâµÇÁö ¾Ê´Â ºñÀ²À» ÀǹÌÇÏ´Â ¿ÏÀüÀýÁ¦À²Àº 84.6%¸¦ º¸¿´´Ù.
¶Ç ¿¡ÀÌÄ¡¿¤ºñ´Â ½Äµµ¾Ï ȯÀÚ¿¡¼ º¸Á¶¿ä¹ýÀ¸·Î ÁøÇàµÈ ¸®º¸¼¼¶ó´Õ+į·¼¸®ÁÖ¸¿ º´¿ë¿ä¹ýÀÇ ÃÖÁ¾ ÀÓ»ó °á°úµµ À̹ø ESMO 2024¸¦ ÅëÇØ °ø°³ÇÒ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.
¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦¡¤CAR-T µî ´Ù¾çÇÑ ±âÀüµµ °³¹ß °¡´É¼º È®ÀÎ Áß
#i3Ƽ¿ò¹ÙÀÌ¿À, ¿¡À̺ñ¿Â, À¯Æ¿·º½º µîÀº ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦, Å°¸Þ¸¯Ç׿ø¼ö¿ëü-T¼¼Æ÷(CAR-T) Ä¡·áÁ¦ µî ´Ù¾çÇÑ ±âÀüÀÇ Ç×¾Ï ½Å¾àÈĺ¸¹°ÁúÀÇ ÀÓ»ó °á°ú¸¦ ¹ßÇ¥ÇÒ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.
Ƽ¿ò¹ÙÀÌ¿À´Â À̹ø ÇÐȸ¿¡¼ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ Èĺ¸¹°Áú TU2218°ú MSDÀÇ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ Å°Æ®·ç´Ù º´¿ë ÀÓ»ó1b»ó Ãß°¡ °á°ú¸¦ °ø°³ÇÑ´Ù. Ãß°¡ °ø°³µÇ´Â °á°ú¿¡´Â º´¿ëÅõ¿© ½ÃÀÇ ¾ÈÀü¼º µ¥ÀÌÅÍ¿Í ´õºÒ¾î ÁøÇ༺ °íÇü¾Ï ȯÀڵ鿡 ´ëÇÑ Ç×¾Ï ¹ÝÀÀ µîÀÌ Æ÷ÇԵȴÙ.
TU2218Àº ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ È°¼ºÀ» ¹æÇØÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁø ÇüÁúÀüȯ¼ºÀåÀÎÀÚ(TGF-©¬)¿Í Ç÷°ü³»ÇÇ»ý¼ºÀÎÀÚ(VEGF)ÀÇ °æ·Î¸¦ µ¿½Ã¿¡ Â÷´ÜÇÑ´Ù. À̸¦ ÅëÇØ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ÀÇ È¿´ÉÀ» ±Ø´ëÈÇÑ´Ù.
Ƽ¿ò¹ÙÀÌ¿À´Â ¹Ì±¹ ³» 3°÷ÀÇ ÀÓ»ó±â°ü¿¡¼ ÁøÇ༺ ¸»±â °íÇü¾Ï ȯÀÚµé ´ë»óÀ¸·Î TU2218°ú Å°Æ®·ç´Ù¸¦ º´¿ë Åõ¿©ÇØ È¿´É°ú ¾ÈÀü¼ºÀ» Æò°¡ÇÏ´Â ÀÓ»ó1b»óÀ» ÁøÇà ÁßÀÌ´Ù.
Ƽ¿ò¹ÙÀÌ¿À´Â ÀÓ»ó1b»ó ÁøÇà Áß È¿´É ºÐ¼®ÀÌ °¡´ÉÇÑ 5¸í ȯÀÚ¿¡°Ô¼ ºÎºÐ¹ÝÀÀ(PR) 3¸í, ¾ÈÁ¤ º´º¯(SD) 3¸íÀÇ °á°ú¸¦ È®ÀÎÇß´Ù. ¶Ç TU2218Àº ORR 40%¿Í DCR 100%¸¦ º¸¿´´Ù.
