약가인하로 반품 폭증…"정산 기준, 정부 개입 절실"

• 일부 실물반품 업체, 반품 늘어나 공지 띄우기도

4000여 품목에 이르는 대규모 약가인하가 시행되자 약국과 유통, 제약 모두 늘어난 업무량과 입장 차이로 애를 먹고 있다.

특히 이번 약가 인하는 적용되는 품목 수가 대규모라는 점과 인하 폭이 1원, 2원 등 크지 않은 품목이 많아 제약과 유통업계는 '1,2원 가리려고 일만 많아졌다'는 푸념을 내놓고 있다.

이에 따라 약업계 전반에서 정부가 인하 뿐 아니라 정산에도 정확한 자료와 가이드라인을 제시해야 한다는 목소리가 높아지고 있다.

제약과 약국 중간에서 정산과 반품을 담당하는 유통업계 불만은 어제오늘 일이 아니다. 일부 온라인몰은 약국에 '반품물량이 폭발적으로 급증해 반품건 처리가 지연되고 있어 정상화까지 어느정도 시일이 소요될 것'이라고 공지하기도 했다.

온라인몰 관계자는 "정확한 반품 물량은 집계할 수 없지만, 평소보다 훨씬 많아진 건 사실"이라며 "반품, 정산 기간을 충분히 잡고 공지를 미리 띄운 것은 약국이 미리 상황을 인지하도록 해 컴플레인을 줄이고자 한 것"이라고 설명했다.

유통업계는 '제약사들이 인하 금액에 비해 품목이 너무 많아 업무량이 크게 늘어났다고 하소연하고 있다'며 분위기를 전했다.

한 의약품 온라인몰이 약가인하 반품 상황을 알린 공지

유통업계 관계자는 "제약, 도매, 약국 모두 불만이 많은 상태다. 지금까지 사업자 간 주먹구구 식으로 정산을 해결해왔지만, 복지부나 식약처에서 지침을 마련하든, 약사회와 제약·유통협회가 모여서 공통된 가이드라인을 정해야 한다"고 강조했다.

특히 약가인하 통보 외에 아무런 관련 조치가 없는 정부를 향한 불만은 상당하다. 향정·마약류는 실물반품만 가능하지만, 업체 반발에 약가 인하 품목은 단기간 한달 동안 서류반품을 허용하도록 편의를 준 외에 정부는 반품과 정산에 대해 어떠한 지침도 제시하지 않았다.

업계 관계자는 "약가 인하는 이익을 떠나 업무가 너무 많아져 부담이 크다"며 "아직도 제약사 별 정산 방법이 다르고, 제약사는 도매에서 자료를 받아 정산 지침을 정하다 보니 정확한 자료는 물론 정산 시기도 지연되고 있다"고 지적했다.

일례로, 대부분 제약사가 서류 정산을 시행하는 반면 일부 제약사는 실물반품 원칙을 고수하고 있어 정산 과정이 늦어지고 있다.

이 관계자는 일련번호 보고와 같은 제도적 장치를 이런 때 활용해야 한다고 의견을 냈다.

그는 "정보센터를 활용해 특정 의약품이 최근 2,3개월 간 A약국에 얼마나 공급됐는 지 파악할 수 있으니 정확한 정산 근거를 도출할 수 있다"며 "이에 근거해 정산 지침을 세워 업체들이 더 이상 혼란을 겪지 않도록 정부가 나서야 한다"고 주장했다.