¿¡À̺ñ¿ÂÀº ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï Ç¥ÀûÄ¡·á Èĺ¸¹°Áú ¹Ù¹Ù¸ÞŵÀÇ ÀÓ»ó °á°ú¸¦ °ø°³ÇÑ´Ù. ¹Ù¹Ù¸ÞŵÀº ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï Áß c-MET º¯À̸¦ Ÿ±êÇÑ´Ù. c-METÀº »óÇÇ°£¿±ÀÌÇà(MET) À¯ÀüÀÚ¿¡ ÀÇÇØ ¹ßÇöµÈ ¼¼Æ÷¿¡ ½ÅÈ£¸¦ Àü´ÞÇÏ´Â ´Ü¹éÁú Áß Çϳª·Î ´ëÇ¥ÀûÀÎ ¾Ï À¯¹ß À¯ÀüÀÚ·Î ²ÅÈù´Ù. ÀÌ À¯ÀüÀÚ´Â Æó¾Ï»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ´ëÀå¾Ï, À§¾Ï, °£¾Ï µî °¢Á¾ °íÇü¾Ï ¹ß»ý°ú ¿¬°üÀÌ ÀÖ´Ù. ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚ Áß 6%¿¡¼ c-MET º¯ÀÌ°¡ ³ªÅ¸³ª´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
ÇöÀç±îÁö °ø°³µÈ ÀÓ»ó °á°ú, Ä¡·á¿¡ ½ÇÆÐÇÑ c-MET º¯ÀÌ ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚ¿¡ ¹Ù¹Ù¸ÞŵÀ» Åõ¿©ÇßÀ» ¶§ ORRÀº 52.9%·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌÀü¿¡ Ä¡·á ÀÌ·ÂÀÌ ¾ø´Â ȯÀÚ¿¡¼´Â ORRÀÌ 75%·Î Áý°èµÆ´Ù.
À¯Æ¿·º½º´Â °£¾Ï ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î °³¹ß ÁßÀÎ CAR-T Èĺ¸¹°Áú EU307ÀÇ ÀÓ»ó °á°ú¸¦ Æ÷½ºÅÍ·Î °ø°³ÇÑ´Ù. EU307Àº Á¤»ó¼¼Æ÷¿¡ ¿µÇâ ¾øÀÌ °£¼¼Æ÷¾Ï¿¡ ƯÀÌÀûÀ¸·Î °ú¹ßÇöÇÏ´Â GPC3¸¦ Ÿ±êÇÏ´Â CAR-T Ä¡·áÁ¦´Ù.
EU307Àº ¸é¿ª°ü·Ã »çÀÌÅäÄ«ÀÎÀÎ ¡®ÀÎÅÍ·çŲ(IL)-18À» ¾ïÁ¦ÇØ CAR-TÀÇ ±â´ÉÀ» ³ôÀÌ°í Á¾¾ç¹Ì¼¼È¯°æ(TME)À» °³¼±Çϵµ·Ï ¼³°èµÆ´Ù. Á¾¾ç¹Ì¼¼È¯°æÀº ¾Ï ÁÖÀ§¸¦ µÑ·¯½Ñ Á¶Á÷À¸·Î ¸é¿ª¼¼Æ÷ÀÇ Á¢±ÙÀ» ¸·°í ¾ÏÀÇ ÀüÀÌ¿Í »ýÁ¸À» µ½´Â´Ù.
EU307ÀÇ ÀÓ»ó µðÀÚÀÎÀº ¾ÈÁ¤¼º, ³»¾à¼º, ¾àµ¿ÇÐ(PK), ¾à·ÂÇÐ(PD) ¹× Ç×Á¾¾ç È°¼ºÀ» Æò°¡Çϱâ À§ÇÑ ´Ù±â°ü 1»ó ¿ë·® Áõ·® ¹æ½ÄÀ¸·Î ¼³°èÇß´Ù. ÀÓ»ó ´ë»ó¿¡´Â ¡®Ç¥ÁØ ¿ä¹ýÀÌ ½ÇÆÐÇÑ GPC3 ¾ç¼º ÁøÇ༺ °£¼¼Æ÷¾Ï ȯÀÚ¡¯¸¦ Æ÷ÇÔÇß´Ù.
¼ÕÇü¹Î ±âÀÚ(shm@dailypharm.com)